1 ère année A Les mensurations I.S.S.

I du Kef

Elaboré par : MME.MOUELHI Raouaa

Définition :
Soin consistant à mesurer les différentes parties du corps. Selon le cas, il s’agit de mesurer la taille,
le périmètre crânien, le périmètre thoracique, les membres inférieurs...

Objectifs :
- Surveiller l’état de santé de la personne
- Calculer la surface corporelle ou l’indice de masse corporelle
- Mesurer la longueur du corps ou grandeur
- Relever les dimensions d’une partie du corps
- Surveiller le développement du corps et détecter des anomalies
- Surveiller l’apparition d’œdèmes
- Evaluer les effets d’une thérapeutique

I. La mesure du poids :
1. Définition
Soin consistant à mesurer le poids total du corps. La valeur mesurée s’exprime par convention en
kilogramme, (kg) unité de base du système international.
2. Indications
- Systématique chez tout entrant à l’hôpital
- Médecine de travail
- Contrôler les effets d’un traitement, d’un régime
- Surveiller l’évolution d’une pathologie (fonde des œdèmes, anorexie…)
- Bilan hydrique
- Manœuvre d’épuration rénale
- Maladies infectieuses
- Appréciation d’une dénutrition
- Etablissement de la ration alimentaire

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 - Les femmes en cours de gestation normale et pathologique (en cas de vomissement
incoercible-prévention du syndrome pré-éclamptique)
3. Matériel :
- Pèse-personne ou « chaise balance » pour les sujets ne pouvant pas rester debout
- Fiche d’enregistrement ou dossier de soins
- Matériel de désinfection (solution détergente-désinfectante et chifonnette)
- Nécessaire à l’hygiène des mains
4. Précaution à prendre :
La pesée se fait toujours :
- Avec la même balance
- A la même heure
- A jeun de préférence
- Vessie vide
- Dans la même tenue (de préférence simple chemise et pantalon)
5. Technique :
Prise du poids avec la balance électronique
1. Prévenir le patient
2. Se laver les mains
3. Aider le patient à se dévêtir. Lui laisser le minimum pour préserver sa pudeur
4. Interroger le patient sur son poids habituel et le noter
5. Vérifier l’étalonnage de la balance et son bon fonctionnement par un affichage digital
de 3 ou 4 zéros en fonction d’une expression du poids en kilos ou en grammes
(balance électronique) ou par un équilibre du bras sur une balance classique
6. Utiliser une balance adaptée à l’état du patient qui permette de le peser en position
assise ou allongée
7. Demander au patient de montrer sur la balance ou l’aider ; allonger le nourrisson sur
le pèse-bébé ou l’asseoir lorsque la station assise est acquise ; ou installer le patient
alité sur la balance mobile
8. Pour le nourrisson : chauffer la pièce et placer une protection à usage unique sur le
pèse-bébé. Prévenir les chutes en restant à proximité de l’enfant mais sans le toucher
pendant la pesée

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 9. Demander au patient de ne pas bouger. Lire le poids, le noter dans le dossier du
patient ou sur le carnet de santé de l’enfant.
II. Prise de la taille :
1. Pour les adultes et les enfants d'une taille de 87 cm ou plus ou de 24 mois ou plus, la taille est
mesurée debout
1. Utiliser une toise murale.
2. Retirer les chaussures et le bonnet ou foulard.
3. Vérifier que les omoplates, les fesses et les chevilles touchent la surface verticale de la toise.
Les pieds doivent être à plat sur la planche, rapprochés et touchant le dos de la toise. Les jambes
et le dos sont droits, et les bras pendent des deux côtés du corps. Les épaules se détendent et
touchent la toise. La tête n'a pas besoin de toucher la toise.
4. Demander au patient de se mettre bien droit et de regarder devant lui.
5. Baisser la pièce coulissante pour qu'elle repose fermement sur la tête du patient.
6. Lire la mesure à 0,1 cm près.
7. Noter la mesure.
2. Pour les enfants de moins de 2 ans ou avec une taille inférieure à 87 cm

1. Placer la toise sur une table.

2. Enlever les souliers de l'enfant et tout ce qu'il porte sur la tête.

3. Mettre l'enfant sur le dos au milieu de la toise avec les bras allongés de chaque côté et les
pieds à angle droit sur la toise. Les talons, l’arrière des genoux, les fesses, l'arrière de la tête et
les épaules doivent toucher la toise.

4. Tenir doucement la tête de l'enfant pour qu'il regarde droit devant lui. S’assurer que la tête de
l’enfant touche au bout fixe de la toise.

5. Maintenir doucement les chevilles ou les genoux de l'enfant, de façon à ce que la jambe reste
droite sur la toise. De l'autre main, amener la pièce coulissante jusqu'à ce qu’elle touche le
dessous des deux pieds.

6. Retirer immédiatement le pied de l'enfant de la pièce coulissante pour qu'il ne donne pas de
coup de pied tout en maintenant fermement la pièce coulissante de l'autre main.

7. Lire la mesure à 0,1 cm près.

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8. Noter la mesure.
III. Les périmètres :
Ils permettent d’établir un profil morphologique et de suivre dans certains cas l’évolution
normale ou pathologique d’une croissance (courbes de croissance).
Matériel :
Mètre ruban
1. Mesure du périmètre crânien :
Le périmètre crânien désigne la taille du "tour de tête". La croissance du périmètre crânien, doit
être surveillée de près de la naissance à l'âge de 2 ans. Il s'agit en effet d'un indicateur important
du bon développement du cerveau du bébé
A. Les indications :
- Surveiller la croissance du cerveau
- Déceler d’éventuelles anomalies au niveau du développement du système nerveux du bébé
B. Technique :
- Mesurer le périmètre crânien en entourant la tête avec le mètre ruban placé au-dessus
des oreilles au niveau des bosses frontales et occipitales. Il faut éliminer l’épaisseur des
cheveux et prendre la valeur
- Transcrire le résultat sur la feuille de surveillance et/ou sur le carnet de santé de l’enfant
Quelques repères chez l’enfant à terme :
• 35 cm à la naissance
• 44 cm à 6 mois
• 47 cm à 1 an (soit 12 cm d’augmentation au cours de la première année)
• 50 cm à 2 ans
- Jusqu’à l’âge de 1 an, on peut utiliser la formule : PC en cm = (taille en cm / 2) +10.
- Le PC augmente ensuite bien moins rapidement, en moyenne il existe une prise de 5 à 6
cm jusqu’à l’âge adulte.
2. Mesure du périmètre thoracique :
- Entourer le thorax au niveau des mamelons avec le mètre ruban et lire le chiffre
N.B : Le périmètre thoracique se mesure difficilement car il faut parvenir à relever la valeur
intermédiaire entre une inspiration et une expiration. On demande à l’enfant de retenir sa
respiration. On peut aussi tenter d’établir une moyenne entre le périmètre relevé à l’inspiration
et celui mesuré à l’expiration

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3. Mesure du périmètre brachiale :
- Il consiste à mesurer le périmètre (ou le tour) de la partie supérieure du bras.
- Pourquoi ce test est-il important ?
Il peut identifier les enfants de six mois à cinq ans souffrant de malnutrition (émaciation ou
maigreur) et qui risquent de mourir.
- Technique :
1. Expliquez la procédure à la mère ou à la personne s’occupant de l’enfant.
2. Assurez-vous que le bras gauche de l’enfant ne soit pas couvert par des vêtements.
3. Si possible, l’enfant devrait se tenir droit et de profil par rapport à la personne prenant la
mesure.
4. Pliez le bras gauche de l’enfant à 90 degrés par rapport à son corps.
5. Trouvez le milieu de la partie supérieure du bras. Le milieu se situe entre le sommet de
l’épaule et le coude.
6. Marquez avec un stylo le milieu de la partie supérieure du bras.
7. Demandez à l’enfant de décontracter le bras de manière à ce qu’il pende sur le côté.
8. En utilisant les deux mains, placez la fenêtre du ruban de mesure (0cm) sur le point marqué.
9. Tirez sur le ruban jusqu’à ce qu’il tienne fermement sur le bras
10. Lisez et consignez la mesure apparaissant dans la fenêtre du ruban en arrondissant au
millimètre.
11. Si l’enfant a un périmètre brachial de moins de 12,5 cm (couleur jaune ou rouge sur le
ruban), un formulaire d’orientation doit être rempli afin que l’enfant puisse recevoir un
traitement.
Que veulent dire les différentes mesures et couleurs ?

Couleur État Périmètre Action

nutritionnel brachial
(cm)
Rouge Malnutrition <11,5 cm Orienter vers l’établissement de santé le plus proche
sévère fournissant une alimentation thérapeutique

Juane Malnutrition 11,5-12,4 Orienter vers le centre de santé ou de nutrition le plus

modérée Cm proche qui fournit une alimentation complémentaire
(sous réserve de disponibilité).

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 Vert Healthy >12,5 Encourager la personne s’occupant de l’enfant à
Cm poursuivre ses pratiques saines et hygiéniques en
matière de soins et d’alimentation, et revenir si
l’enfant tombe malade ou s’affaiblit

Que signifie BMI ou IMC ?

- BMI provient de l’anglais et signifie Body Mass Index, IMC étant la traduction française et

signifie Indice de Masse Corporelle.

- L’indice de masse corporelle (IMC) est une grandeur inventée par Adolphe Quételet
(scientifique belge et fondateur de la statistique moderne) qui permet d’estimer la corpulence
d’une personne et ainsi lui permettre de savoir s’il est en corpulence normal, en surpoids ou
bien en obésité.
Comment le calculer ?
L’IMC se calcule avec une formule mathématique simple :
IMC = Poids / Taille ²
Le poids est exprimé en Kg et la taille est exprimée en mètre.
On obtient un chiffre que l'on compare à une table selon les experts de l’international Obesity
Task Force

Indice de masse corporelle (IMC) Interprétation (d'après l'OMS)

moins de 18,5 insuffisance pondérale (maigreur)
18,5 à 25 corpulence normale
25 à 30 Surpoids
30 à 35 Obésité modérée
35 à 40 Obésité sévère
plus de 40 Obésité morbide

Attention : L’interprétation de l’IMC est applicable chez l’adulte de 18 à 65 ans. Elle n’est pas valable chez
.
l’enfant, la femme enceinte ou certaines personnes très musclées

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