Le pot daujourdhui peut rendre dment

La Presse 24 septembre 2004

CANNABIS
Gnralits

Chanvre indien; origine dAsie Centrale

Sativa : le plus rpandu (5m) Indica : Canada (2m)

460 produits chimiques; 60 cannabinodes Ingrdient actif : delta-9ttrahydrocannabinol Marijuana : fleurs et feuilles sches, coupes Haschich : rsine sche

CANNABIS
Historique
Effet

psychotrope connu depuis longtemps (Chine, 4000 ans A.C.) Effet euphorisant : Shen Nung (th, phdrine) (2000 A.C.) 1606 : Louis Hbert (Acadie) 1611 : Colonies Amricaines ad 1850

CANNABIS
Historique
1753

: Cannabis Sativa 1839 : Proprits thrapeutiques publies (migraines, douleurs, spasmes, dpression) 1846 : Club Hachichins (Paris) : Balzac, Beaudelaire, Hugo 1854 : CPS

CANNABIS
Historique
1900 : Marijuahana 1920 : USA Immoral 1923 : Canada : Loi sur lopium de 1911 1942 : Retir du CPS (dmence, violence, psychoses, toxicomanie) 1944 : Acadmie de Mdecine de N.-Y.

Pas deffet nuisible

CANNABIS
Historique
1965

: THC isol et mesur 1969 : Royaume-Uni pas deffet nuisible 1970 : USA : potentiel dabus lev 1972 : Canada : Commission Le Dain
Dcriminilisation usage personnel

CANNABIS
Historique
1975 : Canada : S-19 : rduction des peines 1976 : Pays-Bas : tolrer la culture, vente et consommation 1980 : Canada : discours du Trne 1999 : Canada : recherches 2001 : Canada : OK pour certains malades 2001 : Canada : CMQ et AMC (non la prescription) 2002 : Canada : Snateur Nolin 2003 : Canada : dcriminilisation partir de 16 ans

Pharmacocintique
Per

CANNABIS

os : lent, incomplet. 25-30 % de linhalation Inhalation : rapide (50 % brul). Liposoluble.

Urine : unique : 3 4 jours chronique : 30 jours

Proprits psychotropes

CANNABIS

Dopamine, 5 H-T
(renforcement, psychose)

2 stages
a) euphorie : confiance en soi, insouciance, altration du temps, espace, image de soi, perception. 1 4 heures b) ralentissement physique et mental aprs 1 heure. Apaisement, mmoire, concentration, rflexes, coordination, temps de raction 5 12 heures

Effets priphriques
Rougeur

CANNABIS

des conjonctives et dilatation des pupilles Scheresse de la bouche Bronchodilatation Tachycardie Hypoglycmie Relaxation musculaire
N.B. : ltalit

Effets frquents
Anxit

CANNABIS

(50-60 % au moins une fois) Crise de panique Altration du jugement Hallucinations Paranoa Vertiges, nauses

CANNABIS Epidmiologie
Drogue

illicite la plus populaire Jeunes du secondaire, du primaire Jeunes adultes (stable depuis 1990 ) N.B. : Plus facile trouver que lalcool ou la cigarette Jeunes contrevenants: 47 % dpendants Film, musique, etc.

Drogue dabus? de dpendance?

High,

CANNABIS

plaisir Tolrance qui sinstalle Consommation non contrle Recherche du produit, de largent, des amis, des moments Sevrage : irritabilit, insomnie, apptit , tremblements (dbut 10 h, max. 48 h, fin 5-7 jours)

CANNABIS
Chronicit de lusage aprs 1essai
Cannabis

: 9 % (ados : 15 %) Tabac 32 % Hrone 23 % Cocane 17 % Alcool 15 %

Chronicit de lusage Effets nfastes

CANNABIS

Physiques :
systme respiratoire :cancer,irritation - joint tt - 1 joint = 5 cigarettes (goudron, autres toxiques) systme immunitaire - macrophages, cellules T (sida?), (S.E.P. ?) - 1 joint = 4 10 cigarettes

Chronicit de lusage Effets nfastes

CANNABIS

Physiques : Cardiovasculaire pulsations, artrites Systme endocrinien testostrone, spermatozodes, ovulation Grossesse Malformations? Non ; Lait?

Chronicit de lusage Effets nfastes

CANNABIS

Psychiatriques Syndrome amotivationnel : apathie, indiffrence, mmoire, concentration Flash-backs Porte dentre vers les autres drogues? Criminalit, violence? Psychose , schizophrnie, dpression,anxit.

% THC MARIHUANA
+ LEV
25

MOYENNE
9 8

20

7 6

15

5
10

4 3

2 1

0 '88 '89 '90 '91 '92 '93 '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01

0 '88 '89 '90 '91 '92 '93 '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02

Service dAnalyse des Drogues

Canada

Conduite automobile
Altration

CANNABIS

du jugement, de la perception, des rflexes, du jugement, du temps de raction 5 12h

N.B. : alcool : perception de lintoxication

dsinhibition

Usage thrapeutique
Forme

CANNABIS

: comprim, fume, vaporisateur Canada : Marinol (2.5, 5, 10 mg THC) 1,25 $/mg,co. : Cesamet 1 mg/caps THC .6$/mg,co.

Usage thrapeutique
Douleur : neurognique, cancer gnralis, chronique Spasticit : S.E.P., paralysie Anorexie : SIDA Nauses, vomissements (chimiothrapie) Glaucome N.B. : Comprims? Fume??? (goudron) Arosol? Effets secondaires

CANNABIS

Usage thrapeutique
Spasticit, Douleur Prparation,

CANNABIS
anorexie

doses Recherches passes, actuelles (dpression,rcepteur cannabinodes )

CANNABIS
Lgislation
Criminaliser

: quoi, qui. Dispendieux. Dossier criminel Dcriminaliser : quoi, qui. Cots rpression.(prvention possible) Lgaliser : quoi, qui ,tout ? Tolrer (Pays- Bas)

Populations risque
Adolescents

CANNABIS

Consommation jeune, , dpendance facile daccs que tabac et alcool Capacit dapprentissage (intoxication aigu, chronique, sevrage) Symptmes psychotiques (sans Dx de schizophrnie)

tt, frquents

Population risque
Adolescents

CANNABIS

Gateway : pairs utilisateurs, style de vie, habitudes Violence : tude de Montral Schizophrnie frquente ? Tt?

Populations risque
Malades

CANNABIS
mentaux

Schizophrnes, schizo-affectifs Maladies affectives Psychose ractionnelle brve

Populations risque
Usagers

CANNABIS
chroniques

3 5% usagers Cognition, motivation Maladies mentales Maladies physiques

CANNABIS
Conclusion Ok

Adulte,

> 25 ans, bonne sant mentale et physique 10-50 fois/an. THC?

Occasionnel

CANNABIS ne pas BANALISER

CANNABIS
DUCATIO