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Direction Générale Délégué des Etudes, de la Formation et de l’Innovation Pédagogique

Pôle Scolarité Générale

Procédure de demande d’édition de diplôme


ou de correction du diplôme

Ce formulaire de demande de diplôme ou de correction de diplôme ne concerne que les


composantes indiquées ci-dessous :

 Faculté de Droit et d’Economie Gestion


 Faculté des Sciences Humaines et Sociales
 UFR LCAO
 UFR Sciences du Vie (SDV)
 UFR STAPS
 UFR Mathématiques Informatique
 UFR des Sciences Fondamentales et Biomédicales
 UFR de Pharmacie
 IUT de Paris - Rives de Seine
 Institut de Psychologie
 UFR d’Odontologie
 UFR de Médecine
 PAREO

Les étudiants ayant obtenu leur diplôme dans l’une des composantes ci-dessus doivent
adresser leur demande d’édition, de retrait ou de correction de diplôme auprès de la
composante où le diplôme a été obtenu.
Renseignez le formulaire de demande et joignez les pièces demandées. Le dossier complet
est à transmettre à la composante à l’adresse indiquée dans le dossier de demande.

Si vous souhaitez recevoir le diplôme par courrier, transmettez également selon votre
situation les pièces suivantes :
 Envoi des diplômes en France
- Une envelope cartonnée au format 23cm x 32 cm libellée à l’adresse où vous
souhaitez recevoir le diplôme
- Un formulaire de recommandé avec accusé de réception
- Un timbre correspondant au tarif d’envoi en recommandé (100g/diplôme)

Tarifs postaux : https://www.laposte.fr/tarif-lettre-recommandee

 Envoi des diplômes à l’étranger


- Une envelope cartonnée au format 23cm x 32 cm libellée à l’adresse où vous
souhaitez recevoir le diplôme
- Un formulaire de recommandé international avec accusé de réception
- Un timbre ou coupons réponses internationaux correspondant au tarif d’envoi
en recommandé international (100g/diplôme)

Tarifs postaux : https://www.laposte.fr/tarif-lettre-recommandee


Demande d’édition de diplôme ou correction de diplôme
(Formulaire à renseigner et à transmettre à la composante)

Identité du diplômé
Nom patronymique (de naissance): Lounici

Prénom(s): Adam, Matthieu, Mustapha

Date de naissance: 11/05/1978

Adresse complète valide (n° + rue + code postal + ville + pays) : 8, rue Charles Borromée
34080 Montpellier
E-mail :
mus_far@yahoo.fr

Diplôme(s) demandé(s) ou à corriger


Demande de
Intitulé du diplôme Année Demande correction
(précisez le nom du diplôme) d’obtention d’édition avec
du diplôme (O/N) reedition
(O/N)
DUT/BUT :

Licence:

Licence professionnelle:

Diplôme d’ingénieur :

Maitrise (M1) :

Master (M2) :
Sciences de la vie et de la santé - spécialité IPCC 2005 N O
Diplôme de santé :

DU/DIU :

Autre diplôme:

Si votre demande concerne une demande de correction du diplôme


Votre demande concerne :

☐ Modification de l’état civil ☐ Erreur sur le diplôme ☐ Autre cas de modification

Précisez votre demande :

Donnée erronée ou donnée à changer Prénom à modifier

Donnée exacte Adam

Date : Signature du diplômé :


28/07/2023
Pièces à joindre au dossier

Pour une demande d’édition de diplôme :


Joindre au formulaire de demande d’édition les pièces suivantes :
 Copie de la pièce d’identité en cours de validité du diplômé (Carte nationale
d’identité ou Passeport).

 Si vous n’êtes pas le diplômé : le formulaire de procuration doit être complété


par le diplômé et joint à la demande de diplôme.

 Si vous n’êtes pas le diplômé : joignez également la copie de votre pièce


d’identité en cours de validité du diplômé (Carte nationale d’identité ou
Passeport).

Pour une demande de correction de diplôme :


Joindre au formulaire de demande de correction de diplôme les pièces suivantes :
 Copie de la pièce d’identité en cours de validité du diplômé (Carte nationale
d’identité ou Passeport).

 Si vous n’êtes pas le diplômé : le formulaire de procuration doit être complété


par le diplômé et joint à la demande de diplôme.

 Si vous n’êtes pas le diplômé : joignez également la copie de votre pièce


d’identité en cours de validité du diplômé (Carte nationale d’identité ou
Passeport).

 Concernant une modification d’état civil : joindre l’attestation officielle


précisant la modification de l’état civil du diplômé si la modification n’est pas
déjà prise en compte sur la pièce d’identité.
PROCURATION A UN TIERS POUR EFFECTUER UNE DEMANDE
OU UN RETRAIT DE DIPLOME

LE DIPLÔME :
Je soussigné(e) M/Mme :
Né(e) le : à
Adresse (N°+rue) :
Code postal + Ville :
Téléphone :
Mail valide :

AUTORISE :
M/Mme :
Né(e) :
Adresse (N°+rue) :
Code postal + Ville :
Mail valide :

à effectuer la demande d’édition et le retrait de mes diplômes obtenus à l’Université Paris


Cité en mon nom.

Date :
Signature du diplômé :

PIECES A JOINDRE OBLIGATOIREMENT POUR LE TRAITEMENT DE LA DEMANDE :


- Copie recto-verso de la pièce d’identité du diplômé (carte nationale d’identité ou passeport en cours de validité)

- Copie recto-verso de la pièce d’identité du mandataire (carte nationale d’identité ou passeport en cours de validité)
Coordonnées des composantes
Composante Adresse d’envoi du dossier
Faculté de Droit et d’Economie Faculté de Droit et d’Economie Gestion
Gestion Service Scolarité
10 avenue Pierre Larousse
92240 MALAKOFF
Faculté des Sciences Faculté des Sciences Humaines et Sociales
Humaines et Sociales Campus Saint Germain
Service Scolarité
45 rue des Saint Pères
75006 PARIS
UFR des Langues et UFR LCAO
Civilisations de l’Asie Campus des Grands Moulins
Orientale (LCAO) Service Scolarité
Case courrier 7009
5 rue Thomas Mann
75205 PARIS Cedex 13
UFR STAPS UFR STAPS
Service Scolarité
1 rue Lacretelle
75015 PARIS
Institut de Psychologie Institut de Psychologie
Service de Scolarité
Centre Henri Pieron
71 avenue Edouard Vaillant
92774 BOULOGNE BILLANCOURT
IUT de Paris – Rives de Seine IUT de Paris – Rives de Seine
Service Scolarité
143 avenue de Versailles
75016 PARIS
PAREO Institut de Psychologie
Service de Scolarité PAREO
Centre Henri Pieron
71 avenue Edouard Vaillant
92774 BOULOGNE BILLANCOURT
UFR Sciences du Vie (SDV) UFR Sciences de la Vie
Service Scolarité
Bâtiment Lamarck B
35 rue Hélène Brion
75013 PARIS
UFR Mathématiques UFR Mathématiques Informatique Campus Saint
Informatique Germain
Service Scolarité
45 rue des Saint Pères
75006 PARIS
UFR des Sciences UFR des Sciences Fondamentales et Biomédicales
Fondamentales et Campus Saint Germain
Biomédicales Service Scolarité
45 rue des Saint Pères
75006 PARIS
UFR de Pharmacie UFR de Pharmacie
Service de Scolarité
4 avenue de l’Observatoire
75006 PARIS
UFR d’Odontologie UFR d’Odontologie
Service Scolarité
1 rue Maurice Arnoux
92120 MONTROUGE
UFR de Médecine Selon le diplôme l’adresse est différente :

DFGSM : UFR de Médecine - Scolarité 1er cycle - site


Bichat – 16 rue Henri Huchard – 75018 Paris

DFASM (ex Paris Descartes) : UFR de Médecine -


Scolarité 2ème cycle – site Cordeliers – 15 rue de
l’école de médecine – 75006 Paris

DFASM (ex Paris Diderot) : UFR de Médecine -


Scolarité 2nd cycle – site Villemin – 10 Avenue de
Verdun – 75010 PARIS

DES/DESC/FST/DFMS/DFMSA : UFR de Médecine -


Scolarité 3ème cycle - 15 rue de l’école de médecine –
75006 Paris

IFSI/IPA/IFPP/IADE/Kiné : UFR de Médecine - site


Villemin – 10 avenue de Verdun – 75010 Paris

DU/DIU/Capacités (ex Paris Descartes) : UFR de


Médecine - Scolarité Formations complémentaires –
Site Cochin - 24 rue du faubourg Saint-Jacques -
75014 PARIS

DU/DIU/Capacités (ex Paris Diderot) : UFR de


Médecine - Scolarité Formation Continue – Site Bichat
– 16 rue Henri Huchard – 75018 PARIS

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