Photo didentit agrafer ici

DOSSIER DE DEMANDE DE VALIDATION DETUDES/TRANSFERT ET CANDIDATURE EN 2me anne de MASTER Anne universitaire 2010-2011 Candidature au Master :
Domaine : Droit, Economie, Gestion Mention : science politique et communication Spcialit : Rgulation des conflits et de la violence Directeur : Monsieur Xavier CRETTIEZ Master recherche Master professionnel * * sous rserve dhabilitation

Matrise :
Avez-vous valid une premire anne de master ou tes-vous titulaire dune matrise franaise ? oui

en cours

non

Candidat :
Madame

Mademoiselle

Monsieur

Nom : .. Prnom : ........ Nom marital :..Date de naissance : ../.../.. Lieu de naissance : ..Nationalit : . Adresse : .. Commune : ..Code postal : Tlphone : .Portable : ... Tlphone professionnel : ... NINE/NNE/BEA |__|__|__|__|__|__|__|__|__|__| |__| N Etudiant UVSQ (si dj inscrit) |__|__|__|__|__|__|__|__| Etes-vous boursier : oui Fax : Adresse lectronique : .......

non

Organisme : .. Envisagez-vous de demander une bourse ? oui

non

Attention : votre candidature ne pourra tre prise en compte que si vous fournissez votre n INE (Identifiant national de ltudiant) ou code NNE (Numro National de ltudiant), ou code BEA (Base Elve Acadmique). Ces trois appellations correspondent un seul et mme numro. Ce numro INE, BEA ou NNE na t attribu aux bacheliers que depuis 1995. Il ne concerne pas les tudiants trangers jamais rentrs dans lenseignement suprieur franais.

Baccalaurat :
Anne dobtention : .. Srie : .. Mention : ..

Etudes suprieures :
Annes universitaires 2005/2006 2006/2007 2007/2008 2008/2009 2009/2010 1er semestre* 2009/2010
2me semestre*

Nom de ltablissement

Discipline(s) et/ou mention(s)

Niveau dtudes

Moyenne et mention

*Si ces notes ne sont pas encore connues au moment de lenvoi du dossier, elles devront tre envoyes immdiatement aprs quelles le seront, ventuellement sur papier libre, confirmes ensuite sur un document officiel de lUniversit o elles ont t obtenues

PIECES A JOINDRE AU DOSSIER

Attention : Toute pice rdige en langue trangre devra tre traduite en franais par Un traducteur asserment

1. CV dtaill (diplmes, stages et/ou exprience professionnelle, matrise de langue(s) trangre(s), niveau en bureautique et/ou informatique), 2. Photocopie des diplmes ou quivalents obtenus depuis le baccalaurat, 3. Photocopie des relevs de notes depuis le baccalaurat, 4. Lettre de motivation manuscrite avec mention argumente du projet professionnel (master professionnel) ou recherche (master recherche- au moins deux pages), 5. Liste des masters auxquels vous postulez, dans lordre de prfrence 6. 2 enveloppes autocollantes (11x22 cm) libelles vos nom et adresse et timbres au tarif en vigueur 7. 1 photo didentit (agrafe au prsent dossier) 8. lettre de recommandation dun professeur pour les tudiants trangers

DEPOT DES DOSSIERS DE CANDIDATURE :

2 JUILLET 2010
ladresse suivante :

Madame Corinne DUCHENE BUREAU 214 Candidature au

Master Rgulation des conflits et de la violence Facult de droit et de science politique Universit de Versailles-Saint-Quentin en Yvelines 3 rue de la division Leclerc 78280 GUYANCOURT Tl : 01 39 25 52 57 Courrier : corinne.duchene@uvsq.fr Pour plus de renseignement sur le Master, vous pouvez consulter ladresse suivante :

http://www2.uvsq.fr/formations-et-inscriptions/specialite-regulation-des-conflitsdans-l-espace-public-55507.kjsp?RH=FORM_5

---------------------------------------------------------

A LIRE ATTENTIVEMENT, DATER ET SIGNER OBLIGATOIREMENT

Je certifie sur l'honneur, l'exactitude des renseignements figurant dans le prsent dossier et l'authenticit des documents fournis. Je reconnais avoir t inform que ce dossier ne recevrait pas de suite s'il n'tait pas complt avec soin et accompagn des pices demandes. Les pices manquantes, les renseignements non fournis ne seront pas rclams par l'administration. Nom et Prnom :. Date : Signature : 3

AVIS MOTIVE DES COMMISSIONS PEDAGOGIQUES Rserv ladministration

Commission de validation dtudes Proposition et motivation de la dcision : Avis favorable Avis dfavorable Motif :

Commission de recrutement ou jury Mme, Mlle, M... est autoris(e) retirer un dossier est plac(e) en liste dattente en vue dune inscription lUniversit de Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines en : MR de : .. MP de : .. nest pas autoris(e) sinscrire lUniversit de Versailles-Saint-Quentin-enYvelines. Motif :

Signature des membres de la commission ou du jury