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Annexe 3

Liste de vérification de l’autisme chez les tout-petits qui commencent à


marcher (The CHecklist for Autism in Toddlers) (CHAT)
Comment employer le CHAT 35
• Demander les neuf questions de la section A aux parents (voir l’encadré 1).
• Compléter les cinq questions de la section B (l’encadré 2) par l’observation directe.
• Les cinq éléments clés des sections A et B (l’encadré 2) sont liés à comment l’enfant partage son attention et joue à
faire semblant. Les éléments clés de la section B permettent de valider (par recoupement) les réponses données par
les parents dans la section A. Les autres éléments de l’encadré 2 aident à différencier l’autisme des autres retards
globaux du développement et fournissent l’occasion à tous les parents de répondre «oui» à certaines questions.
• Le degré de risque d’autisme dépend des questions manquées par l’enfant. Voir l’encadré 3 pour établir le risque.

Encadré 1 Le CHAT
Section A: Demander au parent
1. Votre enfant aime-t-il se faire balancer, se faire sauter sur vos genoux, etc.? Oui Non
2. Votre enfant manifeste-t-il de l’intérêt pour les autres enfants ? Oui Non
3. Votre enfant aime-t-il grimper comme monter les escaliers? Oui Non
4. Votre enfant aime-t-il faire coucou/jouer à la cachette? Oui Non
5. Votre enfant a-t-il déjà MIMÉ, par exemple, faire une tasse de thé avec
une tasse et une théière jouet ou mimer autre chose? Oui Non
6. Votre enfant a-t-il déjà utilisé son index pour montrer ou demander quelque chose? Oui Non
7. Votre enfant a-t-il déjà utilisé son index pour montrer, indiquer son INTÉRÊT pour quelque chose? Oui Non
8. Votre enfant joue-t-il de façon approprié avec des petits jouets (p.ex., autos ou blocs)
c’est-à-dire autre chose que les porter à sa bouche, les prendre pour les laisser tomber? Oui Non
9. Votre enfant vous a-t-il déjà apporté à vous (le parent) un objet pour le MONTRER? Oui Non

Section B: Les observations du médecin traitant ou du professionnel consulté?


i. Au cours de la visite, l’enfant a-t-il eu un contact visuel avec vous? Oui Non
ii. Obtenez l’attention de l’enfant et montrez un objet intéressant à l’autre bout de la pièce et
dites «Oh! regarde le [nom du jouet]!» Observez le visage de l’enfant.
L’enfant regarde-t-il dans la bonne direction pour voir ce que vous lui montrez? Oui Non*
iii. Obtenez l’attention de l’enfant, puis donnez-lui une tasse et une théière jouet et demandez-lui
«Peux-tu me faire une tasse de thé?» L’enfant peut-il mimer de verser du thé, de le boire, etc.? Oui Non†
iv. Dites à l’enfant: «Où est la lumière?» ou «Montre-moi la lumière».
L’enfant peut-il MONTRER la lumière avec son index? Oui Non‡
v. L’enfant peut-il empiler des blocs pour faire une tour? (Si oui, combien?) (Nb de blocs:......) Oui Non

* Avant d’inscrire «Oui» à cette observation, assurez-vous que l’enfant ne regarde pas seulement votre main mais qu’il
regarde réellement l’objet que vous lui montrez.
† Si vous pouvez obtenir un exemple de mime de n’importe quel autre jeu, indiquez «Oui» à cet élément.
‡ Si l’enfant ne comprend pas le mot lumière, répéter avec, par exemple, «Où est le toutou?» ou tout autre objet que
l’enfant ne peut atteindre. Avant d’inscrire «Oui» à cet élément, l’enfant doit vous avoir regardé au moment où il vous
montre l’objet.

Encadré 2 Les éléments significatifs et non sinificatifs Encadré 3 Degré de risque d’autisme
Éléments significatifs du CHAT Éléments non significatifs Risque élevé Échoue à A5, A7, Bii, Biii,
Section A du CHAT d’autisme Biv
A5: Jouer à faire semblant A1: Jeu physique et de culbute
A7: Pointer spontanément A2: Intérêt social Risque modéré Échoue à A7, Biv (mais
un intérêt A3: Dév. de la motricité d’autisme n’est pas dans le groupe
A4: Jeu interactif à risque élevé)
A6: Pointer spontanément pour
demander quelque chose Risque faible Ne fait pas partie des deux
A8: Jeu fonctionnel d’autisme autres groupes
A9: Montrer
Section B
Bii: Suivre un élément pointé Bi: Contact visuel
Biii: Faire semblant Bv: Tour de blocs
Biv: Pointer lui-même un objet

Reproduit avec la permission de Baron-Cohen S, Wheelwright S, Baird G, Charman T, Swettenham J, Drew A, et al. Early identification of
autism by the CHecklist for Autism in Toddlers (CHAT). J R Soc Med 2000;93(10):521-5. PMID: 11064690

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