ROYAUME DE BELGIQUE CARACTERISTIQUES DE L'ARME IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
Nom et prénom :
MODELE N° 9 Nature :
Lieu et date de naissance :
AVIS DE CESSION Marque :
D'UNE ARME N° national :
A UN CHASSEUR Modèle : Nationalité :
OU UN TIREUR SPORTIF
Type ou appellation : Numéro de carte d'identité ou de passeport
IDENTITE DU CEDANT (1):
Nom et prénom : Calibre : N° permis de chasse/licence de tireur sportif/date
commissionnement de garde particulier
N° national : N° de série :
N° permis de chasse/licence de tireur DATE DE CESSION :
sportif/date commissionnement de garde Particularité : Signature du cédant Signature de l'acquéreur
particulier
DOCUMENT à remplir en majuscules
(1) Armurier, … : cachet et n° d'agrément - Exemplaire Gouverneur de Province
ROYAUME DE BELGIQUE CARACTERISTIQUES DE L'ARME IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
Nom et prénom :
MODELE N° 9 Nature :
Lieu et date de naissance :
AVIS DE CESSION Marque :
D'UNE ARME N° national :
A UN CHASSEUR Modèle : Nationalité :
OU UN TIREUR SPORTIF
Type ou appellation : Numéro de carte d'identité ou de passeport
IDENTITE DU CEDANT (1):
Nom et prénom : Calibre : N° permis de chasse/licence de tireur sportif/date
commissionnement de garde particulier
N° national : N° de série :
N° permis de chasse/licence de tireur DATE DE CESSION :
sportif/date commissionnement de garde Particularité : Signature du cédant Signature de l'acquéreur
particulier
DOCUMENT à remplir en majuscules
(1) Armurier, … : cachet et n° d'agrément - Exemplaire Acquéreur
ROYAUME DE BELGIQUE CARACTERISTIQUES DE L'ARME IDENTITE DE L'ACQUEREUR :
Nom et prénom :
MODELE N° 9 Nature :
Lieu et date de naissance :
AVIS DE CESSION Marque :
D'UNE ARME N° national :
A UN CHASSEUR Modèle : Nationalité :
OU UN TIREUR SPORTIF
Type ou appellation : Numéro de carte d'identité ou de passeport
IDENTITE DU CEDANT (1):
Nom et prénom : Calibre : N° permis de chasse/licence de tireur sportif/date
commissionnement de garde particulier
N° national : N° de série :
N° permis de chasse/licence de tireur DATE DE CESSION :
sportif/date commissionnement de garde Particularité : Signature du cédant Signature de l'acquéreur
particulier
DOCUMENT à remplir en majuscules
(1) Armurier, … : cachet et n° d'agrément - Exemplaire Cédant
