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PRFET DE LA RGION RHNE-ALPES

DIRECTION RGIONALE DE LA JEUNESSE, DES SPORTS


ET DE LA COHESION SOCIALE
Dossier de candidature lexercice de leur profession en France pour les titulaires
dun diplme dlivr par un pays membre de lUnion europenne ou partie (Directive
2005/36/CE)
Dossier de demande
dautorisation dexercice

cocher la case correspondante

Aide-soignant

Orthophoniste

Ambulanciers

Orthoptiste

Audioprothsiste

Pdicure-Podologue

Auxiliaire de puriculture

Prparateur en pharmacie/Prparateur en

Conseiller en gntique

pharmacie hospitalire

Ditticien

Professions de lappareillage (orthoprothsiste,

Ergothrapeute

podo-orthsiste, orthopdiste-orthsiste, oculariste,

Infirmiers (en soins gnraux et spcialiss)

pithsiste)

Manipulateur en lectroradiologie
Masseur-kinsithrapeute
Opticien-lunetier

Psychomotricien
Radiophysique mdicale
Technicien de Laboratoire mdical

Vous devez envoyer uniquement par la poste en 1 exemplaire par lettre recommande avec accus de
rception la DRJSCS Rhne-Alpes, le dossier compos de :
la prsente fiche
lannexe 1 (formulaire de demande dautorisation dexercice) dment remplie.
lannexe 2 (pices fournir) accompagne des pices justificatives listes cette annexe.

Adresse denvoi des documents : DRJSCS Rhne-Alpes


Ple emploi, formations, certifications
Service des mtiers paramdicaux et du travail social - MPTS 245 rue Garibaldi
69422 - Lyon Cedex 03
Vos interlocuteurs sur les dossiers par courriel ou par tlphone:

Secrtariat des commissions masseurs-kinsithrapeutes, aides-soignants, auxiliaires de puriculture,


infirmiers, professions de lappareillage, de radiophysique mdicale :
Christine MAJAL, 04 72 61 40 44 ou 04 72 61 39 58 - christine.majal@drjscs.gouv.fr
Secrtariat des autres commissions :
Franoise DURANTON, 04 72 61 40 62 ou 04 72 61 39 58 - francoise.duranton@drjscs.gouv.fr
ENIC-NARIC http://www.ciep.fr/enic-naricfr/, seul organisme national habilit la dlivrer :

Cadre rserv ladministration


Date de rception :
Date enregistrement AUDE :

Date envoi AR :
Date dossier complet :

V 06_01_2015

ANNEXE 1
Formulaire de demande dautorisation dexercice en France
de votre profession (directive 2005/36/CE du Parlement europen et du Conseil du 7 septembre
2005 relative la reconnaissance des qualifications professionnelles):
1) Vous tes de nationalit de lUnion europenne, de la Suisse ou de lEspace conomique
europen (Islande, Norvge, Lichtenstein) ou assimile et

titulaire dun titre de formation pour lexercice de la profession laquelle vous candidatez dlivr par un
Etat membre de lUnion Europenne (ou assimil cf liste sur page daccueil) qui en rglemente laccs ou
son exercice.
titulaire dun titre de formation pour lexercice de la profession laquelle vous candidatez dlivr par un
Etat membre de lUnion Europenne (ou assimil cf liste sur page daccueil) qui ne rglemente pas laccs
cette profession et vous justifiez dun exercice professionnel dans cet Etat membre de minimum 2 ans au
cours des 10 dernires annes.
titulaire dun titre de formation dlivr par un Etat tiers et reconnu par un Etat membre de lUnion
Europenne (ou assimil cf liste sur page daccueil) autre que la France.

2) Vous tes de nationalit extra communautaire et


titulaire dun titre de formation dlivr par un Etat membre de lUnion Europenne (ou assimil cf liste
sur page daccueil)
cas particuliers (statut de rfugi en France, rsident de longue dure avec un titre obtenu en France ou
dans un autre Etat membre, conjoint dun ressortissant communautaire ayant exerc votre droit la librecirculation)

NB
Si vous tes titulaire dun diplme dlivr hors Union Europenne, iI nexiste pas de reconnaissance
dquivalence ce jour mme si votre diplme a t reconnu par un Etat de lUnion Europenne.
Vous devez vous adresser directement aux centres de formations pour vous inscrire aux concours dentre
spcifiques.

ETAT CIVIL
Madame

Monsieur

Nom de naissance :

Nom dpouse :

Prnoms :
Date de naissance :

Nationalit :

Lieu de naissance (ville et pays) :

COORDONNEES
Adresse personnelle :
Code postal :
Tl. :

Ville :

Pays :
Tl. mobile :

Courriel (important) :

V 06_01_2015

V 06_01_2015

EXERCICE PROFESSIONNEL
Fonctions exerces ltranger ou dans un Etat membre ou partie
Nature

Lieu et pays

Priode

DIPLOME DE LA PROFESSION CONSIDEREE


Intitul du diplme :
Pays dobtention :

Date dobtention :

Nom et lieu de formation:

AUTRES DIPLOMES, TITRES ET CERTIFICATS


Pays dobtention

Intitul du diplme

Date dobtention

Lieu de formation

PROJETS PROFESSIONNELS ventuel

Je certifie sur lhonneur que mon lieu dtablissement se situe dans la rgion Rhne-Alpes et que je nai pas
dpos de demande dans une autre rgion.
Fait :
le :
Signature du demandeur :

V 06_01_2015

V 06_01_2015

ANNEXE 2 PIECES A FOURNIR :


POUR TOUS LES CANDIDATS
Les pices justificatives mentionnes aux points 3 9 doivent tre rdiges lorigine en langue franaise,
ou traduites par un traducteur agr auprs des tribunaux franais ou habilit intervenir auprs des
autorits judiciaires ou administratives d'un tat membre de l'union europenne ou d'un tat partie l'accord
sur l'espace conomique europen ou de la confdration helvtique ou, pour les candidats rsidant dans
un tat tiers, avoir fait lobjet dune traduction certifie par les autorits consulaires franaises.
1Formulaire de demande d'autorisation d'exercice de la profession dment complt et faisant
apparatre, le cas chant, pour les infirmiers, la spcialit dans laquelle le candidat dpose sa demande ;
2-

Une photocopie lisible d'une pice d'identit en cours de validit la date de dpt du dossier ;

3Une copie de loriginal ( + traduction) du titre de formation permettant l'exercice de la profession


dans le pays d'obtention ainsi que, le cas chant, pour les infirmiers, une copie du titre de formation de
spcialiste et le cas chant, une copie des diplmes complmentaires
4Copie du site de lUE indiquant si la profession est rglemente (ou non) dans le pays dorigine. Cf
site de lUE http://ec.europa.eu/internal_market/qualifications/regprof/index.cfm?action=homepage
5Toutes pices utiles justifiant des formations continues, de l'exprience et des comptences
acquises au cours de l'exercice professionnel dans un Etat, membre ou partie, ou dans un Etat tiers ;
6-

Curriculum vitae ;

7Une dclaration de l'autorit comptente de l'Etat, membre ou partie, d'tablissement, datant de


moins d'un an, attestant de l'absence de sanctions: si le professionnel relve d'un ordre : Attestation de
l'ordre // si le professionnel est salari : Attestation de l'employeur // si le professionnel n'a pas encore
d'exprience professionnelle : Attestation de linstitut de formation // - autres cas : Casier judiciaire);
8Descriptif dtaill de la formation suivie afin de permettre une comparaison avec la formation
dispense en France :

attestation des autorits ayant dlivr le titre de formation (tablissement de formation) pour la
formation thorique et pratique spcifiant pour chaque anne le nom des matires ou modules: leur
contenu dtaill, la dure en heures

attestation de ltablissement de formation prcisant et validant les stages cliniques : le contenu


dtaill de ces stages, leurs dates les lieux o ils ont t effectus, le dtail des actes pratiqus ainsi que
leur dure en heures.

SITUATIONS PARTICULIERES
9Pour les candidats qui ont exerc dans un Etat, membre ou partie, qui ne rglemente pas l'accs
la profession demande ou son exercice : Toutes pices utiles justifiant qu'ils ont exerc dans cet Etat,
temps plein pendant deux ans au cours des dix dernires annes ou temps partiel pendant une dure
correspondante au cours de la mme priode, la profession pour laquelle ils demandent l'autorisation. Ces
pices ne sont pas fournir lorsque la formation conduisant cette profession est rglemente;
10Pour les candidats titulaires d'un titre de formation dlivr par un Etat tiers et reconnu dans un Etat,
membre ou partie, autre que la France : La reconnaissance du titre de formation et, le cas chant, pour les
infirmiers, du titre de formation de spcialiste, tablie par les autorits de l'Etat, membre ou partie, ayant
reconnu ces titres. Cette reconnaissance doit permettre au bnficiaire d'y exercer sa profession.
11Dmarches spcifiques pour :
Conseiller en gntique, Prparateur en pharmacie, Prparateur en pharmacie hospitalire : envoyer
votre dossier la DRJSCS (Franoise DURANTON 04 72 61 40 62 qui transmettra la commission
nationale francoise.duranton@drjscs.gouv.fr)

V 06_01_2015

Professions de lappareillage et radiophysicien mdical : envoi direct de votre dossier la DRJSCS qui
transmettra la commission nationale (Christine MAJAL 04 72 61 40 44 christine.majal@drjscs.gouv.fr) ou
la DCCS/PP du dpartement du lieu dexercice.

V 06_01_2015

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