Bulletin d’inscription

Thème de formation :
Date et lieu :
Informations sur l’Entreprise/Administration
Raison sociale :
Adresse :
Participants

Noms & Prénoms Fonctions N° Téléphone E‐mail

Frais de la formation
Tarif unitaire HT (par personne) :
Quantité :
Tarif global HT :
TVA (20%) :
Tarif global TTC :

Adresse de facturation :

Responsable de formation ou commande

Nom et Prénom :
Fonction :
N° Tél.:
E‐mail:

Contact pour règlement

Nom et Prénom :
Fonction :
N° Tél.:
E‐mail:

Signature et cachet
Fait à : Le :

Boulevard d’Anfa, angle Rue Washington, N° 63, Etage N°8. Casablanca, Maroc.
Tél Fixe: 05 22 23 69 57 – GSM: 06 61 65 48 45 – Fax: 05 22 27 35 46
E‐mail : chikhi‐adib@altituderh.com / chikhi.adib@hotmail.fr – Site: http://www.altituderh.com/
RC: 135515 – IF: 2260612 – CNSS: 6852827