INSCRIPTION AU DILF Diplme Initial de Langue Franaise FICHE 2014 Nom du candidat en majuscules : Prnoms : Pays de naissance : Date

de naissance : N CAI : Ville de naissance : Adresse postale : Code postale : Tlphone : Prsentez-vous un handicap ? Si oui, merci de le prciser : Si oui, veuillez-joindre un certificat mdical votre inscription Date de la session : / /2014 Ville : Portable : OUI NON / / Sexe : supprimer la mention inutile Femme Homme Nationalit :

Organisme de formation : N de lot : Important : inscription uniquement par courrier Renvoyer cette fiche dinscription individuelle ainsi que la fiche de la C.N.I.L. ci-aprs ladresse suivante : Prosodia 3 promenade de la Bonnette 92230 Gennevilliers Vous devez imprativement joindre une photocopie dune pice didentit ainsi que deux enveloppes format 162x229mm (feuille A4 plie en deux) timbres affranchies au tarif en vigueur et libelles vos nom et adresse. Le cachet de la poste fera foi. Le paiement ne garantit en aucun cas la russite lexamen. Les preuves dbuteront 09h00 prcises. Les retards et les absences ne donneront pas lieu remboursement et le candidat ne pourra en aucun cas accder la salle dexamen passe cette heure. Si le candidat prsente un certificat mdical excusant son absence au jour de lexamen, il est rinscrit sur la prochaine session. Fait : Signature : Le : / /

NOTE DINFORMATION : A GLISSER DANS LE DOSSIER DINSCRIPTION DU CANDIDAT A ENVOYER A PROSODIA : PROSODIA 3 promenade de la Bonnette 92230 Gennevilliers Indication de lidentit du responsable du traitement: Le Centre international dtudes pdagogiques et PROSODIA ; Les deux services prcits disposent de moyens informatiques destins grer plus facilement les candidats des examens du DILF selon la rglementation en vigueur (Dcret du 19 dcembre 2006 paru au Journal Officiel de la Rpublique franaise du 20 dcembre 2006). Les informations enregistres lors des inscriptions sont rserves lusage du (ou des) service(s) mentionn(s) ci-dessus et ne peuvent tre communiques qu lintress. Conformment aux articles 39 et suivants de la loi n 78-17 du 6janvier1978 relative linformatique, aux fichiers et aux liberts, toute personne peut obtenir communication et, le cas chant, rectification ou suppression des informations la concernant. En consquence vous bnficiez dun droit daccs et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser : - jusqu la communication des rsultats au centre dexamen o vous passez vos preuves, - par la suite: Au Centre international dtudes pdagogiques ladresse suivante: Centre international dtudes pdagogiques Bureau DILF 1, avenue Lon Joumault 92318 Svres cedex Dans le cas o le rsultat des preuves est communiqu aux candidats par Internet, les modalits daccs aux rsultats se feront uniquement en accs restreint (avec code daccs par candidat) et non pas en affichage libre sur le site du centre. Date: NOM : Prnom :

(crire : Lu et approuv ) Signature

Modalits de passation du DILF Procdure dinscription Les deux fiches ci-dessus doivent tre remplies exhaustivement sur support informatique, les fiches incompltes, manuscrites ou celles de 2013 vous seront retournes. Elles doivent tre envoyes Prosodia avant la date limite des inscriptions uniquement par courrier accompagnes de deux enveloppes format 162x229mm (feuille A4 plie en deux) libelles aux nom et adresse des candidats et affranchies au tarif en vigueur. CALENDRIER DU DILF Sessions Mardi 04 fvrier 2014 Mardi 04 mars 2014 Mardi 01 avril 2014 Mardi 06 mai 2014 Mardi 03 juin 2014 Mardi 01 juillet 2014 Mardi 05 aot 2014 Mardi 02 septembre 2014 Mardi 02 octobre 2014 Mardi 04 novembre 2014 Mardi 02 dcembre 2014 Date limite de rception des demandes d'inscription papier Mardi 28 janvier 2014 Mardi 25 fvrier 2014 Mardi 25 mars 2014 Mardi 29 avril 2014 Mardi 27 mai 2014 Mardi 24 juin 2014 Mardi 29 juillet 2014 Mardi 26 aout 2014 Mardi 23 septembre 2014 Mardi 28 octobre 2014 Mardi 25 novembre 2014

Ce calendrier fixe les dates des sessions de lpreuve collective. Les dates de loral seront inscrites sur la convocation.

Autorisation de diffusion des rsultats un examen

Je soussign(e) M. ou Mme autorise PROSODIA communiquer mes rsultats relatifs lexamen du la socit ou lorganisme : autorise PROSODIA remettre mon attestation de russite et/ ou mon diplme relatif lexamen du la socit ou lorganisme :

Je dcharge par consquent PROSODIA de toute responsabilit quant la perte, la falsification, la dtrioration ou le vol du diplme remis au porteur de cette autorisation. Fait Signature du candidat le
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