REQUISITION

POUR ACHAT
Base Base
Date de rédaction Date de Livraison souhaitée Code Pays Année Numéro
demandeuse acheteuse

05/12/2023 15/12/2023 CF BBI BBI 2023 0315

Demandeur (N om et Fonction) Code Projet Procédure d'achat selon TPM

Samnèze Privat KPIPA Superviseur VIH/SIDA Procédure simplifiée (3 cotations minimum)

Moyen de Transport AIR MER ROUTE PORTEUR CRF

Ligne de Lim ite Budgétaire

Ref Description du produit Quantité Unité
financement Prix Total
Prix Unitaire

1 435 CRF Achat trophée 1 Unité 50000 50000,00

2 0,00
3 0,00
4 0,00
5 0,00
6 0,00
7 0,00
8 0,00
9 0,00
10 0,00
11 0,00
12 0,00
13 0,00
FRET Coût du transport

Demandes spéciales ou remarques (ex: instructions d'emballage, incoterms, documents joints, ref contrat cadre, ref dossier achat original, etc.) Devise € EURO
TOTAL HT 50000,00
Achat d'un trophée pour le match lors de la célébration de la JMS édition 2023 Taux de TVA en % 0,0%
TVA 0,00
TOTAL TTC 50000,00
Détails de l'envoi
Consignataire (si différent de l'adresse de livraison, indiquer adresse complète, tel, mobile, fax, nom du contact &
Adresse de livraison (adresse complète, tel, mobile, fax, nom du contact & email)
email)

Agent de dédouanement (le cas échéant - adresse complète, tel, fax, contact & email) Marquage de l'envoi (ex: no. CTN, logo Croix-Rouge, "en transit", "donation de…")

Nom, Signature et Date Nom, Signature et Date

RESPONSABLE DU BUDGET COORDINATEUR LOG.

Validation tous montants Validation selon GRR*

LOGISTICIEN COORDINATEUR ADMIN

Validation selon GRR* Validation selon GRR*

ADMINISTRATEUR CHEF DE DELEGATION

Validation selon GRR* Validation selon GRR*

CHEF DE SOUS-DELEGATION DESK GEO

Validation selon GRR* Validation selon GRR* + achats siège

REFERENT LOG DIRECTEUR DROI

Achats siège uniquement Achats siège uniquement

CONTROLEUR DE GESTION DIRECTEUR GENERAL

Achats siège uniquement Achats siège uniquement

* GRR : Grille de Répartition des Responsabilités MàJ 04 2021