DYSIDROSE

27 juillet 2012, par SORIA A. & LACHAPELLE J.-M.

Sommaire

Dysidrose
1 - DIAGNOSTIC ET FORMES CLINIQUES
2 - PIDMIOLOGIE
3 - PHYSIOPATHOLOGIE
4 - FACTEURS FAVORISANTS
5 - APPROCHE DIAGNOSTIQUE POSITIVE
6 - VALUATION DU RETENTISSEMENT PSYCHOLOGIQUE ET PHYSIQUE DE LA
MALADIE
7 - STRATGIE THRAPEUTIQUE
8 - RGIME ALIMENTAIRE ET DYSIDROSE
9 - DMARCHE THRAPEUTIQUE
10 - CONTRLE DES FACTEURS ENVIRONNEMENTAUX RESPONSABLES DE
LAGGRAVATION DUNE DYSIDROSE
11 - SYNONYMES
Tableaux
Figures et photos
Liste des rfrences
DFINITION

La dysidrose est une forme deczma qui touche les pieds et les mains, et en
particulier les paumes et les plantes. Elle se manifeste le plus souvent par des
vsicules qui se localisent au niveau des paumes et/ou des plantes et des faces
latrales des doigts qui sont trs prurigineuses saccompagnant parfois dun
rythme (ou rougeur). Ces vsicules peuvent confluer et devenir des bulles,
laissant place des rosions. Ces rosions peuvent alors se surinfecter.

TIOLOGIE

La cause de la dysidrose nest pas connue, elle touche autant les femmes que les
hommes et peut toucher lenfant.

La transpiration excessive ou les milieux humides favorisent la dysidrose.

Certains produits en contact avec la peau de faon rpte peuvent
laggraver (produits cosmtiques, mtaux, parfums) ; une enqute allergologique
avec ralisation de tests cutans peut tre alors propose.

Un prlvement mycologique peut aussi tre propos pour liminer une infection
par un champignon.

VOLUTION

La dysidrose peut tre aigue, mais elle est dans un certain nombre de cas
chronique et peut rcidiver.

Cest une maladie souvent chronique, trs invalidante en raison de son caractre
prurigineux, rcidivant et parfois affichant avec un retentissement socioprofessionnel important.

TRAITEMENTS

Le traitement est le plus souvent local et associe des mesures dviction de

certains facteurs aggravants.

Les traitements sont principalement locaux par lapplication de crmes ou

pommades base de cortisone ou dautres traitements locaux immunomodulateurs (inhibiteurs de calcineurines). Dautres traitements peuvent leur
tre associs en particulier de la PUVAthrapie souvent locale.

Le contrle des facteurs pouvant aggraver la dysidrose est une partie trs
importante du traitement ; les produits irritants, le contact prolong avec leau et
lhumidit. Des traitements limitant la sudation peuvent tre aussi proposs
(ionophorse, injections intradermiques de toxine botulique qui sont souvent
douloureuses)