D o r mir a v e c mo n b b

e n t o ut e s c u r it

par Nathalie Roques

 Apprendre nouveau un geste naturel En Chine, 90% des bbs dorment avec leur mre. En Sude ils sont 65% dormir avec leurs parents. Dans ces deux pays tous les bbs dorment dans la chambre des parents. Chez tous les mammifres une grande uniformit rgne en ce qui concerne la relation entre une mre et son bb. Sans exception aucune, toutes les mres dorment avec leur petit, leur offrant ainsi chaleur, scurit et nourriture. Chez ltre humain, les gestes naturels sont intgrs dans un environnement culturel. Cependant, l aussi une grande stabilit peut tre observe en ce qui concerne la relation mre-bb. Dans de trs nombreuses cultures extraoccidentale les mres dorment contre leur bb. Ctait aussi le cas il y a une centaine dannes en Europe. En France, ce comportement est le plus souvent mal apprci de nos jours, et peu de parents ladoptent volontairement. Moins de 10% des jeunes enfants dorment de faon rgulire dans le lit de leurs parents. Cependant ils sont plus de la moiti dormir occasionnellement avec eux. Aucune recommandation, notamment en matire de scurit, nest faite aux parents qui dorment auprs de leur enfant. Les spcialistes de

la petite enfance ou du sommeil proposent le plus souvent de limiter le sommeil partag, quand ils ne linterdisent pas tout simplement. Face aux difficults que rencontrent leur enfant durant la nuit (rveils, endormissement difficile), certains parents sinterrogent. Comment rpondre

aux besoins de mon enfant ? Comment assurer sa scurit ? Comment prserver une vie de couple ?

Le sommeil partag offre des possibilits multiples et peut tre une solution adapte au besoin des familles modernes.

Les avantages du sommeil partag La proximit nocturne entre les parents et leur bb offre plusieurs avantages. Assurer le confort et la scurit du bb Etre proche de son bb permet dtre averti immdiatement de ses besoins, et dy rpondre sans tarder (couche changer, fivre, ). Favoriser lallaitement La mre qui dort contre son bb allaite plus facilement sa demande, ce qui favorise la sant du bb et de sa mre. Rassurer le bb et les parents La proximit parentsbb renforce le sentiment de scurit des uns et des autres. Lattachement est favoris. Les nuits sont calmes : Le bb sendort facilement. Les rveils nocturnes sont presque inexistants ; quand le bb se rveille, il se rendort trs facilement. Les cauchemars et les terreurs nocturnes sont trs rares. Les parents et leur bb sont reposs. Aucune mthode dapprentissage nest ncessaire.

Les rveils nocturnes et les difficults dendormissement sont une cause frquente de consultations chez le mdecin. La mthode classique chez nous est dhabituer le bb dormir seul. Son succs dpend en partie de la volont des parents. Tous ne souhaitent pas sy soumettre.

 Les options pratiques Plusieurs solutions peuvent tre adoptes, selon les moments de la journe et de la nuit ; les arrangements voluent galement au fil des mois et des situations. Derrire le terme gnral de sommeil partag se cache une infinit de possibilits. Quelques unes sont prsentes ici, que vous pouvez adapter votre famille. Le lit familial Le bb et ses parents dorment dans le mme lit. Le bb peut tre plac entre le pre et la mre, ou contre sa mre, vers lextrieur du lit. Le lit mre-bb Le bb dort dans un lit dadulte o la mre le rejoint, en gnral loccasion des ttes nocturnes ou pour lendormissement. Le berceau ou lit en side-car Le bb dort dans son propre lit ou berceau accol au lit des parents. La chambre partage Le berceau ou le lit du bb est plac dans la chambre des parents. Dans ces deux derniers cas, le bb est souvent accueilli ponctuellement dans le lit des parents.

La scurit du bb Certains mdecins dconseillent aux parents de dormir avec leur bb car celui-ci pourrait courir un risque. Que disent les tudes scientifiques ? Le risque dasphyxie La description trs sommaire daccidents survenus certains bbs alors quils ne dormaient pas seuls ne permet pas de savoir si le partage du lit est la cause directe de dcs. Les nombreux facteurs de risque qui peuvent entrer en cause (voir cidessous) ne sont jamais valus ni analyss.

Le risque de Mort Subite du Nourrisson (MSN) La position ventrale, le tabagisme passif et le non-allaitement sont des facteurs qui favorisent la MSN. Certaines tudes inter-culturelles montrent que le sommeil partag est associ un faible taux de MSN. Dautres tudes menes en occident ont montr que le partage du lit augmentait le risque de MSN en cas de tabagisme passif. Dormir avec son bb pourrait diminuer le nombre dpisodes de sommeil profond et prvenir ainsi les MSN. Certains auteurs prsentent au contraire le partage du lit comme un facteur de risque pour la MSN. A lunanimit, le partage de la chambre est considr comme protecteur vis-vis de la MSN.

Quelques prcautions prendre

- La literie

Matelas et oreillers ne doivent pas tre mous. Le bb doit pouvoir respirer librement : un simple pijama suffit, couvertures et couettes sont inutiles. Il est recommand de ne pas chauffer la pice plus de 18C. Le matelas doit tre parfaitement ajust aux dimensions du lit, le bb ne doit pas pouvoir glisser entre les diffrentes parties du lit, ni tomber. Dormir sur un matelas pos mme le sol est la solution la plus sure et la moins chre.
- La position du bb

Dormir avec son bb dans de bonnes conditions est favorable pour sa sant: allaitement facilit, parents reposs, surveillance aise. Le bb ne devrait pas dormir dans une pice isole.

Le bb doit tre pos sur le dos, position naturelle du bb qui tte sa mre quand elle est allonge.
- Les drogues

Lusage du tabac est proscrire dans la pice o le bb dort. Les parents devraient arrter de fumer pendant la grossesse puis pendant lallaitement. Les personnes dormant avec le bb ne doivent pas consommer de substance susceptible de diminuer leur vigilance : alcool, somnifres, hallucinognes ...

Quand le bb dort occasionnellement avec ses parents, les mmes prcautions doivent tre prises.

- Nouveau-n

Quand le bb a moins de trois mois, il convient dviter de le faire dormir sans surveillance contre un jeune enfant. Il faut galement tre particulirement attentif aux prcautions numres cidessus.

Vos questions les plus frquentes A partir de quel ge mon enfant dormira-t-il seul ? Les parents sont souvent presss de voir leur bb se dvelopper. Notre poque ninvite pas la patience, et la prcocit est survalorise. Pourtant, savoir attendre le bon moment fait souvent gagner du temps et de lnergie. Un jour viendra ou votre enfant vous indiquera quune nouvelle tape peut tre franchie. Comme toujours, lobservation et lattention sont des aides prcieuses. Enfin les multiples options du sommeil partag permettent une volution en douceur et une adaptation progressive. Ny-a-t-il pas des risques psychologiques ? Les craintes que le couple mre-bb ne puisse pas dfusionner, ou que le bb ne puisse devenir autonome, sont les produits de notre manque de confiance. Un bb rassur pourra pleinement et librement exploiter ses capacits dexploration. Le bb qui dort avec sa mre ou son pre ne prend la place de lautre parent : des parents attentifs font toujours la diffrence entre leur bb et leur compagnon. Lenfant qui souhaite rester prs de ses parents nexerce aucun chantage mais exprime un besoin naturel.

Pourquoi est-ce que dormir avec mon bb facilite lallaitement ? Une frquence et une dure globale des ttes leves favorisent la lactation. En dormant avec son bb la mre le stimule ; le bb tte plus souvent et la mre rpond plus vite et plus volontiers sa demande. Quand le rythme de la vie quotidienne conduit une frquence modeste des ttes durant la journe (3-4 ttes), en particulier quand la mre et le bb sont spars dans la journe, les ttes nocturnes sont un atout important pour lallaitement. Elles sont galement indispensables pour que leffet contraceptif de lallaitement soit pleinement ralis. Que faire si mon entourage me pousse loigner mon bb la nuit ? Sil arrive quun des parents ne souhaite pas dormir avec son enfant, le lit partag mre-bb ou pre-bb peut tre une solution. Le bb peut galement dormir dans la chambre et tre amen dans le lit loc-

casion des ttes. Si lentourage familial ou amical napprcie pas le sommeil partag, plusieurs attitudes sont possibles mlant fermet, discrtion et humour. Si des professionnels expriment une forte hostilit et que cela perturbe votre relation avec eux, vous pouvez envisager soit de ne plus aborder cette question de votre vie personnelle et intime, soit choisir une autre professionnel.

Comment prserver une vie de couple ? Plus le bb grandit et plus il sera facile de retrouver des moments dintimit entre adultes. Mais y compris avec le bb vos cts, une vie relationnelle adulte est possible. Les nouveaux parents savent vite faire preuve dinventivit et de souplesse pour profiter des moments de calme. Un bb endormi peut tre pos momentanment hors du lit parental si le besoin sen fait sentir. Enfin des parents reposs sont galement plus disponibles lun pour lautre.

Ces questions et dautres sont traites sur le site internet http:// cododo.free.fr

Peut tre photocopi sans permission sous rserve dindiquer clairement la source : Dormir avec mon bb en toute scurit Nathalie Roques, 2001