FORMULAIRE DE CANDIDATURE / APPLICATION FORM

Numéro de
Dossier
Bourses du gouvernement française – Consulat Général de France à
Date de
Jérusalem Réception
Année académique 2011-2012 / Academic year 2011-2012
For administrative use
only

Fiche synthétique / Application Summary

Informations personnelles (telles qu’elles figurent sur votre passeport)

Personal details (as figure on your passport)
Nom de famille ElSheikh Prénom AbdAllah
Surname First name
Date de naissance 27/10/1987, 23 ans Ville et pays de Gaza, Palestine.
et Age naissance - Place
Date of Birth and of birth (city,
Age country)
Adresse personnelle Gaza, Zawaida. Nationalité Palestinien.
Personal address Citizenship
Numéro de 0097282554641- Emai
téléphone portable - 00972599575471 l Abd_0135@hotmail.com
Mobile number
Emploi actuel Institution:Islamic university of gaza…..….. Profession / Job title:
Current position teaching assistant

Diplôme recherché MASTER □ DOCTORAT /

PhD □
Degree you wish to obtain
Discipline / Field of study:
______________________________________________________________
If you plan to apply only to programmes taught in English, check this
box □
Faculté / Faculty: ____________________________________________

Dernier diplôme obtenu / Last degree obtained:

Université / University: _______________________________ Diplôme / Degree:

____________________________________

Niveau de langue / Language proficiency:

Français / French: ________________________________ Anglais / English:

______________________________________
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gouvernement français

Formation scolaire et universitaire antérieure

Academic background
Diplôme Établissement Institution Spécialité Années Notes / Mention
Degree Subject Dates Marks / Distinction
Master

Bachelor

Tawjihi

Autre
Other

Expérience professionnelle
Professional career
Organisation /
Institution

Intitulé du poste
Position
Date de début / From Date de fin / To
Responsabilités
principales Main
responsabilities
Organisation /
Institution

Intitulé du poste
Position
Date de début / From Date de fin / To
Responsabilités
principales Main
responsabilities

Motivations
Décrivez brièvement vos objectifs professionnels et expliquez pourquoi poursuivre vos études en
France vous permettrait d’y parvenir
Please tell us briefly about your career objectives and explain why studying in France would enable
you to achieve them

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gouvernement français

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Études souhaitées en France – Année universitaire 2011-2012.

IMPORTANT : pour chaque formation, vous devez fournir la plaquette des enseignements correspondante à la fin du dossier.
Academic project in France – Academic year 2011-2012
IMPORTANT: for each programme you chose, you must enclose the official description of the degree with the required list of courses
Université Intitulé complet de la formation Dur Nom et contact du Précisez les contacts Progr
University Full name of the programme ée responsable de que vous avez eu / am /
Dura formation ou directeur Elaborate on the thesis
-tion de thèse / Name and exchanges you’ve had in
contacts details of the Englis
programme director or h?
thesis supervisor
1

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du gouvernement français

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gouvernement français

Maîtrise du français / French language

Diplôme / Degree Année / Year Unités / Units
DELF
DALF
Autre (précisez) / Other
(please specify)

Maîtrise d’autres langues / Other languages

Diplôme obtenu Année
Degree Year
Anglais / English

Autres langues (précisez) /

Other languages

Autres informations
Other information
Profession du père Profession de la
Father’s occupation mère - Mother’s
occupation
Etes-vous marié? Avez-vous des Oui □ Non □
Oui □ Non □ enfants? - Do you Combien ? / How
Are you married? have children? many ?: ___

Anciens boursiers
Former scholarship holders
OUI NON Si oui, précisez les dates, l’institution et le
Yes No diplôme obtenu If so, please indicate
dates, institution and degree obtained
Êtes-vous un ancien boursier du
gouvernement français ? Have you
previously benefitted from a French
government scholarship?
Un membre de votre famille a-t-il
obtenu une bourse du gouvernement
français ?
Has a member of your family
benefitted from a French government
scholarship?
Avez-vous bénéficié d’autres types de
bourses ? Have you benefitted from
other scholarships?

Où avez-vous entendu parler de ce programme de bourse / Have you heard about French
Scholarship programme from a:
Journal / Newspaper □ Ami / Friend □ Website □ Université(y) □ Autre / Other □:
__________________________________

Si vous postulez à d’autres programmes de bourse d’autres institutions, merci d’indiquer

lesquels et le statut de votre candidature.
If you are applying for scholarship programs from other institutions, please specify which
ones and the status of your application:
____________________________________________________________________________________________________
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du gouvernement français

____________________________________________________________________________________________________

Signature Date

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du gouvernement français

Documents à joindre / Required documents

Le formulaire de candidature doit être rendu en français / The application form
must be filled in French
(in English only if you’re applying for programmes taught in English)

2 CV : 1 en anglais, 1 en français
2 CVs : 1 in English, 1 in French

1 lettre de motivation en français (ou en anglais si les programmes visés sont

en anglais). Donnez les raisons de votre choix pour l’enseignement supérieur
français et des formations sélectionnées. Expliquez comment le domaine d’études
choisi correspond à votre parcours académique, vos objectifs professionnels et
votre contribution future au développement de ce domaine en Palestine.
1 statement of purpose in French (or in English if you plan to apply only for
programmes taught in English). Give your reasons for choosing to continue your
studies in France. Describe the kind of program you expect to undertake and
explain how your proposed field of study fits in with your educational background,
your career objectives, and your future contribution to the development of this
field in Palestine.

Pour les candidats à une bourse doctorale: un résumé détaillé de 5 pages du

projet de thèse, dont 1 page de références bibliographiques
For PhD candidates: a five-page summary of the thesis project, including a one-
page bibliography

Copie des plaquettes descriptives officielles de chaque formation choisie

Copy of all the official description of each targeted programme (with
required courses)

3 lettres de recommandation
3 recommendation letters

1 lettre de détachement de votre faculté d’origine ou 1 offre d’embauche

officielle ou tout document justifiant d’un emploi à votre retour en Palestine
1 official leave letter from your department / faculty or an official job
offer or any document proving that you will fill a working position upon your
return to Palestine

Copie (en aucun cas les originaux !) des diplômes et notes obtenues au
Tawjihi et à l’université
Copy (not the originals !) of the Tawjihi and University degrees with the
grades

Copie du passeport ou du document de voyage

Copy of the passport or of the travel document

Copie de la correspondance avec les universités

Copy of the correspondence with universities

Date limite de dépôt des dossiers : Deadline: Thursday, December 2nd

jeudi 2 décembre 2010, à 2010, at the 6pm at the
18h au plus tard latest

Les dossiers pourront être déposés au Application files can be submitted to the
bureau des bourses de l’université. scholarship office of the university

Les dossiers incomplets ou en retard Incomplete or late applications will

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