inscription - entry form - inscription - entry form – inscription – entry form

Veuillez remplir ce formulaire avec soin, il sera utilisé pour le catalogue du festival.
Please fill in this form carefully; it will be used for the festival publications.

titre original : …………………......................…………………………..…………..… Titre en français/anglais : ……………………………………………..……………...........….

Original title French/English title

Année de production : …………….………… Durée : ……...……………... Pays de production :…….......………...……………………………

Year of production Duration Country of production

Production : Indépendant Association :………………………………………… Ecole : ……………………………..……………….

Production Independent Association School

Format : 35mm 16mm Beta DVCAM Mini DV

Size

Couleur N&B 4/3 16/9

Colour B&W

Genre : fiction documentaire animation experimental

fiction documentary animation experimental

Réalisation : ……………………………………….………………………… Montage: …………………………………………………….…………………………...….

Director Editing

Scénario : ……………………………………….…………………..……….. image : …………………..…………………………….…………..………………………….

Script camera

SYNOPSIS:

Langue des dialogues et des commentaires : ……………….……………..………... copie sous titrée en : Français English
Original version subtitled in

adresse du réalisateur :
Direcctor address

Téléphone : Fax : e-mail :

phone

La copie DVD sera conservée dans les archives par la Direction du Festival
The DVD copy will be kept for the festival archives

(+ 216) 71339393:‫ الفاكس‬/‫ تونس القباضة االصلية – الھاتف‬1001 - 116 ‫ ص ب‬: ‫العنوان‬
Adresse : BP 116 - 1001 Tunis RP Tunisie – Tel/Fax : (+216) 71 339393 Tél: (+216) 98 541742 / (+216) 22 024257 / (+216) 23 221410
e-mail :b_federal@ftca.org.tn