QUEIROZ DA SILVA

RODRIGO
11 RUE DU MOULIN PERRAULT
42100 SAINT-ETIENNE

CEDRIC GRAVILLIERS

Faite à SAINT-ETIENNE, le 29/12/2023.

Objet : Procuration récupération de voiture

Je soussigné Rodrigo ,QUEIROZ DA SILVA, né le 24/05/1981 à BERLIN et résidant

au 11 RUE DU MOULIN PERRAULT agissant en tant que mandant déclare donner
pouvoir par la présente à :
Cédric ,GRIVALLIERS né le 12/07/1991 et agissant en tant que mandataire afin de
me représenter en mon nom.

Par cette procuration valable du (29/12/2023) au (01/02/2024), le mandataire est

en droit d’effectuer les opérations suivantes :

Récupération de voiture a la fourrière

Plaque de la voiture AH-SO-401

Marque de la voiture BMW M4.

Pour faire valoir ce que de droit.

Signature