TABLE D’EQUIANALGESIE DES OPIOÏDES DE PALIER III

1 mg Morphine PO = 1/2 mg Morphine SC = 1/3 mg Morphine IV Version 6 – Avril 2022

= 1/2 mg Oxycodone PO = 1/7.5 mg Hydromorphone PO LEEMAN P.
= 1/2.4 µg Fentanyl TD (ratio 1/100) pierre.leeman@stpierre-bru.be
Ratio calculé à partir du passage par la Morphine orale

MORPHINE OXYCODONE FENTANYL BUPRENORPHINE HYDROMORPHONE

(mg) (mg) (µg) (mg)
Per Os Sous-cutané Intra-veineux Per Os Transdermique Transdermique Per Os Per os
Dose / 24h Entre-dose Dose / 24h Entre-dose Dose / 24h Entre-dose Dose / 24h Entre-dose Dose / 24h Dose / 24h Entre-dose Dose / 24h Entre-dose
MS Contin MS Direct Morphine HCl Morphine HCl, Dipidolor Oxycontin Oxynorm Durogésic Transtec (µg) Temgésic (mg) Palladone SR Palladone IR
1/6 1/10 1/6 1/10 1/6 1/10 1/6 1/10 Ratio ½ µg 1/6 1/10 1/6 1/10
10 1.5 1
15 2.5 1.5 6.25
20 3.5 2 10 1.5 1 6.5 1 0.5 10 1.5 1
30 5 3 15 2.5 1.5 10 1.5 1 15 2.5 1.5 12.5 17.5
60 10 6 30 5 3 20 3 2 30 5 3 25 8 1.3
70 11.5 7 35 5.5 3.5 23 4 2.5 35 5.5 3.5 35
90 15 9 45 7.5 4.5 30 5 3 45 7.5 4.5 37 0.2 1.3
120 20 12 60 10 6 40 7 4 60 10 6 50 16 2.6
140 23 14 70 11.5 7 46 8 4.5 70 11.5 7 70
0.2
160 27 16 80 13 8 53 9 5 80 13 8 62.5
180 30 18 90 15 9 60 10 6 90 15 9 75 0.4
200 33 20 100 17 10 67 11 7 100 17 10 87.5 105 2.6
240 40 24 120 20 12 80 13 8 120 20 12 100 32 5.2
280 47 28 140 23 14 93 16 9 140 23 14 112.5 140 0.6
300 50 30 150 25 15 100 17 10 150 25 15 125 0.4 3.9
360 60 36 180 30 18 120 20 12 180 30 18 150 175 0.8 48 7.8
400 67 40 200 33 20 133 22 13 200 33 20 175 5.2
480 80 48 240 40 24 160 27 16 240 40 24 200 210 0.6
540 90 54 270 45 27 190 30 19 270 45 27 225 1.2
600 100 60 300 50 30 200 33 20 300 50 30 250 0.8 80 10.4 6.8
720 120 72 360 60 36 240 40 24 360 60 36 300 350
900 150 90 450 75 45 300 50 30 450 75 45 375 2
1000 167 100 500 83 50 333 56 33 500 83 50 412 1 13

Entre-dose = dose de supplément de 1/10 ou 1/6 de la dose totale sur 24h par la même voie

SERVICE D’ANESTHÉSIE-RÉANIMATION – CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE SAINT-PIERRE

BRUXELLES
Equivalences morphiniques
de palier 2 et 3

1mg Morphine PO = 6mg Codéine PO

Palier 2 1mg Morphine PO = 10mg Tramadol PO

1mg Morphine PO = 1.25mg Palexia PO

1mg Piritramide IV = 1.5mg Morphine IV

1mg Oxycodone PO = 2mg Morphine PO
Palier 3 1mg Hydromorphone PO = 7.5mg Morphine PO
1mg Fentanyl TD = 2400mg Morphine PO
1mg Buprénorphine TD = 2000-2500mg Morphine PO
1mg Buprénorphine SL = 75mg Morphine PO

1mg Morphine IV = 2mg Morphine SC = 3mg Morphine PO

100mg Tramadol PO = 100mg Tramadol IV

Voir "Table d'équianalgésie des opioïde de palier 3"