Certificat de travail

La société « Raison sociale de la société » certifie que « Madame / Monsieur

« Prénom » « Nom » demeurant « Adresse du salarié » a été « employée / em-
ployé » dans l’entreprise sous contrat « nature du contrat (CDI, CDD...) » du date
d’entrée dans l’entreprise » au « date de sortie de l’entreprise » en qualité de
« fonction du salarié ».

En application de l’article L911-8 du code de la sécurité sociale, « Monsieur » /

« Madame » « Nom et prénom » bénéficie de la portabilité de prévoyance au
titre :
- Des risques portant atteinte à l’intégrité de la personne ou lié à la materni-
té
- Des garanties liées au risque décès, incapacité de travail ou invalidité 

Fait à « Ville », le « date »

« Prénom Nom du représentant »

« Fonction »
« Signature »