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PERSPEETIVE
HISTORIQUE

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IUm5ro sp6cialde l'AmericanJournal Medicinede septem

natt1ueI'entr6e< officielle> de la fibromyalgiedansla litt6et fait le pointdesconnaissances.
m6dicale
les critdresde diagnosticse
eoursdesneufsann6essuivantes,
jusqu'dla publication,
en 1990,descritdresdeclassificatio
deI'AmericanCollegeof Rheumatolo
accept6s,
hui largement
(Wolfeet a\.,1990).
1992,la fibromyalgieest incluse,par I'OMS, dans la 10
desmaladies,sousla rubriqueM. 79. 0
internationale
et articulaires.
h groupedesmaladiesrhumatismales

flbromyalgiefait,aujourd'hui,l'objetdemultiplestravauxclinique
lgehcrcheque nous6voquions.Il persiste,toutefois,descontro
r6elleet aub6n6ficepourlesmalade
oultiples quante sonexistence
de malades,cr66esaux USA
tolle 6tiquette.Les associations
bien
Europe,enparticulierenFranceet auPortugal,r6pondent,
positivementi cette questionet interpellentles pouvoir
tur lesaspectssociauxaujourd'huiencoren6glig6s.

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un sous-groupe
de la neurasth6nie,
lcs synrptOnrcs
lirrrdirnrcrrlaux
dc la
fibromyalgie.
Le terme de < fibrosite >>estutilis6 pour la premidrefois par Gowers
(Angleterre),en 1904,lorsqu'il 6voquel'hypothdseselon laquellc
le lumbago et d'autresaffectionssimilairespourraienttre caus6spar'
un processusexsudatifdu tissu fibreux musculaire.
Cetteddnominationgagneen cr6dibilit6 au coursde cettemmeannee
( 1904),lorsqueStockman(Ecosse)d6crit,lors de biopsiespratiqu6es
sur clcspatients souffrant de fatigue, raideur et une douleurau niveau
tlcs nrusclcsainsi que des sympt6mesinflammatoiresdu tissu fibreux.
( 't'sri'srrllrrls
jamais6t6confirm6spar la suite.Collins
rr'orrlccpcndant
l r r l( ) lo t't S lot'rllb cn l()43 (Mayo Clin ic , E t a t s -Un isn) e t ro u v e n l
, nr ( lul( ' ; r r r or r r :rl rt' l o l s tl t' l l i o p s i c s tl c l n tt scl cs < fi broses > .
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rl i ' t' ri l rl e s rro tl rrl csI' i brcLrxl i cquents dans l eti ssu
, , llr t l, r t t r ' " { } u ' . r u l .u tt' tl t' n r:tl ;ttl t' s ;tl l c i n ts tl c syttt;l tol natol ogi e anal oguc
. r l, r I r l) t r ) t t t \ , t l l ' t('
I r r l' ) / . ' S rrr\tl rt' t' s t l t' P rt' n ri r.r' i rtl e ' cl i rc l ' ctrti tc actuel l ement connuc
( ( ) nun( ' lt lr t ot t rv l rl l ' rt' l l rr.' s rrn rcI' rrs p c c l cl i rri cl trcpar une doul eur si tuec
t Lt t t s lt ' s lt s s r r srrro rrs ,rrn c l a i tl c rrr c l d c s z onss de sensi bi l i t6 doul oureusc

krcrrlrsccs.
rrrllgrc'r.urcxunrcunon.nal.
Il parle,d6jdd 1'6poque,
de la fatiguc
clrnrriclr"rc,
clu slrcsscmotionnel,du sommeilde mauvaisequalit6ct
dc la raideurmatinalecomme 6tantdes 6l6mentscompl6mentaircs
de diagnostic.
En 1915,Moldofsky et al. font 6tat de l'associationentretror-rblcs
du sommeil lent paradoxalet fibrosite.
Ce n'estqu'en1916
c >>,
r1rri.
bien que n..ott $ondunt pur strictement
(rhr rcstct'rr
d l'6tiopathog6nic
grandepartiem6connue)
reconnait
la predominance
rrrrrscrrllrirc
dc la ckrulcrrr
Dans les ann6es1970,la triade doulcur clrroniclrrc
g('ni'r'rlisi't'
po in tsdo u lo ureux
d dcscndroitsprfvisi b lc sc l s o rrrrrc iln o rrrt ' p ; rr; rlt ' rrr
(S rrry llteeI Mo lrlo ls liyl()
pcr r nctcl '6liclrrclcr
ltr I'ibrrrrrryirlgic
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