Enloja, Viza (Prénom et Nom du garant)

Fontamara 43, rue Anacréon (Adresse du Garant)

Téléphone garant
Bureau des visas
Ambassade du Canada en Haïti
Port-au-Prince, le 5 Janvier 2022

Objet : Lettre de Déclaration de prise en charge

Madame/Monsieur,

J’ai l’honneur de vous écrire au sujet de mon/ma (frère, soeur, ami, époux..) Betchou Viza
Médecin/ Enseignante, admise au Baccalauréat en Gestion des Services de santé à l’Université
Moncton, au Nouveau Brunswick, pour la session automne 2022.

Je soussigné Enloja Viza, citoyen haitien, identifié au No : 123456 demeurant à Fontamara,

Informaticien au Ministère de l’économie et des finances à Port-au-Prince, et enseignant en
informatique à l’Université d’État d'Haïti.

Par la présente, je m’engage à assurer les coûts relatifs aux frais de subsistance de mon/ma
(frère, soeur, ami, époux..) dans le cadre de son séjour d’études, particulièrement :

● ses frais de logement, de nourriture ainsi que les frais d’assurance maladie et
hospitalisation pendant toute la durée des études à Moncton;
● ses frais de transport à Moncton et de Moncton vers Haïti à la fin de sa formation.

Restant à votre disposition pour toutes informations supplémentaires, je vous prie de recevoir,
Madame/Monsieur, mes salutations distinguées.

En fois de quoi, j’ai signé par devant Me Patrick Pierre , notaire Public, identifié au No :
12345690, le mercredi 5 janvier 2022 à Port-au-Prince.

Signature et Sceau Signature

Patrick Pierre Betchou viza

Notaire Enloja Viza