ARES – Académie de recherche et d’enseignement supérieur

Coopération au développement

Formulaire unique d’annonce d’arrivée en Belgique d’un ressortissant sud dans le cadre
d’une activité de coopération au développement de l’ARES

Accessible sur le site web de l’ARES via le lien suivant :

http://www.ares-ac.be/images/documents_references/ARES-CCD-Annonce-d-arrivee-Formulaire-unique.doc

À faire parvenir à l’ARES au minimum 45 jours calendrier avant la date d’arrivée en Belgique envisagée (voir
dernière page pour plus de détails)

Cadre 1 – Activité dans le cadre de laquelle le séjour en Belgique est envisagé

PRD-PFS, PII Finalisation de thèse PRD-PFS AI

Bourse postdoctorale Élan* Chaire du Sud
Microprojet étudiants PSR Synergie
Instrument
Bourses doctorales et postdoctorales POP
Bourses de stage spécialisé en HE

* Ne pas compléter la rubrique « titre de l’activité »

Titre de l’activité pour un PIC, PRD, PFS, Caractérisation des crues et de la charge sédimentaire des rivières: consolidation des acquis
résultat AI, microprojet, ACROPOLIS, cours ou
stage international pour une gestion préventive des risques
Numéro du résultat (AI uniquement)      
Pays Haïti
Responsable Nord (coordonateur, PAR, Prénom : Sandra Nom : SOARES-FRAZÃO
promoteur, responsable académique) E-mail : sandra.soares-frazao@uclouvain.be
Prénom : Nyankona Nom : GONOMY
Responsable Sud (si applicable)
E-mail : ngonomy@yahoo.fr

Cadre 2 – Ressortissant Sud pour lequel le séjour en Belgique est envisagé

L’ARES et l’université d’accueil n’effectuent et n’appuient aucune démarche pour les personnes autres que la personne concernée
(regroupement familial ou autre)
La personne concernée dispose-t-elle
d’un visa Schengen en cours de
Oui Non
validité et qui couvre la période de
séjour envisagée ?
Numéro de passeport (si connu) R11071795
Genre Femme Homme
Renseigner le nom ou les noms (y compris post-nom) tels qu’indiqué(s) sur le passeport :
Nom(s)
PIERRE
Renseigner le prénom ou les prénom(s) tel qu’indiqué(s) sur le passeport :
Prénom(s)
HERVE
Nationalité HAITIENNE
Date et lieu de naissance Né(e) le 17/05/1987* à Ouanaminthe (date au format 01/01/2014)
État civil Célibataire Marié Divorcé Séparé Veuf
Adresse privée complète #21 Ruelle Jardine ,Port-au-Prince HT
Institution qui emploie la personne ou
FACULTE DES SCIENCES
dans laquelle elle est inscrite
Titre académique ou fonction ETUDIANT-STAGIAIRE
Département, service, unité Géosciences(Bloc EAU)
Téléphone +509 36 64 92 10 / 40 69 65 92
E-mail hervepierre616@yahoo.fr

Cadre 3 – Nature, objet et durée du séjour envisagé en Belgique

*
Les personnes âgées de 70 ans et plus ne peuvent en aucun cas être couvertes par l’assurance voyage - soins de santé -
rapatriement souscrite par l’ARES. Une telle couverture d’assurance est toutefois obligatoire. Les personnes âgées de 70 ans et
plus doivent donc contracter personnellement une telle assurance et en transmettre la preuve en même temps que l’envoi du
présent formulaire.

Formulaire unique d’annonce d’arrivée en Belgique d’un ressortissant sud dans le cadre d’une activité de coopération au développement de l’ARES
ARES – ACADÉMIE DE RECHERCHE ET D’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR, RUE ROYALE 180, 1000 BRUXELLES
T : +32 2 225 45 11
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 Études (formation diplômante autre que doctorat) *
Doctorat avec inscription dans l’université en Belgique **
Doctorat avec inscription dans l’université locale
Stage (formation non diplômante)
Recyclage
Mission (la durée d’un séjour de mission ne peut excéder 1 mois) ***
Nature
* En cochant la case « Études », l’expéditeur du formulaire (voir en fin de document) certifie que la personne concernée
est admise à l’université et peut produire le certificat d’admission correspondant aux études envisagées.

** En cochant la case « Doctorat avec inscription dans l’université en Belgique », l’expéditeur du formulaire (voir fin de
document) certifie que la personne concernée est admis au doctorat par la commission doctorale de l’université en
Belgique. Si la personne n’est pas admise au doctorat par la commission doctorale, le séjour doit être assimilé à un stage.

*** Joindre impérativement un programme détaillé de mission avec les dates et les lieux de séjour précis.

Titre de la formation, titre de la thèse de doctorat, objet du stage, du recyclage ou de la mission :

Objet
Erosion et stabilité des berges de la rivière Rouyonne-Léogane Haiti

Droit Médecine vétérinaire

Philosophie et lettres Psychologie et sciences de l’éducation
Discipline Sciences agronomiques et environnement Sciences appliquées
Sciences de base Sciences de la santé
Sciences sociales et politiques Sciences économiques et de gestion

Durée      

Aller - Date de départ du pays d’origine : 15/09/2022 (format 01/01/2014)

Dates de séjour Aller - Date d’arrivée en Belgique : 16/09/2022 (format 01/01/2014)
Retour - Date de départ de la Belgique : 15/12/2022 (format 01/01/2014)

L'adresse sera fournie dès que possible

Adresse de résidence en Belgique
L’ARES prévoit pour tous les ressortissants Sud âgés de moins de 70 ans (voir ci-dessus) une assurance voyage - soins de
santé - rapatriement. L’adresse de résidence doit être communiquée à cet effet. Si cette information n’est pas disponible au
moment de l’introduction de ce formulaire, l’expéditeur du formulaire s’engage à la transmettre au plus tard à l’arrivée du
boursier à l’ARES.
Une carte d’assurance sera transmise au ressortissant Sud à son arrivée.

Cadre 4 – Université d’accueil en Belgique : responsable académique ou, pour une mission, personne de
contact
Nom SOARES-FRAZAO
Prénom Sandra
Institution UCLouvain
E-mail sandra.soares-frazao@uclouvain.be

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ARES – ACADÉMIE DE RECHERCHE ET D’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR, RUE ROYALE 180, 1000 BRUXELLES
T : +32 2 225 45 11
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CE FORMULAIRE DÛMENT COMPLÉTÉ DOIT ÊTRE

ENVOYÉ À L’ARES :

À QUI ?

Au gestionnaire du partenariat d’Appui institutionnel

concerné ou, pour tous les autres instruments, à
maryvonne.aubry@ares-ac.be

PAR QUI ?

AI :
Le gestionnaire de l’équipe de coordination en Belgique
Un rappel de la procédure complète se trouve sur le lien
suivant 

PIC, PRD-PFS :
Le coordonnateur Nord

Finalisation de thèse PIC, PRD-PFS :

Le coordonnateur Nord

Bourses postdoctorale Élan, SOFT :

Le responsable académique ou promoteur

Microprojets étudiants :
Le promoteur du Microprojet

Chaire du Sud :
Le promoteur du cours ou du stage international

DANS QUEL DÉLAI ?

Une fois validée par les intervenants des activités et

transmise à l’ARES, une annonce d’arrivée doit encore
franchir plusieurs étapes et demande un certain temps de
traitement : validation par le secrétariat, établissement de
l’attestation, envoi à l’Ambassade de Belgique du pays
d’origine de la personne concernée et traitement par
l’Ambassade et, le cas échéant, analyse par l’Office des
Étrangers.

Le délai de 45 jours calendrier étant imposé par les

postes diplomatiques dans le cadre de l'accord avec
l'ARES, et afin d'assurer le traitement efficace de chaque
annonce d'arrivée ainsi que le respect de la date d'arrivée
envisagée, toute demande qui ne respecterait pas ce
délai peut se voir rejetée et, dans ce cas, un nouveau
formulaire adapté devra être transmis.

Formulaire unique d’annonce d’arrivée en Belgique d’un ressortissant sud dans le cadre d’une activité de coopération au développement de l’ARES
ARES – ACADÉMIE DE RECHERCHE ET D’ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR, RUE ROYALE 180, 1000 BRUXELLES
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