26/01/2022

Facilité par: Lamiri Abderrahmane PUÉRICULTURE

DÉFINITION :
La puériculture :
▪Science, art d'élever les enfants, d'en assurer le
développement physique et psychique, de la naissance
jusqu'à l'âge de quatre ou cinq ans et par extension de la
conception à la puberté (d'apr. Méd. Biol. t. 3 1972).
▪La puériculture est l'ensemble des pratiques et des savoirs
qui se rattachent au fait de soigner des enfants en bas âge.
▪Le terme de puériculture apparaît en 1883 et est inventé par
le docteur Caron.

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Nouveau-née :
➢Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), le nouveau-né est un
enfant de moins de 28 jours1.
➢Le terme d'une naissance étant défini comme 41,5 semaines après le 1er jour
des dernières règles (41,5 SA : semaines d'aménorrhée), les catégories
suivantes sont distinguées :
▪ après 41,5 SA : nouveau-né post-terme ;
▪ 37 à 41,5 SA : nouveau-né à terme ;
▪ avant 37 SA : nouveau-né prématuré.

➢De 28 jours à 23 mois, l'enfant est appelé nourrisson.

Un nourrisson :
➢Est un enfant en bas âge, notamment lorsqu'il n'a pas encore été sevré du lait
maternel (et plus généralement de lait infantile), l'étymologie du terme renvoyant
directement au fait qu'il « a besoin d'être nourri ».
➢Dans le langage courant, on emploie aussi le terme « bébé », terme dont l'origine
provient d'un nain du XVIIIe siècle surnommé ainsi.
➢En puériculture, on réserve le terme de nourrisson à l'enfant au-delà de son premier
mois de vie et jusqu'à environ l'âge de deux ans voire trente mois, c'est-à-dire entre
le nouveau-né et la période de la petite enfance. Bien que relativement arbitraires,
ces délimitations correspondent à des périodes critiques dans le développement de
l'enfant.

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➢Dans de nombreuses cultures humaines, une nourrice, c'est-à-dire une femme autre
que la mère, peut prendre en charge partiellement ou totalement le nourrisson à la
fois sur le plan de l'alimentation (d'où le terme) que pour le soin général (hygiène,
surveillance, etc.).
➢Dans les sociétés traditionnelles, la nourrice pouvait même être amenée à allaiter
elle-même le ou les enfants dont elle avait la charge. Aujourd'hui, en France, il existe
une réglementation spécifique de ce type d'activité désignée sous le terme
d'assistante maternelle.

L'enfant :
➢Un enfant est un jeune être humain en cours de développement et
dépendant de ses parents ou d'autres adultes. L'organisation
mondiale de la santé définit l'enfance comme la période de la vie
humaine allant de la naissance à 18 ans. ...
➢Le mot enfant désigne aussi une position relative à un parent,
indépendamment de l'âge.

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DÉVELOPPEMENT SOMATIQUE DE L’ENFANT

➢LE DÉVELOPPEMENT PONDÉRAL
▪Afin de surveiller la croissance des enfants et de conseiller les parents,
l’infirmier doit être capable de :
▪ Peser un enfant ;
▪ Reporter son poids sur une courbe ;
▪ Commenter cette courbe.

➢ Pour être dans les normes, la courbe doit avoir certaines

caractéristiques :
▪se situer entre la limite supérieure et la limite inférieure ;
▪rester dans un même couloir

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PRISE DE POIDS MOYENNE PAR ÂGE

* PN : poids de naissance
De 2 ans à 8/10 ans : la croissance pondérale se ralentit progressivement, puis reste
lente jusqu’à 10/12 ans.

TECHNIQUE POUR UNE PESÉE ÉFFICACE

➢Effectuer la pesée à un moment fixe de la journée.
➢Peser l’enfant nu ou torse nu.
➢Utiliser la même balance.
➢Assurer un rythme de pesée raisonnable.
➢Respecter les règles d’hygiène et de sécurité.

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➢ LE DÉVELOPPEMENT STATURAL
La courbe de taille se présente de la même manière que celle du poids.

TECHNIQUE DE LA MENSURATION
➢Avant 3 ans, elle nécessite la présence de deux personnes.
▪Une personne maintient la tête de l’enfant contre la partie fixe de la toise.
▪L’autre personne maintient légèrement le genou de l’enfant et le pied contre
la toise, et le mesure, en déplaçant le curseur situé sur la toise.
▪Vérifier la position horizontale du corps de l’enfant et les 3 points de contact
: crâne, hanche et plante du pied à angle droit.

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➢ LE DÉVELOPPEMENT ORGANIQUE
▪Périmètre crânien (PC) :
▪ il indique la croissance du cerveau et permet de dépister la survenue d’anomalies.

TECHNIQUE DE MENSURATION
▪Prendre un mètre ruban préalablement lavé à l’eau et au savon et
décontaminé.
▪L’appliquer sur le tour du crâne en passant par trois pôles : la
bosse occipitale (en arrière) et les deux bosses frontales (en avant)

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➢Périmètre thoracique (PTh) :

▪ il est toujours en relation avec le PC.

TECHNIQUE DE MENSURATION
▪Appliquer un mètre ruban autour du thorax de l’enfant en passant
sous les aisselles et au niveau des mamelons.
▪Mesurer lors d’une expiration

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➢LA MESURE DE L’INDICE DE MASSE CORPORELLE (IMC)

▪Il permet de suivre l’évolution de la corpulence de
l’enfant au cours de sa croissance, ainsi que de repérer
les rebonds d’adiposité précoce (avant 6 ans) qui doivent
alerter sur le développement possible d’une obésité de
l’enfant.

➢ LA DENTITION DE L’ENFANT