Projet d 

’informatisation
Système d ’information de Santé au Travail

Présentation du 27 Avril
aux journées trimestrielles du Système d’information

M. d’AMEDOR de MOLLANS
 Projet d ’informatisation
Système d ’information de Santé au Travail

CHIMED et techniquement Comment ça marche ?

 Et Comment çà marche ?…

FICHE
FICHETECHNIQUE
TECHNIQUE
Langage de développement : C++ version 5.
Langage de développement : C++ version 5.
Base de données : SQL Serveur. ORACLE.
Base de données : SQL Serveur. ORACLE.
Protocole : ODBC – TCPIP – OLE
Protocole : ODBC – TCPIP – OLE
AUTOMATION.
AUTOMATION.
Composants ACTIVE X utilisés : CALENDAR
Composants ACTIVE X utilisés : CALENDAR
OBJECT – CRYSTAL REPORT – GRAPHIC
OBJECT – CRYSTAL REPORT – GRAPHIC
SERVER – OBJECTIVE GRID
Utilisation de Word 97 ou 2000 par OLE SERVER – OBJECTIVE GRID
OS : Win95 - Win98 - NT4 -
OS : Win95 - Win98 - NT4 -
Occupations des composants CHIMED : 27 Mo
Occupations des composants CHIMED : 27 Mo
Protocole TCPIP
ODBC. Versions en cours d’utilisation : 3.3.0.0 – 3.4.0.1 -
Versions en cours d’utilisation : 3.3.0.0 – 3.4.0.1 -
Protection par un 3.4.0.2
3.4.0.2
user et un PSW
Version en cours de développement : 3.5.0.0
Connexion à la Version en cours de développement : 3.5.0.0
source ODBC par la Version Windows 2000 en cours de préparation.
Version Windows 2000 en cours de préparation.
lecture de la
variable
Base_NAME du
fichier
CHIMED32.INI

Serveur SQL
Poste client
 Et Comment çà marche ?…

Architecture des données

• La base de données est constituée de : Catalogues Statistiques

 Environ 90 Tables de données (Ce chiffre pouvant varier

en fonction d’une utilisation ou non de tables temporaires
supplémentaires.) Lien N°agent crypté
100 Tables index avec clé unique et clé composé
Administratif
• Elle est découpée par domaine fonctionnel : Lien
N°agent
crypté
Des tables Catalogues
Des tables Administratifs Systèmes
Des tables médicales Médicales
Des tables Statistiques
Des tables systèmes et temporaires.
A terme certains catalogues
•Particularité : seront verrouilles
Les catalogues sont stockés essentiellement dans une à l’aide d’un outil
seule Table. Chaque catalogue est identifié par un N°.

• Elle occupe au démarrage un espace de stockage de 200

Mo.
 Et Comment çà marche ?…

Exploitation de la base de données

L’exploitation de la base se réalise par les outils de SQL serveur 7 :

 Entreprise Manager
 Analyseur de requête
 Outils de planification :

• Sauvegarde
• Épuration des journaux de transactions.

Éléments à suivre :

 Espace de stockage
 Volume des journaux
 Mise à jour Structurelle et suivi des versions

La mise à jour structurelle se réalise par un outil d’assistant livré avec la

version .
C’est outil se nomme CHWMIG.
C’est outil est constitué d’un programme et de scripts SQL commentés
et tracés par un N° de version.
La version actuelle est la 3.10.
Pour connaître la version de la base deux solutions :
Soit par le menu A propos de CHIMED,
Soit par l’exécution d’une requête dans la base : SELECT
VERS_BASE FROM PARAM.

Un journal est constitué et doit être conservé dans le répertoire de suivi des
versions.
 Et Comment çà marche ?…

Quelques interfaces Entrantes Sortantes à suivre :

Interface Matérielle :

- Stylo Optique – Port clavier . Code à barre : CODE 39

- Appareils de mesure (AUDIOMETRE – SPIROMETRE)

Interface Logicielle :

- Word 97 par OLE AUTOMATION. Chargement des modèles Word en récupérant

le chemin d’accès par la variable dot_PATH du chimed32.INI

- Import Export du référentiel par l’outils IMPCAT.

- Import Export des dossiers Médicaux sur disquette ou par un réseau

sécurisé .

- Module autonome de Consultation Graphique : ILLA

 Projet d ’informatisation
Système d ’information de Santé au Travail

CHIMED la Sécurité ?
 CHIMED et la sécurité ?

Pour la sécurité plusieurs verrous :

 Sécurité Réseau

• Par l’architecture réseau NT, Identification de connexion au domaine.

 Sécurité Base de données SQL SERVEUR

• Nécessité d’une Identification de connexion à la base connu du Médecin, du

RSI et de CHIMED.

 Sécurité Architecture des données

• Anonymat des données Médicales. Un Numéro Système est attribué à chaque

agent et crypté selon un algorithme propriétaire. Aucun lien possible entre
les tables qui stockent les identités et les tables qui stockent les données
médicales. Cette sécurité peut être pilotée par un outil nommé CHWSEC.

 Sécurité Électronique

• Une clé électronique fixée sur chaque PC garantie l’utilisation de CHIMED

sur des postes physiquement reconnus.
 Projet d ’informatisation
Système d ’information de Santé au Travail

L ’informatique, oui mais pourquoi faire ? ….

 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ? …

Alléger les tâches administratives du service

Alléger les tâches des personnels

paramédicaux
Faciliter aux médecins l’accès à l’information pour
permettre une synthèse individuelle et collective
Normaliser les processus de collecte d ’informations
quelque soit l ’acteur concerné du service médical
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Constituer au quotidien la mémoire de l ’Entreprise

Administratif Médical Exposition

Fiche administrative, Antécédents Médicaux, Fiche Individuelle,
Carrière Professionnelle, Pathologies et symptômes, Fiche de Poste,
Convocations, Examens Cliniques, Situation de travail,
Arrêts de travail ... Examens complémentaires, Historique d ’expositions ...
Visites médicales,
Éléments constitutifs RA...
Exploitation collective des
données
Rapport d ’activité
Présentation de CHIMED/Windows ...
 Les modules de CHIMED/Windows

Module Habilitations : Gestion des utilisateurs, définition des profils utilisateurs

et des paramètres communs

Module Catalogues : Gestion et définition des tables de référence,

Administratifs, paramédicaux, médicaux, expositions

Module CHIMED : Domaines Organisation, Paramédical, Dossier individuel,

Exposition et Exploitation

Module Traitements : Importation et exportation de données, Mise en place

collective de protocoles de surveillance, ouverture des agendas
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Administratif
Informations administratives importées
et mise à jour à partir du système
d ’information
de gestion du personnel de l ’entreprise …
Gain de temps, homogénéité des données, ...

Historisation des données administratives,

constitution de la carrière professionnelle du salarié
Informations disponibles pour suivi des expositions via
fiche de poste ...
CHIMED , c’est aussi la possibilité de personnaliser les items de la fiche Administrative
et donc parler le même langage.
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Administratif
Gestion des arrêts de travail des personnels de
l ’Entreprise. Informations importées ou saisies
Définition des pathologies associées aux arrêts
de travail ...

Gestion des convocations aux visites

médicales et examens complémentaires
Accès partagé pour tous les acteurs du
service médical, prise en compte des
disponibilités des personnels, des arrêts de travail
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Administratif

Facilité d ’accès aux dossiers

qui ont fait l ’objet d’une planification
(Convocation via Agenda ou en direct)
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Administratif
Accès à tous les salariés de l ’entreprise,
les actifs et les personnels sortants,
Accès privilégié à des domaines
d ’information ciblés (examens, visites,
convocations,
Production d ’états concernant les actes
quotidiens -Visites, Examens,
vaccinations ...
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Paramédical

Tenue du cahier d ’infirmerie,

Tenue du registre d ’accidents du travail,
Informations accessibles par le médecin à partir du
dossier Médical du salarié concerné,
Mesure de l ’activité de l ’infirmerie de l ’entreprise
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Médical et Paramédical

Saisir, Capturer les résultats d ’examens

complémentaires, importer les résultats d ’examens
biologiques,
Aide à l ’interprétation et à la comparaison
des résultats,
le domaine Paramédical offre à l ’infirmier(e)
toutes les possibilités ...
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Médical
Compte tenu de la surveillance médicale
définie pour le salarié, proposition des
examens complémentaires à réaliser ...

Accès direct aux principales fonctionnalités

nécessaires au RA

Fiche de synthèse des principaux

éléments du dossier médical
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Médical
Antécédents et pathologies
accessibles en direct à partir de la
visite médicale

Support de saisie de l ’examen clinique

entièrement paramétrable
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Médical

Dossier médical,
cahier centralisateur de toutes
les informations concernant le salarié

Informations issues des visites

médicales,
des informations issues des différentes
mises à jour administratives,
des résultats d ’examens
complémentaires,
de l ’activité d ’infirmerie
- soins et AT ...
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Médical

Dossier médical,
cahier centralisateur des informations
d ’exposition.

Aide à la décision de mise en place des

protocoles d ’examens induits par le
descriptif d ’exposition du salarié
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Médical

Dossier médical,
Permettre au Médecin du Travail de
suivre les déclarations de MP ou MCP

Aide à la décision de mise en place des

protocoles d ’examens induits par le
descriptif d ’exposition du salarié
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Exposition
Connaître en temps réel les risques
auxquels le salarié est exposé et
ce quelque soit la méthode
de collecte :
•Fiche individuelle
•Matrice Emploi - Expositions
•Fiche individuelle de situation
de travail

Connaître en temps réel l ’historique

cumulé de tous les risques concernant
le salarié
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Exposition
•Fiche individuelle
•Matrice Emploi - Expositions

•Fiche individuelle de situation

de travail
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Exploitation
Fiche entreprise générée en fonction du suivi des
expositions des salariés

Rapport d ’activité modélisé en fonction des éléments saisis au cours des visites médicales
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Exploitation

Définition de population d ’étude à partir des

critères administratifs
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Exploitation

Définition de population d ’étude à partir des

critères administratifs

Corrélation bi-critères
 L ’informatique, oui mais pourquoi faire ?
…

Exploitation
CHIMED c’est aussi quelques Partenaires…
 FIN DE LA PRESENTATION.

NOUS VOUS REMERCIONS DE VOTRE ATTENTION.

Quelques Questions peut-être ? …