Formulaire de candidature à une bourse de mobilité internationale

Pour les départs en 2023/24 uniquement

Aide à la mobilité internationale, Erasmus+ stage
INFORMATIONS ADMINISTRATIVES
Nom EL AYYADI Prénom MOHAMED

Nationalité MAROCAINE Sexe M  F ❑

Date de naissance 21_ / 09 / 2001 _ Téléphone 07 53 76 63 52

Adresse postale : 46 Boulevard Ornano 75018 Paris

Email ENSAM : mohamed.el_ayyadi @ensam.eu Campus ENSAM : Paris

Année d’études : 1ère ❑ 2ème ❑ 3ème 

❑PGE
❑PGE + MR ou MR
❑BACHELOR
PIS (FIP)
Type de mobilité internationale : (cocher et entourer la mention utile/pertinente)
❑ Etudes : Semestre d’études - double-diplôme – Master - Double Master - 3ème année non diplômante
❑ Projet en laboratoire : projet de Master Arts et Métiers
❑ Stage en entreprise: stage industriel - SFE
 Autre Précisez: Laboratoire de recherche HEMREL à l’UITM en Malaisie.

Si mobilité stage, celui-ci vous permettra-t-il d’acquérir/développer des compétences numériques ?1

 Oui
❑ Non

A quelle(s) bourse(s) souhaitez-vous postuler ? A noter : une seule bourse sera accordée.
 Bourse d’Aide à la Mobilité Internationale (MESR ou Arts et Métiers)
 Bourse Erasmus+ stages : Les stages hors Union Européenne sont éligibles à la bourse Erasmus+

MOBILITE INTERNATIONALE
Type d’établissement d’accueil : Etablissement d’enseignement supérieur ❑ Laboratoire  Entreprise ❑
Nom de l’établissement : Universiti Teknologi Mara (UITM)
Adresse : 40450 Shah Alam
Code postal, ville et pays : 40450 Shah Alam Selangor, Malaisie
Nom et coordonnées du tuteur dans cet établissement d’accueil (ou, à défaut, du service relations internationales):
AHMAD HUSSEIN ABDUL, Coordinator, International UnitCollege of Engineering, +60355436284, hussein@uitm.edu.my

Dates officielles des cours/ du stage/ du projet : du 06 /02/ 2024 au 01 / 04 / 2024 soit 2 mois
(Telles qu’indiquées dans la convention de stage ou la lettre d’admission)
Langue de travail/d’enseignement : Anglais

 J’atteste résider de façon permanente à l’étranger pendant la durée du séjour. Les étudiants effectuant un séjour
dans un pays frontalier, tout en résidant en France, ne sont pas éligibles.

1
Activités: marketing numérique ; conception numérique dans le domaine graphique, mécanique ou architectural; développement
d’applications, logiciels, scripts ou sites web; installation, maintenance et gestion de systèmes et réseaux informatiques; cybersécurité;
analyse, exploration et visualisation de données; programmation et apprentissage des robots et applications d’intelligence artificielle
 SITUATION SOCIALE
Boursier sur critères sociaux pour l’année 2023/24 Oui ❑ Non 

Si oui, échelon définit : Montant annuel perçu :

Catégorie socioprofessionnelle du référent fiscal :

❑ Agriculteur exploitant ❑ Artisan, commerçant, chef d’entreprise ❑ Cadre, profession intellectuelle supérieure
❑ Profession intermédiaire  Employé ❑ Ouvrier ❑ Retraité ❑ Sans activité professionnelle ❑ Autre situation

Avis d’imposition 2023 : Montant du Revenu Brut Global: 14000 euros Nombre de parts : 1

SITUATION FINANCIERE
Percevez-vous une rémunération ou des indemnités de stage ? Oui ❑ Non  Montant mensuel :
Percevez-vous d’autres avantages ? Oui ❑ Non ❑ Si oui, lesquels ? (logement fourni, repas ou transport pris
en charge, bourse de l’établissement d’accueil, etc.) :
Quel mode de transport utiliserez-vous pour vous rendre à l’étranger? 2 Avion
Coût estimé de l’aller-retour: 1200 euros

Pour ce séjour, avez-vous postulé à d’autres bourses ? Oui ❑ Non 

Si oui, indiquez lesquelles :

Pour ce séjour, avez-vous déjà obtenu officiellement d’autres bourses? Oui ❑ Non 
Si oui, indiquez lesquelles et le montant alloué :

Avez-vous, au cours de votre scolarité post-bac, déjà perçu une bourse de mobilité internationale ? Oui ❑ Non 
Si oui, précisez :

❑ Erasmus études Année et montant total perçu :

❑ Erasmus stage Année et montant total perçu :

❑ Aide à la mobilité du Ministère Année et montant total perçu :

❑ Bourse de l’Université franco-allemande Année et montant total perçu :

❑ Autre(s) bourse(s) Nom, année et montant total perçu :

Commentaires éventuels à l’attention des membres de la commission d’attribution :

Chers membres de la commission d’attribution ;

Je me permets de vous adresser la présente lettre afin de solliciter une bourse pour un stage à l'étranger dans le domaine de la
mécanique, plus précisément au sein d'un laboratoire de recherche à Kuala Lumpur, en Malaisie.

Je m'appelle EL AYYADI Mohamed, actuellement étudiant en troisième année du cycle d’ingénieur aux Arts et Métiers ParisTech,
spécialisé en mécanique et propriétés des matériaux. Après avoir pris connaissance de l'opportunité de stage au sein du laboratoire
de recherche HEMREL à Kuala Lumpur, je suis convaincu que cette expérience constituera une étape cruciale dans mon parcours
académique et professionnel.

Les objectifs de ce stage revêtent une importance significative pour mon développement personnel et professionnel. Tout d'abord, le

2 Pour les bénéficiaires d’Erasmus+ stage, un complément financier de 50€ pourra être accordé si le moyen de transport utilisé est écoresponsable (covoiturage, train, bus).
 FORMULAIRE SUPPLEMENT DE BOURSE (UNIQUEMENT POUR LES DEMANDES
ERASMUS+ STAGE)

1- Complément de bourse Inclusion

Les étudiants répondant à l’un des critères énumérés ci-dessous l'année de la mobilité perçoivent une aide complémentaire forfaitaire «
inclusion » d'un montant de 250 € par mois financé :
NOM : EL AYYADI Prénom : Mohamed
Mobilité ☐A l’année X Au semestre
☐Demande un complément de bourse « inclusion » au regard de ma situation qui correspond à l’un des critères cidessous

Critères Justificatifs
☐ En situation de handicap ou d’affection de longue durée (ALD) Attestation de décision MDPH ou attestation de
maladie longue durée ou carte invalidité, etc.

☐ Habitant* dans une commune classée Zones de revitalisation rurale
(ZRR)
Zonage : www.observatoire-des-territoires.gouv.fr/zonage-
depolitiques-publiques
*adresse du foyer fiscal de 2023 (celui des parents si l’étudiant ou
étudiante y est rattaché)
Attestation de domicile (facture d'énergie, d'eau, assurance
habitation, etc.) du foyer fiscal de rattachement
Si le nom du participant ne figure pas sur l’attestation de
domicile, cette-ci est à compléter par une attestation sur
l’honneur au nom de l’hébergeant ou un certificat
administratif de l’établissement d’envoi, etc.

☐ Habitant à une adresse * classée Quartiers Prioritaires de la Ville
pour le repérage des quartiers concernés :
https://sig.ville.gouv.fr/
*adresse du foyer fiscal de 2023 (celui des parents si l’étudiant ou
étudiante y est rattaché)
Attestation de domicile (facture d'énergie, d'eau, assurance
habitation, etc.) du foyer familial de rattachement
Si le nom du participant ne figure pas sur l’attestation de
domicile, cette-ci est à compléter par une attestation sur
l’honneur au nom de l’hébergeant ou un certificat
administratif de l’établissement d’envoi, etc.

☐ Boursier de l’enseignement supérieur sur critères sociaux échelons Notification d’attribution de bourse nationale
6 et 7
☐ Appartenant à un foyer* dont le Quotient familial CAF est Attestation CAF de quotient familial du foyer fiscal de
inférieur ou égal à 551€ rattachement

*foyer fiscal de 2023 (celui des parents si l’étudiant ou étudiante y est

rattaché)

☐ Demandeur d’emploi de catégorie A depuis plus d’un an Attestation Pôle emploi

☐ Inscrit.e dans l’un des dispositifs suivants : Certificat d’inscription dans l’établissement d’origine, ou
- Contrat de volontariat pour l'insertion ; photocopie du contrat de volontariat ou attestation
- Parcours contractualisé d'accompagnement d’intégration au dispositif concerné, etc.
vers l'emploi et l'autonomie (Pacea) et
Garantie jeunes Service militaire adapté
(SMA) ou Service militaire volontaire
(SMV) ;
- Programme TAPAJ (travail alternatif payé à
la journée).
2- Supplément de bourse « transport écoresponsable »
NOM : EL AYYADI Prénom : Mohamed
☐Demande un complément de bourse « transport écoresponsable » répondant au critère ci-dessous

Critère Justificatif
☐ Utilisation d’un mode de transport Justificatif d’achat de titre de transport écoresponsable et titre de transport
écoresponsable pour l’aller et le retour vers/depuis écoresponsable (moyen de transport à faibles émissions utilisé pour la
le lieu de mobilité. majeure partie du déplacement, tel que le bus, le train ou le covoiturage.)

3- Remboursement de frais réels « inclusion »

NOM : EL AYYADI Prénom : Moahmed
Mobilité ☐A l’année X Au semestre
☐Demande une prise en charge de frais spécifique au regard de ma situation qui correspond au critère ci-dessous

Critère
☐ Prioritairement en lien avec une situation de handicap
ou une affection de longue durée.
Justificatif
Prendre contact avec le service des bourses de mobilité
internationales (au moins 2 mois avant le départ) Type de document
à fournir : un devis des frais réels à engager : transport des
accompagnateurs ; logement adapté ; soins médicaux non pris en
charges.

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Mohamed EL AYYADI
46 Boulevard Ornano
75018, Paris
07.53.76.63.52
Mohamed.el_ayyadi@ensam.eu

Paris le 22/12/2023

Objet : Demande de bourse pour un stage à l'étranger

Chers membres de la commission d’attribution ;

Je me permets de vous adresser la présente lettre afin de solliciter une bourse pour un
stage à l'étranger dans le domaine de la mécanique, plus précisément au sein d'un
laboratoire de recherche à Kuala Lumpur, en Malaisie.

Je m'appelle EL AYYADI Mohamed, actuellement étudiant en troisième année du cycle

d’ingénieur aux Arts et Métiers ParisTech, spécialisé en mécanique et propriétés des
matériaux. Après avoir pris connaissance de l'opportunité de stage au sein du laboratoire
de recherche HEMREL à Kuala Lumpur, je suis convaincu que cette expérience
constituera une étape cruciale dans mon parcours académique et professionnel.

Les objectifs de ce stage revêtent une importance significative pour mon développement
personnel et professionnel. Tout d'abord, le stage me permettra d'acquérir une expérience
pratique dans un environnement professionnel anglophone, favorisant ainsi l'amélioration
de ma maîtrise de la langue anglaise. Cette compétence linguistique revêt une importance
capitale dans le monde professionnel et constitue un atout majeur pour ma future carrière.

Enfin, ce stage représente pour moi une occasion unique de plonger dans le monde
passionnant de la recherche. J'aspire à contribuer activement aux projets en cours au sein
du laboratoire, tout en échangeant avec des chercheurs de renom et en élargissant mon
réseau professionnel international.

Il est important de noter que ce stage n'est pas rémunéré, et c'est dans ce contexte que je
sollicite votre soutien financier sous forme de bourse. Votre contribution sera
déterminante pour concrétiser ce projet et pour permettre à des étudiants passionnés
comme moi d'accéder à des opportunités enrichissantes à l'international.

Je reste à votre disposition pour fournir tout complément d'information nécessaire et je

vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.

Cordialement,

Mohamed EL AYYADI
imade koutiri
 Impôt sur les revenus de 2022 AVIS_IR_RG

FNJNJBNFBBFFJNFJBNJFNBNNBJ
PCIFPFMJPKEDMNLMGAEFIBODNM
FIMONFCKKELJINLMFGNJMMJGOM
PCMCOHAHDHCIMNEKEBOOAOJBCI
FCLFCBEOKLEFMFHFOAPIPCDJLN
FDEEDHGFOJIHJPIHFAFPMBPOLI
HBFOJKNIIFMDJHOADBBLMAANDJ
NIJKJBJKEAJENHFBOOEPCFBPAN
HIPKPLCIIIFLMFKFIJJFMOPEAN
PEMOIOCMKBJMMPHFFLPLCCFPPJ
PIDLFFGPDLALMNCKDKGAOIDOBI
HHGKAKHJLLPLJPOEFPHDLKJPNN CENTRE DES FINANCES PUBLIQUES
NPNNNONOMPNOMNOPNNNPNNNMNN
NBNBNNFFBFBFNFFFJBBJFJNBNJ
FODIPFBAGOALNPAENBKIABAGOJ
NIJKLHDJAJHJIPDBCLDCMOFPII
FKDKCBMHMJLNIPOEIJPOPPNMAN SIP CHARTRES DUNOIS ET PERCHE
NCNHHKJDFCAHMFFPHJFHGDKOFJ
FDGJCGGCEGBDNHPJCHHNBIGLCM SAID CHARTRES
PJDBAPIHFIHJNNPNLEMPNGIFEN
HGEJBHFPNDMEMHBNIJEEBLAKHI
FLCELJICNGFDNNDAEDJBNAGFNI
HGNHKGHCJDDLMFGEFGAIABNLFI 5 PCE DE LA REPUBLIQUE
HKJADOMBAONBIFKMNNCNMHFBOM
HOFAIAOEEFKJMNAKAACEGCNMNN
NNMMMMNMOMOMNPPPNOMMMPNNPM
28019 CHARTRES CEDEX
2D-DOC

(C) : 30 54 556 355 200 EL AYYADI MOHAMED

31 RUE BROSSOLETTE
28000 CHARTRES
23 28 A057508 83

31 RUE BROSSOLETTE

28000 CHARTRES
280 47 78 9965347789 3 A
011 Somme qu'il vous reste à payer
10/07/2023
31/07/2023 0€
28012
Vous n'avez rien à payer au titre des revenus de 2022.

SIP CHARTRES DUNOIS ET PERCHE

SAID CHARTRES
5 PCE DE LA REPUBLIQUE
CS 50525
28019 CHARTRES CEDEX

13 806
1,00

Cet avis fait suite à la déclaration, en 2023, de vos revenus 2022. Le montant porté sur cet avis
prend en compte les prélèvements et retenues à la source qui ont pu être réalisés en 2022.

Pour retrouver toutes les informations relatives à votre prélèvement à la source (taux, options ...),
rendez-vous sur le service « Gérer mon prélèvement à la source » accessible dans votre espace
particulier sur impots.gouv.fr.
 Impôt sur les revenus de 2022
30 54 556 355 200 1 2
Déclarant 1 - Nom de naissance : EL AYYADI

1,00

Détail des revenus Déclar. 1 Total

Salaires.................................................................. 15340
Déduction 10% ou frais réels................................. - 1534
Salaires, pensions, rentes nets.............................. 13806 13806

Revenu brut global.............................................. 13806

Revenu imposable............................................... 13806

Impôt sur les revenus soumis au barème 14 333

Décote.................................................................... - 333

Montant net de votre imposition............................. 0

______________________ ___________

IMPOT NET

Total de l'impôt sur le revenu net........................... 0

______________________ ___________
--------------------------------------------------------------------------------
CALCUL DU SOLDE DE VOTRE IMPOT POUR 2022 :

IMPOT SUR LE REVENU

Impôt sur le revenu 2022 dû 53: 0

Au vu des éléments que vous avez déclarés,

vous n'êtes pas imposable à l'impôt sur le revenu.

--------------------------------------------------------------------------------
INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES
Revenu fiscal de référence 25.............................. 13806

PLAFOND EPARGNE RETRAITE

Le plafond disponible pour la déduction des
cotisations versées en 2023, pour la
déclaration des revenus à souscrire en 2024 est de :
Déclar. 1
Plafond total de 2021............................................. 16253

Plafond non utilisé pour les revenus de 2020........ 4052

Plafond non utilisé pour les revenus de 2021........ + 4114
Plafond non utilisé pour les revenus de 2022........ + 4114
Plafond calculé sur les revenus de 2022............... + 4114

LA SUITE DE CET AVIS EST CI-JOINTE

 Impôt sur les revenus de 2022
30 54 556 355 200 2 2

>>> Suite de votre avis

Plafond pour les cotisations versées en 2023....... = 16394

--------------------------------------------------------------------------------
PRELEVEMENT A LA SOURCE 2023
______________________
Pour consulter ou moduler votre taux de PAS
et retrouver l'ensemble de vos informations
rendez-vous sur impots.gouv.fr/votre espace
particulier/gérer mon prélèvement à la source ou
appelez le 0809 401 401
______________________
AUTRES INFORMATIONS
______________________
Taux marginal d'imposition................................ 11,00%
Le taux marginal correspond au taux de la tranche la plus élevée
du barème de l'impôt sur le revenu auquel sont taxés pour l'année 2022
les revenus déclarés de votre foyer fiscal.