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Bilan pr-thrapeutique et surveillance des immunosuppresseurs

Diagnostic= Indication= Date dbut IS=


Nom: Age :ans

Posologies=
Prnom : Sexe :.

Examen clinique : -Pouls : TA : FR : Temprature :

-Recherche des foyers infectieux :

Bilans Biologiques :

- CRP : - Calprotectine :
-FNS : Hb : GB : Plq : -Rein : Ure : -Bilan hpatique : ASAT: PAL: ALAT: BLT: GGT: BLI: Cratinmie :

-Srologies : HBV : HCV : HIV : CMV : EBV : ZONA-Varicelle : Herpes : -Bilan Auto-Immunit :

-Vaccination (rappels)

-HBV : - Autres :

-Bilan dermatologique : Protection solaire et surveillance dermatologique annuelle - bilan gyncologique (FCV) :
-

Test de grossesse :

-Contraception :

-PSA : -Radioendoscopie (TDM AP/IRM pelv)

Traitement par le methotrexate : Supplmentation en vitamine B9 2,5mg/j. Tlthorax Contraception efficace 2mois avant le dbut du TRT Prophylaxie infectieuse

Surveillance (hebdomadaire/mensuelle/trimestrielle) Date le le le le le

Clinique : Pancratite Hpatite Fivre Eruption cutane Douleurs abdominales Diarrhes Vomissement Arthralgies Myalgies Biologique : CRP Calprotectine Hb= GB= PLQ= ASAT= ALAT = GGT= PAL= BLR Ure Crat

TDM IRM

Arrt=

Switch=