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Cours APA, Gandouzi Imed

Plan du cours

1) Je suis un professionnels en APA ??

1-1- Des professionnels de santé :

1-2-Les enseignants en APA :

1-3-Les éducateurs sportifs

1-3-1- Titulaires d’un Brevet professionnel (en France BPJEPS : Brevet

professionnel de la jeunesse, de l’éducation populaire et du sport ).

1-3-2- Educateurs sportifs disposant d’autres diplômes.

2) les compétences communes à tous les professionnels en

APA

3) Intervention préférentielle des professionnels en APA :

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1) Je suis un professionnels en APA ??

Quels sont les professionnels pouvant dispenser sur prescription médicale une activité
physique, adaptée à l’état clinique des patients ? 3

1-1- Des professionnels de santé :

À savoir les masseurs-kinésithérapeutes, ergothérapeutes et psychomotriciens (dans le
respect de leurs compétences respectives). 3 :

1-2-Les enseignants en APA : 5

Ces professionnels sont spécialisés dans la conception et la mise en œuvre d’activités
physiques adaptées (APA).
L’enseignant en APA est titulaire d’une licence STAPS mention APA-Santé, lui
conférant une formation approfondie sur l’ingénierie de l’APA.
Le professionnel a pour vocation de participer à la conception, la conduite et l'évaluation de
programmes de Prévention, de Réadaptation, ou/et d'Intégration par l'Activité Physique et à la
co-construction avec le patient d’un projet de pratique autonome. Les compétences obtenues à
l’issue du cycle de formation sont les suivantes :
1--- participer à la conception de projet. Identifier les besoins des populations concernées par
la Prévention, la Réadaptation et l'Intégration, et de relier les caractéristiques des populations
prises en charge aux effets attendus de la pratique physique. Il doit aussi identifier les
caractéristiques des populations prises en charge pour faire une proposition de programme
après avoir identifié les caractéristiques des AP pertinentes et des adaptations nécessaires au
regard des besoins et attentes du pratiquant, ainsi que des objectifs de l'institution. Il adapte
alors ses contenus d’intervention dans le triple objectif de les rendre accessibles, de répondre
aux objectifs fixés et de soutenir un engagement durable du pratiquant.
2--- concevoir et organiser l'intervention. Les enseignants en APA doivent maîtriser les
principaux facteurs liés à la planification de la prise en charge (programme, séances,
fréquence, situation), évaluer les capacités des pratiquants avec les méthodologies adéquates,
s'assurer que les programmes respectent les conditions de sécurité de la prise en charge et
l'intégrité sanitaire, physique et morale des personnes ainsi que leurs intérêts et leurs valeurs.
Les professionnels doivent aussi intégrer les conséquences de la pratique physique dans une
prise en charge globale et quotidienne de la personne (hygiène de vie, bien-être, qualité de
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vie), et maîtriser les connaissances scientifiques nécessaires à l'élaboration d’une intervention

qui produise des bénéfices de santé et les conditions de les maintenir au-delà d’une prise en
charge.
3--- conduire et évaluer des programmes d'intervention en cohérence et en collaboration avec
l’équipe interdisciplinaire quand il intervient dans un établissement ou dans un réseau
d’acteurs. Conduire les séquences, séances et situations qui constituent les modalités de
l'intervention. Mettre en place les évaluations des effets de l'intervention, savoir rendre
compte de son activité au bénéficiaire comme aux professionnels avec lesquels il collabore et
faire des propositions de régulation de la prise en charge.
1-3-Les éducateurs sportifs 5
1-3-1-. Titulaires d’un Brevet professionnel (en France BPJEPS : Brevet
professionnel de la jeunesse, de l’éducation populaire et du sport ) (Exemple de France).
5
Le BPJEPS est une formation (de niveau IV en France) qui se déroule en alternance entre un
centre de formation et une structure d’accueil. Ce diplôme est délivré au titre de la spécialité «
animateur » ou de la spécialité « éducateur sportif », et d’une mention disciplinaire,
pluridisciplinaire ou liée à un champ particulier. (À titre d’exemple, Il existe 26 spécialités
différentes du BPJEPS en France).
Les compétences des titulaires de BPJEPS peuvent être résumées de la manière suivante :
1--- contribuer à la définition des objectifs du projet d’activité :
--- élaborer un programme ou une progression, hiérarchiser les tâches préalables à la mise en
place de l’action pédagogique, et définir les moyens de réalisation.
--- prévoir un programme de rechange ou de substitution.
--- prévoir les indicateurs d’évaluation et les critères de réussite observables, et choisir des
outils d’évaluation et d’auto-évaluation.
2--- réaliser et mettre en œuvre des activités :
--- en utilisant des méthodes adaptées,
--- le BPJEPS choisit et utilise lui---même le matériel technique ou les moyens nécessaires à
son action,
--- il s’adapte à la situation, aux aléas, aux imprévus et aux différents publics et au contexte,
--- il respecte et fait respecter les consignes de sécurité,
--- il choisit ses sites d’activité, leurs accès et les aménage,
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--- il évalue les acquis, la qualité, la performance de son action selon les critères et
indicateurs, préalablement définis,
--- il évalue la qualité des rapports avec l’environnement humain de son activité, la
satisfaction du public et fait des propositions,
--- il participe par ses propositions à l’évolution des prestations et produits, analyse les
problèmes rencontrés et propose des remédiations,
--- il évalue son action dans le cadre du projet : utilise des outils d’auto évaluation,
--- il établit le bilan de son action.
--- il veille au public dont il a la charge en évaluant et s’informant des besoins et des capacités
des personnes, en identifiant les personnes en difficulté de manière à adapter son action, en
informant les pratiquants sur les conséquences des comportements à risques, en vérifiant les
conditions de sécurité psychologique, évaluant les situations conflictuelles, en évitant la mise
en danger d’autrui.
--- il prend en compte les impératifs de la sécurité notamment des lieux.
3--- communiquer avec les personnes, en :
--- adaptant son mode de communication de manière à être compris par tous,
--- écoutant son public et faisant émerger les questions et les propositions,
--- informant, et actualisant les informations,
--- rédigeant les comptes rendus écrits de son activité,
--- animant une réunion.
Les formations de BPJEPS délivrent toutes les compétences relatives à la conception, la mise
en œuvre et la surveillance de programmes d’activités sportives. Cependant, un complément
de formation est à envisager pour les compétences
 (Assurer l’éducation pour la santé et/ou participer à un programme
d’éducation thérapeutique),
 (Savoir réagir face à un accident au cours de la pratique) pour la prise
en charge de patients présentant des limites fonctionnelles minimes, et
 (Connaître les caractéristiques très générales des principales
pathologies chroniques).
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1-3-2-. Educateurs sportifs disposant d’autres diplômes.

Des personnes qualifiées titulaires d'une certification, délivrée par une fédération
sportive agréée, garantissant la capacité de l'intervenant à assurer la sécurité des patients dans
la pratique de l'activité. 3

2) les compétences communes à tous les professionnels en

APA

Les différentes compétences communes à tous les intervenants en APA sont ésumé
dans le tableau si dessous.
Tableau 1: l’essentiel de des compétences communes à tous les Enseignants en APA 1
Titre des Description des circonstances Type de relation (collaboration,
interlocuteurs échange d’information,
encadrement technique…)
Autre(s) Habituellement quotidiennes sur Collaboration et échange
Enseignant(s) en l’espace de travail d’informations ; Planning des activités
APA ; Gestion du matériel ; Echange
d’expériences ; Echanges sur les
pratiquants16 ; Travail sur programme
en APA
Coordonnateur Habituellement quotidiennes sur - Echange d’informations sur le
APA l’espace de travail fonctionnement quotidien et consignes
sur l’organisation du travail ;
Informations sur des problèmes
rencontrés ; Le coordinateur est le
référent de l’Enseignant en APA
Professionnels de Parfois quotidiennes dans le secteur - Echange d’informations sur la prise
la rééducation santé mais plus ponctuelles ailleurs en charge des pratiquants, ajustement
(kinésithérapeute des interventions et coordination des
, psychomotricien, activités ; Participations aux réunions
ergothérapeute…) de service ; Retour régulier de bilan
Médecin Parfois quotidiennes dans le secteur - Le médecin certifie la non-contre-
santé mais aussi plus épisodiques indication à la pratique d’APA en
(secteur social et médico-social) précisant ou non des limitations de
pratique, supervision des tests
d’efforts maximaux ; Echange sur
l’évolution du patient en APA en
particulier en phase aigüe ; Retour
régulier de bilan
Cadre de santé ou Régulières (plusieurs fois par - Echange d’informations et bilans sur
chef de service semaine) avec l’un ou l’autre selon l’activité professionnelle (emploi du
éducatif les secteurs temps, organisation, résultats,
difficultés...)
Infirmière et aide- Variables selon les secteurs d’activité - Evolution de l’état de santé des
soignante et les spécialités (de quotidiennes à pratiquants ; Information sur des
occasionnelles) incidents ; Mise en oeuvre
pluridisciplinaire d’un projet
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d’éducation à la santé ou d’éducation

thérapeutique
Psychologue/Neu Variables selon les secteurs d’activité - Echanges relatifs à un pratiquant
ropsychologue et les spécialités (de quotidiennes à concernant une situation de mal être
occasionnelles) ou à une perte d’appétence
Diététicien Variables selon le secteur d’activité - Echanges relatifs à un pratiquant ;
et l’établissement (quasi quotidiennes Echanges d’informations sur les
dans les dispositifs de soins pour questions de nutrition en situation
obèses et diabétiques) d’APA et coordination des activités ;
Collaboration dans le cadre d’un
atelier d’éducation à la santé ou
d’éducation thérapeutique
Educateur Variables selon le secteur d’activité : - Echanges relatifs à
spécialisé/Monite Essentielles et quotidiennes dans le l’accompagnement d’un pratiquant ;
urs éducateurs secteur social et médico-social, Collaboration dans le cadre d’un
occasionnelles dans le secteur projet pluridisciplinaire, de
sanitaire l’organisation d’une sortie
Animateur/Aide Variables selon le secteur d’activité : - Echanges relatifs à l’encadrement
médico- Essentielles et pluri-hebdomadaires d’une sortie
psychologique dans le secteur social et médico-
social
Assistante sociale Variables selon le secteur d’activité - Echanges relatifs aux conditions de
vie et/ou de travail d’un pratiquant
Référent Variables selon le secteur d’activité - Organisation de rencontres ou
d’association manifestations sportives ; Mise en
sportive, place d’un relais pour
collectivité l’accompagnement d’un projet
locales, personnel de pratique
institutions…
Famille des Variables selon le secteur d’activité Echanges réciproques d’informations
pratiquants et sur la situation et le projet de pratique
environnement physique du pratiquant
proche

3) Intervention préférentielle des professionnels en APA :

Tableau 2. Proposition d’intervention préférentielle des différents métiers en fonction du niveau
d’altération fonctionnelle des patients. 5
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* Champ d’intervention général incluant les actes de rééducation (MK et ergothérapeutes) et d’activité physique
adaptée (APA).
** Dans le champ de leurs interventions, celui des interactions entre les sujets, leurs activités et l’environnement.
*** Ces professionnels sont titulaires d’un BPJEPS, d’un DEUG ou d’une licence STAPS (non---APA). Un
éventuel complément de compétences pourra être nécessaire (cf. texte).
**** Après un complément de compétences, ou sous la responsabilité d’enseignants en APA.
***** Après validation d’un bloc de compétences ad hoc.

L’extrême importance de la collaboration étroite entre 3 métiers certes différents,

mais totalement complémentaires, chez des patients présentant des limitations sévères. Les
MK déterminants pour les premières étapes de la remise à l’activité par des soins de
rééducation par la kinésithérapie, les ergothérapeutes dans leur domaine de la gestion des
interactions entre les patients et leur environnement, et les enseignants en APA pour la remise
à l’activité de patients, dans un environnement « écologique », dès lors qu’une certaine
autonomie de déplacement a été obtenue. 5

Référence :
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* 1= Société Française des Professionnels en Activité Physique Adaptée SFP-APA

mai 2006 (RÉFÉRENTIEL D’ACTIVITÉ ET DE COMPÉTENCES DE L’ENSEIGNANT EN
ACTIVITÉ PHYSIQUE ADAPTÉE) (Jean-Marc BARBIN et col) 1
* 2= PLACE DE L’ACTIVITÉ PHYSIQUE ET DU SPORT ADAPTÉS EN MÉDECINE
PHYSIQUE ET DE RÉADAPTATION (Dr P. CALMELS et al) 2
* 3= Guide permettant la mise en oeuvre du dispositif concernant la dispensation de
l’activité physique adaptée (Ministère des affaires sociales et de la santé
Ministère de l’éducation nationale, de l’enseignement supérieur et de la recherche
Ministère de la ville, de la jeunesse et des sports) 3

* 5 = Rapport du Groupe de Travail Activité physique et pris en charge des

personnes atteintes de maladies chroniques. Quelles compétences pour quels
patients ? Quelles formations ? (Pr Xavier Bigard et col, 2016)