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Anexa nr.

MINISTRY OF EDUCATION
MINISTÈRE DE L’ÉDUCATION
FOTO
DIRECTORATE-GENERAL FOR INTERNATIONAL RELATIONS AND EUROPEAN AFFAIRS
3/4
DIRECTION GÉNÉRALE RELATIONS INTERNATIONALES ET AFFAIRES EUROPÉENNES

Str. G-ral. Berthelot nr. 28 - 30


010168 București, Romania
international@edu.gov.ro

APPLICATION FORM FOR SCHOLARSHIP IN ROMANIA


DEMANDE DE BOURSE D’ÉTUDES EN ROUMANIE
(To be filled in capital letters/ A remplir en majuscule)

ACADEMIC YEAR / ANNÉE UNIVERSITAIRE


2024-2025

I. PERSONAL DATA / DONNÉES PERSONNELLES

1. SURNAME/ NOM ___________________________ GIVEN NAMES / PRÉNOM ________________________________

2. PREVIOUS SURNAMES / NOMS ANTÉRIEURS __________________________________________________________

3. DATE AND PLACE OF BIRTH / DATE ET LIEU DE NAISSANCE


COUNTRY / PAYS ___________________ PLACE / LIEU ______________DATE

4. MOTHER’S GIVEN NAME _______________________ FATHER’S GIVEN NAME ____________________________


PRÉNOM DE LA MÈRE PRÉNOM DU PÈRE

5. SEX / SEXE M F

6. CITIZENSHIP(S)/ ________________________________ PREVIOUS CITIZENSHIP(S)___________________________


NATIONALITÉ(S) NATIONALITÉ(S) ANTÉRIEURE(S)

7. PASSPORT / PASSEPORT SERIES / SÉRIE_________________________ No./ No.___________________________

ISSUED BY / DELIVRÉ PAR:___________________________ EXPIRY DATE/ EXPIRANT LE

8. PROFESSION / PROFESSION_____________________ WORK PLACE/ LIEU DE TRAVAIL _____________________

9. CONTACTS / COORDONNÉES (Tel., Email)______________________________________________________________


_______________________________________________________________________________________________________________________________

1
II. EDUCATIONAL BACKGROUND/ PARCOURS ÉDUCATIFS

Type of studies/ Educational institution/ Study period/ Certificate/


Type d’études L’établissement d’enseignement Période d’études Diplôme

High-school/
Etudes
préuniversitaires

Bachelor/
Licence

Master

PhD/ Doctorat

Post university
studies/
Etudes
postuniversitaires

III. APPLICANT MOTIVATION / LA MOTIVATION DE LA DEMANDE DE BOURSE

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IV (A) STUDY CYCLE OPTION / OPTION POUR LE CYCLE D’ÉTUDES

Bachelor’s degree studies/ Études universitaires de licence


Master studies/ Études de master
PhD studies / Études de doctorat
Post university studies/ Études postuniversitaires
Short term studies, between _________________ and _____________________
Cours à durée limitée, pendant le _________________ et ___________________

2
IV (B) OPTIONS REGARDING THE FIELD OF STUDY / OPTIONS POUR LE DOMAINE D’ÉTUDES:

1. ____________________________________________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________________________________________

Details regarding the available fields of study can be found at / Les options pour le domaine d’études se retrouvent à:
https://studyinromania.gov.ro/
IV (C) I apply for the Romanian language course YES NO
Je désire suivre le cours préparatoire de langue roumaine OUI NON

V. PROFICIENCY IN FOREIGN LANGUAGES / NIVEAU DE CONNAISSANCE DES LANGUES ETRANGÈRES


(excellent, good, poor/ excellent, bon, suffisant)

Language/Langue Reading/ Lire Writing/ Ecrire Speaking/ Parler


Romanian / Roumain

While studying in Romania, the language of instruction is Romanian /


La langue d’enseignement pour la période d’études en Roumanie est le roumain.

VI. APPLICANT STATEMENT/ DECLARATION DU CANDIDAT

I will observe the Romanian laws, the rules, regulations and norms of the university, as well as those of social life.
Je m’engage à respecter les lois de la Roumanie, les règles de l’université et de la vie sociale aussi.

On my arrival in Romania I will submit the original documents to the host university.
A mon arrivée en Roumanie, je présenterai à l’université d’accueil les documents en original.

By signing the present application form, I assume the responsibility to provide correct and complete information. The
candidate who provides incomplete or incorrect data will be disqualified.
Par la signature de la présente application, je m’engage à fournir des informations correctes et complètes. Le candidat
qui fournit des informations incomplètes ou incorrectes sera disqualifié.

I agree to the use and processing of my personal data by the Ministry of Education, in order to carry out specific
activities, in compliance with the legal provisions.

Je suis d’accord avec l'utilisation et le traitement de mes données personnelles par le Ministère de l'Éducation, afin
de réaliser des activités spécifiques, en respectant les dispositions légales.

Date…………………………… Signature…………................………..

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