CAPIT ORDE

TEMA
ULO N
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3 4 28
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3 4 30
3 4 31
3 4 32
3 4 33
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4 2 31
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4 2 33
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4 2 36
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4 2 39
4 2 40
4 2 41
4 2 42
4 2 43
4 2 44
4 2 45
4 2 46
4 2 47
4 2 48
4 2 49
4 2 50
4 2 51
4 2 52
4 2 53
4 3 0
4 3 1
4 3 2
4 3 3
4 3 4
4 3 5
4 3 6
4 3 7
4 3 8
4 3 9
4 3 10
4 3 11
La depresión postparto es un tipo de depresión que afecta a algunas mujeres poco desp
común que las mujeres experimenten trastornos temporales del humor o melancolía despu
La Depresión
embargo, Pospartodura
si el trastorno (DPP) más esqueunaunos de las enfermedades
cuantos días, se maternas
denominamás comunes
depresión que p
postpart
TEXTO
semanas después
depresión postpartodel parto o durante
a cualquier enfermedadlos primerosdepresiva 12 meses posparto.
no psicótica que Se caracteriza
ocurre en la madre por
CAPÍTULO
estado
año mantenido
después I.- LA DEPRESIÓN
de tristeza,Consiste
del nacimiento. POSTPARTO 
pérdida de en interés
una fuerte y devulnerabilidad
ilusión por lasacosas, ganas que
la depresión de llorar,
emp
1.1.- DEFINICIONES
energía,
importante alteración
entre lasdel DE
4-6 LA DEPRESIÓN
apetito
semanas sueño y POSTPARTO. 
y el postparto. sentimientos
(1, 13) La depresión de culpa por no ser ouna
postparto buena ma
depresión pu
p. 1)
trastorno
Es un estado mental de alta que
pasajero prevalencia
se iniciayen quelosprovoca
primeros alteraciones emocionales,
2-4 días posteriores al parto(Nava y queet al.,
no
semanas,
La depresión caracterizado
postparto,por irritabilidad,
también denominadallanto fácil, rasgospuerperal,
depresión hipocondriacos, insomnio, frecu
es un problema fatiga
apetito,
durante
La
En Depresión
generalfalta sedereconoce
el primer concentración
mes después
Posparto
Posparto, (DPP) el ystatus
a pesar
que dolor
del
es deuna dedecabeza.
nacimiento,
haber las
nosológicosido a(Nava
odescrita
veces
complicaciones
de et
haceal., médicas
hasta
la “depresión 2013,
un mayor
siglos, p. 2)tenido
tiempo.
hamaternas
posparto” (Ceriani,
más
poco
per frecu
seinteré
es inc
postnatal
científica
no
Se existe
Una
Existende las
habla e
hasta
una invalidantes
teorías
distintas
de hace
demostración
Depresión queunas tanto
explican
definicionesPosparto por
décadas.quesus
científica
respecto Ensíntomas
las
sobre
ciertas
cuando deluna mujeres
curso en la
clasificaciones
la presencia madre
de padezcan
mujer la
sedepresión
deprimecomo
deactuales por
blues
tras
durantelas
aparece
unaelfenomenología consecuencias
materno,
tener elun descrita
períodoose
hijo. como
epidemio
Ainclina
de
veces
ems
maternas
depresivo
el
tipoperiodo
durante
Algunospsico el de
‐mayor alimentación,
puerperal.2
social
autores
embarazo, de
. Lainicio
señalan encrianza
También,
maternidad
pero quesóloel es
se es
mayoryprobable
la peripartovinculación
un
llama (periodo
periodo
incidencia
así sique afectiva.
denoinmediatamente
continúa
de se
cambios, (García,
trate
depresión
después de
tantoun
se de2019,
anterior,
trastorno
en p. tenido
la vida
presenta
haber 1)
durante
único,
de lasu
durante o
sino
madre inme
los
bebé.dec
tres
después
afectivos
departo,
ésta, en
afectivo
al del
que,
mientras
puede parto).
aunque
la que durar (García,
otros tengan
influyen
semanas
discuten2019,
en
una serie p.
común
orespecto
varios 1) la presencia
de factores
meses.
de si laSi de
culturales,
depresión
es leve se síntomas
biológicos,
enpuede depresivos,
el embarazo tradicionales
afrontar ycon en realidad
un emayor
posparto inclu
es
trastornos,
ejemplo:
amigos;
severa sieles
que
La depresión con
miedo
la más diferentes
al
depresión fracaso,
severa
posparto encausas,
opuede
mujeres
posnatal curso
a problemas
necesitar clínico
durante de
la otras
es diferente y
salud,
ayuda diferente
de la
la miscelánea
etapas,
del tratamiento.
médico/a
o si losde
melancolía síntomas
que (Lartigue,
deatención
opiniones
se sientedeprimaria2008,
laque loso p.
enfermed
después pad1
inc
entorno
profesionales
estos
aparecer etc.
períodos.
entre (Valencia,
de La
dos y ocho2015,
la evidencia
Salud p. 10)
Mental.
no
semanas es(Garcia
concluyente
después y Nogueras,
dealdar demostrar2013,
a luz, p.
peroque4) el curso
puede darsey elhastapronóstico
un añod
durante
nacimiento el período
del bebé. pre
“Uno y post
de los natal sea sustantivamente
aspectos importantes dedistinto la depresiónque durante
posparto otroses queperíod no
mujer. (Rojas
sentimiento de et al., 2014,
tristeza”, p.
explica7) la Dra. Stuebe. Los
Hamilton definió la depresión post-parto como un síndrome caracterizado por un estado sentimientos de ansiedad intensa tamb
característica
moderado,
La depresión al que común
postparto dese
acompañan la define
depresión
síntomasconoposparto.
como (UNICEF,
lloros,
la depresión fatiga,
que inicias.f., p.
pérdida 1-2)
dentro de de energía,
los primerosincomodid 12 m
de concentración,
parto, presentandopérdida síntomas de diarios
apetito,por etc.al(Martínez,
menos 2 semanas, 2001, p. 38) cumpliendo los mismos crite
que la depresión que la paciente no embarazada ni en posparto. (Villegas et al., 2019, p. 4
Ceriani y otros autores (2020), en el artículo "Depresión postparto, los riesgos y su tempran
García y otros autores (2013) en el libro "Afrontar la depresión postparto. Guía de autoayud
Latorre y otros autores (2006) en el artículo "La depresión postparto en madres adolescent
Martínez y otros autores (2001) en el artículo "Psicopatología y psicología clínica de la aso
Miranda y otros autores (2015) en el artículo "Depresión postparto" definen  que en la depr
Munguía y otros autores en el artículo (2015) "Prevalencia de los síntomas de depresión po
Ramos
La y otrosposparto
depresión autores ennoelocurre artículo (2022) "Asociación
necesariamente después entredel depresión
parto, puede postparto ocurrir y apoyo
hasta
Villegas
nacimiento y otros
El diagnóstico del niño,autores
definitivo endeeldepresión
exigiendo artículo
un cuidado (2019)  "Generalidades
apropiado
posparto eficaz,ydirigido
fueyestablecido diagnóstico
por a el la de la depresión
atención
especialista de
enlasPs
individuales
Esta patologíaacorde
especializada y colectivas,
es mucho y
a losmás las particularidades
seria operativos
criterios y duradera de del
que período
la "tristezade
diagnóstico posparto.
posparto". (López,
la enfermedad. 2012,
AlgunasElmujeres p. 416)
anteced
que
fue
Se es clínicamente
pesquizado
trata
La depresión de un puerperal,
episodio conocido
en función de la
depresivo como
postparto olapostnatal
presencia
de depresión
de actos
intensidad posparto.
reconocidos
esvariable
un que(Stanford,
trastorno aparece
comparable s.f.,
como violentos
en elap. 1)por
curso
otro parte
del
episodio añod
independientemente
Está
DSM-IV generalmente
aparece la ligada de suanaturaleza.
primera definición (Casado
conflictos internos
del “trastorno et al.,
desvelados 2019,
depresivo por p.de773)
el hecho
inicio en de ella postparto”,
paternidad se y
indistintamente
trataría
La de un puerperal
depresión en un primer
episodio depresivopartomayor
es considerada o en los un siguientes.
de inicio
trastorno en las (Nanzer,
mentalprimerasque2009 p. 33)una
4 semanas
presenta después
continuidad del a
un depresión
hijo. (Navadespués
emocionales et más
al., 2013 p. 3) en
del parto, conla niveles yde manifestación
La
La mitad de las es frecuente
depresiones menores mujer
(véase hadefinición
sido asociada más significantes
a múltiplespueden
adelante) que interfieren
eventos considei
servitales,
de
Se la madre
puerperio
llama
dificultades y del
constituye,
puerperio
de niño.
adaptación (López,
alentonces,
tiempo en la 2012,
una
que
transiciónp. 409)
seépoca
extiendeaen la la cual los
desde
parentalidad trastornos
la terminación
y desaparecen afectivos
del parto son comune
hasta
espontáneamen la com
como
del la depresión posparto (DPP) son poco reconocidos. (Latorre, 2006, p. 157)
Hayorganismo
meses. Un cierto
algunas femenino.
madres que El
número deretor-
no no
depresiones
tiene a la normalidad
depresión, postnatales de
pero manifiestan nolos
soncambios
más que gravídicos
un sentimientoel primer derecibe
episodio
tristeza el no
d
o
puerperal.
depresivo (Mungia
3recurrente etyal., 2015
comportarán p. 3) recaídas ya sea aes raíz
La
Lo historia
primeros
“Melancolía
más habitual, de 5La
aposparto”
díaspsicosis
luego
según Es posparto
del
algunos
muy nacimiento.
frecuente.
autores es la(Pitt,
Seforma
En esas
trata más
1973),deocasiones,
un quededurante
severa
estado deembarazos
los los
de trastornos
profesionales
ánimo
los diezposteriores
especial de enferme
primeros que odías
psiquiátricos bie
ocu
momentos
unacada
neonatólogos,
produzca
de ladedenominada
enfermedad
diez la
madresvida.
aguda
pueden (Nanzer,
y grave
decirles
durantetristeza 2009
a
losque
esas p.madres
se
primeros
postparto,34)días
produce en no
que
maternity
tras 1-2 de cada
el deben
parto.
blues 1.000
opreocuparse
En baby
estosblues.nacimientos
casos mucho,
Enla mujer
este (Nava
porque
sentido
suele ee
suelen
yse echair desapareciendo
Lasesienten
disforia aespecialmen-
llorar con(postpartum
posparto teantes
facilidad deblues)
culpables
sin laspor
ningunadostener
essemanas.
un sentimientos
justificación.
trastorno (Ceriani,
Las 2020,muy
depresivos
madres
transitorio p. 155)cuandoapresentán
primerizas
común, creen
menudo quep
contentas
ansiosas,
del 40% altensas y60%puede y darse
de agotadas el caso
las puérperas. deAparece
y pueden que sean
tener en reticentes
dificultades
forma más aomanifestar
para dormir.
menos sus sín-
(Garcia
brusca tomas
e yinesperada
Nogueras, o sus lo2
negativos típicamente
posparto, hacia el niño. (Martínez,
alrededor del 2001,
tercerp. o 38)
cuarto día. Por lo general se prolonga sólo alg
un día o dos. Se trata de un estado en que se pueden encontrar fatiga, tendencia al llanto,
veces, ánimo depresivo. (Jadresic, 2017, p. 2)
En
La
Las eltasas
La depresiónvídeo
teoría deDepresión
de postpartoposparto
prevalencia
predictores (DPP)
de laes
dedepresión de la la
depresión productora
patología postparto
postparto más enPortal
varían Clínic
frecuente
puérperas en en Barcelona
torno la mujer
atendidas al 12 ‐en se analiza
durante
16%la según
ese porlospar
elmunicipa
año sig
es
perinatal
Su frecuencia
concretamente,
Tobón-Borrero,
La teoría Lluïsa
del origen García
varíadel 3entre
Luz alEsteve
Myriam,
del 11% el 10
estado deque
en yel
de éstas, la
año15depresión
elánimo % según
lo materno
2014 experimenta
la cual postparto
los enestudios
lade
consiste esen
manera
psicosis yunalasel de
más lasgrave,
poblaciones
presente
puerperal mayores
estudio que
desarrollada complica
loobservadas; suele
que tuv
por
maternas
En
acepta
Los el
Trastorno
determinar
(médico vídeo
una
síntomas que media
Depresivopuede
Depresión
se
losdecaen
y psiquiatra del
inician
predictores tener
posparto
13
Mayor.
francés) %.
entre una
de en madre
(Nanzer,
Además, del
laeldepresión
segundo
el año después
director
2009
es 1856 p.Victor
frecuente 33)
yposparto.
cuarto de
describe dar
que
díaSe a
Navarrete
ense
tras luz, tanto
médico
produzcan
suellibro
realizaron parto por el sufrimiento
psiquiatra
episodios
ymenudo
desaparece
visitas
Traité del que
hospital
depresivos
Foliesin
dedomiciliarias
laaparecen des dejar
aFemco
las
Casi
madre, siempre
como por lalo la autoestima y la confianza en sí mismo, y a algu
Barcelona
embarazo,
semanas
El 59%
asistieron
“Locura
La
o depsicosis
ser de
de aexplica
afectando
aproximadamente.
los
inútil, síntomas
lapostparto
las cita
mujeres
incluso deinterferencia
que
estos es del
fueron
puerperio
en
las
embarazadas,
es las una Con de
en‐que
9depresión
23%
una
patología
formas tipo
las supone
de
IPS´s
de
leves.
post
las
frecuencia
ansioso
partos
poco
El
enparto
de la
gestantes. capacidad
ese
frecuente
decaimiento
nos
ylarecientes
de
37% un dice
(Valencia,
alteraciones
50-80%
municipalydel
(entre
de
deque de
las
ánimo
cuidado
de
0,1
exactamente
2015,
las
en losp.del
mujeres.
yvaría
0,3 % 4)bebé
patrones
Villavicencio
nodrizas de
poco
lo ydel
que
Aparecen
los
dedurante
leche”; vincul
partos)
un
cara
sue
cara
día loasp
Asimismo
depreciación
irritabilidad,
manifestó se expone
post
conductas
ansiedad parto que no
autolesivasuna
yotristeza. es de
en cada
sí
(Mirandala
ydurante 10
tristeza mujeres lo que tendrá
en depresión
realidad posparto.
caracteriza a Más
la adelant
depreciaci
ySobreviene
La marzo
sistemática
teoría
discordante
La
Roca depresión
bloqueo
dede
interviene
2014.
la
enlaenfermedad
con
emocional
las las
pospartoDiseño
depresióndos
circunstancias
exponiendo
que se
se
descriptivo
tres mental
posparto primeras
caracteriza
las
tiene causas
esté y5%
“estar de
desemanas
puede por
de
bloqueó
et
allaelllanto,
corte
la
al.,
población
límite”,
acompañarse 2015,p.
transversal,
postparto,
después
depresión
es la
urbana
501)
él
desarrollada
abatimiento, conlos
fue
del
de
posparto
dificultad
eltuvo
enfoque
parto
para
por
así
labilidad
en
ideas
primero
conCheryl
llamados
general
valorar
en
una o pensamientos
cuantitativo.
lo
sugerir
punta
Tatano
emocional,
y
quesíntomas
es
de La
que
Beck
sentimi
específicam
mue
positivo
los
frecueen
“s s
al.,
décimo 2015
probabilística
fisiológicos
consiste
como
pérdida ladía.
dep. apetito,
en 5)
Esdemás
durante
que
pérdida 34parto
el
del mujeres
el puerperio
frecuente
interés
problemas tiene ypuérperas
de deinfluyen
en
lugar el
los
sueñoprimer
en atendidas
yen
muchos
sentimientos el estado
parto.
sentimientos en la
Los
contextos IPS
dede ánimo
síntomas
placenteros, Lael
simultáneosEsperanza,
materno.
son
incapacidad los(médico,
despertar de Porfía,
deExplica
una
matinal
hacer queMorichal
depresión
social,
con
frente loecon
aqu
varig
la
postparto
positivo
E.S.E
puerperal y se
lo
municipal
su quedice
carácter que
es
demadres son
negativo
Villavicencio;
especial desconocidas
con es lo que
Instrumento es
la coexistenciaactualmente.
negativo,
fuelade el Se
ladepresión
escala
unaestán saben
paciente demujeres
modificación algunos
dice
detección tener factores
un bloqueo
sistemática
orgánica de riesgo
emo
de dep
y funcional
de signos
reacciones
antelación
hijo(a), psicóticos:
ade
problemas la las
hora de (Nanzer,
habitual
memoria, ante 2009
el parto
empeoramiento
fatiga p.e29) yirritabilidad.
laestén
maternidad
de Algunas moldeadas
por las mañanas,
pueden por sus el respuesta
marcado
preocuparse
que
la
(PDSS)
anexos. pueden
depreciación
de conducir
Cheryl
Examinó postlaTatano a
parto
mayoría que hay unas muy
y colaboradores.
de losmujeres
altos
casos niveles
deResultados. predispuestas
de
alienación ansiedadEn
psíquica y ala tenerla.
la evaluación ansiedad
que Estocon
dep.la9)
se desarrollan puede
la sucedd
depresió
probabilidad
fuera
contextos,
la
por
El agitación
la salud
posparto
factor genético los
ydel
es acontecimientos
la un
o pérdida
hijo(a)
periodo o
hereditario, del
verse
de apetito,
a
gran estresantes
sí
antecedentes de
mismas peso
vulnerabilidad internos
comoy
propios de la
malaso
para
de externos,
libido. (Valencia,
madres,
el inicio
depresión, especialmente
o 2015,
inadecuadas
recidiva
el tipo de de oa lo
poco
diversos
parto, no largocariñd
trast
haber
mayor
síntomas
puerperal: riesgo
agrupadosde
concluyó suicidio, también
en adimensiones
que podemos
y su ver
asociación que no es
conbiológicamuy
DPSS frecuente
losenhallazgos que la depreciaci
en Beck
la muestr
prolongados,
2014,
como
gestación
agresiva p. depresión,
la 7)
lay dan lugar
factores
madre por
con loseuna
que dan
sociodemográficos.
su en espor
alteración
realidad
causas
fundamentalel
de
Entre
riesgo
ladesconocidas,
regulación
detectar
los
de síntomas
dañar este la
elusivas,
tipoperciben
se
salud dede
o elpor causas
cerebro.
padecimiento.
su desánimo,
hijo es bajo,
puramen
(Mungia dice
tristeza
tratam
determinaron
orden
esta moral, que
depresión significancia
la actúan
puede en tres de
directamente
relacionar con las lasiete:
sobre metáforael labilidad
sistema del emocional,
nervioso
terremoto sin culpa/vergüenza
el existencia
completa de yuna
con temblores ansileq
ansiedad,
es
Se el
partió insomnio,
farmacológico
desde una yafaltaque
perspectivadeelenergía,
tratamiento dificultad
bilateral, psicológico
esto paradesde
es, disfrutar
es ineficaz,
la nuestros
hipótesis en entornos,
realidad
alternativa no faltaalgo
hay
que de co
consis q
intermedia.posparto,
depresión Asimismooexpone peor, la que
psicosisdurante un primer
posparto. Beck embarazo,
desarrolló una una dama
teoría sufre de locura;
sustantiva “es
sentimientos
depreciación
Formulaciones de
post culpa
parto alelprevalencia
sentirse
único incapaces
factor de lariego de perspectiva,
cuidar
sería aaver sus bebés.
tenído (HCB,
depresión se2019)
posparto antes
existen
renovándose
pérdida diferencias
de control los psicodinámicas:
en la
accidentes,
como el primer se creyó Desde
deque
problema
esta
DPSS
estaba
psicosocial según
embarazada. el
la presencia
identificado,
embarazo
Sin de las
embargo,
durante
considera
diferentes
cuando
este tiempo
un ve
dime
se d
p
nada
maduración
síntomas,
mental que ver que y la persona
apresentaban
la alvez detenga las ansiedad
regresión usuarias. queuna o sea
evoca sentimental.
conflictos o(Navarrete,
infantiles, (Nava2017) et de
al.,ella;
2013cuando p. 5)
estudioscomienza para corroborar mismo la tiempo
teoría, que
examinando lesión enorgánica
las experiencias poco después de depresión posparto
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.redalyc.org/pdf/
antecedentes
madre-hijo, el del pánico pacienteposparto, encontramosel estrés accidentespostraumático nerviosos
y el traumatismoque ya coincidieron del nacimiento. con la Be m
1.2.- TEORÍAS
definiciones QUE EXPLICAN
5121/512156301004.pdf&ved=2ahUKEwiwnt28zYb7AhW0IEQIHYudCpMQFnoECBEQBg&
circunstancias deben
tradicionales llamar de la salud ELmental
atención; PROBLEMA eny casosfísica.DE LA DEPRESIÓN
dudosos,
Siendo la la cautela
salud, POSTPARTO. 
dicta dirigirse
un producto de las anteresp to
AN5l36JaGcyauJAmzR
lesión
a la vida orgánica,
y a los contextoslos resultados que la delrodeantratamiento teniendo indicaránque entenderla naturaleza de la enfermedad.
los contextos de la salud p
https://archive.org/details/traitdelafoli00marc/page/18/mode/2up?view=theater
la salud como tal. http://desarrolloconocimientoenfermeria.blogspot.com/2014/01/teoria-de-
posparto.html?m=1
1.3.-
Los 2TIPOS
Clásicamente tipos DE
Hay trastornos sede DEPRESIÓN
principales ánimo con
describen detres losPOSTPARTO. 
que podemos
tipos
depresión de trastornos
posparto: encontrarnos
psíquicosEl
depresión. enque el puerperio deson:
pueden sobrevenir
nacimiento Depresión
un bebé engenel
Depresión
un parto: el
considera
•Durante
Disforia mayor
unbaby
posparto momento postparto.
blues
o oalegre,
Maternity Psicosis
blues Blues. postparto;
pero postparto
también la depresión
• condiciones
Depresión (Miranda
es unpostparto.
momento et
postparto al.,
•en 2015,p.
el(DPP)
Psicosis 500)
o“tristeza”
depresión
que •postparto. posnat
posparto
La depre
postparto elo periodo
psicosis posparto,
posnatal. existen
(Nanzer, 3 2009 p. 28) clínicas psiquiátricas de afección de
un
tipo problema
de depresión leve del
que estado
afecta de
a ánimo
algunas de corta
mujeres duración
poco después• depresión de dar mayor
a luz. posparto,
Es común una
que e
un estado depresivo temprano conocido como “Maternity Blue” o tristeza posparto, el cual
potencialmente
experimenten
Los estudios sobre mortal
trastornos laque (Moline
salud temporales
mentalet al.,en2001, el p. 1) o han
delpuerperio
humor melancolía después de dar a luz. (Navar
síndrome transitorio se puede presentar hasta en elllamado
80% de lalasatención
madres deque los psiquiatr
resuelva
la
Lavulnerabilidad
segunda
“melancolía condición durante
que en
posparto” este un periodo
10- 15%yde
generalmente los riesgos
las
sólo dura asociados
mujeres unos días, desde
desarrollan después un el punto
cuadro de vistase
depresivo
los síntomas psíqu
que
de
En
más el
trastornoslibro
de dos “La depresión
psiquiátricos
semanas, postparto,
identificados
caracterizado salir
por
rápidamente como aparecieron. No hay que preocuparse si aparece a menos que los senti endel el silencio”
afectación puerperio expone
se
anímica la
distingue
diaria,frecuencia
conel baby de
llanto, las
blues depresion
fatiga, o disturb
tristez
posparto,
sueño psicosis puerperal yydepresión posparto. (Casado etdepresión
al., 2019, p. posparto,
772) (Garcia
Blues ymaterno
empeoren, trastornos
en cuyo del
caso
o “maternity humor puede blues” solamente
tratarseSe trata del elcomienzo
de0.1-0,2%
una fase desarrollan
de de una cambios psicosis
en el posparto.
estado anímico corres d
trastorno
p.
El 13)
baby grave
blues que
tiene desencadena
probablemente psicosis.
un (Villegas
componente
ésta ha dado a luz. Normalmente, sucede durante los diez primeros días tras el parto siend et al.,
hormonal: 2019, caídap. 4) brutal de la tasa de e
Casado
síntomasy en
organismo otros
detornolaautores
mujer
al tercer (2019),
después y quinto en
delelparto.artículo
día. LaSin "Factores
embargo,asociados
sintomatología esta sehipótesis
caracterizaa la depresión
no por unapostparto
ha tenido demos
labilidad
Psicosis
los
forma trastornos puerperal.
unívoca más
en Es
comunes el
las diferentes segundo en el problema
puerperio
investigaciones que
se a veces
distinguen
efectuadas. experimentan
el baby blues laso mujeres
p. 28) ydespué
maternity blues
predominante,
El baby blues, presentan
llamado periodos
también bluesde llanto
postparto, intercalados es un con(Nanzer,
irritabilidad,
acontecimiento 2009 confusión
considerado ansie
fisiológ
Psicosis
mucho menos
describir puerperal.
como frecuente,
disturbio Se trata
desólo de
pánico una
le ocurre en enfermedad
el aposparto,
una madre mentalprimeriza
psicosis grave
puerperal que
de cada constituye
y una
mil y es más
depresión emerge
posparto.grave
2015,
de la
PSICOSIS p.
mitad 10) de las
POSTPARTO. madres. Sobreviene
Es una enfermedaden los días
grave que y siguen
aguda al
que parto,
aparece con una
en 1-2punta
de de in
cada
obstétrica.
posparto.que
conocer Las
El problema
la mujeres
depresión que
suele padecen
comenzar
postparto esesta muy
un patología,
pronto, mental
trastorno presentan
en las dos afectivo ideación
primeras severo delirante,
semanas
e indican alucinac
después
que es
tercero
Se trataser
También,
auditivas
Puede yde el
y quinto
una
puede
confusión.
peligroso día.
emergencia
ocurrir (Nanzer,
algo
Además,
para la médica
aún
vida, 2009
sonmás
por ya p.
incapaces
lo 28) puede
que
grave,
que pero
de
necesita haber
muy poco
distinguir intento
tratamiento la de
frecuente,
realidad autolesión
urgente. dedenominado
lo que
Serán o de
es
otraslesiona
psico
producpers
durar después de un mes a un año del nacimiento del producto debido al gran cambio que
et al., 2015,p.
psicosis
Algunos puerperal,
deun 502)
losniño, que
pensamientos requiere que unsetratamiento
suelen psiquiátrico
generar son: que apenas
susa hijos sesentimientos
haya
son detectado.
muycriaturas (Ce
notarán
llegada de primero. Ustedteniendo puede los comenzar
síntomas adepresivos
decir cosas extrañas,
típicos: tristeza, estar alterada dedivina
ydese
am
especial,
impredecibles.
minusvalía, ellas son
Puede
insomnio, las tener
“elegidas”
pérdida de oapetito,
cambios incluso
bruscos quede
lentitud suhumor,entorno
de quiere dañar
comportamientos
movimientos, al bebé.
pensamientos extraños Pero no ex
o inclus
recurrente
de comportamiento.
(Garcia
síntomas y Nogueras,
físicos varios (Valencia,
2013, p. 13)
y ansiedad 2015, p. 11) entre otros. Además existen diversos factores r
elevada
cuadroque
Dicen de depresión
hay que distinguirla posparto. del Unobaby-blues
de los principales o tristezas es elnormalesantecedente de depresión
del puerperio que no ante c
En el
gestación.
requisitos
La artículo
disforiapara Los “Depresión
conflictos
ser clasificado
postparto, posparto
escon un la comopareja
trastorno en el
trastornocontexto
otransitorio,
la ausencia del
del estado que hospital
deaparece
ésta
de ánimo general”,
durante corrobora
el periodo
los yprimeros
no requieredías de a
de partir
gestació
tratami
posparto, de
violencia
ocurre
alrededor doméstica
entre del3tercery 10 días son después
día, otros
durando factoresdel parto
sólo asociados
algunas como horas cony,depresión. 
estado atransitorio
lo más, un(prevalencia día o dos. Se detrata
80%)dey
irritabilidad, astenia,
caracterizado por ansiedad, tristeza labilidady disforia.emotiva (Mungiay,et a al.,
veces, 2015 el p. 3) depresivo, síntomas mu
ánimo
que
En no se requiere
relación
La depresión con los de
posparto días tratamiento.
de puerperio
(DPP) ha sido (Rojas
la mayor
denominada et al.,prevalencia
2014, p. 8) se dio en
la complicación la población
obstétrica másurbana común
1.4.-
36
se días
sabeSITUACIÓN
(24%),
que, alen ACTUAL
la población
igual que en DE LA DEPRESIÓN
indígena
otros países, 26% entre
al menos POSTPARTO. 
losel días
40%27 deylas 31,madres
en la población
chilenas sufre rural la d
se
La presentó
depresivo
depresión de
ansiosos los días
posparto es 22un
inespecíficos a 26 con
trastorno 33%.
durante mental (Mungia
el puerperio
afectivo et al., y un 2015
severo, 10-15%p. 6)afecta
que desarrollahastaunalepisodio
56 % de
(Jadresic, 2017, p. 2)
residentes en México y Estados Unidos durante los primeros cuatro meses tras el nacimien
(Casado et al., 2019, p. 772)
adaptativos, trastornos de personalidad y trastornos del estado del ánimo (3). Según Jadre
En México
Para
40% de lasse
el año 2020ha informado
mujeres dicha sufre deuna
organización prevalencia
síntomas estipula
depresivos de
que depresión
la depresión
y ansiosos posparto será de 17 a 22
la segunda
inespecíficos, %.
causa
y entre En unelde mu
10% d
dos de cada
mundo
trastornos Se 10observa
(3).depresivos embarazadas un incremento
propiamente presentan dichos. depresión
significativo
La depresión y dos de cada 10
de síntomas
postparto es tienen
depresivos síntomas
el desarrollo de depra
posteriores
varía de delacuerdo
Latinoamérica
luego nacimientoy elcon la forma
mundo,
de hijo,dey evaluar
su aproximadamente se caracteriza y diagnosticar
13% pordellanto, ladesánimo,
las mujeres depresión, presentan así como
sentimientos dichaelsintomapunto
de incad
diferentes
nos indica
enfrentar
La depresión
Los elescalas
trastornos queroles es
de tan (como
una
madre,
depresivos importantela de
problemática
y suele Hamilton
como
continúan bastante
durar y la de
entre
cualquier
siendo 6unyBeck).
frecuente
8problema
otra (Ceballos
semanas,pero de
patología poco
o médicaetdiagnósticada
llegar
salud al., y2010,
incluso p. 73)
hasta
constituye
pública que ehaninvestiga
uncuart
la año
aum
al.,
puede 2017,p.
últimas afectar
discapacidaddécadas,8)en profundamente
elyamundo,
que según segúna la la Organización
madre,
la Organizaciónal bebé, su relación
Mundial
Mundial dede deSalud
la
la Salud pareja y a la
(OMS),
(OMS), familia
donde,nucle
alrededor apro
de 3
(Masías
millones
personas
El
La inicio
depresióny
de Arias,
deenlaelpersonas 2018,
mundo
depresión
está sep.
son
clasificada 227)
ven
posparto afectadas
afectadas
como esun por y
variable es responsable
la depresión,
trastorno y noafectivo,
siempre de al
especialmente
loes que menos
enimplica 850
lacambios
las siguientes mil
población muertes
enfemenin
semanas el humcad a
principalmente
20
de
los
Tieneal
Es mayor 40%
efectos
un de
riesgo
trastorno
un pico suicidios.
mujeres
demáximo es
lafrecuente
depresión (Melendez
desarrollan
especialmente
en eleestán importante
primer et
depresión
durante al.,
circunscritos
mes, con 2017,p.
incluso durante
las
unaalprimeras7)el embarazo,
semanas
funcionamiento
prevalencia
puede durar de
hasta o en
hasta
emocional.
entre el
el 10
el año losposparto,
ytres
Sin primeros
15%,
después en
embargo,
que
del part los
afem
desarrollo.
dar
puede
cambioa luz.
depresión Un (Villegas
esse
repercutir
que 25%
mucho endelos
produce et
más al., 2019,
laslactantes
mujeres
profundo,
con p.
la llegada 4)
yyaen inician
afectando
elde unelniño,
resto episodio
prácticamente
de lacon depresivo
familia.
síntomas todos
Diferentes enlos elestudios
depresivos tercertípicos:
aspectos trimestre
de latristez
indican del
vida
que
que
bebe un
deprimida, 20%
puede desarrolla
tales
verse comoafectado la
las sintomatología
relaciones
por la enfermedad pasada
interpersonales,
desesperanza y de minusvalía, insomnio, pérdida de apetito, lentitud de movimientos, pens la
psíquicasexta
el semana
funcionamiento
de la madre. del parto.
A (García,
conductual
pesar de la y 2019,
el
prevale fun
cognitivo.
importancia
recurrentes (Rojas
de la et
de muerte, al., 2014,
depresión síntomas p. 5)físicos
postparto envarios
muchos casos noelevada
y ansiedad es diagnosticada
entre otros. niTiene
por louna tanto p
et al.,
15 % a2015,p. 500) la cual se observa más en puérperas por primera vez y en adolescen
nivel mundial,
2019,
Es unap.reacción
772) emocional asociada a los importantes cambios biológicos que se produc
CAPÍTULO
después
Enha
Se delII.-
lo relativo
sugerido aLAS
parto factores
que CAUSAS
y una
el esfuerzo
de tipo
abrupta QUE ORIGINAN
adaptativo
biológico,
disminución para
losen LA
el los
cuales DEPRESIÓN
desarrollo
podrían
niveles de
detener POSTPARTO
conductas
esteroides maternas
un rol causal gonadales en como
la estdep
2.1.-
en la BIOLÓGICAS. 
vínculo y los cuidados
gestación,
padecimiento dese la ha del bebé.que
sugerido
enfermedad, Estos
aunqueen síntomas
algunas
este proceso suelenfisiológico
mujeres, ser más intensos
la presencia en el cuarto
de anticuerpos
del embarazo se presenta oantit
qu
parto
mujeres,
Aunque y desaparecen
contribuir no a se
dichounaconoce baja de
fenómeno lala formahormona
no
causa espontánea
desencadena
exacta tiroideade laantesen la de
enfermedad sangre
depresión dosposparto,
ensemanas.
y entodas, ya(García,
consecuencia,
es 2019,
producir
que la enfermedad
probable p. 2)una
que estén evd
inv
estado
mujeres
factores,
Cabe de por
destacar ánimo,
sensibles quebajo
ejemplo alaestosnivel
los
causa de
deenergía
cambios
siguientes: dicha y cansancio.
hormonales
afección
El cambio no de
es (Lartigue,
desestabilizando
roles
precisa, (como 2008,
pero su
cónyuge p.
seestado 113)
atribuyey de aánimo.
madre). la apunta (Ville
influencCam
No sabemos exactamente qué causa la depresión posparto, pero la investigación h
5)
durante
embarazo y en
hormonales y después
que el a del
puerperio,parto.
su vez pueden  Estrés.
diversas  Antecedentes
investigaciones
afectar la química cerebral. personales
mundiales, Enafirmano familiares
el momento de
que ladeprincipal enferme
nacimien re
Conflictos
hormona CRH
estrógeno maritales.
y progesterona (Stanford,
(corticotropina) en elpor s.f.,
torrentep. 2)
su ascenso sanguíneo durante y elelcerebro
embarazo y su descenso
disminuyen de repente. brusco La
(Melendez
desarrollan
También
Por otra parte, et al.,
sedepresión
ha un 2017,p.
observado
interesante 8)
posparto queaunquepuedenpequeño
después ser
del especialmente
parto existe llevado
estudio, una sensibles
rápidaa cabo a este
disminución cambio
en madres delcon anivel
medid
histo d
vuelve
mostró
Después aque
reproductivas,
Por otra su
parte,
delelequilibrio
ylos
retiro
parto, "normal".
probablemente
anticuerpos
brusco
la mujerde Otra
eso causa
puede
antitiroideos
estrógenos
experimenta una importante,
contribuir
se presentan
y progesterona
importante a aunque
quecaída ocurra
en(para infrecuente,
10%
de lade depresión
simular
la lo(Moline
las mujeres
concentración que ensucedeet al.,
madres
normale
de los e2e
susceptibles.
el (Ceriani, 2020, p.de 154)
El estudiar
puede
partoreproducir
progesterona,trae losconsigo
anticuerpos
doslahormonas
aparición
cambios antitiroideossíntomas
producidas
hormonales enprincipalmente
la etapa
depresivos
en posparto.
su cuerpo. en porestas
Los Cabe
la mujeres.
placenta
niveles hacer deEstonotar
durante que
sugiere
estrógenos, la que
el embara depr
progl
asociado
DPP,
rápida
hormonas más también
que
de laimplicadas
progesteronacon
presentar cambios
en la podría en
fluctuaciones
concepción el
ser unafuncionamiento
yanormales
denacimiento)
el las causas tiroideo.
de loscaen esteroides
del baby(Lartigue,
blues
bruscamente 2008,
gonadales,
perotras p.
no el 113)
tienen
se ha podi
nacimien una
especial
ningún frente
vínculo aafecta
loslacambios hormonales anormales del puerperio (Jadresic, que2017, p. 3) e
Un
está estudio
claro
En términos cómodecon
recientefactores 18DPP. sugiere
eso Lasu
a
etiológicos caída
que
humor dedisminución
la ylos
hormonales, estrógenos
las nodeselapodría
emociones. tasaNode
cuenta estar
secon han implicada
insulina encontrado
evidencia en la
sobreviene
que aparici
importan
apunte a
puerperal,
postparto
El mujeres
embarazo pero
que
es no se
desarrollan
una ha
etapa demostrado
en unala depresión
que elsu acción
en particular. Pareciera, sin embargo, que un subgrupo de las DPP se da en el contexto dei
las podría ser un factor de depresión por
posparto
organismo sobre
la de y la
disminución
lalas DPP.
mujerque (Nanzer,
del
no
se nivel
lo hacen.
prepara 2009
de Las
para p.
serotonina48)
investigacio
anidar que
y des
cerebro.
que sea Al
esto
tiroideo. (Nanzer,
la razón
progrese
respecto, de2009
demás p.peso.
manera
cabe 49) (Garciaque
adecuada,
mencionar y Nogueras,
semuchas
producen 2013,
veces unalap. serie 7) de cambios
tiroiditis pospartohormonales.no es diagno
momento
Se ha
unaexiste
No afección del
encontrado parto,
unaautoinmune una
sola causa dese experimenta
mayor y auto caída un
de
limitada que
la depresión declive
progesterona hormonal
afecta pero
posparto, luegoabrupto.
a alrededor del
las cuestiones partoEn
del 3-4% concreto,
en de lasyde
mujeres
físicas los estró
que
puérperas
emociona prese
progesterona
postparto
una en
fase inicial
contribuir. (Valencia,
comparación
Cambios de tirotoxicosis
físicos. 2015,con p. 14) del parto,
puérperas
transitoria,
Después normales.
seguida unade(Nava et al., 2013en
una hipofunción
caída dramática p.los5) niveles
también transitoria.
de horm S
dicha
Los disfunción
progesterona)
procedimientos entiroidea
el cuerpo
típicosposparto
puede se
de diagnóstico puede asociar
contribuir ade a depresión,
la depresión
depresión posparto.
posparto pero no siempre
Problemas
incluyen es la cau
emociona
un historial cl
anímico.
examen
Normalmente, (Jadresic,
con falta físico
de sueño y/o 2017,
y abrumada,
evaluación
la psicosis p. 3) puedes
psiquiátrica.
puerperal comienza tener problemas
En algunos
en las primerascasos,parapuede manejar
semanas hasta
tras ellos
realizarse un problemas
partoexameny se s
(Mayoclinic,
detectar anormalidades
deterioro
Alrededor brusco2022
de dosde ,p.
o tres 3) o afecciones
la sintomatología.
días despuéshormonales Su dar
de causa a luz, oson
suele metabólicas
ser de origen
comunes que puedan servir
los psiquiátrico,
sentimientos pero
decomo siem
depre c
(Stanford,
descartar
posible que s.f.,
la p. 2)
posibilidad
llores sin motivo,de quetengas sea secundario
dificultadesa para una infección
dormir o postnatal,dudes de tu alteraciones
capacidad de para la
medicamentos.
recién nacido. altos
Como niveles (Valencia,
“Esto deseAMP debe, 2015, sobre
cíclico p. urinario
11)
todo, alen cambio en los niveles
los primeros de progesterona”,
días postparto, y bajos niveles explic
Sin
La embargo,
fólico, beta-endorfina
variación de escortisol
pocoyprobable T3 que podría
libre durante
sanguíneo los el cambios
embarazo hormonales
estar implicada en lasean
y el puerperio, la única
también
aparición dehan causa.
ciertassido(UNICimplicE
DPP.
etiopatogenia
hormona
Se
En ha del
sugerido
cuanto a los de
estrés;
que laalgunos
factores depresión
aumenta de factores puerperal.
durante
riesgo paraque el(6)
el embarazo (Navayetsobre
predisponen
desarrollo al.,
de 2013
todo
adepresión
la p.
aparición 5)posparto,
durante deelestos parto; luego dec
sentimiento
revisiones si
quince
antecedentedías
Los factores
encontrado siguientes.
de tener
de riesgo de
asociaciones (Nanzer,
síndrome de2009
la depresión
fuertes tensiónp.
y consistentes 48) premenstrual,
postparto entreincluyen, el aumento
además,
el desarrollo de
dehistoria peso
depresión durante
previa el
de depy
posparto em
supresión
soporte súbita
social, de progesterona después del parto. (Lartigue, 2008, p. 117)
durante
La madre,
Otro factor que pobreza,
el embarazo
tras el ha -visto
separto, violencia
Ansiedad
presenta
que podría familiar,
durante
un exceso
tener eldificultades
embarazo
de actividad
relación -en
con la desarrollo
que
el relación
Acontecimientos
incrementa dedepareja,
vitales historia
estresantes
laeldepresión
estado depostp de a
fatig
ambivalencia
embarazo
los patrones
Síndrome en
de relación
oPremenstrual.
el inicio
sueño, de un aestado
la gestación
puerperio.
Se tratade -de
Bajosuny fenómeno
alerta ansiedad
niveles
constante decon apoyo
que respecto
parapuede social
cuidar al-albebé
suceder a(Masías
Antecedentes
bebé ypersonal
y, evidentemente
las mujeres Arias,
unos 2
(Rojas
señalado,
previos
Respecto eta al.,
asela
la 2014,
ve
menstruación,
tristeza p. 9)postparto
influida porcaracterizado
factores fisiológicos
o maternity por un blues importantes
conjunto
señalan de la que también
síntomas
importancia físicos demodulan
ydiversos
psíquicos sufact co
co
(Martínez,
generalizado,
biológicos
Además, aquellas 2001,
destacando p. 40)
irritabilidad,
que comopadecen cambios
posibles en contribuciones
patología el humor,
psiquiátricatensión, ansiedad...
elobtienen
cambio en
unos el Además,
nivel
índices dede seriesgo
produce
progesterona mayc
actividad
síndrome
ocurrir que social
ésta ysefuncional
premenstrual, descompense secundario
dificultades (26). aUna
paternas,estadesintomatología.
pobre
las causas ajustepuede (Valencia,
durante 2015, p.
serelelembarazo
hecho de14)
yqueexistenc
el m
depresión. (Martínez, 2001, p. 39)
perjudiciales de los medicamentos en el feto, le hagan abandonar la medicación sin consul
sanitario previamente. (Valencia, 2015, p. 15)
2.2.- SOCIALES. 
Ceballos y otros autores (2010), en el artículo "Depresión durante el embarazo. Epidemiolo
Laínez y otros autores (2011), en el libro "Ansiedad y estrés en el parto y depresión postpa
Masías
Una mujer y otros
tieneautores (2018) en el artículo
mayor probabilidad "Prevalencia
de experimentar depresión de la depresión
posparto si postparto
ha padecido en Areq tra
Meléndez
ansiedad ohaber
Asimismo, y otros
del estado autores
sido objeto (2017)
de ánimo en el artículo
antes delfísico,
de maltrato "Depresión
embarazo. emocional Carece postparto
del apoyo
o sexual y los
en lade factores
personas
infancia, de riesg
soncercaexp
Patiño
familiares
predisponeny otros
La salud mental cercanosautores
a ladepende que en
mujer a tener el
hayan artículo
además depresión(2017),
experimentado "Depresión
depresión.
en la edad adulta.
de las condiciones postparto
Le
sociales. ocurrió de
En realidad, salud
algo
Las mujeres pública
particularmente
no seestán que
trata de enrequ mae
fen
embarazo.
raros
Los ya que Esalrededor
antecedentes
problemas de adolescente
salud porde
familiares tener15Node deseaba
auna20%
enfermedad
mayor elcarga
de mujeresembarazo han
psiquiátrica
de (Lara
sido
trabajo es noyuno
objetoGarcía, de los
de
remunerado, 2010,
alguna p. 2)lo general
forma
elementos
por de
queabusomásre
alcanzar
Además,
riesgo
cuidado
Los la
dedese
problemas edad
desarrollar
sus adulta.
ha yasociado
hijos ylalas
trastornos (Lartigue,
con
depresión
tareasmásdel
mentales 2008,
riesgo
postparto
hogar;
en lasp.
de114)
sufrir
en
tienen
mujereslosdepresión
diferentes
más en
se probabilidades
pueden las
estudios mujeres
desarrollar víctimas
realizados
de tener
como un(20 de viE
‐23).
menor
consecu n
(Villegas
estudio et
observó
socioeconómico,
de al.,
salud reproductiva, 2019,
como
están másp.la 5)variante
entre expuestas del
los cuales gen C677T
a están:
ser víctimas de la
la faltade metilentetrahidrofolatoreductasa,
delaelección
violenciaeny las tienen menor acceso
decisiones repro se
estado
protectores,
embarazos
Existen
Otro de ánimo
no
diversos
factor de como
riesgodepresivo
participación
deseados,
factoreses ellas durante
relacionados
madre el periodo
en la educación,
serinfecciones conde el
soltera; del
transmisión
cuadro
así embarazo.
elcomo
empleo
deel sexual, (Valencia,
remunerado
depresión
no haber 2015,
y la toma
la infertilidad
posparto.
deseado p.
yUno
ni 15)de
de decis
complicacio
planeado los pe
(Rojas
como
antecedente
Asimismo, et al.,
abortosel de2014,
tener p.
espontáneos,
depresión 6)
que atender parto
antesotros prematuro.
o durante
niños la Además,
gestación.
pequeños el
enLos nivel de
conflictos
su hogar salud mental
con lade
en virtud está
pareja estrec
o la au
que requier
relacionado
durante
cuidados
En el embarazo, con
elyperiodo
si haylos la morbilidad
defactores
varios gestación,
de ellos materna
además
antes del
asociados (Rojas
ade la et
presente
la al.,
violencia
depresión 2014,
embarazo,
son p.
doméstica 5) puede
depresión sonpropiciar
otros factores
previa, que la asoc
abandono mujeo
depresión.
abrumada.
tratamiento
La
La precariedad
depresión (Casado
Cabe
antidepresivo,
y la
postparto et
destacar al.,
incertidumbre 2019,
una p. 772)
que problemática
el haber
es adolescencia, que setenidomenor
derivan episodios
escolaridad,
bastante favorecerían depresivos
frecuente nivellas anteriormente,
socioeconómico
depresiones
y poco diagnosticada esque
bajo,
menores, otrose
ph
para
tiempo experimentar
depresiones
Las crisis
ascenso completo,
enpor mayores.
los las depresión
disfunción
que
últimos La
pasa
años, laen el embarazo
familiar,
diferencia
pareja
quizá madre
entre
seránlas
debido acaday/o cambios
soltera,
mujeres
los en embarazo
vez elmásposparto.
que trabajan
uno no(Lartigue,
de deseado
los y aquellas
psicosocio-culturales 2008,
y falta
principales que p.de114)
se
factores
que apoyo
qued
enfred
Las
al., exigencias
2010, p. 71) de un niño/a pequeño/a pueden hacer que sea difícil mantener una vida s
moderada,
experimentar
en día, como pero el pueden
depresión,
embarazo intervenir
lo cual
adolescente, factores
se hace más aunadomás
evidentesutiles
a la tales como
en la gestación
inexistente la
atención inseguridad,
debido la
a la vulnerab
psicológica preca
duran
También puede generar tensión en la pareja y puede resultar difícil encontrar tiempo para e
o una
parto
La yocupación
psicológica dede
el puerperio,
frecuencia la poco
mujer,la valorada.
depresión ya sea
disminución
puede (Nanzer,
por problemas
de
ser 2009mayor
la asistencia
mucho dep. infidelidad,
52)aenla mujeres
consulta insatisfacción
postparto
que están enmúltiples
las áreas
yexpuestas am
afact
má
a que
Esta muchas
autora personas
incluye dentro yade no viven
los cerca
factores de
de miembros
riesgo de de
mayor la familia,
asociación muchos con de los nuevo
depresión p
amenaza
sociales
riesgo, de separación
señalados
como por eny la
ejemplo: oinvestigación
por
vivir laenconsumación
condiciones hoyde
que pueden deenlapobreza,
misma.
día forman (Lartigue,
cuidarparte dede 2008, p. 121)
la cotidianidad
otros hijos pequeños de l
sentirse muy aislados las nuevas madres
antecedentes personales de baja autoestima, depresión y depresión posparto previas, rela no tener a mucha gente que les pueda
et al.,
madres 2017,p. de11)
solteras. Lo mismo se hasonencontrado
Los eventos
particular,
dificultosas, aquellas
redes vida de estresantes
que apoyono cuentan
insuficientesconfactores enen
elyapoyo que países
particular,sus del
depredisponen padres. “tercer
cuadros lamundo”,
aInclusodepresión,
ansiosos, donde
aquellas
depresivosquehaytiene
especialme una
yd
endémicamente
acontecimientos
amigos/as alta
tienen
dispuestos/as de pobreza
lugar
a en
prestar y
el muchos
año
ayuda que otros
precede
pueden
embarazo. Otros factores como el estado civil, antecedentes familiares de trastornos menta factores
teneral de
embarazo riesgo
dificultades o adicionales.
durante
para el
pedirla. (Lartigue,
período
(Garcia y2
perin
p.
8) 51)
genética de la madre, tristeza posparto severa, características de personalidad y estilos co
a la negatividad, la experiencia del parto y las complicaciones obstétricas, la depresión en
2.3.-
último, PSICOLÓGICAS. 
características de salud y temperamento del esrecién nacido, presentan
La existencia
El principal de una
factor de vulnerabilidad
riesgo para psicológica
cualquier depresión reconocida
fue señalado por por Freuduna
la mayoría deasociació
hace autores
noven
(Casado
ya
Su han
causa
Entendiendo
(1917)11 et
sufrido
no al.,
está2019,
un
y sesituación p.
trastorno
establecida
refiere al hecho 776) psicológico
y
vital estresante,aunque (depresión,
de haber sufrido se invocan
como la una DPP,
debilidades
enfermedad trastorno ansioso,
personales,
o muerte deLas
pérdida significativa. etc.) tienen
inmadurez
un pérdidas
ser querido, un
psic
pue
que
fallos
propia
como: las
de otras
perder
Socialmente, mujeres
carácter,
mujer, despido
la se sabe
al depresión
esposo de
delotener que una
trabajo,
compañero;
postparto, elDPP.
es historia un (Nanzer,
resultado
puede deestar
hijo/a de
abusos 2009
ladecompleja
(omediada etc. p.Aquellas
cualquier 51)
porinteracción
tipomujeres
una de pérdida
serie deque
de factores
lo sufren,
perinatal);
factores. bioló
Unop lo
ydeambientales.
responder
familiares;
la madre, de
el por
amor(Casado
manera de la
ejemplo, et
adecuada, al.,
pareja; 2019,
las madres p.
ciudad 771)
laincrementándose
o país de así
adolescentes origen
no hansus (en niveleslos casos
madurado de estrés
lo de y ansiedad
migración,
suficiente como ypa
prin p
estos
guerra,
de
Entre
Se en
madre,
ha los una
hambre depresión.
lo que
factores
documentado o les
desastres
genera
deque (Valencia,
riesgounanaturales);
angustia 2015,
psicológico
mujer que oha
(8). p.
bien,16)la pérdida
Asimismo,
actuales
tenido se otros
una encuentra
mala de la integridad
estudios
relación han corporal
conseñalado
el padecer sus depadres, (por
que
violencia enfe
las
cuand confa
etc.).
sus(Lartigue,
monoparentales
de calidad
punto
La modalidades
de hacer
de las 2008,
la o p.
implican bien
transición
relaciones 113)
mayores
elaconyugales
tener
volverseriesgos
unamadre, para
pareja
es unque la
puede estabilidad
notener
elemento le brinde mayoremocional
importante apoyo de lapara
emocional.
dificultad
en la maneramadre eny que
Aunque
asumir la ae
necesidades
presente
su en lade
vida; también
período. Una los
casa,
cuando
relación hijos
lade (Masías
mujer
la mujer
pareja y Arias,
no armoniosa
puede
ha tenido 2018,
hablar quecon
que p. 227)
cuidar
deja él un
dede cómo sealsiente,
sus hermanos
espacio diálogoo yéste
menores, le dice
a compartir siendo simp
lose
piense
tener
Si bienlos
factor en esas
recursos
protector.
cualquier cosas
Sin
mujer o
psíquicos
embargo,que
puedepara trate de
las ello sentirse
(haber
tensiones
desarrollar este mejor.
ysido
la “una
falta
trastorno: (Lartigue,
depequeña
comunicación
depresión 2008,madre”).p. 114)(Lartigue,
entre
o ansiedad la pareja
durante 2008,
aumeel ep
DPP.
vitales
Las Elestresantes
hechoanalizadas
variables de vivir solason
(rupturas parece
amorosas,
las queigualmente
se pérdida
consideran predisponer
del trabajo,
importantes amuerte
la depresión.de un
para (Nanzer,
ser querido,
el desarrollo 2009
de la dp
migr
durante
Tambiénelsabemos
incluyendo: embarazo
trastorno que odelel
las puerperio
personastemprano,
autocontrol, estilo
que han bajos niveles
atribucional
experimentado alterado de apoyo
otros social y una
y atribuciones
acontecimientos historia
externas estre ei
depresión.
cogniciones
en el
En pasadola
general, (Nava
negativas et
odepresión al.,
en el presente 2013
acerca
es dos p.del5)
puedenmundo,
veces ser
más del
más futuro
propensas
frecuente y deen uno mismo. en
a experimentar
las mujeres (6) edad
(Nava
depresiónet al.,pospa
adulta 2013
que en
haber tenido un aborto previamente, pérdida de
hecho, mundialmente, la depresión en mujeres (entre 18 y 44 años de edad) es la causa la propia madre, los problemas económi
2.4.- ECONÓMICAS. 
vivienda,
Entre los etc.
incapacidad factores(Garcia
laboral.4 de tipoyNoNogueras,
se
socialsabesecon 2013,
encuentrap. 9) la
certeza la razón
pobreza de o esto; sin embargo,
vulnerabilidad se han
social, sugeri
dificultad
factores,
Por
no poder que
otro lado,
pagar incluyen
ellos
nivel la situación
socioeconómico
diversos servicios menos privilegiada
constituye
esenciales una
(pagar devariable
lalasluz,mujeres
laen laen
renta, que la los
etc.)mayoría
o estudios
acceso de alas ses
mue
(Lartigue,
similares.
En
cuidados 2008,
Una
cuantomédicos, p. 112)
a la economía
relaciónal igualdepersonal
los
quefactores o familiar
de riesgo
el aislamiento precaria,
social.paraEs personas
el inicio de
decir, que con ladificultades
esta enfermedad,
mujer no tengao yadichos
en
unasitu r
pobreza,
determinaron se asocian
que las conmujeresun mayoradultas,riesgo de
casadas sufrir
la apo- yen emocionalmente, con poca oportunidad de contar con su familia extendida (su y una
con depresión
estrato postparto.
socioeconómico (Valencia,
bajo 201
son
significancia
hermanos u otros estadística.
parientes) (Melendezo escaso et contacto
al., 2017,p. con11) amigas o compañeras que pudieran ay
escucharla. (Lartigue, 2008, p. 114)
Lamentablemente,
Sin embargo, de
Diagnóstico en el Perú,
la depresión
la depresión materna las condiciones
mayor no afecta
Humor en queo
siempre
depresivo lamuchas
relaciónde
pérdida mujeres
con enfrentan
el bebé;
placer en casi la mate
los estudios
todas las
sumamente
interacciones
normalesfundamental difíciles.
de
durante un una un Un
cierto
período alto porcentaje
número
de al menos de de
madres mujeres que
deprimidas
dos semanas. van sona ser
+ al menos madres
totalmente tresfísicoviven
similares
o más en condici
a
de los sínt aque
Resulta adecuada y temprana historia clínica, examen y examen de
cuentan
no con
deprimidas,
que debenfactores estudios
sin
presentarse superiores
repercusióncada ydía ni
sobre soportes
la
y representarcalidad económicos
en la estables.
frecuencia de (Masías
los y Arias,
intercambios. 2018,
(Nanz p
valorando de riesgo antecedentes deun cambio en
depresión posrelación
parto en alfuncionamiento
partos anteriores. antA
depresivo;
preguntar
La sintomatología disminución
directamente depresiva marcada
a la paciente
durante del interés
por
el lososíntomas
puerperio del placer
puede deen casi todas
tristeza,
confundirse lasla
cansancio,
con actividades;
llanto y recha
adaptación pérd
nor
CAPÍTULO
significativo(s)
DSM-V
la vida. El III.-
establece LAS
de peso,
diagnóstico que unCONSECUENCIAS
enepisodio
de ausencia
depresión de
depresivo QUE
un régimen
posparto OCASIONA
mayor
confiere especial;
debe LA
presentar
algunas DEPRESIÓN
insomnio 5 requisitos
dificultades, POSTPARTO
o hipersomnia;
entre para ellas suagita
dia
el e
3.1.-
1. DIAGNÓSTICO
enlentecimiento
Una calidad depresiva
reconocimiento de los
de la actividad del estado
trastornos motriz;
del de fatiga
ánimoánimo o (con
pérdida
durante pérdida de energía;
el embarazo. del interés sentimiento
Alrededoro el placer)
de la demitadindignida
2. Porde un
excesiva;
dos semanas
depresivos (Nanzer,
diagnosticados 2009 p. durante
3. Acompañada 35)de síntomas el puerperio 4. Que estos síntomas
iniciaron o continuaron desencadenen
su curso durante malestar el
Que
Es no contravenga
conocerse
necesario que un criterios de
eldiagnóstico
diagnóstico exclusión.(Villegas
yprecoz
tratamiento
y obtuvo correcto et
un tratamiento al., 2019,
previo al parto
específico, p.el5)
implica
no hacerlo una menor
puede prob
tene
En cuanto
Síntomas a
de la depresión
depresión postparto,
posparto se
Laal.,
depresión una media de 11,3 ± 6,33. El 40,7% no pres
una
tanto
El depresión
para postparto;
Manual la posnatal.
madre
Diagnóstico como y(Casado
para
Estadísticoel et
hijo. Los
de 2019, p.posparto
777)Mentales
profesionales
Trastornos puede
de Atenciónconfundirse
ensíntomas Primaria
su quinta con son
edición la losmelanco
(DSM-Vque
depresión
principio, pero los signos14,15% y tenía
síntomas riesgo
son y
más 45,13%
intensos presentaba
y duran más tiempo de y,depresión
eventualmen pos
Nava
trastorno
El manual
evaluar y
diagnosticar otros autores
este
psiquiátrico
DSM‐IV,entre
la relación en
trastorno
es una el artículo
ya
depresivo que
herramienta
depresión (2013)
desde
de mayor "Depresión
el embarazo
importancia,
que clasifica
postparto yotras
edadtareas postparto"
son atendidas
es
porlacódigos
de cuando
madre,todos plantean
se y en
los que
síntomas la
sucesivas
los trastornos
utilizó detección
ya
el ycoeficiente revisio
se
men pu
d
en la
(Miranda
durante capacidad
el et al.,
embarazo, para
2015,p. cuidar
503)
mientras al bebé
que y
las realizar
que tienen un menor diarias.
riesgo Los signos
presentan unasíntomas
depresió d
serie de criterios
Pearson, obteniéndose (previamente r=-0,038, explicados)
indicando para
quede diagnosticar
noánimo
existedeprimido un episodio
relación entre depresivo
estas variables. mayor, Pa
postparto
suele aparecerpueden en incluir
las los siguientes:
primeras semanas Estado
después del nacimiento. o cambios
(Ceriani, 2020, de humor
p. 154) gr
recidivante.
relación
La depresión entre Además,
ennivel
el de incluye
depresión
embarazo lasinopción
y grado de
tratamiento clasificar
de instrucción,
es la
factor patología
dese utilizó
riesgo según
la
para un
prueba nivel
depresiónTau de b severida
de
posparto Kend
excesivo Dificultad para relacionarse con el bebé Aislarse de familiares y amigos Pérdida d
embargo,
0,212,
reacción lo
Suele iniciar no 48
que existe
indica
depresiva un
que,
72puerperal
acompleta código
horas ajunto
mayor
luego creado
(baby grado
del únicamente
blues
parto,deo yinstrucción,
maternity
rara parablues)
vez la
yinicia depresión
menor será
hasta
más en puerperal.
el nivel
80 %,yde
4por (Valencia,
depresión
lo que es 2i
Elpo
Historia
mucho másclínica
de lo habitual Incapacidadcon un examen
para físico
dormir analítico:
(insomnio) o allá
La
dormir de
fatiga las semanas.
astenia
demasiado puede
Fatiga
en el 20%
detección
asemeja
excesiva
pérdida de de
apérdida
una las
oportuna
energía mujeres
psicosis de
deInterés
sangre evaluadas.
laafectiva
depresión
ydurante
placer el(Masías
en
de rápida la atención
parto,
reducidos ylaArias,
evolución,
aen 2018,
primaria.
con
disminución
las rasgos
actividades p.del
Para 229 su evaluación
maniacos,
sueño
que solías se utiliza
depresivos
y adisfrutar
la adaptación o la
Irritabi ma
Edimburgo,
más
del
intensostempranos
Lasrecién
actitudesMiedoque tiene
deason
nacido. • La
no
una una
usualmente
ser sensibilidad
identificación
mujer una buena
con ansiedad,
DPP de
madre
más de
los0.75
grupos y una
irritabilidad
Desesperanza
comunes de especificidad
e insomnio,
riesgo:
son: seríatriste
Sentimientos
sentirse de
los 0.84.
cuales
aconsejable
lademayor(Ceballos
avanzan
profundizar
inutilidad,
partevergü et
del al.ti
rápi
desorientación,
características
insuficiencia
pensamientos
Los trastornos (Nava
pre
Disminución
pesimistas
que et al.,
ysepostnatales
pueden de 2013
sobre elp.futuro
que
laobservar
capacidad 4)
pudierande pensar
(“todo
mayormente predecir con
irá mal,son: una mayor
claridad,
tengo
depresión mala probabilidad
concentrarse
suerte,
en de
o tomar
otro seguramente
embarazo desarroo deen h
(Nava
Ansiedad et los
complicaciones,
anterior, al., 2013
grave
síntomasyno p.seré6)que
ataques una de pánicomadre”,
buena
aparecen Pensamientos etc.). Puede
en la gestación acerca
actual, de
tener lastimarte
también
tristeza a ti misma
pensamientos
intensa, ansiedad, o alde bea
llan
recurrentes
(“debería
cambios de
Además de
serlos
humor,muerte
mejor
síntomas o suicidio
madre,
irritabilidad, trabajar
clásicos (Mayoclinic,
más
sensación
de de 2022
duro,
depresión se ,p.1)
hacerlo
agobio, todo en
alteración
añaden los la casa,
del sueño,
sentimientos no sentirme
estrés por
de incapacidadcansad
la au
marido”,
autoacusaciones
Para etc.).
su hijoclasificar
duranteun (Lartigue,
el referidas
embarazo, 2008,
estado dealdepresivo p.
ausencia 116)
papel de madre. de
de pareja
episodioLaluego
mujer del
depresivo nacimiento
siente poco placer
mayor y falta
debe ende losapoyo
cumplir unosde
cuidados critlo
(Ceriani,
bebé,
un
La estado
Los mujerse 2020,
síntomas siente
de ánimo
puede p.
del 154)
ansiosa
expresar tristey sentirse
posparto ypuede
pérdida
mayor sufrir
de «fobias
abrumada
depresión de su
interésincluyen
por impulsión»
durante la mayor
situación
un estado que le hacen
parte
presente,
de delpor
ánimo díatemer que no
y durante
ejemplo,
deprimido podrí
la15 pod
ma
bebé.
de por
embarazo (Nanzer,
lo menos 2009
cinco p.cuidar
la36)
síntomas: alteración del sueño, sentimientos de culpa, dificultades
casi
La todos seo
En sintomatología
Chile losnodías,
poder
recomienda durante
de alalmenos
eldepresión
uso bebé.
de laen Ocasionalmente
2elsemanas
Escala posparto y es
de Depresión siente
pérdida
similar deaque
Posparto no de
interés podrá hacer
o Edimburgo,
la sintomatología placer endefrente
laslapara a to
activi
depr l
ideas
otro de
disfrutaba.
periodo muerte
responsabilidades Otro
de y
los
la afectación
y se
síntomas
vida, siente
pero del
en funcionamiento.
aterrada
incluyen
la de
fatiga,
depresión estar sentirse
posparto(García,
sola con el
inquieto
es 2019,
más niño o p.
en
lento,
marcada 1)
la casa,
unla temiendo
sentimiento
tendencia al no
de po
cu
llant
depresión en el post parto. Este instrumento fue validado por Jadresic E, Araya R, Jara C.
necesidades
dificultad
emocional.
of the Edinburgh para
Las(amamantarlo,
concentrarse,
ideas
Postnatalde culpa bañarlo,
insomnio cambiarlo,
se refieren
Depression yScale
pensamientos
a la(EPDS) etc.) yinrecurrentes
situación se
de siente
maternidad
Chilean paralizada.
de muerte
postpartum (Lartigue,
o suicidio.
con sentimientos
women. J 2008
Psy La
de
puede
incapaz,
Gynaecol.
Este estar
Por loestudio
tanto, (Moline
la1995.
mujer
es
tuvo está
adecuado
La
como et irritable
al.,
Escala 2001,
enseñar
objetivo p. aperdido
de yDepresión
ha 2)todasPosparto
identificar elfrecuencia
las
la deseo
madres desexual.
a de Pueden
reconocer
Edimburgoriesgo es
para aparecer
los
una formaideas
síntomas
desencadenar eficaz deobses
la
dede
la id
de
más graves,
preguntarles
pacientes
en puérperas rechazo
acerca
en riesgo
internadas deal hijo(a).
la
de depresión.presencia (Rojas
en la maternidad de et
Las madres al.,
los de un2014,
mismos,que p. 9)
antes
obtengan
Hospital y después
un puntajeade
Universitario, del parto. (Ceriani,
10 puntos
través de la aplica o má20
distinto
Edinburgh
La escala a 0de en la pregunta
Post-Natal
depresión no 10, de
Depression
posnatal esScale
probable
Edimburgo(EPDS). queseSe estén trata
utiliza sufriendo un episodio
de uninstrumento
como estudio dedepresivo
cuantitativo,
cribado explo
pade
(Rojas
Participaran
La et al.,
herramienta
depresión 2014,
endel estudio
el más
periodop.utilizada
14) 53 puérperas
posparto; para es eninstrumento
pospartodeinmediato
el diagnóstico
un la
auto Depresión en elPosparto
aplicado período
que se contestade
es abril
la Escala acon
mayo de
una
aplicado
natal
temporal
Edinburgh un cuestionario
de Edimburgo,
dePostnatal
los últimos elaborado
elDepression
7cual días.se Consta con de
considera
Scale base 10 en
una
(EPDS): ladiseñada
prueba
reactivosescala fácil,
que EPDS.
rápida
exploran
por (Lopes,
Cox, deHolden
aplicar
esta- 2012,
doyen de p. 408)
laánimo,
Sagovskyconsulta an
en
a los
medida funcionarios
sentimientos de auto de informede salud.
culpa, sueño (Villegas
que busca e ideación et al.,
detectar 2019,
suicida p. 6)
que sematerna
depresión puntúanen conel una intensidad
puerperio. Presenta que va u
(Mungia
tanto en el et entorno
al., 2015intrahospitalario
p. 4) como en Atención Primaria. Se ha probado en numero
está
Un
Center traducida
instrumento ade
for Epidemiologicnumerosos
diagnóstico idiomas.
Studies (Valencia,
esDepression
la Escala deScale2015,(CES
Edimburgo p. 13) ‐D):paracreadala Depresión
por Radloff Postparto
en 1977,(
Depres-
escala desion Scale, EPDS)que
autoevaluación de evalúa
Cox, Holden y Sagovsky
la intensidad (1987). (Martínez,
de la sintomatología 2001, p.
depresiva para41)pod
López
Hacer
Las señalesy otros
diagnóstico.
un autores
Consta
diagnóstico
de de(2012)
la depresión 20 ítems,
precoz endelaque
larevista
postparto seson
depresión "Frecuencia
estructuran
los postparto, ende
pensamientos la depresión
cuatro
con partes:
hincapié
de muerte puerperal".
sintomatología
en oelsuicidio.
examen Investiga
somá
psicol
Ansieda
En México
cognitiva, else ha
bienestarreportado con
y laspostparto, un
relaciones prevalencia
oconstituye de
el comportamiento 9% inicial y de 13.8%
interpersonal a las seis
(Valencia, semana
2015,
pacientes
pánico.
En concreto,
Dependiendo puérperas,
Confusiónladedepresión
la tanto
opoblación
incapacidad en el puerperio
para concentrarse.
estudiada, inmediato,
entre elmásun Miedo
21% mediato
Trastorno
y el 54% de yDepresivo
estar
de tardío,
las mediante
a madres
solas con
Mayor conel laDPP
que aplicac
bebé.
se Sp
pro
tien
(Lara
Edimburgo MA, 2015), esto es uno de los predictores fuertes de la depresión posparto y se
corresponden
puerperio
de trastorno
comportamiento deseleccionando
laconmujer.
bipolar. la Las
de salud
realidad. a las
Escaracterísticas
posible
deficiente,
mujeres
Imposibilidad
detectarlo
mayor
más de
clínicas vulnerables.
dormir
hacia queladeben
probabilidad
incluso
semana (Melendez
de hacer
cuando
cuatro
tener pensar
un
etbebé
el
después
parto
al.,
en 2017,p.
eseesté
deldiagnósti
prematuro, parto,12) pre
dormido
bajo
personal.
mayor
comienzo Falta
porcentaje de interés
de
más desnutrición, síntomas
temprano, primer por el bebé.
alrededor
episodio Deseos
de la de
semana
de depresión no levantarse
doce.
después Sin de la
embargo, cama. (Lara
puede y García
ocurrir ha
los productos, así como de inhibir la capacidad de ladel mujer parto,para comienzo
realizar de susla
después
inmediatamente
generando delefectos
nacimiento
después
negativos del delbebé.en su(Valencia,
parto, síntomas2015,
autocuidado y elp.de
depresivos 4) suatípicos,
productosíntomas reflejadopsicóticos,
en su calidad sín
Rojas y otros
(depresión/exaltación
et al., 2021, p. 7 ) autores (2014), en el artículo “Protocolo de detención
del ánimo), e historia de bipolaridad en familiares de primer grado (J de la depresión durante
Las mujeres solteras (25) presentaron mayor prevalencia (31%) y en este rubro la població
(Mungia et al., 2015 p. 5)
puede
depresivo, asociarse
en suma a distintas
de varias causas ya sean hereditarias,
circunstancias en ocasionespor lasantecedentes
mujeres que depresivos, vienen deprimid exp
traumáticas
embarazo las del paciente
saque del mismo a lo largo pero decasi
su infancia
siempre(abuso, se termina violación).
convirtiendo Incluso ense unapueden
depresió not
Según
madres
También
El la
parto quieneses Organización
esuna experimentaron
importante
etapa Mundial
detener de
en cuenta
la gestación laqueSalud
esquizofrenia,
el implica la depresión
apoyodelirio,
familiar,
una serie afecta
confusión,
la de presión a más
paranoia
cambios económicadel 15%
o ansiedad
físicos, de la
o un conflic
psicológico pob
lo q
aproximadamente
El objetivo
considerado
embarazo
mujer. A nivel delcomo
que el
presente
podrían
físico, una22 %
fase de
estudio
han en
sellegar las la
a ser mujeres
fue
descrito,que estimar
ya nola
factores
cambios en edad
existe
en el fértil,
frecuencia
retornode
incremento
estructurales por pues ello
de
del cada
depresión
las vez
pacientes
porcentaje,
cerebro de se
en las ha brindado
mujeres
callan
dicho embar
desus
madres, otraquprmm
los
como aspectos
características
descartar consecuencia
el psicológicos
hecho epidemiológicas
pensamientos
que se y psiquiátricos
puede y losde
tener dañardel
factores
depresión proceso
a asociados,
aumento del volumen de la sustancia gris en el córtex prefrontal superior, medio e inferior, sus de grávidopuerperal.
bebés.
una enComo
forma una unidad
punto
abrupta (Miranda
de
final
sin primer
se
haber et
exhorta al.,
nivel
experime a201
dequ
(Ceballos
intervenga
de
lóbuloesos etenal.,
factores
parietal, lael2010,
vida
directos
hipotálamop. 72)
materna de la mujerPor
a laydepresión.
la amígdala y (1).
queúltimola idea
Estos con de la maternidad
respecto
cambios se aasocian en
la medicación,
con solitario notiene
la percepció hay dq
DOCUMENTAL,
aprobado
tienen las para madres 2022)
tomarse
de susenbebés el embarazo,
y un incremento sin embargo requieren
del arousal quetratamiento
las mantiene si ya formaante
alertas par
La primera
posparto vez que tienen un bebé, un gran número de mujeres no sienten una abrumador
sus hijos.aSin un embargo,
nivel muy estos alto con medicamentos
cambios no se presentan relativamente en madres seguros. que no (Excélsior
desarrollan TV, 2017
cond
maternal”, sólo se sienten un poco cansadas y un tanto distantes. Esto es perfectamente n
de
El sus
Asísufrimiento bebés ysela(Masías
emocional y Arias,
ocasiona 2018, p. las
ladeterioro 226)consecuencias
importante enmás la
maltrato
madres mismo, quieren negligencia
puede
a susver bebés constituyen
dañadadesde calidad
el primer del vínculo pero
momento, familiar. encalidad
directamente
Un episodio
otras de vida,
ese de afectando
visibles
sentimientoeste tipo de cla
va lp
3.2.-
de
materna. EN EL
funcionamiento
confrontaciones
más gradual. ÁMBITO
Cuando la
Lo oprincipal SOCIAL. 
demujer
la paciente.
discusiones esdeprimida
noentre Además,
lanopareja
preocuparse tiene lanipor
mujer
red quedecepcionada
familiar
el
sentirse nivel experimenta
o social
de estrésque al queun
pueda
si elepisodio
están depresiv
ayudarla,
períodosometidos
pospacua
p. 6)
crónicamente
razón,
altura la relación
de desbordada
sus expectativas.familiar empeora oEscuando
ciertoy no semuchas
también
que atrevelo hace a pedir
mujeres ayuda,
la calidad
dicende ocurre
que la están quemás
crianza. noIncluso
encuentra
sensibles en ald o
que
estado
período,la
Si la mujer violencia
depresivo
depresenta
manera física
deque o
la mujer
depresiónverbal
pueden para
y todo salir
sentirse
posparto adelante
lo quemucho (DPP), con
éste conlleva,
peor su
de lo
no procura bebé.
puede (Nanzer,
habitual hacer
la ayuda ante que
de 2009 p. 57)
la profesionales
parejadificulta
cualquier
los comie
de ansiedad
Nogueras,
recibe apoyo 2013,ofamiliar,
sintomatología
p. 8) sualtamente
estado depresiva.
puede (Valencia,hasta
agravarse 2015, el p.
punto 17) de que ocurran situacione
A veces suceden cosas traumáticas que cambian drásticamente nuestra vida, i
vida
pensamos de la familia.
que La
ante tales DPP, actualmente se encuentra incluida como un grave problemavida de
La depresión posparto se circunstancias
relaciona con síntomas nos encontraremos psicológicos indefensos
y alteración y que denuestra
patrones bio
(López,
peor,están pero 2012, p. 409)
no estado
necesariamente
que un emocionales así. Desde
triste, altos niveles el siglodeXIX en que surge
cansancio, trastornosel interés por el ycon
del sueño af
En el
entiende artículoéste “Depresión
como una en la
experienciaetapa perinatal”,
psicológicamente
hipotalámico-hipofisiario-adrenal, responsable de la secreción de la hormona cortisol, nece Lartigue y otros
extrema, autores
desbordante (2008) y Plantean
desestabili qu
3.3.-
cualquier
No tratar
frente EN LA
la SALUD. 
persona.
depresión
a situaciones Las
deen reacciones
el posparto
estrés. Aunque serían loscrisis
puede de ansiedad,
implicar
síntomas efectosaparecer
suelen sintomatología
adversos tras depresiva
deellargo plazo para
nacimiento edelin
estrés
que
Breve este postraumático.
episodio
posteriormente
fase prodrómica: puede (Laínez,
desarrollan llantos,2011,
constituirse depresión
quejas p. 71)
precursor posparto de depresión
hipocondríacas, presentangranrecurrente
síntomas
fatiga, (Rojas et al.,
psicológicos
rumiaciones 2014,
duran
ansiosas
(somatización,
Así pues,
pesadillas.
Así, junto al los
La depresión,
trastornos
confusión
deterioro del ansiedad
mental
anímico, estado dey estrés
se instala
que se ánimo específico
durante
progresivamente
presenta la mayor eldel embarazo)
puerperio
parte condel dudasdía, ysobre
conllevan mayores
casi una
todos niveles
serie
el nacimiento
los días dedc(
primer
la trimestre. (Casado et al., 2019, p.su 775)
Lamadre
integridad
dos semanas
mujer donde
corporal
deprimida para se ven
de lamermados
calificar
como madre,
yacomo en tanto
particular
Depresión
se mencionó, nivel
Mayor);
tendrá deunsalud
en relación o aalacomo
mayor su pérdida
riesgo la capacidad
útero. deEl abuso
de estado
la capacidadpara experim
desustancias
de concienc
de go
maternidad.
fluctuante.
encontrar
Así, segúnideas
de alcohol La (Martínez,
madre
de culpa,
la Asociación
así como de 2001,
muestra p.
Psiquiátrica
tener un 39)
un pobre
desinterés
de insuficiencia Americana(“no
cuidado creciente
sirvo
(APA,
prenatal.parapor su decir,
ser
1994),
Es bebé
mamá”), y rechaza
es frecuente
la angustia,
mujer progresivame
que
no labilidad
las mujere
buscará em
aten
él.
al (Nanzer,
llanto,
depresivos
prenatales. fatiga 2009
mayores
Otro p. 30)
y,problema
muy a menudo,
postpartoes la baja alteraciones
presenten
ingestión unadel gran
de sueño queyexceden
ansiedad,
alimentos elcrisis delaangustia,
consecuente perturbación
pocodesinteré del m
aument
cuidado
e insomnio,
también del
puede neonato.
llanto tener (Jadresic,etc.
espontáneo,
consecuencias 2017, muchop. 2) después para
desfavorables de lo que suele durar la tristeza postpa
Puckering, describe que las madres deprimidas son másel bebé
indecisas y su crecimiento
respecto a quéinhacerutero. co
(Martínez,
ya ha tenido 2001,un p. 38) de depresión mayor posparto, tiene un riesgo de aproximadamen
episodio
Manifiestan menos tendencia a sostener cadenas largas de interacciones con éste. Tambié
recurrencia
En la depresión
lenguaje más ensimpleunposparto
parto subsecuente.
al hablar puede conhaber el bebé(Lartigue,
algunas 2008, p.
manifestaciones
y en general 117)
interactúan adicionales.
por menor tiempo. Cuando El lan
Valencia
grave, puedey otros tener autores
una en el
sensación artículo de (2015)
emplear métodos más intensos o directos para lograr respuestas de su madre. Las interaclo
futilidad "La
y depresión
sentir que no postparto"
vale la afirman
pena vivir, que
y que entrepor lo
su
En niño
se otro si
interrumpen éste muriera
estudio, más grupojuntode
estefácilmente. con ella.niños
Los
investigadores(Lartigue, dio2008,
hablaron p. 116)
menos
a conocer yunahacían hablar entre
asociación menosDPP a sumat ma
3.4.-
en
los los
Las EN EL
niños aun
consecuencias
hijo(a)s, DESARROLLO
a llorar porde periodos
considerando DEL
esta sobre INFANTE. 
más prolongados.
el funcionamiento
la depresión durante la Las mujeresneurodesarrollo
materno,
gestación, tendían
su historia a estar ymás
desempe
de depresión preoc y
ensimismadas.
los
de
Murray infantes,
la familia.
yrelación
su grupo junto
Los (Lartigue,
a las
hijo(a)s 2008,
dificultades
se p.
mostraron 125)de los
más profesionales
violento(a)s de
si la
las atención
madres primaria
habían de
estado saluddepr p
Este
En
hacen estavínculo
de esta
se ve tanhan
decercana
enfermedad
estudiado
nuevo
un
afectado,
e desafíoa los en
intensa hijos
el
para bebé de empieza
el tiempo
la
madres
salud
con
de juego,
pública.
depresión
caricias, a
a construirse,
(Casado
posparto,
afecto
et descubrir
al.,
queen
2019, lo
p.
laqueetapa
establece
775) si
posparto
etapa
condiciones y
escolar. al menos
Encuentranen una ocasión
que los más
niños durante
tienen más el seguimiento,
conducta el
agresiva cual y se
mayorextendió hasta
hiperactiv
Esta relación privilegiada es muy difícil de establecer con una madre deprimida; esta, aunha
normales de salud con su hijo, en concreto, presentan mayor dificultad para t
después
atención.
manera,
Los del
la
nacimientos A lospartosiete
comunicación (Jadresic,
años
traumáticos, de
que 2017,
edad,
se
así p.
establece
como 3)separar
sobre todo
entre enenla los varones,
madre
el momento y el tiende
bebé
crítico, a haber
quedaría
hacen más
en
mellaunosproblem
en nive
un
cuidados básicos a su bebé, no consigue estar psíquicamente disponible para intercambia
(agresividad),
reducidos,
listo
emocionespara enfrentarcondificultades
con consecuencias
una separación.
él. Cuando dela aprendizaje
negativas
depresión seepara
La necesidad hiperactividad.
mantieneel bebé y sicomo
y urgencia (Lartigue,
nadie retrasos
del recién
toma 2008,
el en elp.habla.
nacido
relevo 125)
para(Valenc
para ser aco
cumplir
físico
Cuando
para ely niño,
emocional
la depresión
el bebé con su madre,
materna
paga ha sido
un precio son debidas
detectada
alto: trastornosa la necesidad
y tratada,
del sueño, las de no romper
consecuencias
trastornos el estado
sobre el
alimentarios, dellan
be si
durante
severas,elyapaso
depresión, másque tardede la gestación
el padre o los abuelos
trastornos interna a la externa.
pueden
relacionales, tomar(Laínez,
retraso el relevo
del desarrollo 2011, yp.patologías
en relación 79) al niñopsiquiátric
y desem
«otro»,
punto
Finalmente,
De hecho, tan la
importanteimportante
ladepresión
consecuencia para
se desarrollará su más
postparto, desarrollo.
en el capítulo
grave
puede (Nanzer,
afecta
tener sobre
un 2009
al impacto
niño, p. negativo
que, 55)
consecuencias privado en deel
de laladesarrollo
DPP. (Nanzer,
atención ydel
la dis
be
específica
madres
IMPACTO queENde su
seEL madre,
perciben
HIJO Las puede
como desarrollar
no eficaces
madres deprimidas síntomas
en sutienen y comprometer
rol maternal,
menos tienden disposición su desarrollo
a adoptar de forma
prácticas
a estimular a susp
(Nanzer,
negativas
La
Las repercusión 2009
investigaciones
interacciones p.
(12),vocales,
de 41)
aunqueeste
sobre tales
trastorno
físicas prácticas
y decon
el desarrollo juego, pueden
depresión
social
además verse
afecta
precoz influidas
tienden especialmente
han mostrado
más por diferencias
a percibir una su culturales
al bienestar
adestacada
hijo de la sob
desensib
una ma m
la interacción
también
hacia la puede
calidad contener
de los
las hijos
escasos (Masías
relaciones cuidados y Arias,
a
interpersonales su 2018,
hijo
les dificulta más su cuidado y manifiestan aislamiento materno y hostilidad. Las mujeres co p.
desde
con 227)
ellos primeros
entorno desde días los del nacimiento,
primeros días e
d
la
el madre
niño
postparto
A veces, no
buscapueden
las ha podido
imitar
emociones los amamantarlo,
mostrarse movimientosmenos dispuestas
depresivas oestán
no tuvo
faciales el
y las
ausentes deseo. y(Ceriani,
expresiones;
a iniciar y las mantener
emociones 2020,
responde p.de
la lactancia
negativas154)
manera
materna,
son proyeselecy
humanos
que losque
bebé,
Actualmente, más
síntomas
se un que
convierte a losen
depresivos
número estímulos
preceden
alguien
importante nodehumanos.
negativo para (Nanzer,
usualmente
estudios, la madre:
revelan 2009
la interrupción p. 54)
lo percibe
numerosos temprana de
como agresivo
efectos ésta. y(Nava
adversos host
aso
instaurarsematerna
depresión una relación posparto. de fuerzaEstascon el niño que abre
investigaciones han el camino hacia
encontrado efectosel maltrato.
negativos (Nanze an
madre-hijo(a) y el desarrollo infantil, tanto en términos emocionales, conductuales como c
al., 2014, p. 10)
También se puede ver afectado el vínculo materno‐filial que se establece entre ambos. L
Si el problema
estados depresivos persiste,
pueden podrían
presentar producirsemayores grandes conflictos
dificultades parafamiliares,
interpretarafectación
las señalesendela
hijo, alteraciónentre
Esta enfermedad
discrepancias engenera
ellodesarrollo
queunledoble psicomotor
expresan impacto al bebé del recién
negativo,
y lo que nacido,
ya que complicaciones
realmente afecta tanto aPor
piensan. lamaternas
madre,
esta causa com
quie
suicidas,
directamente
cómo
Como los agresión
bebés
consecuencia nofísica,
la enfermedad,de laentre
mantienen DPP, otras
como
el al. (Melendez
contacto
se recién
puede nacido,
visual
resentir yettienen
al.,
pues
el 2017,p.
vínculo depende
más 8) completamente
crisis
madre-hijo(a),de llantosobre que eltodo de los
resto. si lac
E
para su bienestar
repercutir
permanece
La depresión ensinque físico
en
tratar.
posparto elEn y(DPP)
emocional.
futuro
algunos tengan
escasos,
común(Nava
mayores
las et al.,
madres
y tiene 2013
problemas pueden
diversas p.de 6) habilidades
involucrarsesocio
consecuencias, pero‐ emocionale
menos lao,más
por sobel c
comunicación.
estimuladoras
sufrimiento queen (Valencia,
exceso.a2015,
provoca Los
la madre. p. 17)
hijos pueden
Cuandoresponder padece este menos, mostrarse
trastorno, por lomenosgeneral, propensos
se sien
en general
Aunado
culpable
Según algunos presentar
aeloincapaz
anterior,
autores, más
delaatender emociones
mayoría
respecto lasde negativas.
estudios
ademandas
la relación informan(Jadresic,
demadre-hijo,
las o los de recién2017,
alteraciones p.
nacidos,
reportaron 3) de
unala asociación
relación
quienes madre
pueden esta s
neuro
en su – estudio,
desarrollo,
otrodesarrollo
significativa entre físicodely desarrollo
síntomas emocional.
depresivos emocional
(Patiño, yinteracción
2017, delDPP desarrollo
p. 13materna
) de las cognitivo del niño. los (Latorre, 2
En
Respecto a la se
edad, describe
tener menos de 20yaños
una asociación peor entre
resultó un factor madres
y violencia
asociado adolescentes
a la en aparición con
hijos(as
de d
El niño
momento o niña
adolescencia,
La depresión está
de alimentarlo,
Además,
durante expuesto la a suspensión
concluyeron
depresión que
puerperal temprana
hijos(as)no de
sólodepuede
la lactancia
adolescentesafectar materna,
deprimidas,
elelmodo abuso
como infanti
mostraba
la mad
Autores como Lara MAelet embarazo
al. consideran puede quetener efectos
enfrentar unnegativos
embarazo endurante feto.la Ésta suele
adolescenc a
cuido.
menor (Villegas
hijo,circunferencia et al., 2019,
craneana p. 6) y mayor morbilidad entre el los 3 y 6 maternameses hipofisario-
de edad. (Rojas
su
elevación
la madre, sino del
a también
unaniveledad como
sérico
de por delocortisol
sípercibe. y Se
vulnerable, ha vistodeque
alteraciones
dude su las
en madres
funcionamiento
capacidad deprimidas ante perciben
un reto de e
más
supra
sus
de hijossentido,
endorfinas.
Además,
valoración
En ese ylaque
que
DPP los
Todos consideran
deestos
laserelación
hace asocia con
su eficacia más
efectos
madre-hijo difíciles
son
la aparición
materna
está desecriar,
negativos
de:
influida quecon
para
alteraciones
asocia ellas
mutuamente, madres
funcionamiento
en
su elporque controles
vínculo
desempeño, si del no
feto.
madre-hijo,
esto
bien deprimida
laes, Entre
conme
madre lae
at
2014,
problemas p. 10) yestá
indeseables, una mayor elfrecuencia delas prematurez, menor peso aleste
nacer esy frecuente
menor grad
Una madreconductuales
relacionarse
necesidades delresponder
bebé,
sobrecargada la ena las
aparición
con niño.
tareas Entre
necesidades
de nuevas
domésticas, demadres
su oinfante,
conductas con adolescentes,
misma
por parte
familiares que
adela DPP
sutiene consecuencias
puede
alrededor generar
que juzga y,l
(Lartigue,
factores
desarrollo
nuevas 2008,
quede
conductas se
éste. p.
han 124)descrito,
Estos
de autores se presenta
en su estudioel riesgo de
concluyeron deserciónque escolar,
losse síntomas de abuso
de y negl
depresión
todo lo que hace con suparte
hijo, de
sin latiempo
madre (16).descansar,
para Asimismo, como
etc., ya
puede dijo, los
llegar niños
a tener undesínd
ma
niño
infantily
depresivos mayor
debido difícil probabilidad
se asociaron
están
a sentimientos en riesgo de
con un
de más
de incapacidad segundo
tenerbaja embarazo
percepción
unopobre
de desarrollo
desbordamiento, adolescente
de eficacia (Rojas
quematerna.
psicosocial, con una
originen et al.,
(Casado 2014, p. 9)
et al.,res
afectividad
la consabida 2
ne
característica
Entre
con lalos consiguiente y faltasíntesis
problemas de iniciativa
conductuales y compromiso.
de adrenalina, destacan Esto
-quealteraciones debido
inhibiría la dela que hanlodesarrollado
comportamiento
oxitocina, que evitará como un
el el ape
tra
esta
(Masías
atención yeArias,
vínculo madre-bebé, 2018,
hiperactividad p. (TDAH),
227) así temperamento
iniciando una crianza nomás difícil, mayores
placentera, que la madre dosis vivirá
de impulsivida
como alg
además trastornos cognitivos. (Valencia, 2015, p.
agobiante, lo que le generará la conocida depresión postparto, que puede llegar a tener e 17)
nocivos
Por
Puedenúltimo para la relación
señalamos losque se establecerá
estados de psicosis depuerperal
por vida del entre
que en esa sus madre
formas y su másbebé. (Laíne
graves pu
La ayudaaparecer en el cuidado sentimientos
del recién confusos:
nacido y añoranza
apoyo emocional período a la de madre,embarazo, celos
estos sentimiento en rel
serio peligro
relega para las vidas de la lugarmadre y /o del laniño. (Martínez, 2001,miedo p. 38)de no estar a la
rápido.aSin la madre
embargo, a uncuandosegundo la depresión frente seaprofundizamirada de los otros,
y persiste por más de poco tiempo
de
El ambivalencia hacia
debe el
estar bebé.basado (Nanzer,
en una 2009
tratamiento más activo. Si la depresión sigue siendo lo suficientemente leve paraelque
tratamiento, adecuadap. 29) y prolongada relación entre equipola m
CAPÍTULO
gestante,
puede
El de IV.-
beneficiarse
tratamiento modo LAS
puede de PROPUESTAS
lograr
de incluir: una
una psicoterapia alianza
 Medicación PARA EVITAR
terapéutica.
especializada. LA
Así DEPRESIÓN
mismo,
Sin embargo,
(es decir, tratamientos el POSTPARTO 
tratamiento
si hay síntomas
hormonales debe estruc
claros
y/o antidep
4.1.-
de TRATAMIENTO. 
tratamiento
mayor más grave,
Tratamiento individuales,
psicológicolos expertos donde
(puedeRecomendar la duración
incluir a la madre e intensidad
combinar reciente de
medicamentos las intervenciones
y/o la familiaantidepresivos están
o cónyuge). cuida det
Apo
severidad
seleccionados
decir
En grupos
cualquiera de delos
con
de síntomas
asesoramiento.
apoyo,
los y es
clases
casos, la educativas).
respuesta
y apoyo.
importante terapéutica.
Se
que ha mujeres
Manejo
las (Rojas
recopilado
del estrés etinformación
busquen al., 2014,
y capacitación p. 13)delos
sobre
un tratamiento efectos
relajació
tempr
et al.,
solo 2001,
Entrenamiento p.
para asegurarse 4)
para tener de que seguridad
el recién ennacido
sí misma (algunas mujeres
permanezca a salvo ydeben aprendersino
bien cuidado, cómo tame
los miembros
madre de la familia
pueda solucionar parasíntomas
estos no sentirse abrumada y extenuada).
y experimentar el regocijo que (Stanford,
genera s.f., p. 3)
la maternida
2)
En el caso de la depresión grave, o cuando hay frecuentes pensamientos de muerte o suic
Lara
La y otros autores
sentimientos
severidad de (2010) en
de impotencia,
los episodios el artículo
insomnio
previos grave
y del "Prevención
o incapacidad
actual, así decomo ladedepresión
lafuncionar
respuesta posparto:
y aatender Guía
tratamientos para
al bebé, an
necesario
elementos
Hay medicamentosusar medicamentos.
que pueden que sersonútiles (Lartigue,
eficacespara escoger
para 2008, lap.mejor
controlar 123) opción.los
y reducir (Nava síntomas et al.,de 2013, p. 7)
la depresión
puede
Asimismo,
Los haber
fármacos pequeñas
cuando antidepresivos cantidades
se observa que
y la lade antidepresivos
depresión
psicoterapia sigue
son igual que pasen
persistiendo
de a la
efectivos, leche
luego dematerna,
pero los máslos
sonprimeros efe
recom m
producción
que los del
fármacos
Dentro en de
psiquiatras leche
caso de
tratamiento y el
indiquen
que bienestar
la depresión
farmacológico, del
antidepresivos bebé
sea suelen
lossevera ya que
agentes ser
pueden
o lleve mínimos.
de primera ser línea
ya bastante (UNICEF,
beneficiosos,
tiempo
son s.f.,
los de p.
y la 3)
mejoríase
evolución.
inhibidores
de los 30 días.
Nogueras,
recaptación
El tratamiento de (Ceriani,
2013, p. 12) 2020,
serotonina
farmacológico (ISRS), p.de154)
utilizados
una mujercon queseguridad
ha decidido durante
seguirlalactando lactanciarequierematerna, includ
se
delhanniñoconsiderado
en búsqueda tratamientos
de posiblesde primera
efectos línea ladel
adversos sertralina y la paroxetina.
antidepresivo: irritabilidad, (Villegas
llantoet coa
aumento
En
Para el un en el
tratamiento
tipo detono muscular,
farmacológico
depresión temblor
extremadamente y alteraciones
es necesario grave usaren enlos
el queel sueño
antidepresivos
la madre y la alimentación,
consíntomas
tiene mejor perfilentre de
psicót o
2013,
madre p.y 8)
(alucinaciones el niño,o preferir
delirios),laes monoterapia
importante ycombinar emplear los la dosis mínima efectiva.
antidepresivos con otro (Nava
tipo de et al.,
medic 20
El tratamiento
La usted
disforia
antipsicótico.
Si tiene Si
unafarmacológico;
postparto,la madre depresión
depresión estámás sesevera
recomienda
postparto
amamantando, oyno psicosis
los
hainiciar
expertos
mejoradoantipsicóticos
postparto. conLa
recomiendan
apoyo típicos
terapia otipo
atípicos,
unfarmacológica
y un clima más com
antigu
tranquilo
moduladores
utilizada
antipsicótico
tomar en todos
algún del afecto.
fármaco los casos,
convencional (Nava poretejemplo
(como
antidepresivo. al., 2013
Loslos
Haldol); p.casos
tipos 4)másde
antidepresivos disforia
nuevos postparto
(antipsicóticos
empiezan a hacer pueden sera manej
atípicos
efecto como
las cu
familiar
tratayla
Zyprexa) en
son caso necesario
preferibles por psicoterapia.
loquedemás,tomarpero (Navano seyet al., 2013
han 6probadodep.lael8)lo suficiente
aproximadamente
Setratamiento
Cuando
El de una
madre y seque
parte
necesita
habitual tienen
corresponde
incluyetomar aydurante
antidepresivos
fármacos los
a veces unos
profesionales
está meses
dando
es necesario aingresar
partir
medicina
pecho, de laen
la madres
mejoría.
a(psiquiatras)
teniendo madre en en lac
(Gar
que
cuentauna
(Moline
2013,
pauta
que p.
de
aportaet12)
Hospitalización al., 2001,
fármacos
la lactancia, p.
de Salud 5)no es
necesarios paraEslamás
necesario
Mental. mujer en ese que
abandonarla,
probable momento,
ya que ocurra losconsiderando
sirecién
ustednacidos
o alguien diferentes
en suunas
tienen fas
persona.
renal
depresiónmuyUno eficazde que
posparto losoaspectos
será capaz
Trastorno que dequizás
bipolar.eliminar lesladificulta
Hágalo saber más
pequeña a su la
cantidadlíneadel
médico/a deofármaco
tratamiento
matronaque es
para la lact
contiene
que p
2015, p.
tratamiento 20)
(Garcia y Nogueras, adecuado2013, y asíp.reducir
12) el riesgo. (Garcia y Nogueras, 2013, p. 13)
El tratamiento de la DPP permite a menudo una evolución positiva a largo plazo de las dif
mejoría de la relación madre-hijo, mejoría del funcionamiento global del niño, de su compo
capacidades
Con los trastornos cognitivas que hemos y emocionalesvisto, esynecesario disminución quede sesu psicopatología.
realice una pesquisa (Nanzer,
sistemática2009 p
durante el embarazo, y en especial continuar durante las primeras semanas posparto para
4.2.- haya
depresión,
Que MÉDICAS unsobre (PSICOTERAPIA,
todo en madres
seguimiento de las pacientes ASESORAMIENTO) 
con factores de riesgo.
e instar a los entes(Ceriani, 2020,encargados
sociales p. 155) a prest
médica
Es útil que a las el mujeres
profesional, en edad como reproductiva
ya se mencionó, en los ayudecentrosa de salud públicos
la futura o nueva madre y privados a noaes fo
postparto,
Para
compañía
Esta partelograrde para
deeso, laevaluar
otraslospersonas
médicos
asistencia el estado
seen laemocional
queridas,
lleva consulta
a cabo parientes
por de
deben la
personal puérpera.
o ser
amigos.sensiblesEs(Melendez
de enfermería, y escuchar
necesario et
queal.,
matronas 2017,p.
loella
más posible
ytenga
otros 12)alg
pr
esa
hablar forma
de podrían
sus detectar
sentimientos, algunos
experiencias, síntomas temores
trata de pasar a ser un apoyo principal para la madre, establecer una relación de confianz de este
e trastorno.
incerti- (Ceriani,
dumbre, sin 2020,
ser p.
criticada154) o juz
persona
“A
referencia mala.
que (Lartigue,
los progenitores les digo
le permita 2008,que,p.en
conocer 118)
lascuanto
opciones empiecen
de ayuda a pensar
disponibles cosasen como ‘parecesanitari
el sistema que es
entonces
matrona, es es la deque gran ayuda
mayor recurrir
papel ejerce a un enprofesional
esta parte del de tratamiento
la salud de por confianza”.
la continuidad(UNICEF, de v
embarazo. (Valencia, 2015, p. 21)
Por último, en general, se debe indicar terapia farmacológica en depresiones de moderad
no
Lastengan
Se
Se debe
terapias
recomienda respuesta
iniciar el
basadas
que ena en
abordaje psicoterapia.
terapéutico
losestrógenos
controles (Villegas
de indicando
y progesterona
embarazo et al.,yla2019,
para
posparto p.
el 8)
interrupción del consumo
tratamiento
el profesional de explore: de alcohol
la depresión - Asis poy
el
con
de
Para descanso,
poca
tratamiento
las personas avocar
evidencia, de con porfactores
sin
depresión técnicas
embargo, de relajación
elriesgo
impacto
- Prescripción
de del
de yfármacos
ejercicio
estrógeno
importantes, físico.
con
como enfines (Villegas
mujeres con et depresión
antidepresivos
antecedentes al., 2019,
personales p.
- Presengrav 6)f
o
positivo.
efectos
Psicoterapia
depresión, (Rojas
adversos
bajos etingresos,
de
(terapiaal.,los2014,fármacosp. 20)- Adherencia
conversacional).
violencia de “Hay
pareja, una alserie
tratamiento
embarazos farmacológico
de psicoterapias,
no deseados como
o - Aspectos
la terapia psi
acontecimientos co
pueden
yla terapia
Esrecientes, dificultar
preferible interpersonal,
hay la adherencia
una
no utilizar serie que
otros al tratamiento
defuncionan
intervenciones
medicamentos muy bien de(Rojas
como paralosetla
orientación, al., 2014,
comop.lay19)
depresión
antidepresivos latricíclicos,
ansiedad
terapia elposparto”.
cognitivo-cond
bupropió
interpersonal,
mayor
Si una incertidumbre que
mujer tiene síntomas han demostrado
respecto muy a efectos ser
graves,en eficaces
comoel feto. para prevenir
En la mujer suicidas
pensamientos la depresión
con una odepresión posparto
psicóticos, muy o perin
la grav
Es p
p. 3)
estado suicida,
médico deba internarla puede ser en necesario
el hospitalutilizar terapias adicionales
para garantizar su seguridadcomo y la della electroconvulsiva
bebé mientras s
124)
síntomas.
La TerapiaLa
terapia terapia electroconvulsiva
electroconvulsiva,
cognitivo conductual uno es
de losayudarle
puede una alternativa
tratamientos a ver más cómo aefectivos
considerar
algunas disponibles si unademadre
formas parano
pensar laydr
medicación
debe
pueden considerar
hacer o estáque enamamantando
se casos
deprima. depresivos
Otras y quiere para evitar
de gravedad
psicoterapias la medicación.
resistentes
pueden (Moline
al tratamiento
ayudarle a entender et al.,lo2001,
farmacológicoque lep
2019,
en sus
La p.relaciones
terapia 8) interpersonal o en su es historia
una terapiapasada.basada (Garciaeny evidencia
Nogueras,que 2013, se ha p. 12)utilizado para trata
incluida
A veces,laladepresión
depresiónperinatal. leve puede Setratarse
basa encon la idea
grupos de que los acontecimientos
de apoyo, terapia psicológica interpersonau otros
inciden
En
Un otras
plan en el estado
ocasiones,
típico podría de
seránimo
pueden y viceversa.
recomendarte
comenzar (NIMH,
la psicoterapia s.f,
2 op.3interpersonal”
tomar antidepresivos, 8)
meses antes incluso de durante
la fecha elprevista
embara
Se ha demostrado empíricamente que la “psicoterapia puede ser útil. Se t
2022
La
Se ,p. de
medicamentos
trata 4) unaantidepresivos
psicoterapia es
parte el tratamiento
muy en
importante las
de últimas
elección
del semanas
de
tratamiento las cuando
depresiones
que se haya
realiza casi
moderadas
de ningún
manera o riesgo
severas
ambulatoria parapa
apoyo
Para lasemocional
mujeres con síntomas
con algunos componentes leves de DPP, psicodinámicos,
se recomiendan pero que node
medidas son de tipo
orden psico
genera
al.,
simples
siempre2001,
variedad p.
consultas
que
puede 6) espaciadas
las realizarse
condiciones de nolason
individualmente mujersuficientes,
lo oen
permitan. especialmente
enexplicarles
grupos Lade psicoterapia cuando tratalasde pacientes
enfocar está
las
psicoeducación. Consiste, básicamente, amujeres
la madreo yde a parejas
la familia, que la están
natura
emprender
originaron el terapeuta
viaje interior que implica eleste enfoque. (Nanzer, 2009 p. 80) se
Las aquejaese
que psicoterapias
depresión. a lacuadro
El paciente, depresivo
avaladas sehaciendopor
enfoca ylaentrabajarlas
investigación
estilo
hincapié encon
de la se
mujer;
científica,
relacionarse
que por
tratapara dedeestaser
una razón,
usadas
la persona.
enfermedad en prefieren
esta
Algunosy noetapa terap
de inte
de
personales
cognitivo-conductual
basándose a terapias y grupales.
la interpersonal(Valencia, (PIP). 2015,
Esta
personal. Es fundamental perturbar lo menos posible los ritmos circadianos y, de ser neced
en la historia de apego (de la paciente p. 20)
última
con sus se focaliza
propios en
padres) la transición
y sus modelosde role
adquisición
relaciones
La
tratarpsicoeducación
en el forma de nuevas
interpersonales.
oportuna para destrezasSe suele
desarrollar
las vinculadas
perturbaciones trabajar
estrategias aen
della maternidad.
el
de cambio
elsueño, respuesta
ya quede (Jadresic,
rol que
positivas,
con frecuencia2017,
experimenta
gestionarp. 5)la mujer
ellogra
estrés
Durante
Esta forma embarazo
de psicoterapia, es recomendable,
también breve, iniciarha sido tratamiento
estudiada ycon opciones
demostrada suesto
terapéuticas
eficacia enevn
transición
apoyo
trastornos puede
tales como la
depresión. a la maternidad.
ser
depresivos útil
Suconsejería, para (Lartigue,
protegerse
puerperales
objetivo eslaaliviar intervención en 2008,
de
mujeres
los síntomas la p. 119)
depresión
de
psicosocial alto
depresivos posparto.
riesgo. Es
grupal,a individual Se trata
recomendable
través de yayudar de aprender
familiar, asistir
a lalapersona y
psicoed(ocom re
salud
el cuidadomental
familiar, los
patrones y
nocturno el bienestar.
del
grupos de autoayuda.
y tendencias niño (UNICEF,
ya
negativas y En que ellos.f.,
puede
todo caso,
combatirlas p. 2) ser muy beneficioso
la decisión de usar
paulatinamente. a
Es decir, través de
o no apsicofármacos favorecer
tener menos op due
(Jadresic,
debe
de
Puede ser
sí misma
suponer2017,
siemprey de p.su
un 4-5)
individualizada
situación
gran alivio el y basada
(cogniciones
solo hechoen deun serexhaustivo
negativas); escuchadaa través análisis la de
dedeforma los riesgos
terapia se examinan
comprensiva, y bene
atentl
2014, p.y/o
reacciones
amigos 13)de la persona
familiares. Además,deprimida, ayudándola apsicológicos
hay tratamientos notar las distorsiones en su pensamient
más especializados. (Gar
ver
2013,
En los lasp. cosas
11) en
casos más losnegativas de lo que son
que la psicoterapia seyutiliza
en forma como pesimista.
medida de (Lartigue,
prevención 2008,enp.vez 120) de
mayores
El tratamiento,
El papel beneficios
de deben
la matrona el hecho
ser
en el de queremitidas
siempre
postparto seaesexclusiva parapara
al psiquiatra.
fundamental aquellas
Sibrindar
existe mujeres
riesgoque
apoyo de presentan un
autoagresión
e información a
presentar
hacia
Guia de
Para el un
bebé,
unaPráctica
mujer conepisodio
la paciente
Clínica depresivo
depresión habrá
del SNS en
de
mayor el
ser postparto.
recomienda hospitalizada
posparto,lalos (Valencia,
y
realización valorada
expertosde 2015, de p. 20)
manera
grupos posparto
recomiendan urgente
ayudaendoméstic Atencióe
por el
et
La
un al.,
ofrezcan 2013
terapia
profesionalapoyop. 8)
interpersonal
depsicológico
la salud y la cognitivo-
mental.durante Si laelconductual
puerperioes
depresión son efectivas
y refuercen
grave, en
loslaexpertos el tratamiento
adquisición instar dealos de
conocim
encontrar la de
(Nava
habilidades
quedarse
Las et al.,
consultas 2013
que
y ayudar yap.ase4)lahan
psiquiátricas madre trabajado
oen todo enmomento,
psicológicas los grupos de preparación
como
consisten pariente,almás
unsesiones
en nacimiento
amigo o ayudante
o menos durante
espaciad pag el
(Miranda
amigos
psicólogo.
La mayoría etTienen
pueden al.,las
de 2015,p.
ofrecer
por 503) con
apoyo
objetivo
personas sin
mejorar prejuicios,
depresiones tranquilidad,
la comprensión de los
leves a moderadas, esperanza
elementospuedeny validación
tratarsede
conscientes las
e inco
exclusiv ha
nueva
provocan madre.
Intervenciones
intervenciones
Las formas Común
la principales
depresión (Moline
psiquiátricas.
psicosociales de et
adefinintervención al., 2001,
ayudar
Tranquilizar,
(ver Guía p. dar
5) apoyo
al psicológica
paciente
Clínica a afrontarlos
para ely Tratamiento
son: la1.educaciónmejor.apoyo
Brindar (Nanzer,
son
de 2009 p.en
la suficientes
Depresión
psicosocial a79)la
p
la
yEsmás).
2. preciso Las
Proporcionar untécnicas
control
alguna posterior
deformarelajación,
depara garantizar
la que los síntomas
terapia cognitivo-conductual
psicoterapia individual, por ejemplo noypersisten
lalapsicoterapia o evolucionan
psicoterapia de apo
inter-
depresión
útiles para tratar
cognoscitivo posparto.
conductual, (Nava
la ansiedad, et al.,
la psicoterapia 2013
que en forma p. 3) frecuente
breve, o bien,acompaña
la psicoterapia la depresión.
madre-bebé, (Rojaso et padre al.
terapias complementarias o alternativas. 4. Indicar el posible uso de medicamentos en cas
suficiente. (Lartigue, 2008, p. 117)
Si te sientes depresiva luego del nacimiento de tu hijo, puedes sentirte reacia o avergonzad
embargo, si experimentas algún síntoma de tristeza posparto o depresión posparto, llama
coordina
Es necesario
Los una que
síntomas consulta.
pueden Si tienes
el psiquiatra
ser osíntomas
similares a los deque
neurólogo al
una sugieren
hacer unamayor,psicosis
la recomendación
depresión posparto,
de utilizar
y también busca
suelen medicamayud
incluir
(Mayoclinic,
temores (y a2022
paciente acerca su de ,p.
ser2)madre.
compañero u otro
En esta familiar) que no
situación, eshay certezadecirles
adecuado de que éstos no tengan
a las madres quenin es
en el bebé,
tengan
Poner en aunque
unmarcha
asesoramiento tampoco
medidas de evidencia
detecciónde
psicológico, queescausen
que
precoz lo que
de algún
puede
factores dedaño mayor.
comenzar
riesgo a (Lartigue,
mejorarlas
e implantar un 2008,
en un
tratam
ysemanas.
En algunos(Ceriani,
Laeducacional
hospitalización a tiempo,
países 2020,
A veces,
europeos p. 154)
puede la prevenir
intensidad
(Alemania, posibles casos deodepresión
de la depresión
Francia, Inglaterra) puerperal.
sus consecuencias
cuando la mujer estásobre (Valenci
gravemela ca
mujer
puede
La madre es
sertal que
yingresada
el niñoes deben
útil, incluso
al medio indispensable,
hospitalario
ser atendidos porjuntola considerar
con
red deelsalud
bebé la posibilidad
en una unidad
mental lo másde una hospitalizac
especializada
rápidamente po
Ramirez
tiene
el lugar
personal y otros
en una
puede autores
unidad
vigilar en
la el artículo
especializada
situación de(2021),
en
cerca, “Prevención,
trastornos
ayudar diagnóstico
psiquiátricos
evitar que, a causa de su delirio, la madre cometa actos irracionales hacia ella misma o ela la madre y
maternos.
con sus manejo de
(Nanzer,
síntomas la depr
200
depres
su
de nuevo
Las casos
visitaspapel
son de madre,
necesarias
conjuntas porhospitalización
una
madre-bebé ejemplo, quedándole
realiza elsugerencias
urgente en medio
psiquiatra depsiquiátrico
cómo
infantil o elatender y una
psicólogo a su bebé.p(
medicac
infantil
118)
Se recomienda
trabajo sobre la encarecidamente,
relación diádica madre-bebé, cuando las condiciones
acceder a conflictos lo permiten, y si existe
internos implicados esa estru
en la
hospitalización
madre.
Las intervenciones en
Son muy útiles una unidad
educativas madre-bebé.
en el tratamiento
son también (Nanzer,
de depresiones
de gran ayuda2009 p.
ligeras 31)
parao la moderadas.
embarazada Cuando
o en elest p
Moline
no son y
RelaciónLara,
ejemplo otros
suficientes,autores
médico-paciente:una (2018), en
psicoterapia
mostró que unaElintervención el artículo
breve
médico de Atención “Postpartum
puede
grupal (seis tomar el
Primariadepression:
relevo.
sesiones a
(Nanzer,
debería
de dos guide
atender 2009
horas) for patients
p. 79)
a organizada
las quejas a
inespecíficas
material educativo: ¿Es difícil ser mujer? Una guía para la depresión, disminuyó los al
de la mujer y ser capaz de distinguir lo que es debido a la adaptación camb
síntom
considerarse
39
Hay mujeres;
que fomentar
El inventario un
ade estado
losDepresión
dos años
y educar depresivo.
del
a
delosestudio(Nava
servicios
Beck, de et
diseñadodeal., 2013
seguimiento,
atención
por p. alrededor
Beck, 6)Ward, Mendelson,
materno de 80%sobre
‐infantil deMock
la muestra
conductas
y Erbau co
sido
el
medida de “gran
contacto piel
de auto influencia
con
informepiel,enyasu que
empleado vida ya en
pueden nivelsus
suponerproblemas”.
mundial. elementos (Lartigue,
Se encuentra reductores2008,dep.en
validado 119)
los niveles dever
diferentes an
sintomatología
a
Elmúltiples
Es médico
una etapa de depresiva.
idiomas,
primer
en la queademás
contacto
hay (Valencia,
de
un haber
deconflicto 2015,
atención sido yp.
de los 25)
utilizado en entre
ginecólogos
intereses alrededorson
las el de 2000 estudios
personal
necesidades dey salud empíric
que ll
aspiracione
p. 12)
prenatal; dada
obligación esta situación
de asumir una nueva deben pensar en la Igualmente,
responsabilidad. depresión para identificar
pueden surgir adudas
las mujeres
sobre lae
el diagnóstico
personal
Además, para en
es importante forma
ejercer oportuna
losreforzar
cuidados elyapoyo
proporcionar
que social un
el recién nacidotratamiento
externo requiere,
de la mujer,adecuado.
por lo que(Ceballos
tanto dehay etcom
una mayor
amigos al.,
hacia
Toda el estrés
intentando
mujer que psicológico,
estos también
deprimida o triste(Nava
puede et al.,
participen 2013
en el p.
beneficiarse 2) de un
proceso demayor
ayuda.nivel No debemos
de apoyoolvidar interpersotamp
4.3.-
puede EN EL
pareja,óptimamente ÁMBITO
que en muchos PSICOSOCIAL
sercasos
brindado se encuentran
porque (APOYO
la madre FAMILIAR,
desamparados
de la parturienta, CONYUGAL). 
del tratamiento
alguna y ellossu
hermana, lo marid
sufre
Intente ayudar en lo que pueda para su pareja/hermana/familiar no se sienta desborda
(Valencia,
amigas o 2015, p.con
parientes, 21) la pareja,
La buena
hacerlo todo: dar de tales
relación comer como laapoyo
o cambiar suegra alen oeluna
bebé, cuñada
hogar,
comprar, que
lactancia esté
las tareas cercana
materna, emocionalmente
de laparticipación
casa... religio
Asesórese
117)
redes
No se de
especialmente apoyo
sienta sison características
decepcionado/a
usted que
de lamejoran
o impactado/a,
es la pareja madre. si suel pronóstico
mujer,
Asegúrese pareja,dey tener
disminuyen
hermanatambién elunriesgo.
o novia confiesa
apoyo. (Vi
P
p. 5)
Con unelbuen
desde
presionado apoyo
nacimiento
tanto porde la familia,
su
el bebé bebé.
como los
porseres
Dedique lastiempo queridos
necesidades y los
de amigos,
a asegurarse de que
su pareja. estosellasentimientos
Trate tiene
de noelestarapoyo sue
resy
unas
necesitados
necesita.
Durante las semanas
(Garcia
su apoyo,
primeras sin necesidad
y ayúdela.
Nogueras,
semanas La2013, de
posparto, tratamiento.
p. 11)cercaladel
comprensión, (UNICEF,
paciencia,
80 % deellas s.f., p.
cariño 1)
madres y elexperimenta
ser positivo serán un cua
aportaciones.
disforia/tristeza (Garcia
Estos autores encontraron, y Nogueras,
posparto, caracterizado 2013,
además, que el p. 11)
porapoyo social y emocional,
inestabilidad la atención tristeza,
por un equipo insomnio,de sal lla
factores protectores frente al padecimiento de depresión
irritabilidad y ansiedad. Este cuadro cursa entre el tercer y décimo día posparto y ha sido a posparto el reducir hasta en un
de la enfermedad.
cambios hormonales (Casado et al., por
de la etapa, 2019, p. 776) no requiere de tratamiento farmacológico,
lo mismo,
contención
Cuanto
El
Noapoyo deylaapoyo
antes
se asuste hables el de
pareja
por conla alguien
está familia. (Casado
relacionado
diagnóstico. Usted sabe et qué
de tusinversamente al., 2019,
pensamientos es locon p.
que 777)
y sentimientos
lava mal, que—un
depresión otrasamigo,
postparto mujeresenun familt
mujere
han
una
de lamatrona,
parejayen
experiencia porelejemplo—,
que postparto
se antes pronto.
sentirá podría
mejor podrás
reducir Su recibir
laspareja, la ayuda
familiaque
probabilidades y de necesitas.
desarrollar
amigos podrán (UNICEF,
esta máss.f.,
ser patología comp
año
mayor postparto.
ayuda si(Ramossaben cuál y Rivera, 2022, p. 19)
es el problema. Haga algo de ejercicio. (Garcia y Nogueras, 20
 OBSERVACIÓN LARGO TEXTO (

36 #VALUE!
46 #VALUE!
DPP DEFINICIÓN 441 409
DPP DEFINICIÓN 781 #VALUE!
DPP DEFINICIÓN 340 #VALUE!
DPP DEFINICIÓN 217 183
DPP DEFINICIÓN 300 267
DPP DEFINICIÓN 351 332
DPP DEFINICIÓN 529 506
DPP DEFINICIÓN 471 449
DPP DEFINICIÓN 650 #VALUE!
DPP DEFINICIÓN 699 649
DPP DEFINICIÓN 472 451
DPP DEFINICIÓN 272 247
DPP DEFINICIÓN 307 276
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 860 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 866 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 763 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 1379 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 997 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 790 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 1102 #VALUE!
DPP SINTESIS DEFINICIÓN 905 #VALUE!
DEPRESION POSTPARTO 314 283
DEPRESION POSTPARTO 187 164
DEPRESION POSTPARTO 398 365
EPISODIO DEPRESIVO 315 273
DEPRESION PUERPERAL DEFINICION 404 #VALUE!
DEPRESION PUERPERAL 265 238
EL PUERPERIO DEFINICIÓN 303 273
PUERPERIO DEFINICION 265 230
DEPRESIONES MENORES DEFINICION 468 424
PSICOSIS DEFINICIÓN 264 #VALUE!
BABY BLUES DEFINICION 517 #VALUE!
BABY BLUES DEFINICION 477 449
BABY BLUES DEFINICION 683 #VALUE!
BABY BLUES DEFINICION 473 451
DPP DATOS 286 243
DPP DATOS 382 359
SINTOMATICOS DATOS 274 240
SINTOMATICOS DATOS 232 195
PSICOSIS POSTPARTO DATOS 372 333
DPP CARACTERISTICAS 617 593
DPP CARACTERISTICAS 467 #VALUE!
PERIODO VULNERABLE 225 192
COMPLICACIONES MÉDICAS VIDEO 1241 1231
BLOQUEO EMOCIONAL VIDEO 1153 1137
FORMULACIONES PSICODINAMICAS 248 #VALUE!
66 #VALUE!
FACTORES PREDICTORES TEORÍA 1502 #VALUE!
ESTADO DE ANIMO TEORÍA 1633 #VALUE!
REACCIONES AL PARTO TEORÍA 1407 #VALUE!
36 #VALUE!
TIPOS DEPRESIÓN 183 151
TIPOS DEPRESIÓN 286 251
TIPOS DEPRESIÓN 360 334
TIPOS DEPRESIÓN 365 #VALUE!
TIPOS TRASTORNOS SÍNTESIS 1043 1017
TIPOS DE TRASTORNOS PSIQUIATRICOS 408 380
TIPOS DE DPP DATOS 710 678
BABY BLUES 589 #VALUE!
BABY BLUES 309 272
BABY BLUES 438 412
BABY BLUES 278 242
PSICOSIS PUERPERAL 231 196
PSICOSIS PUERPERAL 297 #VALUE!
PSICOSIS PUERPERAL 583 555
PSICOSIS PUERPERAL 941 #VALUE!
PSICOSIS SÍNTESIS 1079 1065
MATERNITY BLUES SÍNTESIS 1129 #VALUE!
BABY BLUES DATOS 400 366
SINTOMAS DISFORIA POSTPARTO 404 #VALUE!
50 #VALUE!
DPP POBLACION DATOS 302 262
DPP POBLACION DATOS 332 311
DPP POBLACION DATOS 246 214
DPP POBLACION DATOS 406 368
DPP POBLACION DATOS 431 401
DPP POBLACION DATOS 768 738
DPP OMS DATOS 351 324
AFECTADOS DATOS 460 430
MAYOR RIESGO DATOS 419 400
SITUACIÓN DPP 479 432
TRASTORNO FRECUENTE DATOS 452 421
SITUACIÓN DE CAMBIOS 545 515
60 #VALUE!
18 #VALUE!
CAUSAS BIOLOGICAS LISTADO 407 384
CAUSAS BIOLOGICAS LISTADO 400 376
FACTOR BIOLOGICO 415 382
CAUSA FACTORES LISTADO 353 332
CAUSAS HORMONALES LISTADO 348 320
CAUSAS HORMONALES LISTADO 514 486
CAUSAS HORMONALES LISTADO 338 #VALUE!
CAUSAS HORMONALES LISTADO 306 282
CAUSAS HORMONALES LISTADO 504 475
CAUSAS HORMONALES LISTADO 533 483
CAUSA HORMONAL LISTADO 269 #VALUE!
CAMBIOS HORMONALES LISTADO 657 #VALUE!
CAMBIOS HORMONALES LISTADO 358 324
FACTOR HORMONAL 232 #VALUE!
FACTORES HORMONALES DATOS 678 652
CAUSAS GENERALES LISTADO 454 410
CAUSAS GENERALES LISTADO 337 312
CAUSAS PSICOSIS PP LISTADO 359 330
CAMBIO PROGESTERONA 425 405
ETIPATOGENIA LISTADO 346 #VALUE!
EL CORTISOL 289 #VALUE!
FACTORES DE RIESGO 284 250
FACTORES DE RIESGO 320 290
FACTORES DE RIESGO 470 #VALUE!
FACTORES FISIOLOGICOS LISTADO 352 320
SINDROME PREMENSTRUAL 523 488
TRISTEZA POSTPARTO 358 327
ANTECEDENTES FAMILIARES 380 343
 16 #VALUE!
CAUSA SOCIAL SINTESIS 930 #VALUE!
CAUSA SOCIAL SINTESIS 901 #VALUE!
CAUSA SOCIAL SINTESIS 1092 #VALUE!
CAUSA SOCIAL SINTESIS 1031 #VALUE!
CAUSA SOCIAL SINTESIS 983 #VALUE!
CAUSAS SOCIALES LISTADO 384 353
CAUSAS SOCIALES DATOS 365 340
CAUSAS GENERALES LISTADO 141 107
ANTECEDENTES FAMILIARES 420 384
CONDICIONES SOCIALES 551 502
CAUSA DE SALUD REPRODUCTIVA 496 448
LISTADO
FACTORES ASOCIADOS 355 325
FACTORES ASOCIADOS 501 476
FACTORES ASOCIADOS 336 307
FACTORES ASOCIADOS 400 #VALUE!
FACTORES DE RIESGO 407 378
FACTORES DE RIESGO 556 525
FACTOR DE RIESGO 402 379
FACTORES DPP 251 #VALUE!
EXIGENCIAS DEL NIÑO 808 #VALUE!
20 #VALUE!
CAUSA PSICOLOGICA 804 757
VULNERABILIDAD PSICOLOGICA 311 #VALUE!
CAUSAS GENERALES LISTADO 261 233
CAUSAS GENERALES LISTADO 377 338
FACTORES DE RIESGO 570 547
FACTORES DE RIESGO 471 441
FACTORES DE RIESGO 399 374
MALA RELACION FAMILIAR 449 #VALUE!
RELACIONES CONYUGALES 451 #VALUE!
EVENTOS ESTRESANTES 413 #VALUE!
VARIABLES 369 #VALUE!
18 #VALUE!
PROBLEMAS ECONOMICOS 538 #VALUE!
SITUACIÓN ECONOMICA 440 417
NIVEL SOCIOECONOMICO 323 285
ESTADO SOCIOECONOMICO BAJO 257 225
FACTOR ECONOMICO POBREZA 587 538
CONDICIÓN DE PERÚ 316 268
CONSECUENCIAS MATERNA 358 #VALUE!
68 #VALUE!
17 #VALUE!
DIAGNOSTICO 671 626
DIAGNOSTICO 707 678
DIAGNOSTICO 598 550
DIAGNÓSTICO DPP SÍNTESIS 1475 #VALUE!
DIAGNOSTICO NECESARIO 354 317
MANUAL DIAGNOSTICO 393 370
MANUAL DMS-IV HERRAMIENTA 427 397
DPP DIAGNOSTICO DATOS 708 680
DPP DIAGNOSTICO DATOS 417 385
CUADRO CLINICO 413 #VALUE!
HISTORIA CLINICA 519 #VALUE!
SINTOMAS 1103 1081
SINTOMAS 473 #VALUE!
SINTOMAS 476 #VALUE!
SINTOMAS 359 313
SINTOMAS 410 377
SINTOMAS 441 400
SINTOMAS 468 441
SINTOMATOLOGIA 526 #VALUE!
RECONOCER SINTOMAS 357 #VALUE!
ESCALA DE EDIMBURGO 692 #VALUE!
ESCALA DE EDIMBURGO 521 495
ESCALA DE EDIMBURGO 283 246
ESCALA DE EDIMBURGO 458 422
ESCALA DE EDIMBURGO 382 349
ESCALA DE EDIMBURGO 199 159
ESCALA DE EDIMBURGO 1101 #VALUE!
ESCALA DE EDIMBURGO 421 389
TEST DE EDIMBURGO 296 263
SEÑALES DPP 416 384
DETECTAR DPP 356 334
DETECTAR DEPRESIÓN SÍNTESIS 1193 #VALUE!
DPP DATOS 532 502
DPP DATOS 144 110
DPP DATOS 556 523
DPP OMS DATOS 305 277
FRECUENCIA DE DEPRESIÓN 242 209
PSICOSIS POSTPARTO VIDEO 1487 1466
BABY BLUES VIDEO 1571 1552
CAMBIOS EN LA MADRE 684 654
27 #VALUE!
CONSECUENCIAS SOCIALES LISTADO 287 #VALUE!
CONSECUENCIAS FAMILIARES LISTADO 433 #VALUE!
CONSECUENCIAS AL VINCULO FAMILIAR 518 475
LISTADO
CONSECUENCIA DPP LISTADO 818 #VALUE!
PROBLEMA DE FAMILIA 345 316
ETAPA PERINATAL SÍNTESIS 990 #VALUE!
19 #VALUE!
CONSECUENCIAS TRAUMATICAS 564 544
LISTADO
CONSECUENCIA A LARGO PLAZO 228 #VALUE!
LISTADO
SINTOMAS PSICOLOGICOS 700 662
ESTADO DE ANIMO 257 227
FASE PODROMICA 474 434
DEPRESIÓN MAYOR 478 454
EPISODIOS DEPRESIVOS MAYORES 348 319
RIESGO ABUSO DE SUSTANCIAS 618 #VALUE!
ILEGALES
PROBLEMAS CONDUCTUALES SÍNTESIS 1719 #VALUE!
MANIFESTACIONES ADICIONALES 303 #VALUE!
36 #VALUE!
CONSECUENCIA EN INFANTES 650 623
CONSECUENCIA EN INFANTES 307 271
CONSECUENCIA EN INFANTES 481 454
CONSECUENCIA EN INFANTES 408 380
CONSECUENCIAS AL BEBE LISTADO 432 390
CONSECUENCIAS AL BEBE LISTADO 408 380
CONSECUENCIAS AL BEBE LISTADO 311 #VALUE!
CONSECUENCIAS AL BEBE LISTADO 781 733
CONSECUENCIA AL NIÑO LISTADO 259 210
EFECTOS EN EL BEBÉ 381 346
AFECTACIONES AL HIJO 286 263
DESARROLLO EN EL NIÑO 428 #VALUE!
IMPACTO AL INFANTE 596 #VALUE!
EMOCIONES PROYECTADAS AL BEBÉ 343 296
IMPACTO MADRE-HIJO 361 #VALUE!
IMPACTO MADRE-HIJO 281 252
IMPACTO MADRE-HIJO 324 #VALUE!
IMPACTO MADRE-HIJO 572 531
CONSECUENCIA MADRE- HIJO 383 358
ALTERACIÓN MADRE-HIJO 219 191
INCAPAZ DE ATENCION AL NIÑO 372 350
NEGLIGENCIA CUIDADO DEL NIÑO 157 119
RELACION MADRE - HIJO 448 #VALUE!
EFECTOS ADVERSOS 474 #VALUE!
EFECTOS NEGATIVOS 462 432
FACTORES DE RIESGO 434 #VALUE!
FACTORES ASOCIADOS 751 708
NUEVAS CONDUCTAS 542 512
PROBLEMAS CONDUCTUALES 267 244
SINDROME DE ANSIEDAD 753 733
PSICOSIS PUERPERAL 184 160
SINTOMAS 286 248
64 #VALUE!
19 #VALUE!
TRATAMIENTO 400 373
TRATAMIENTO ACTIVO 642 613
TRATAMIENTO TEMPRANO 518 491
TRATAMIENTO TEMPRANO 326 300
TRATAMIENTO SINTESIS Y DATOS 1124 #VALUE!
APOYO MEDICACIONAL 254 224
ELEMENTOS PARA MEDICACIÓN 260 #VALUE!
MEDICAMENTOS 298 271
AYUDA FARMACOLOGICA 316 #VALUE!
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO 468 #VALUE!
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO 337 295
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO 414 #VALUE!
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO 276 #VALUE!
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO 207 #VALUE!
TERAPIA FARMACOLOGICA 350 #VALUE!
PROPUESTA FARMACOLOGICA 545 518
ANTIPSICOTICOS
ANTIDEPRESIVOS 540 #VALUE!
PAUTA DE FARMACOS 348 304
FARMACO EN LECHE MATERNA 589 #VALUE!
HOSPITALIZACION 691 #VALUE!
MEJORÍAS EN LA RELACION MADRE - 353 #VALUE!
HIJO 44 #VALUE!
PROPUESTAS MÉDICAS LISTADO 458 #VALUE!
PROPUESTAS MÉDICAS LISTADO 306 273
PROPUESTAS MÉDICAS LISTADO 211 173
AYUDA PROFESIONAL 369 332
AYUDA PROFESIONAL 210 183
AYUDA PROFESIONAL 490 443
ABORDAJE TERAPEUTICO 183 143
ABORDAJE TERAPEUTICO 215 176
CONTROLES DE TRATAMIENTO 281 #VALUE!
CONTROLES DE TRATAMIENTO 389 363
FACTORES DE RIESGO 230 204
FACTORES DE RIESGO 440 415
TERAPIAS 338 309
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA 404 374
TERAPIA ELECTROCONVULSIVA 240 199
TERAPIA COGNITIVO 489 #VALUE!
TERAPIA INTERPERSONAL 275 258
TERAPIA PSICOLOGICA 246 201
PSICOTERAPIA 236 203
PSICOTERAPIA 325 #VALUE!
PSICOTERAPIA 390 345
PSICOTERAPIAS 308 275
PSICOTERAPIA INTERPERSONAL 693 665
PSICOEDUCACION 269 245
RECOMENDACIÓN PSICOEDUCATIVA 773 739
TRATAMIENTO PSICOTERAPEUTICO 490 #VALUE!
TRATAMIENTO PSICOTERAPEUTICO 627 599
TRATAMIENTO PSICOLOGICO 422 #VALUE!
TRATAMIENTO PSICOTERAPIA 308 262
TRATAMIENTO PSIQUIATRICO 310 #VALUE!
TRATAMIENTOS PSICOLOGICO 190 #VALUE!
APOYO PSICOLOGICO 443 407
AYUDA TERAPEUTICA 479 447
CONSULTAS PSIQUIATRICAS 342 #VALUE!
INTERVENCIONES PSIQUIATRICAS 307 #VALUE!
INTERVENCIONES PSICOSOCIALES 455 #VALUE!
INTERVENCION PSICOLOGICA 476 442
RECOMENDACIÓN PREVENCION 362 319
RECOMENDACIÓN MÉDICA 316 288
ASESORAMIENTO PSICOLOGICO 391 #VALUE!
APOYO DPP 235 186
ATENCION DPP SÍNTESIS 1161 #VALUE!
HOZPITALIZACION 365 #VALUE!
HOSPITALIZACIÓN ESPECIALIZADA 440 403
ATENCION DE SALUD MENTAL 508 467
ATENCION MÉDICA SÍNTESIS 1123 #VALUE!
VISITAS CONJUNTAS 459 #VALUE!
RELACIÓN MEDICO-PACIENTE 328 #VALUE!
INTERVENCIONES EDUCATIVAS DATOS 510 483
ATENCIÓN MATERNO- INFANTIL 286 236
MANUAL DSM-IV 334 303
CONTROL PRENATAL 333 291
CONFLICTO DE INTERESES 414 #VALUE!
59 32
APOYO SOCIAL 356 308
APOYO INTERPERSONAL 318 292
APOYO EN EL HOGAR 230 195
APOYO DE LA FAMILIA 174 155
APOYO CONYUGAL 446 #VALUE!
APOYO AYUDA DE PAREJA 760 #VALUE!
APOYO SOCIAL DATOS 286 236
APOYO DE FAMILIA DPP DATOS 507 #VALUE!
RECIBIR AYUDA FAMILIAR 199 176
PARTICIPACION DE LA PAREJA 263 235
COMPRENSION FAMILIAR 500 #VALUE!
REFERENCIA EXTRAE

#VALUE! #VALUE!
#VALUE! #VALUE!
(García, 2019, p. 1) (García, 2019,
#VALUE! #VALUE!
#VALUE! #VALUE!
(Ceriani, 2020, p. 154) (Ceriani, 2020,
(García, 2019, p. 1) (García, 2019,
(García, 2019, p. 1 (García, 2019,
(Lartigue, 2008, p. 112 (Lartigue, 2008
(Valencia, 2015, p. 10 (Valencia, 2015
#VALUE! #VALUE!
(Rojas et al., 2014, p. 7) (Rojas et al.,
(UNICEF, s.f., p. 1-2 (UNICEF, s.f.,
(Martínez, 2001, p. 38) (Martínez, 2001
(Villegas et al., 2019, p. 4) (Villegas et al
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(López, 2012, p. 416) (López, 2012, p
(Stanford, s.f., p. 1) (Stanford, s.f.
(Casado et al., 2019, p. 773) (Casado et al.,
(Nanzer, 2009 p. 33) (Nanzer, 2009 p
#VALUE! #VALUE!
(López, 2012, p. 409) (López, 2012, p
(Latorre, 2006, p. 157) (Latorre, 2006,
(Mungia et al., 2015 p. 3) (Mungia et al.,
(Nanzer, 2009 p. 34) (Nanzer, 2009 p
#VALUE! #VALUE!
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(Martínez, 2001, p. 38) (Martínez, 2001
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(Jadresic, 2017, p. 2) (Jadresic, 2017
(Nanzer, 2009 p. 33) (Nanzer, 2009 p
(Valencia, 2015, p. 4) (Valencia, 2015
(Miranda et al., 2015,p. 501) (Miranda et al.
(Mungia et al., 2015 p. 5) (Mungia et al.,
(Nanzer, 2009 p. 29) (Nanzer, 2009 p
(Valencia, 2015, p. 9) (Valencia, 2015
#VALUE! #VALUE!
(Mungia et al., 2015 p. 3) (Mungia et al.,
(HCB, 2019 (HCB, 2019
(Navarrete, 2017 (Navarrete, 201
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(Miranda et al., 2015,p. 500) (Miranda et al.
(Nanzer, 2009 p. 28) (Nanzer, 2009 p
(Moline et al., 2001, p. 1 (Moline et al.,
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(Nanzer 2009)              (Nanzer 2009)  
(Casado et al., 2019, p. 772 (Casado et al.,
(Villegas et al., 2019, p. 4) (Villegas et al
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(Nanzer, 2009 p. 28) (Nanzer, 2009 p
(Valencia, 2015, p. 10) (Valencia, 2015
(Nanzer, 2009 p. 28) (Nanzer, 2009 p
(Miranda et al., 2015,p. 502) (Miranda et al.
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(Valencia, 2015, p. 11) (Valencia, 2015
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(Jadresic 2017 (Jadresic 2017
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(Mungia et al., 2015 p. 3) (Mungia et al.,
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(Mungia et al., 2015 p. 6) (Mungia et al.,
(Jadresic, 2017, p. 2 (Jadresic, 2017
(Casado et al., 2019, p. 772) (Casado et al.,
(Ceballos et al., 2010, p. 73) (Ceballos et al
(Melendez et al., 2017,p. 8) (Melendez et al
(Masías y Arias, 2018, p. 227) (Masías y Arias
(Melendez et al., 2017,p. 7 (Melendez et al
(Villegas et al., 2019, p. 4) (Villegas et al
(García, 2019, p. 2 (García, 2019,
(Rojas et al., 2014, p. 5) (Rojas et al.,
(Miranda et al., 2015,p. 500) (Miranda et al.
(Casado et al., 2019, p. 772) (Casado et al.,
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(García, 2019, p. 2) (García, 2019,
(Lartigue, 2008, p. 113) (Lartigue, 2008
(Villegas et al., 2019, p. 5) (Villegas et al
(Stanford, s.f., p. 2 (Stanford, s.f.
(Melendez et al., 2017,p. 8) (Melendez et al
(Moline et al., 2001, p. 2) (Moline et al.,
#VALUE! #VALUE!
(Lartigue, 2008, p. 113) (Lartigue, 2008
(Jadresic, 2017, p. 3) (Jadresic, 2017
(Nanzer, 2009 p. 48) (Nanzer, 2009 p
#VALUE! #VALUE!
#VALUE! #VALUE!
(Valencia, 2015, p. 14) (Valencia, 2015
#VALUE! #VALUE!
(Jadresic, 2017, p. 3) (Jadresic, 2017
(Mayoclinic, 2022 ,p. 3) (Mayoclinic, 20
(Stanford, s.f., p. 2) (Stanford, s.f.
(Valencia, 2015, p. 11) (Valencia, 2015
(UNICEF, s.f., p. 1) (UNICEF, s.f.,
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(Lartigue, 2008, p. 117) (Lartigue, 2008
(Masías y Arias, 2018, p. 227) (Masías y Arias
#VALUE! #VALUE!
(Martínez, 2001, p. 40) (Martínez, 2001
(Valencia, 2015, p. 14) (Valencia, 2015
(Martínez, 2001, p. 39) (Martínez, 2001
(Valencia, 2015, p. 15) (Valencia, 2015
#VALUE! #VALUE!
#VALUE! #VALUE!
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(Lara y García, 2010, p. 2) (Lara y García,
(Lartigue, 2008, p. 114) (Lartigue, 2008
(Villegas et al., 2019, p. 5) (Villegas et al
(Valencia, 2015, p. 15) (Valencia, 2015
(Rojas et al., 2014, p. 6) (Rojas et al.,
(Rojas et al., 2014, p. 5) (Rojas et al.,
(Casado et al., 2019, p. 772) (Casado et al.,
(Lartigue, 2008, p. 114) (Lartigue, 2008
(Ceballos et al., 2010, p. 71 (Ceballos et al
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(Lartigue, 2008, p. 121) (Lartigue, 2008
(Melendez et al., 2017,p. 11) (Melendez et al
(Lartigue, 2008, p. 112 (Lartigue, 2008
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(Casado et al., 2019, p. 776) (Casado et al.,
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(Casado et al., 2019, p. 771 (Casado et al.,
(Valencia, 2015, p. 16) (Valencia, 2015
(Lartigue, 2008, p. 113 (Lartigue, 2008
(Masías y Arias, 2018, p. 227) (Masías y Arias
(Lartigue, 2008, p. 114) (Lartigue, 2008
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(Lartigue, 2008, p. 112 (Lartigue, 2008
(Valencia, 2015, p. 16) (Valencia, 2015
(Melendez et al., 2017,p. 11) (Melendez et al
(Lartigue, 2008, p. 114) (Lartigue, 2008
(Masías y Arias, 2018, p. 227) (Masías y Arias
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(Nanzer, 2009 p. 35) (Nanzer, 2009 p
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(Ceriani, 2020, p. 154) (Ceriani, 2020,
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(Masías y Arias, 2018, p. 22 (Masías y Arias
(Ceballos et al., 2010, p. 72) (Ceballos et al
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(Mayoclinic, 2022 ,p.1 (Mayoclinic, 20
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(Nanzer, 2009 p. 36) (Nanzer, 2009 p
(García, 2019, p. 1) (García, 2019,
(Lartigue, 2008, p. 116) (Lartigue, 2008
(Moline et al., 2001, p. 2) (Moline et al.,
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(Lopes, 2012, p. 408) (Lopes, 2012, p
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(Mungia et al., 2015 p. 4) (Mungia et al.,
(Valencia, 2015, p. 13) (Valencia, 2015
(1987). (Martínez, 2001, p. 41) (1987). (Martín
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(Valencia, 2015, p. 13) (Valencia, 2015
(Melendez et al., 2017,p. 12) (Melendez et al
(Lara y García, 2010, p. 2) (Lara y García,
(Valencia, 2015, p. 4) (Valencia, 2015
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(Jadresic, 2017, p. 4) (Jadresic, 2017
(Mungia et al., 2015 p. 5) (Mungia et al.,
(Ramírez et al., 2021, p. 7 )
(Ramírez et al.
(Miranda et al., 2015,p. 500 (Miranda et al.
(Ceballos et al., 2010, p. 72) (Ceballos et al
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(Masías y Arias, 2018, p. 226) (Masías y Arias
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(Valencia, 2015, p. 17) (Valencia, 2015
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(López, 2012, p. 409) (López, 2012, p
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(Laínez, 2011, p. 71 (Laínez, 2011,
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(Casado et al., 2019, p. 775) (Casado et al.,
(Martínez, 2001, p. 39) (Martínez, 2001
(Nanzer, 2009 p. 30) (Nanzer, 2009 p
(Jadresic, 2017, p. 2) (Jadresic, 2017
(Martínez, 2001, p. 38) (Martínez, 2001
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(Lartigue, 2008, p. 125) (Lartigue, 2008
(Casado et al., 2019, p. 775) (Casado et al.,
(Jadresic, 2017, p. 3) (Jadresic, 2017
(Lartigue, 2008, p. 125) (Lartigue, 2008
(Valencia, 2015, p. 17) (Valencia, 2015
(Laínez, 2011, p. 79) (Laínez, 2011,
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(Nanzer, 2009 p. 40) (Nanzer, 2009 p
(Nanzer, 2009 p. 41) (Nanzer, 2009 p
(Masías y Arias, 2018, p. 227) (Masías y Arias
(Ceriani, 2020, p. 154) (Ceriani, 2020,
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(Nanzer, 2009 p. 37) (Nanzer, 2009 p
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(Melendez et al., 2017,p. 8) (Melendez et al
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(Valencia, 2015, p. 17) (Valencia, 2015
(Jadresic, 2017, p. 3) (Jadresic, 2017
(Latorre, 2006, p. 157) (Latorre, 2006,
(Patiño, 2017, p. 13 ) (Patiño, 2017,
(Villegas et al., 2019, p. 6) (Villegas et al
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(Lartigue, 2008, p. 124) (Lartigue, 2008
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(Casado et al., 2019, p. 775) (Casado et al.,
(Masías y Arias, 2018, p. 227) (Masías y Arias
(Valencia, 2015, p. 17) (Valencia, 2015
(Laínez, 2011, p. 79 (Laínez, 2011,
(Martínez, 2001, p. 38) (Martínez, 2001
(Nanzer, 2009 p. 29) (Nanzer, 2009 p
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(Rojas et al., 2014, p. 13) (Rojas et al.,
(Moline et al., 2001, p. 4) (Moline et al.,
(Stanford, s.f., p. 3) (Stanford, s.f.
(Stanford, s.f., p. 2) (Stanford, s.f.
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(Lartigue, 2008, p. 123) (Lartigue, 2008
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(UNICEF, s.f., p. 3) (UNICEF, s.f.,
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(Villegas et al., 2019, p. 8) (Villegas et al
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(Moline et al., 2001, p. 5) (Moline et al.,
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(Valencia, 2015, p. 20) (Valencia, 2015
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(Melendez et al., 2017,p. 12) (Melendez et al
(Ceriani, 2020, p. 154) (Ceriani, 2020,
(Lartigue, 2008, p. 118) (Lartigue, 2008
(UNICEF, s.f., p. 4) (UNICEF, s.f.,
(Valencia, 2015, p. 21) (Valencia, 2015
(Villegas et al., 2019, p. 8) (Villegas et al
(Villegas et al., 2019, p. 6) (Villegas et al
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(Rojas et al., 2014, p. 19 (Rojas et al.,
(UNICEF, s.f., p. 3) (UNICEF, s.f.,
(UNICEF, s.f., p. 3) (UNICEF, s.f.,
(Lartigue, 2008, p. 124) (Lartigue, 2008
(Moline et al., 2001, p. 4) (Moline et al.,
(Villegas et al., 2019, p. 8) (Villegas et al
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(NIMH, s.f, p. 8) (NIMH, s.f, p.
(Mayoclinic, 2022 ,p. 4) (Mayoclinic, 20
(Moline et al., 2001, p. 6) (Moline et al.,
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(Valencia, 2015, p. 20) (Valencia, 2015
(Jadresic, 2017, p. 5) (Jadresic, 2017
(Lartigue, 2008, p. 119) (Lartigue, 2008
(UNICEF, s.f., p. 2) (UNICEF, s.f.,
(Jadresic, 2017, p. 4-5) (Jadresic, 2017
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(Lartigue, 2008, p. 120) (Lartigue, 2008
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(Valencia, 2015, p. 20) (Valencia, 2015
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(Miranda et al., 2015,p. 503) (Miranda et al.
(Moline et al., 2001, p. 5) (Moline et al.,
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(Lartigue, 2008, p. 117) (Lartigue, 2008
(Mayoclinic, 2022 ,p. 2) (Mayoclinic, 20
(Lartigue, 2008, p. 123) (Lartigue, 2008
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(Valencia, 2015, p. 25) (Valencia, 2015
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(Lartigue, 2008, p. 118) (Lartigue, 2008
(Nanzer, 2009 p. 31) (Nanzer, 2009 p
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(Lartigue, 2008, p. 119) (Lartigue, 2008
(Valencia, 2015, p. 25) (Valencia, 2015
(Valencia, 2015, p. 12) (Valencia, 2015
(Ceballos et al., 2010, p. 74) (Ceballos et al
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(APOYO FAMILIAR, CONYUGAL). (APOYO FAMILIAR
(Valencia, 2015, p. 21) (Valencia, 2015
(Lartigue, 2008, p. 117) (Lartigue, 2008
(Villegas et al., 2019, p. 5) (Villegas et al
(UNICEF, s.f., p. 1 (UNICEF, s.f.,
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(Casado et al., 2019, p. 776) (Casado et al.,
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(UNICEF, s.f., p. 2) (UNICEF, s.f.,
(Ramos y Rivera, 2022, p. 19 (Ramos y Rivera
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CAPITUTEMA Cuenta de TEMA
1 1 47 TOTAL DE FIC
2 4
3 20 340
4 13 320
1 Result 84 300
280
2 1 29 260
2 21 240
3 12 220
4 8 200
2 Result 70 180
160
3 1 41 140
2 7 120
3 11 100 84 92
4 33 80 70
3 Result 92 60 41
40 29 21 33
4 1 22 20 13 12
20 4 8 7 11
2 54 0

2
3
4

1
2
3
4

1
2
3
4
3 12
1 2 2 3 3
4 Result 88
Re Re Re
Total Result 334 su su su
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 TOTAL DE FICHAS
334

Cuenta de TEMA 47

92 88
70
54
41 33
9 21 22
12 8 7 11 12
1
2
3
4

1
2
3
4

1
2
3

2 2 3 3 4 4 Total
Re Re Re Re-
su su su sult
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