Extincteurs portatifs – Fiche de vérification mensuelle

La personne qui effectue l’inspection inscrit son nom ainsi que la date et le résultat de chaque vérification dans les cases appropriées. Elle complète
ensuite le compte-rendu correspondant et insère cette fiche derrière celui-ci, en ordre chronologique.
Chaque mois, vérifier que les extincteurs sont bien à leur place, facilement visibles et accessibles, qu’ils sont pleins, prêts à être utilisés et que leurs
composantes sont en bon état. Cette vérification peut être effectuée par le propriétaire ou son représentant s’ils ont reçu les formations nécessaires
pour effectuer ces tâches.
Vérifié par : ________________________________________________________ Date : ____________________________________

Remplissage

signalétique
Instructions

Sceaux de
Présence

Dommages

Pression
Visibilité

Support

sécurité
Boyaux

visibles
Lances

Plaque
Roues
Pneus

visible
Accès
Unité physiques, rouille,
Étage (emplacement ou Date et description des corrections
numéro) fuite ou blocage des
lances