IRM oreille

Indications
-étude de oreille interne pour bilan de surdité de perception
-bilan d’acouphènes
-malformations congénitales de oreille interne
-evaluer les liquides endo et peri-labyrinthiques
-avant implant cochléaire
-bilan d’extension des tumeurs du rocher = neurinomes du nerf auditif, carcinomes
epidermoides de oreille moyenne

Parametres
Antenne tête
-axiale T1 centrée sur la fosse cérébrale post
-axiale T2 centrée sur l’encéphale
-axiale T1 + Gado sur la fosse cérébrale post
-coro et sag T1 Gado
+/- T2EG coupes <1mm sur les MAI = sequences 3D ciss = ces sequences permettent une
analyse precise des nerfs vestibulocochleaires et faciaux et du labyrinthe
-axial T1 Gado avec suppression de graisse

Rq : 1) Si etude de vertige et acouphenes, on rajoute une angio-IRM pour l’etude des arteres =
recherche d’une lesion vasculaire comprimant le paquet de nerfs acoustico-facial.
2) si bilan d’implant cochleaire, reconstruction <0.5 mm

RESULTATS
Cholesteatome : hyperintense en T2 isointense au parenchyme en T1 ; non modifié apres
injection de PDC à la difference des lesions inflammatoires, l’IRM permet de differencier la
lesion des epenchements associés.
Neurinome du nerf auditif: tumeur benigne hypointense sans injection et hyperintense apres
inj en T1
Lesions inflammatoires : prise de PDC d’ou hypersignal
Granulome à cholesterol : obstruction chronique de la ventilation des espaces celluleux de
l’os petreux, avec libération de cristaux de cholesterol. Sur la pointe du rocher ; hypersignal
en T1