Déclaration de changement de

coordonnées

Autres coordonnées à changer

Informations sur le changement d’adresse postale

Date d'effet 24/05/2023

Objet du changement Déménagement

Mes informations personnelles

Civilité M
Nom de naissance NDIAYE
Prénom Mamadou Mbacké
Date de naissance 12/11/1990
Sexe Masculin
Pays de naissance SENEGAL
Nom d'usage NDIAYE

Adresse postale avant le déménagement

Pays FRANCE

Étage - escalier - appartement APPT 125

Immeuble - bâtiment - résidence HALL COMETES

Code postal / Localité 94380 BONNEUIL SUR MARNE

Numéro et libellé de voie 3 MAIL DE LA RESISTANCE

Nouvelles coordonnées

Adresse postale après le déménagement

Pays FRANCE

Étage - escalier - appartement APPT 125

Immeuble - bâtiment - résidence HALL COMETES

Code postal / Localité 94380 BONNEUIL SUR MARNE

page 1 sur 2
Numéro et libellé de voie 3 MAIL DE LA RESISTANCE

Organismes destinataires

Santé, retraite, famille

Caisse Nationale Militaire de Sécurité Sociale (CNMSS)

CPAM / CGSS

CAF

N° de sécurité sociale 190119934174315

Autres organismes publics

DGFIP

Votre numéro fiscal 3055275573441

Numéro fiscal du conjoint ou partenaire PACS 3020356651193

Pôle Emploi

N° d’identifiant 5159956Y

Coordonnées de contact
Téléphone portable 0768693993

Adresse électronique mamadoumbackendiaye@yahoo.fr

page 2 sur 2