Référence : Projet

FICHE DE VERIFICATION : PROTECTION ANTICHUTE Version : Projet

(= vérification visuelle avant usage)
ENTITÉ
DIVISION MARCHE / TERRITOIRE AGENCE
AUTOPORTANTE

 
N° d’identification
Date de vérification Fournisseur
interne
Référence du
Nom du vérificateur Nom Fabricant
matériel
Conformité Visa
Contrôles visuels OUI NON
Harnais
Etat visuel général (absence de fissures, déformation, corrosion)
Sangles de soutient
Attaches
Éléments de réglage
Anneaux/sangles d’accrochage
Étiquettes de sécurité (CE, date de fabrication ...)
Longe
Vérification de la longe
Mousqueton, sangles d’accroche
Étiquettes de sécurité (CE, date de fabrication ...)
Stop chute
Stop chute / Absorbeur (si équipé)
Bloqueur (tester)
Sac de rangement des équipements (existe-t-il?)
Étiquettes de sécurité (CE, date de fabrication ...)

Autre équipement : ... Observations particulières :

Autre équipement : ...

Conforme A réparer A réformer

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