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Isabelle Klis-Lilienthal

Maryse Desroziers

La biomtorologie humaine
In: tudes rurales, N118-119, 1990. Mto / Espaces pri-urbains. pp. 113-120.

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Klis-Lilienthal Isabelle, Desroziers Maryse. La biomtorologie humaine. In: tudes rurales, N118-119, 1990. Mto / Espaces
pri-urbains. pp. 113-120.
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/rural_0014-2182_1990_num_118_1_4678

ISABELLE KLIS-LILIENTHAL ET MARYSE DESROZIERS


La biomtorologie humaine

La bioclimatologie tudie les effets long terme c'est--dire


s'exerant sur de longues priodes de la vie des phnomnes
mtorologiques. Elle comprend, d'une part, la climatopathologie,
c'est--dire l'tude de l'influence pathogne des diffrents climats,
d'autre part, la climatothrapie, qui s'attache analyser leurs lments
thrapeutiques. La biomtorologie, au contraire, tudie l'influence
court terme des conditions mtorologiques.
Les mesures effectues couramment par les services mtorologiques
visent une connaissance gnrale du climat et des principaux facteurs
nergtiques rgissant l'volution de l'atmosphre. Aussi les paramtres
mesurs ou observs ne sont-ils pas toujours adapts aux problmes
biologiques ; certains lments caractrisant l'atmosphre (lectricit,
rayonnement dans diffrentes longueurs d'ondes, etc.) et pouvant
avoir une influence sur des processus biologiques ou psychiques ne
font pas partie des mesures de routine dans les stations [Perrin de
Brichambaut 1978]. Par ailleurs, il s'avre trs difficile de rcolter des
donnes mdicales concernant un phnomne pathologique particulier ;
les fichiers mdicaux portent gnralement sur une population restreinte
(celle des malades hospitaliss dans certains centres) et le nombre
d'annes disponibles est faible.
Pour les deux tudes de biomtorologie que nous voquerons ici,
dont l'une porte sur l'intoxication oxycarbone et l'autre sur le suicide
[Klis-Lilienthal et Quinton 1986], les donnes mtorologiques ont t
obtenues partir des observations au sol et en altitude recueillies dans les

E. R., avr.- sept 1990, 118-119 : 113-119.

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I. KLIS-LILIENTHAL ET M. DESROZIERS

stations de la Mtorologie nationale (Mto-Prance) et reprsentatives


du climat de la rgion o vivent les populations tudies. Les variables
sont soit des paramtres bruts mesurs chaque jour (temprature,
humidit, hauteur des prcipitations, pression...), soit des paramtres
labors, rendant compte par exemple des changements de temps
(tendance sur trois heures, cart des paramtres par rapport la veille,
etc.) ou encore le cumul sur plusieurs jours de conditions particulires
(cumul de stress thermique, etc.). Le fichier mdical comporte le nombre
de cas cliniques par jour et des renseignements gnraux sur le malade
(ge, sexe, informations complmentaires sur sa maladie...).

La mthode statistique
Les tudes biomtorologiques ont pour but d'expliquer, voire de
prvoir, l'occurrence d'un phnomne clinique l'aide de variables
mtorologiques. Celles-ci ne sont pas envisages de manire isole ; leur
influence conjugue est tudie par une analyse multivarie, ou analyse
multidimensionnelle.
La mthode statistique utilise ici, l'analyse discriminante, con
siste expliquer (ou prvoir) l'occurrence d'une variable (appele
prdictand) l'aide d'un ensemble de variables explicatives (appeles
prdicteurs). Le prdictand correspond, en biomtorologie, un
phnomne pathologique. Comme il parat difficile de prvoir le nombre
de cas par jour, le prdictand est cod en k modalits, k tant
gnralement et notamment dans les deux exemples prsents - gal
deux : une classe dite " risque lev" rassemble les journes pendant
lesquelles un nombre important de cas (c'est--dire suprieur un
seuil dtermin statistiquement) a t observ et une classe dite "
faible risque" regroupe les journes prsentant un petit nombre de cas
(c'est--dire un nombre infrieur ce mme seuil).
L'ensemble des prdicteurs est gnralement redondant, certains
d'entre eux tant corrls. Cela peut entraner pour le modle de
prvision un manque de stabilit, c'est--dire le rendre trop dpendant
de l'chantillon (i.e. du fichier utilis), par exemple, ici, de la priode
traite. On slectionne donc un sous-ensemble de prdicteurs apportant
le maximum d'information utile pour la prvision, en fonction d'un
critre de qualit, en l'occurrence la distance de Mahalanobis [Der
Megreditchian 1988]. La mthode de slection utilise dans les tudes
prsentes est la slection progressive ascendante [Der Megreditchian
1979]. Dans une premire tape on choisit le prdicteur le plus informatif,
c'est--dire la variable qui permet de dterminer, de la manire la
plus pertinente (selon le critre dfini), le seuil en fonction duquel les

LA BIOMETOROLOGIE HUMAINE

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journes sont classes " risque lev" ou a faible risque". On rpte


ensuite l'opration, en ajoutant chaque itration le prdicteur dont
la combinaison avec les prdicteurs dj choisis forme le groupe le plus
informatif. On arrte le processus lorsque l'accroissement de la distance
de Mahalanobis n'est plus statistiquement significatif.
Le rsultat final s'exprime sous la forme d'une combinaison linaire
des prdicteurs choisis (fonction discriminante). Cette fonction constitue
un modle dcisionnel, sa valeur, calcule pour les valeurs prises par les
prdicteurs un jour donn, permettant de classer le prdictand dans la
classe a risque lev" ou dans la classe " risque faible" .

tude biomtorologique des intoxications oxycarbones


Cette tude a t ralise la demande du Service des pollutions du
Laboratoire central de la Prfecture de Paris. Diverses enqutes menes
la suite d'asphyxies ou de malaises dus l'inhalation de trop fortes
doses de monoxyde de carbone avaient en effet laiss penser que certaines
conditions mtorologiques pouvaient tre l'origine de phnomnes
de refoulement des gaz de combustion provoquant des intoxications
oxycarbones.
L'analyse a port sur l'ensemble des intoxications involontaires
survenues entre le 16 novembre 1983 et le 31 dcembre 1985 dans le
dpartement des Hauts-de-Seine. Dans une premire approche, on a
tudi l'influence de diffrents paramtres (mois, jour de la semaine,
prsence de brouillard, vent, pression et temprature) considrs
isolment. Il apparat ainsi que les intoxications se produisent surtout
durant les mois d'hiver et que les jours de week-end sont les plus
dangereux. Le risque d'asphyxie peut par ailleurs tre associ sparment
l'occurrence de brouillard, des vents faibles ou de secteur sud-est,
une remonte de la pression pendant les jours qui ont prcd l'accident,
une diminution des tempratures ou des tempratures plus basses
que la moyenne, ou, l'inverse, des tempratures relativement leves.
L'analyse discriminante (cf. tabl. 1) permet de classer l'influence des
diffrents prdicteurs en tenant compte de leurs corrlations. Elle montre
que c'est la prsence de brouillard qui est dterminante et que l'influence
de l'hiver (toutes choses gales par ailleurs pour ce qui est du premier
prdicteur) ne vient qu'en deuxime lieu. De manire globale, le risque
d'asphyxie est associ une volution des conditions mtorologiques
vers un type de temps anticyclonique d'hiver avec une persistance du
brouillard dans la journe et un vent faible.

Ordre
1
2
3
4
5
6
7
8

Tableau 1
Rsultats de l'analyse discriminante applique aux intoxicatio

1,09

0,71
0,95

0,13

0,14

0,71
0,24

Maxim

Maxim

Maxim
Maxim
janvier
Maxim

Prdicteur

1,22
0,11

Maxim
Maxim

Accroissement
de
D3

1,33

0,09
0,04

Maxim
des te

1,42
1,46

0,01

Distance de
Mahalanobis
D2

Occurrence de brouillard
Villacoublay
Mois de l'anne

1,47

Jour de la semaine
Variation de la pression moyenne
du jour par rapport sa moyenne
sur les deux jours prcdents
Direction du vent 15h
Villacoublay
Cumul des carts de temprature
33C entre 6h et 18h au Bourget
Temprature du thermomtre mouill1
Indice du stress thermique
21h au Bourget3

1 Mesure effectue par les services mtorologiques qui, combine avec une mesure de temp
2 Indice prenant en compte la temprature, le vent, et permettant d'exprimer un degr de

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tude biomtorologique des suicides


L'analyse a port sur l'ensemble des suicides survenus entre le
1er mars 1983 et le 31 dcembre 1985 dans le dpartement des
Hauts-de-Seine. Elle a t demande par le SAMU (Service d'aide
mdicale d'urgence) de G arches, o ont t collectes les donnes, afin
de mettre en place un personnel suffisant lors des journes risque.
Selon la dfinition de l'Office mondial de la sant, le suicide est un
attentat contre sa propre vie avec un degr variable dans l'intention
de mourir. Deux types sont gnralement distingus : la "tentative de
suicide", souvent par intoxication (en particulier mdicamenteuse) ou
par phlbotomie ; le suicide a haut risque", pour lequel les moyens
employs (dfenestration, plaie par arme feu, etc.) dmontrent une
forte volont de mourir.
Les tentatives de suicide sont nombreuses au printemps et en
automne, saisons de transition prouvantes pour l'organisme humain.
En revanche, le taux de suicides haut risque est homogne au cours de
l'anne. Le rythme hebdomadaire de travail influe sur le nombre global
de suicides, qui est minimal le vendredi ou en dbut de week-end et
maximal en fin de week-end ou en dbut de semaine.
L'analyse statistique du fichier des "suicides haut risque" fait
apparatre qu'entre les conditions mtorologiques et la frquence des
cas cliniques la liaison est trop faible pour envisager la ralisation d'un
modle de prvision. Toutefois, le passage l'acte semble tre plutt
associ un type de temps sec et continental avec un vent de sud-est et
une forte inversion nocturne de temprature.
En revanche, la liaison mise en vidence entre les conditions
mtorologiques et les "tentatives de suicide" est statistiquement
significative. L'analyse discriminante (cf. tabl. 2) montre cependant
que le jour de la semaine est une variable nettement plus influente
que les variables proprement mtorologiques. Parmi celle-ci, la plus
importante est l'occurrence de brouillard, le risque tant maximal les
jours sans brouillard. Globalement, l'analyse permet d'associer le risque
de tentative de suicide un type de temps humide, nuageux, avec une
petite pluie et un vent faible de secteur est sud-est.

Ordre
1
2
3
4
5
6
7
8

Prdicteur

Tableau 2

1,36

1,27

1,15

1,07

0,96

0,57

0,06

0,09

0,12

0,08

0,09

0,15

0,57

Accroissem
de
D2

1,42

Distance de
Mahalanobis
D2

Rsultats de l'analyse discriminante applique aux ten

Jour de la semaine
Occurrence de brouillard
Villacoublay
Direction du vent 9h
Villacoublay
Direction du vent 15h
au Bourget
Variation de la hauteur de
prcipitation par rapport sa
moyenne sur les trois jours prcdents "
Humidit relative 15h
au Bourget
Indice d'inversion Oh entre
les niveaux 500 et 1000m (fonction
de la temprature et de la pression)
Nbulosit des nuages bas
9h Villacoublay

LA BIOMTOROLOGIE HUMAINE

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BIBLIOGRAPHIE
Der Megreditchian, G.
1979
"Quelques aspects de la slection des prdicteurs en analyse
discriminante*, La Mtorologie 19 : 13-22.
1988
Le traitement statistique des donnes multidimensionnelles. Paris,
Direction de la Mtorologie nationale.
Klis-Lilienthal, I. et V. Quinton
1986
tude de l'influence de la situation mtorologique sur la
frquence des cas pathologiques (asphyxies, suicides). Paris,
Note de travail de l'cole nationale de la Mtorologie
n 166.
Perrin de Brichambaut, C.
1978
"Mesure des paramtres mtorologiques des fins biologiques",
Annales de l'Institut d'Hydrologie et de Climatologie 116 : 23-47.
Soulan-Quenault, I. et S. Cosnard
1987
Influence des conditions mtorologiques sur le comportement des
malades en milieu hospitalier psychiatrique. Paris, Note de travail
de l'cole nationale de la Mtorologie n 198.

Le confort dans les espaces extrieurs. La sensation de confort est variable


entre les individus : elle dpend de l'ge, de la corpulence, de l'tat de sant, de
l'activit en cours, etc. En ce qui concerne les tempratures, et dans le cas d'un
air immobile, la temprature "officielle' de confort est de isP.
La gne occasionne par le vent dpend surtout de sa vitesse et de l'activit
du sujet, auxquelles on combine des frquences de dpassement. Entre 0 et
1,5 m/s (jusqu' 5,4 km/h), le vent est insensible. Entre 1,5 et 2,7 m/s (de
5,4 9,7 km/h), il est ressenti sur le visage. Entre 2,7 et 4>$ wi/ (de 9,7
16,2 km/h), il agite les cheveux. Entre ^,5 et 6,7 m/s (de 16,2 24 km/h), le
vent dcoiffe les cheveux, etc. On s'appuie sur ces valeurs pour dterminer des
frquences d'inconfort ne pas dpasser en fonction des activits. Ainsi, dans le
cas d'un vent de 6 m/s associ une turbulence de 20%, si on veut maintenir le
confort une terrasse de caf (station immobile prolonge), on considre que ce
vent ne devra pas se produire plus de 5% du temps. Toujours, pour un vent de
6 m/s, mais dans le cas d'un jardin public, d'une rue pitonne (station immobile
courte), l'inconfort sera atteint lorsque ce vent se produira plus de 10% du temps.
Sur un parking (marche rapide), cette limite passera 25% du temps.
Extrait de : Laure Chemery, "Bioclimatisme : la meilleure orientation",
Diagonal 75, dcembre 1988 (revue bimestrielle des quipes d'urbanisme,
ministre de l'quipement, du Logement, des Transports et de l'Espace).

C'est la guerre, gravures sur bois de Flix Vallotton


(Photos Socit des Amis de la Bibliothque d'Art et d'Archologie, Paris).

Gaston Lefebvre, Un de l'avant Carnet de route d'un poilu


9 octobre 1914-27 novembre 1917.
Lille, Journaux et Imprimerie du Nor.d, 1930
(Coll. Denis Lefebvre).

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