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net/publication/345202752

La pollution de l'air intérieur issue des activités domestiques

Presentation · November 2020


DOI: 10.13140/RG.2.2.34921.11366

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Reda Meddour
Saad Dahlab University
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Plan de travail
- Résumé
- Introduction

● I- Les logement à travers le monde


▪ Les maisons dans les pays développées
▪ Maisons dans les pays en phase du développement et les communautés
rurales

●II- Sources de pollution de l’air intérieur


▪ Pollution de l’air intérieur liée à la cuisine
▪ Smoking/fumée
▪ Pollution de l’air intérieur liée au contrôle de la température
▪ Insecticides et lutte antiparasitaire
▪ Parfums déodorant et agent de nettoyage
▪ Matériaux de construction
▪ Autres sources

●III- Effets de la pollution de l’air intérieur

●IV- Interventions
▪ Créer une prise de conscience
▪ Mesures correctives

●Conclusion

●Références bibliographique
Résumé
La qualité de l'air intérieur fait référence aux polluants atmosphériques présents dans le
bâtiment qui ont un effet néfaste sur la santé humaine, le confort ou la performance au
travail. La surveillance de la qualité de l'air intérieur est importante car nous passons environ
90% de notre temps précieux à respirer l'air intérieur. Contrairement à l'air extérieur, l'air
intérieur est recyclé en continu, piégeant et construisant les polluants. Ces polluants sont si
petits à nos yeux nus que même si nous gardons l'intérieur propre, ils peuvent encore être
présents en grande quantité. La qualité de l'air intérieur comprend non seulement les
concentrations des polluants de l'air intérieur, mais garde également un onglet sur la
température, l'humidité et la pression de l'air.
La mauvaise qualité de l'air intérieur contribue à des problèmes de santé à court et à long
terme qui entraînent souvent une diminution de la productivité, de l'absentéisme et une
sensation continue de fatigue. De plus, les symptômes courants associés à une mauvaise
qualité de l'air intérieur comprennent une irritation des yeux, du nez, de la gorge, des maux
de tête, des nausées, des étourdissements et de la fatigue. En outre, si une personne est
exposée à la pollution de l'air intérieur pendant une longue période, cela peut également
entraîner une bronchite d'asthme aiguë, une sinusite. Parfois, une maladie respiratoire
chronique peut également se développer, comme le cancer du poumon, la pneumonie,
l'hypertension, la maladie pulmonaire obstructive chronique et la fièvre.
De plus, les principales sources de contribution à une mauvaise QAI (Qualité d’air intérieur)
sont les gaz nocifs ; particules respirables présentes dans l'air intérieur. Ces sources sont
également dues à une ventilation inadéquate, un système de chauffage, de ventilation et de
climatisation (CVC) mal entretenu, en outre ; les fumées d'occasion telles que les poêles à
bois et à charbon, la fumée de tabac, l'odeur et la fumée de cuisine, les gaz d'échappement
des véhicules, la moquette, l'époussetage, le polissage des meubles, la peinture de la
maison, etc. En conséquence, ces sources forment une concentration suffisante de polluants
atmosphériques qui amplifie la pollution de l'air intérieur entraînant une mauvaise santé et
des maladies.
Ce travail tente de comprendre les diverses sources de pollution de l'air domestique, les
effets sur la santé et les stratégies pour faire face à ce facteur de risque émergent de
mortalité et de morbidité mondiales.
Introduction
Selon Rosalynn Carter, « Il n'y a rien de plus important qu'une maison de qualité, sûre et
sécurisée ». On pense qu'une maison est l'environnement le plus sûr et le plus sain pour tout
individu. Cependant, la maison peut également être une source de divers polluants
atmosphériques qui peuvent avoir des effets néfastes importants sur la santé.
Selon le dernier rapport de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 8 millions de
personnes meurent chaque année dans le monde à cause de la pollution de l'air [1]. Parmi
celles-ci, 4,3 millions meurent à cause de la pollution de l'air d'origine domestique et 3,7
millions à cause de la pollution de l'air ambiant (Figure 1).

Figure 1 Global indoor air pollution (IAP) mortality per million population.

Selon le rapport sur la charge mondiale des maladies, la pollution de l'air à domicile est la
principale cause de l'espérance de vie corrigée de l'incapacité (EVCI) en Asie du Sud-Est
et la troisième cause d'EVCI dans le monde [2]. Il est intéressant de noter que la pollution de
l'air ambiant est la sixième cause d'EVCI dans la région de l'Asie du Sud-Est et la neuvième
cause d'EVCI dans le monde. Jusqu'à récemment, la pollution atmosphérique due aux
véhicules automobiles et aux industries était perçue comme une menace plus importante
pour la santé humaine. Ce n’est que maintenant que nous avons commencé à apprécier les
effets néfastes importants de la pollution de l’air domestique sur la santé humaine.
Cet exposé tente de comprendre les diverses sources de pollution de l'air domestique, les
effets sur la santé et les stratégies pour faire face à ce facteur de risque émergent de
mortalité et de morbidité mondiales.
I. Les logements/maisons à travers le monde

▪ Maisons dans les pays développés :


La plupart des pays développés ont des maisons construites sur une base en béton avec une
charpente en bois et des feuilles d'amiante. Le matériau de construction est en outre emballé avec un
matériau ignifuge pour réduire les risques d'incendie dans ces maisons. Le revêtement de sol est
généralement en bois poli et verni. De nombreuses maisons disposent également de sols en vinyle ou
de moquette.

Du gaz de pétrole liquéfié (GPL) propre, du gaz naturel ou de l'électricité est utilisé pour cuisiner.

Beaucoup de ces maisons sont équipées de climatiseurs pour maintenir une température ambiante
confortable.

De nombreuses maisons disposent d'une fournaise électrique ou d'un foyer au bois pour le chauffage,
surtout dans les zones sujettes aux chutes de neige.

Pour assurer un conditionnement thermique efficace de la maison, un matériau isolant est largement
utilisé. Les tissus d'ameublement tels que les rideaux épais, les housses de canapé épaisses, les
jetés décoratifs et les oreillers sont une caractéristique régulière de ces maisons.

Le bois verni et poli est utilisé pour l'ameublement. Très souvent, les panneaux de particules sont
utilisés pour les meubles pour leur facilité et leur économie d'utilisation. Le matériel de literie utilisé
dans ces ménages comprend les plumes de duvet, la fibre de coco et la mousse.

L'utilisation de bougies parfumées, de désodorisants, de pot-pourri, d'encens, etc. est un phénomène


courant. À l'ère de la technologie de pointe, la plupart de ces maisons sont équipées de gadgets
modernes tels que des imprimantes, des photocopieurs et des télécopieurs.

L'amélioration de l'hygiène personnelle implique également l'utilisation intensive d'agents de


nettoyage, de parfums et de déodorants, la peinture et le vernissage réguliers, le polissage des sols et
des meubles, etc. Des insectifuges sont utilisés dans bon nombre de ces ménages afin de garder
l'environnement domestique propre.

Climatiseur

Meubles en bois vernis Cuisinière

▪ Maisons dans les pays en phase du développement et les communautés


rurales
La plupart des pays en développement, en revanche, utilisent des pierres, des briques, du
béton et du ciment pour construire leurs maisons. Bien que l'utilisation de la climatisation soit
en augmentation dans les pays en développement plus chauds, la plupart des maisons
dépendent de la ventilation naturelle grâce à des fenêtres et des volets ouverts.
La surpopulation et l'industrialisation accrue ont conduit à des logements à proximité des
industries et des routes à forte densité de trafic. Les couches socio-économiques pauvres de
la société de ces pays continuent de vivre dans des maisons mal ventilées et mal éclairées,
faites de bambou, de bois, de résidus de récolte, de plaques d'étain et parfois de tissu.
La biomasse pour la cuisson, le chauffage et l'éclairage est largement utilisée dans ces
régions du monde. Les peintures et le badigeon sont couramment utilisés dans ces maisons.
Les infestations d'insectes restent un problème majeur dans les maisons rurales et en
développement, et les répulsifs sont largement utilisés.
L'utilisation de parfums à travers les assainisseurs d'air, l'encens, les bougies parfumées et
le pot-pourri est une tendance à la hausse. La demande croissante de logements améliorés
a conduit à une poussée de croissance des complexes de logements avec une période de
rotation plus rapide. Cela a à son tour affecté la qualité du logement fini, entraînant une
mauvaise qualité des matériaux de construction, des travaux d'électricité et de plomberie
défectueux et une mauvaise qualité générale des logements (figure 2).

a. Maison américaine

b. Abris temporaires en tissu

c. Bidonville en brique de boue

d. Bidonvilles urbains en Inde

e. Complexe d'appartements urbains au Brazil

f. Maison en brique et bois avec un sol en béton

g. Bidonville

h. Cabane en bois.
Figure 2 Types de logement.

II. Sources de pollution de l'air intérieur


En plus de l'utilisation de combustibles solides pour la cuisson, il existe plus de 60 facteurs
de risque associés à l'augmentation du fardeau de la pollution de l'air domestique [3].

▪ Pollution de l'air intérieur liée à la cuisine


L’une des principales sources de pollution de l’air domestique, en particulier dans les pays
en développement, est le combustible utilisé pour la cuisine et le chauffage. Les maisons
des pays développés et de nombreuses maisons des pays en développement utilisent
l'électricité, le gaz naturel ou le GPL propre pour la cuisine, tandis que les maisons des
communautés rurales et certaines maisons des pays en développement utilisent de la
biomasse pour cuisiner.
Le gaz naturel est principalement du méthane, tandis que le GPL est principalement du
propane ou un mélange de propane et de butane. Le gaz naturel nécessite moins d'air pour
la combustion (un rapport air / gaz de 10:1). Le GPL, en revanche, nécessite plus d'air pour la
combustion (un rapport air / gaz de 25:1), libérant près de trois fois l'énergie libérée par la
combustion du gaz naturel (93,2 MJ / m 3 à travers le GPL contre 38,7 MJ / m 3 via le gaz
naturel).
Le GPL est relativement plus dense que l'air, qui est encore plus dense que le gaz naturel
(1,52:1:0,55). Les fuites de gaz lors de l'utilisation du GPL ont donc tendance à se déposer
dans l'air domestique au niveau humain, tandis que les fuites de gaz naturel remontent vers
le plafond, réduisant les effets sur la santé. La combustion du gaz naturel produit non
seulement une variété de gaz tels que des oxydes de soufre, des composés du mercure et
des particules, mais conduit également à la production d'oxydes d'azote, principalement du
dioxyde d'azote.
Le combustible de la biomasse comprend le bois, les résidus de récolte, les galettes de
bouse d'animaux et le charbon de bois.
Environ 3 milliards de personnes, soit la moitié de la population mondiale, utilisent la
biomasse pour cuisiner ou se chauffer à travers le monde et brûler environ 2 millions de
kilogrammes de biomasse chaque jour. La Chine à elle seule est responsable de 420000 décès
annuels dus à la pollution de l'air intérieur causée par l'utilisation de combustibles solides [4].
Ces maisons ont des niveaux très élevés de particules et de polluants atmosphériques
gazeux tels que les particules de carbone, le fer, le plomb, le cadmium, la silice, les phénols et
radicaux libres, monoxyde de carbone (CO), dioxyde d'azote, dioxyde de soufre, formaldéhyde,
complexes d'hydrocarbures et autres substances inorganiques et organiques qui comprennent
les hydrocarbures aromatiques polycycliques (HAP), les composés organiques volatils et les
dioxines chlorées.
Diverses études [5] ont montré qu'en moyenne, les niveaux de particules de moins de 2,5
microns de diamètre aérodynamique moyen (PM 2,5) dans de telles maisons varient de 500 à
1500 µg / m3, ce qui est très élevé, en tant que niveau intérieur autorisé de PM 2,5 selon
l'OMS varie entre 10 et 50 µg / m 3 sur une valeur moyenne de 24 heures [6].
Des niveaux élevés de CO, en particulier lors de la combustion du charbon de bois, sont
également produits. Cependant, la combustion du bois produit le moins de PM 2,5 et de CO
parmi les combustibles issus de la biomasse [7].
La méthode de cuisson a également un impact sur les niveaux de particules rejetées dans
l'air. La friture sautée, la friture profonde ou peu profonde, le grillage, le rôtissage et le
grillage ont différents niveaux d'émission de particules. Le type de viande, la quantité de
graisse dans la viande et le type d'huile utilisée pour la cuisson déterminent également les
niveaux d'émission.
Le grillage de la viande, par exemple, émet de grandes quantités de particules de 0,1 à 0,2
µm de diamètre aérodynamique moyen [8]. La friture et le grillage de la viande contribuent à
environ 21% des particules émises. La viande ordinaire émet environ 40 g de particules par
kilogramme de viande lorsqu'elle est grillée, tandis que la viande maigre émet environ 7 g de
particules par kilogramme de viande lorsqu'elle est grillée [8].
Lorsqu'elle est soumise à la friture, la même viande émet environ 1 g de particules par
kilogramme de viande. L'huile utilisée dans la cuisine émet une quantité importante de HAP,
qui s'ajoutent aux polluants atmosphériques domestiques. Il a été démontré que le sauté, un
style de cuisson populaire dans la cuisine chinoise, émet des particules [9] allant de 300 à
1700 μg / m 3.

▪ Smoking/fumée
Fumer du tabac sous quelque forme que ce soit dans l'enceinte d'une maison est une source
majeure de pollution de l'air domestique. À l'échelle mondiale, il y a environ 1,1 milliard de
fumeurs, un nombre en constante augmentation.
La fumée de cigarette contient 7,357 composés chimiques différents tels que le benzène, le
CO, les HAP, les amines hétérocycliques, le cyanure, le formaldéhyde, les trapézoïdes, les phénols,
la nicotine et les métaux lourds. La combustion du tabac émet également des quantités
considérables de PM 2,5 (la combustion d'une cigarette émet 7 à 23 mg de PM 2,5) [10].
La fumée de tabac peut être une fumée de première main, de seconde main ou de
troisième main. Une personne qui fume dans l'enceinte de sa maison est elle-même
exposée à la fumée (fumée de première main). Les autres occupants de la maison qui
inhalent ces fumées mais qui ne fument pas sont exposés à la fumée secondaire. Les
particules émises lors du tabagisme se déposent sur les meubles, les cheveux, les
vêtements et le sol. Ces particules restent en suspension dans l'air domestique pendant un
certain temps, même après que le fumeur principal a quitté les lieux. Cela constitue de la
fumée de troisième main.

▪ Pollution de l'air domestique liée au contrôle de la température


Le contrôle de la température peut impliquer à la fois le chauffage et le refroidissement de
l'environnement domestique. Les maisons des pays développés et certaines maisons des
pays en développement utilisent la climatisation pour contrôler la température et l'humidité.
Pour assurer un conditionnement efficace de la maison, des matériaux isolants et un
contrôle de tirage sont largement utilisés. Empêcher l'air à température contrôlée de
s'échapper de l'environnement fermé conduit à une mauvaise ventilation dans ces maisons
et provoque en outre une accumulation de particules polluantes à l'intérieur de la maison
[11]. En outre, les unités de climatisation mal nettoyées sont des terrains fertiles pour divers
champignons et bactéries.
L'ouverture des fenêtres est une forme de ventilation naturelle. Les polluants de l'air ambiant
contenant du cuivre, du fer, du potassium, du nickel, du silicium, du vanadium et du zinc, avec
une taille de particules comprise entre 2,5 et 10 microns, et l'ozone gazeux trouvent facilement
leur chemin dans ces maisons grâce à la ventilation naturelle, contribuant à son tour à la
maison pollution de l'air [12].
En particulier, les maisons proches des routes à fort trafic, qui sont peuplées de véhicules
utilisant du diesel comme carburant, ont tendance à être plus chargées de polluants
atmosphériques domestiques. Les particules d'échappement diesel peuvent se déposer sur
le pollen des arbres en bordure de route et se retrouver par conséquent dans un foyer ouvert
[13].
Les particules de carbone, la suie, le pollen chargé d'échappement diesel et les particules
organiques se trouvent donc en très fortes concentrations dans ces maisons qui utilise une
ventilation naturelle.
La biomasse a été utilisée pour le chauffage dans plusieurs régions du monde. La
combustion de la biomasse émet non seulement des PM 2,5 mais aussi des niveaux élevés
de PM 10 (particules de moins de 10 µm de diamètre aérodynamique moyen) jusqu'à 5000 µg
/ m 3 (les limites autorisées par l'OMS sont de 100 µg / m 3 par jour moyenne).
Novakov et Corrigan ont montré à travers leur étude sur la caractérisation thermique des
particules de fumée de la biomasse que le noir de carbone est en fait un biomarqueur de la
combustion des combustibles de la biomasse [14]. La combustion du charbon de bois émet
également une quantité substantielle d'hydrocarbures polyaromatiques et de matières
particulaires, bien moins que la combustion de bois [15].

▪ Insecticides et lutte antiparasitaire


Le monde en développement et rural est toujours aux prises avec des maladies
transmissibles et infectieuses, généralement transmises par des vecteurs tels que les
moustiques, les insectes et les tiques. L'une des plus grandes menaces sont les maladies
transmises par les moustiques telles que le paludisme et la dengue. Dans un effort pour freiner
les taux croissants de mortalité et de morbidité de ces maladies transmises par les
moustiques, la lutte contre les moustiques est un besoin urgent.
Cela se fait par l'utilisation de répulsifs chimiques. Le répulsif le plus largement utilisé est le
serpentin anti-moustique. Environ 2 milliards de personnes dans le monde utilisent des
serpentins anti-moustiques pour parer aux dangers associés aux maladies transmises par
les moustiques.
Une bobine anti-moustique standard est composée de 0,1% de pyréthrinoïdes répulsifs actifs,
tandis que les 99,9% restants contiennent des liants, des résines et des matériaux
inflammables tels que la poussière de charbon et les coques de noix de coco.
Douze millions de ces bobines sont vendues chaque année dans le monde. La bobine est
allumée et laissée à couver pendant 6 à 7 heures. Idéalement, la bobine est destinée à être
allumée et éteinte dans une pièce avec fenêtres et portes fermées pour obtenir l'effet le plus
désiré. Des études antérieures ont montré que la combustion d'une telle bobine émet des
particules équivalentes à la combustion de 100 cigarettes et des HAP équivalents à la
combustion de 50 cigarettes.
Nous avons récemment montré que les niveaux de PM 2,5 et de CO sont respectivement de
2,200 fois et 10 fois les limites autorisées par l'OMS lorsque la bobine anti-moustique est
brûlée avec les portes et les fenêtres fermées. L'amélioration de la ventilation en ouvrant les
fenêtres mais en conservant les portes fermées a considérablement réduit les niveaux de
polluants, mais est resté à 500 fois et deux fois les limites autorisées par l'OMS [16]. Ce n'est
que lorsque les portes et les fenêtres sont maintenues ouvertes que les niveaux de polluants
tombent à la sécurité.
Cependant, cela va à l'encontre de l'utilisation de la bobine anti-moustique pour contrôler la
menace des moustiques. D'autres formes de répulsifs contre les moustiques tels que les
vaporisateurs, les sprays, les pommades et les papiers médicamenteux ne produisent pas
autant de particules mais produisent des polluants atmosphériques gazeux qui irritent la
muqueuse des voies respiratoires (Figure 3).
Figure 3 Répulsifs contre les moustiques et les niveaux
d'émission de polluants.

a. Bobine de moustique en feu

b. Gamme de produits anti-moustiques fabriqués par Goodnight ©

c. Niveaux de PM 2,5 lors de la combustion de trois marques différentes de serpentins anti-moustiques avec différents
modes de ventilation

d. Niveaux de CO lors de la combustion de trois marques différentes de serpentins anti-moustiques avec différents modes
de ventilation. CO, monoxyde de carbone ; porte fermée ; porte ouverte ; PM 2,5, particules de moins de 2,5 microns de
diamètre aérodynamique moyen ; WC, fenêtre fermée ; OMS, Organisation mondiale de la santé ; fenêtre ouverte.
Dans les régions où le paludisme ou les maladies transmises par les moustiques sont
répandus, la pulvérisation domestique de dichlorodiphényltrichloroéthane (DDT) ou de
pyréthrinoïdes est très courante. La pulvérisation répétée de ces répulsifs chimiques entraîne
une accumulation de ces substances toxiques dans la maison. Fait intéressant, les
concentrations de poussière domestique constituent une excellente mesure pour estimer les
concentrations d'exposition aux insecticides dans la maison. Des chercheurs sud-africains
ont montré une concentration nettement élevée de DDT résiduel dans les maisons 2 mois
après la pulvérisation de l'insecticide (910 contre 1,3 μg / m 2 dans les maisons non traitées)
[17].
De même, une étude du Mexique a montré des niveaux plus élevés d'insecticides à effet
rémanent aussi tard que 3 ans après avoir pulvérisé des maisons avec du DDT (30,8 μg / g
de poussière domestique contre 0,7 μg / g de poussière domestique dans les maisons non
aspergées d'insecticide) [18]

▪ Parfums, déodorants et agents de nettoyage


Les maisons mal ventilées ont tendance à accumuler les odeurs de cuisine et à concentrer
les polluants atmosphériques domestiques. Cela justifie l'utilisation de parfums pour
améliorer le niveau d'hygiène dans la maison. L'amélioration de l'hygiène implique l'utilisation
d'agents nettoyants, de parfums et de déodorants, de bougies parfumées, etc. pour rendre la
maison plus chaleureuse et confortable.
Steinemann [19] a étudié 37 produits de consommation couramment utilisés, notamment des
assainisseurs d'air, des produits de lessive, des produits de soins personnels et des agents
de nettoyage, afin d'identifier les composés organiques volatils qu'ils dégagent. Fait
intéressant, cette étude a identifié 156 différents composés organiques volatils, dont la Food
and Drug Administration des États-Unis a classé au moins 42 comme toxiques ou dangereux.
Des observations similaires ont également été faites par d'autres chercheurs [20].
Presque toutes les religions recourent à l'utilisation d'une certaine forme de parfums dans
leurs activités religieuses quotidiennes. Les hindous et les bouddhistes brûlent des bâtons
d'encens et des parfums, offrent des lampes à huile et brûlent des bâtons de fumée appelés
dhoop pendant leur service de prière quotidien. Les mariages hindous impliquent souvent la
combustion d'un feu sacré avec du bois et des gâteaux de bouse d'animaux pendant au
moins 2 à 3 heures par cérémonie. Il y a 3 millions de lieux de culte religieux rien qu'en Inde,
et 10 millions de mariages y sont célébrés chaque année.
De même, les chrétiens brûlent des bougies pendant les prières et plus encore à Pâques et
à Noël. Les maisons islamiques ont tendance à utiliser des parfums sous forme de Bakhoor
et Oudh, qui émettent des parfums lorsqu'ils sont placés sur du charbon de bois chaud.
Diverses études ont rapporté que des niveaux toxiques de polluants atmosphériques sont
émis lorsque ces parfums sont brûlés. Les bâtons d'encens appelés agarbattis, faits de
matière parfumée finement moulue, sont liés avec des liants, généralement makko, autour
d'un bâton de bambou de support.
L'Inde vend à elle seule des bâtons d'encens d'une valeur de 225 millions USD par an et ce
chiffre augmente de 10% par an. Parmi les Chinois, 76,9% brûlent actuellement de l'encens à
la maison tous les jours et plus de 90% de la population les utilise depuis plus de 20 ans. La
combustion de ces parfums émet des niveaux élevés de HAP, de benzène, d'oxyde nitreux et
de CO [21] (figure 4). De même, la combustion de bougies produit des PM 2,5 et des PM 10 à
hauteur de 1.200 et 200 µg / m 3, respectivement [22].
Figure 4 Les parfums utilisés à travers le monde et leur contribution à la pollution atmosphérique.

▪ Matériau de construction
Les peintures et vernis utilisés dans les maisons émettent des quantités importantes de
composés organiques volatils, augmentant la charge de polluants atmosphériques
domestiques. Les meubles en panneaux de particules sont également responsables
d'émissions similaires à celles des composés organiques volatils en grande partie parce
qu'ils sont maintenus ensemble par des adhésifs qui émettent des composés organiques
volatils. Les matériaux isolants utilisés dans les bâtiments ont également été impliqués dans
l'émission de composés organiques volatils [23]
L'amiante utilisé dans les feuilles dans la construction des maisons laisse les maisons finies
avec de fines particules de poussière d'amiante. De même, les particules de silicium se
trouvent en abondance dans les maisons en briques et en ciment. Les progrès
technologiques ont conduit à la numérisation des maisons. Chaque foyer possède
aujourd'hui des gadgets électroniques de haute technologie tels que des ordinateurs, des
tablettes, des iPads, des imprimantes et des téléphones portables. Ceux-ci ont été impliqués
dans l'augmentation des niveaux d'ozone dans les maisons.
Les polybromodiphényléthers (PDBE) sont utilisés comme ignifuges dans les meubles et les
appareils électroniques contenant de la mousse. Ceux-ci émettent des PentaPDBE et des
DécaPDBE en quantités infimes qui contribuent aux polluants de l'air domestique [24].
Une plomberie défectueuse, seule ou associée aux conditions météorologiques, a conduit à
une incidence croissante d'humidité des murs intérieurs [25]. Ces murs forment un
environnement idéal pour la croissance de champignons tels que Alternaria, Aspergillus,
Cladosporium et Penicillium [26].
Avec les champignons, l'humidité les parois moisies sont également un terrain fertile pour
plusieurs espèces de bactéries Gram-positives et Gram-négatives, notamment Streptococcus,
Micrococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Norcadia et Streptomyces [27]. Spores
bourgeonnantes de ces champignons, particules microbiennes, composés organiques volatils,
mycotoxines, et les endotoxines des bactéries contribuent largement à la pollution de l'air
domestique [28].

▪ Autres sources
De nombreux polluants atmosphériques domestiques, tels que les PM 2,5, le benzopyrène, le
plomb, l'ozone, l'oxyde nitrique, le dioxyde de soufre, les organophosphorés contenus dans les
pesticides domestiques et la fumée de tabac, ont le potentiel de perturber le système
endocrinien des humains et des animaux. Ces composés ont été appelés « obésogènes »,
car ils conduisent au syndrome métabolique et à l'obésité [29].
De nombreux agents pathogènes tels que les gouttelettes bactériennes, les gouttelettes
virales et les spores fongiques restent en suspension dans l'air domestique après une
infection dans la famille. Ces gouttelettes se déposent sur les surfaces de la maison,
agissant comme des vecteurs de propagation de l'infection.
Le tableau 1 illustre les différentes sources de pollution de l'air domestique.
Tableau 1 Sources de pollution de l'air domestique

Sources de pollution de l'air domestique Exemples


Méthodes de cuisson (utilisant du gaz de pétrole Faire sauter, frire, rôtir, griller, cuire au four,
liquéfié ou électricité) badigeonner et griller
Méthodes qui conduisent à une augmentation
des particules (PM 2,5)
Combustibles de la biomasse Bois, résidus de cultures, excréments d'animaux
et charbon de bois
Fumée de tabac Fumeurs actifs et fumée secondaire et tertiaire
Bâtons d'encens Agarbatti et dhoop (bâtonnets d'encens),
Bakhoor et Oudh
Répulsifs contre les moustiques Bobines anti-moustiques, tapis de papier
inflammables et aérosols
Agents de nettoyage, produits de soins Les composés organiques volatils
personnels, air assainisseurs, vernis à bois,
peinture et tapis
Meubles contenant de la mousse ignifuge, Diphényléthers polybromés
gadgets électroniques et matériaux de
construction
Des champignons tels que Aspergillus, Murs humides et climatisation mal entretenue
Cladosporium et Pénicillium
Bactéries telles que Legionella
Animaux domestiques Squames d'animaux
NB : (PM 2,5) =particules de moins de 2,5 microns de diamètre aérodynamique moyen.
III. Effets de la pollution de l'air intérieur
Sur les 4,3 millions de personnes qui meurent chaque année à cause de la pollution de l'air
domestique, 60% meurent de maladies cardiovasculaires et 40% de maladies pulmonaires
[1] (Figure 5). Les effets à court terme de l'exposition aux polluants de l'air domestique
augmentent le risque de décès pour des raisons cardiovasculaires et respiratoires. Il a été
démontré qu'une augmentation de 10 µg / m 3 des PM 10 à l'intérieur augmente la mortalité
cardiovasculaire de 0,36% et la mortalité respiratoire de 0,42%.
De même, il a été démontré qu'une augmentation de 10 µg / m 3 des PM 2,5 à l'intérieur
augmente la mortalité cardiovasculaire de 0,63% et la mortalité respiratoire de 0,75%. À long
terme, chaque augmentation de 10 µg / m 3 des PM 10 des ménages augmente le risque de
mortalité de 23% à 67% [30].

*CHD, maladie coronarienne

* COPD, maladie pulmonaire obstructive chronique

Figure 5 Décès liés à la pollution de l'air intérieur.

La pollution de l'air domestique commence à affecter un être humain même pendant la vie
fœtale. L'augmentation de la pollution de l'air domestique augmente le stress oxydatif, qui a
été impliqué dans une diminution de la fertilité ou, dans certains cas, même dans l'infertilité.
Un stress oxydatif accru entraîne une diminution de la motilité des spermatozoïdes et une
mauvaise qualité des zygotes. Elle joue également un rôle important dans l'augmentation de
la résistance à l'insuline, qui est associée à la maladie des ovaires polykystiques, une cause
majeure d'infertilité [31], [32].
Avec l'amélioration de la technologie de la procréation assistée, de nombreux couples
infertiles se tournent vers la fécondation in vitro pour la conception. La présence de
particules de carbone, par manque de filtre à charbon, dans l'air de la chambre où se déroule
le processus de fertilisation proprement dit conduit à de mauvaises formations de clivage
dans un blastocyste, entraînant une mauvaise fertilisation. Les femmes enceintes exposées
aux fumées de la combustion de la biomasse et des combustibles solides auraient un risque
double de développer des symptômes de prééclampsie ou d'éclampsie par rapport à celles
qui utilisaient des combustibles de cuisine plus propres [33].
La prééclampsie et l'éclampsie sont connues pour avoir des effets néfastes effets sur le bébé
à naître en raison d'un approvisionnement du cordon ombilical compromis au cours des
symptômes pré-éclamptiques ou éclamptiques. Ceux-ci comprennent un retard de
croissance intra-utérin, un faible poids à la naissance, un accouchement avant terme et une
mauvaise maturation pulmonaire.
Il a été démontré que l'exposition accrue aux polluants de l'air domestique était associée à
une augmentation de l'indice de masse corporelle [34]. Cela a été davantage observé chez
les enfants nés de mères exposées à la fumée de cigarette ainsi qu'à des niveaux élevés de
PM 2,5 et de PM 10 [35]. Les enfants qui ont tendance à se trouver à proximité immédiate de
leur mère pendant qu'elle vaquait à ses tâches ménagères ont montré une exposition accrue
aux trihalométhanes, des composés volatils que l'on trouve couramment dans les produits de
nettoyage [36]. Cette exposition augmente le risque de développer des affections
respiratoires telles que la rhinite allergique, l’asthme, conjonctivite allergique, eczéma, dermatite
atopique et infections pulmonaires récurrentes.
Les polluants atmosphériques domestiques sont également impliqués dans les capacités
cognitives et de jugement [37]. La cognition des personnes âgées a tendance à être altérée
jusqu'à 1,5 fois avec des expositions à des concentrations plus élevées de particules. La voie
suggérée de la déficience cognitive est le stress oxydatif et l'activation des voies pro-
inflammatoires. Il a été démontré que les particules de 2,5 microns ou moins provoquent des
réponses dépressives et altèrent l'apprentissage spatial et la mémoire dans les études sur
les animaux.

On a également constaté que ces polluants augmentaient l'expression des cytokines pro-
inflammatoires de l'hippocampe et modifiaient la morphologie neuronale [38].
Des interactions gène-environnement significatives ont été observées chez les individus
exposés à la pollution de l'air domestique, ce qui les prédispose de plus en plus à
développer des cancers du poumon [39], [40]. L'utilisation du charbon, qui produit beaucoup
de fumée, pour la cuisson et le chauffage dans la maison a été impliqué dans un risque
accru de développer un carcinome pulmonaire à petites cellules, et ceci est attribué à des
mutations dans plus de 68 gènes [41].
Un groupe du Népal a montré que l'exposition à la biomasse, le risque de développer des
cancers du poumon a été multiplié par 1,7 [42]. Il est déjà bien connu que la fumée de tabac
augmente le risque de développer des cancers du poumon. La combustion de l'encens à
l'intérieur des églises entraîne un risque 25 à 30 fois plus élevé d'adduits à l'ADN oxydant
que les particules de fumée de tabac [22].

IV. Interventions

▪ Créer une prise de conscience


Des stratégies d'intervention majeures doivent être mises en œuvre à différents niveaux pour
aider à réduire cette menace croissante de pollution de l'air domestique et ses effets
néfastes sur la santé. La profession médicale tente d'améliorer la situation en intensifiant les
recherches sur les effets de la pollution de l'air domestique sur la santé.
La diffusion de cette recherche par une formation médicale continue aidera à diffuser ces
nouvelles connaissances parmi les praticiens, en augmentant la sensibilisation à la pollution
de l'air domestique et à ses effets sur la santé. La consolidation des données nationales de
tous les pays aidera à générer des données régionales sur la pollution de l'air à domicile, car
les différentes régions ont des causes variées et, par conséquent, diverses stratégies pour
mettre en œuvre des changements pour réduire cette menace croissante.
Les gouvernements doivent formuler des politiques pour apporter des changements positifs
grâce à des interventions comportementales et à des méthodes rentables pour améliorer les
combustibles utilisés pour la cuisine et le chauffage. Par exemple, les pays développés ont
désormais interdit les PentaPBDE utilisés dans les meubles et les appareils électroniques
contenant de la mousse ignifuge. Cela a contribué à réduire les niveaux de PentaPBDE
dans leurs maisons. Les médias peuvent créer un impact public considérable et aider le
gouvernement et le professionnel médicale à sensibiliser le grand public à la pollution de l'air
domestique.

▪ Mesures correctives
L'utilisation de combustibles frelatés et de biomasse pour la cuisine et le chauffage est l'un
des principaux facteurs de pollution de l'air domestique. Le plaidoyer en faveur de l’utilisation
de combustibles plus propres contribuera à réduire cette menace dans une mesure limitée
[43]. L’un des principaux facteurs dissuasifs de l’utilisation de combustibles de cuisson plus
propres est le fardeau économique des combustibles plus propres. Des fourneaux améliorés
ont été largement préconisés pour aider à réduire les émissions de combustibles de cuisine
de mauvaise qualité [44].
Dans les cas où des combustibles de cuisson améliorés ne sont pas réalisables, tout doit
être fait pour améliorer la ventilation dans ces maisons. Une mauvaise ventilation a été
associée à une augmentation de 49% du risque de cancer du poumon [41].
La mise en œuvre des directives de construction et leur application peut fournir une solution
pour assurer une meilleure ventilation dans les maisons. L'amélioration de la ventilation et
l'utilisation de carburants plus propres contribuent également à réduire le taux de déclin de la
fonction pulmonaire. L'amélioration de la ventilation peut nécessiter des interventions
comportementales supplémentaires. Les gens doivent être informés de l'efficacité des
combustibles plus propres, de l'utilisation de combustibles de cuisson traditionnels à
l'extérieur de la maison, de l'utilisation de plates-formes de cuisine surélevées pour faciliter
une sortie plus rapide de la fumée de la biomasse, de l'utilisation d'une cheminée à longue
tige ou de l'ajout de fenêtres ou portes de la maison.
Une étude sri-lankaise [45] a rapporté que les ménages utilisant une cheminée avec des
cuisinières traditionnelles avaient un niveau de PM 2,5 d'environ 70 μg / m 3, mais que les
ménages utilisant des cuisinières traditionnelles sans cheminée avaient des niveaux de PM
2,5 d'environ 310 μg / m 3. Cependant, les cultures traditionnelles locales posent un défi aux
interventions comportementales.
De même, des interventions comportementales peuvent être mises en œuvre pour éviter
l'accumulation de particules provenant de la combustion de bâtons d'encens. Prôner
l’utilisation de moustiquaires de lit et de moustiquaires au lieu de brûler les serpentins anti-
moustiques ou d’utiliser des insectifuges en aérosol peut aider à réduire le fardeau des
polluants atmosphériques domestiques.
Il ne suffit pas d'améliorer uniquement la ventilation des ménages. On a également constaté
que les maisons à haute efficacité énergétique étaient associées à des risques accrus de
développer de l'asthme [46]. Ceci est attribué à une humidité accrue dans ces maisons à
haute efficacité énergétique. Il est donc important non seulement de garantir l'efficacité
énergétique et de changer les matériaux de construction, mais aussi de fournir un
environnement sec et chaud avec une bonne ventilation pour minimiser l'humidité intérieure.
Des purificateurs d'air et des ioniseurs ont également été suggérés comme mesures
correctives pour réduire la pollution de l'air intérieur. Il a été démontré que l'utilisation de
purificateurs d'air pendant seulement quelques heures réduisait les concentrations de PM 2,5
de 57% et entraînait une réduction des taux sériques de marqueurs inflammatoires, indiquant
de bons résultats cardiovasculaires [47], [48]. Cependant, aucune amélioration statistique de
ce type n'a été démontrée dans les résultats respiratoires.
L'utilisation de plantes d'intérieur, la vadrouille humide des sols, le fait d'éviter d'utiliser des
tissus d'ameublement épais et de s'abstenir de fumer dans des environnements
domestiques confinés peuvent faciliter davantage la réduction des polluants de l'air
domestique. Il existe plusieurs autres mesures correctives suggérées pour réduire les effets
sur la santé de la pollution de l'air domestique. Cependant, ceux-ci sortent du cadre de cet
examen.

❖ Conclusion

Bien que beaucoup ait été fait dans le domaine de la pollution de


l'air domestique, il est encore possible de mieux comprendre les
nouvelles sources de pollution de l'air intérieur. Compte tenu des
connaissances dont nous disposons sur la pollution de l'air
domestique, les mesures à long terme pour en réduire les effets sur
la santé sont restées largement insuffisantes. Une mise en œuvre
rigoureuse des directives de l'OMS sur la qualité de l'air intérieur et
un effort combiné de la profession de la santé, de l'industrie et des
décideurs en matière de santé peuvent renforcer les moyens de
réduire la pollution de l'air domestique et, dans une certaine
mesure, limiter ses effets sur la santé.
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