TABELA AMIL - PESSOA FÍSICA

INDIVIDUAL / FAMILIAR
Referência: Novembro / 2008
INDIVIDUAL OU GRUPAL
Amil Next Amil Next Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil
Planos:
10 QC 10 QP Blue I Blue II 130 Blue Gold 140 140 Plus 160 I 160 II 160 III
Grupo Grupo
Abrang. Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional
Municípios Municípios
Reembolso - - R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-2.1.1 R-3.3.4 R-5.5.6 R-7.7.8
00 à 18 82,55 89,55 95,00 115,00 145,00 165,00 202,00 252,47 350,00 500,00 650,00
19 à 23 107,32 116,42 123,50 149,50 188,50 214,50 262,60 328,21 455,00 650,00 845,00
24 à 28 118,05 128,06 135,85 164,45 207,35 235,95 288,86 361,03 500,50 715,00 929,50
29 à 33 128,67 139,59 148,08 179,25 226,01 257,19 314,86 393,52 545,55 779,35 1.013,16
34 à 38 141,54 153,55 162,89 197,18 248,61 282,91 346,35 432,87 600,11 857,29 1.114,48
39 à 43 155,69 168,91 179,18 216,90 273,47 311,20 380,99 476,16 660,12 943,02 1.225,93
44 à 48 202,24 219,41 232,75 281,75 355,24 404,25 494,91 618,53 857,50 1.224,98 1.592,48
49 à 53 232,58 252,32 267,66 324,01 408,53 464,89 569,15 711,31 986,13 1.408,73 1.831,35
54 à 58 290,73 315,40 334,58 405,01 510,66 581,11 711,44 889,14 1.232,66 1.760,91 2.289,19
> 59 495,30 537,30 570,00 690,00 870,00 990,00 1.212,00 1.514,82 2.100,00 3.000,00 3.900,00
FAMILIAR (CASAL COM OU SEM FILHOS)
Amil Next Amil Next Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil
Planos:
10 QC 10 QP Blue I Blue II 130 Blue Gold 140 140 Plus 160 I 160 II 160 III
Grupo Grupo
Abrang. Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional
Municípios Municípios
Reembolso - - R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-2.1.1 R-3.3.4 R-5.5.6 R-7.7.8
00 à 18 71,82 77,91 82,65 100,05 126,15 143,55 175,74 219,65 304,50 435,00 565,50
19 à 23 93,37 101,28 107,45 130,07 164,00 186,62 228,46 285,55 395,85 565,50 735,15
24 à 28 102,71 111,41 118,20 143,08 180,40 205,28 251,31 314,11 435,44 622,05 808,67
29 à 33 111,95 121,44 128,84 155,96 196,64 223,76 273,93 342,38 474,63 678,03 881,45
34 à 38 123,15 133,58 141,72 171,56 216,30 246,14 301,32 376,62 522,09 745,83 969,60
39 à 43 135,47 146,94 155,89 188,72 237,93 270,75 331,45 414,28 574,30 820,41 1.066,56
44 à 48 175,98 190,88 202,50 245,15 309,07 351,70 430,55 538,15 746,02 1.065,71 1.385,46
49 à 53 202,38 219,51 232,88 281,92 355,43 404,46 495,13 618,87 857,92 1.225,57 1.593,28
54 à 58 252,98 274,39 291,10 352,40 444,29 505,58 618,91 773,59 1.072,40 1.531,96 1.991,60
> 59 430,92 467,46 495,90 600,30 756,90 861,30 1.054,44 1.317,90 1.827,00 2.610,00 3.393,00
FAMILIAR II (UM DOS CÔNJUGES COM NO MÍNIMO 1 DEPENDENTE-FILHO)
Amil Next Amil Next Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil Amil
Planos:
10 QC 10 QP Blue I Blue II 130 Blue Gold 140 140 Plus 160 I 160 II 160 III
Grupo Grupo
Abrang. Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional Nacional
Municípios Municípios
Reembolso - - R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-1.1.1 R-2.1.1 R-3.3.4 R-5.5.6 R-7.7.8
00 à 18 76,77 83,28 88,35 106,95 134,85 153,45 187,86 234,80 325,50 465,00 604,50
19 à 23 99,80 108,26 114,86 139,04 175,31 199,49 244,22 305,24 423,15 604,50 785,85
24 à 28 109,78 119,09 126,35 152,94 192,84 219,44 268,64 335,76 465,47 664,95 864,44
29 à 33 119,66 129,81 137,72 166,70 210,20 239,19 292,82 365,98 507,36 724,80 942,24
34 à 38 131,63 142,79 151,49 183,37 231,22 263,11 322,10 402,58 558,10 797,28 1.036,46
39 à 43 144,79 157,07 166,64 201,71 254,34 289,42 354,31 442,84 613,91 877,01 1.140,11
44 à 48 188,08 204,03 216,47 262,02 330,39 375,96 460,25 575,25 797,47 1.139,24 1.481,00
49 à 53 216,29 234,63 248,94 301,32 379,95 432,35 529,29 661,54 917,09 1.310,13 1.703,15
54 à 58 270,36 293,29 311,18 376,65 474,94 540,44 661,61 826,93 1.146,36 1.637,66 2.128,94
> 59 460,62 499,68 530,10 641,70 809,10 920,70 1.127,16 1.408,80 1.953,00 2.790,00 3.627,00
CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS PESSOA FÍSICA
Reembolso Amil Amil Amil
Linha Planos Acodomodação Abrangência Co-Part
p/ Consulta Dental Resgate Multiviagem
Next 10 QC Não Enfermaria Grupo de Municípios Opcional Opcional Não Opcional
Next 10 QP Não Apartamento Grupo de Municípios Opcional Opcional Não Opcional
Blue I R$ 46,00 Enfermaria Nacional Opcional Opcional Não Opcional
Blue II R$ 46,00 Apartamento Nacional Opcional Opcional Não Opcional
Gold R$ 46,00 Apartamento Nacional Opcional Opcional Não Opcional
130 R$ 46,00 Apartamento Nacional Dental I Opcional Não Opcional
140 R$ 46,00 Apartamento Nacional Dental I Opcional Incluso Opcional
140 Plus R$ 92,00 Apartamento Nacional Dental I Incluso Incluso Opcional
160 I R$ 138,00 Apartamento Nacional Dental II Plus * Incluso Incluso Não
160 II R$ 230,00 Apartamento Nacional Dental II Plus * Incluso Incluso Não
160 III R$ 322,00 Apartamento Nacional Dental II Plus * Incluso Incluso Não
* Amil Dental II Plus (Possui Toda a Cobertura do Amil Dental I e Mais Cobertura Integral para Prótese).
ADITIVO: AMIL RESGATE SAÚDE
Dental I - Para Pessoa Física nos Planos: Para Pessoa Física nos Planos:
> Amil Next 10. > Amil Next 10.
> Amil Blue I, II e Gold. > Amil, Blue I, II e Gold.
Individual / Grupo - R$ 38,00 (por Beneficiário) > Amil 130 e Amil 140.
Familiar I e II - R$ 29,00 (por Beneficiário) R$ 10,50 (p/ Beneficiário).
> Os Titulares e Dependentes serão cadastrados no mesmo PRC. > Agendar Entrevista Qualificada para clientes acima de 58 anos, 11 meses e 29 dias e ICM igual ou maior que
30. no telefone 5112 1000

ATENÇÃO: Rede Credenciada Sujeita a Alteração Sem Prévio Aviso por Parte da Operadora. As Informações Acima estão Resumidas, para Maiores
Informações Sobre a Rede Credenciada Consulte o Orientador Médico ou o Site Oficial para Verificar as Especialidades Cobertas por Cada Prestador.
Quaisquer outras Dúvidas, como Regras de Comercialização ou Outras Dúvidas Sobre o Plano / Produto Consulte seu Supervisor / Corretor.

Reg. ANS.: 326305

 TABELA AMIL - PESSOA FÍSICA
INDIVIDUAL / FAMILIAR
Referência: Novembro / 2008
PRINCIPAIS HOSPITAIS
AMIL NEXT
Zona Norte Zona Sul Zona Leste Zona Oeste Centro
ASSIST. MÉDICA ITAMARATY
(H/P.S); FOCCUS UNID.
CASA DE SAÚDE SANTA MARCELINA
INTEGRADA SANTO AMARO II
(H/PS/M); CEMA HOSPITAL
(P.S); FOCCUS UNID.
ESPECIALIZADO (H/PS); HOSPITAL
UNIDADE AVANÇADA INTEGRADA V. MARIANA (H/P.S);
E MATERNIDADE VILA MATILDE
HOSPITAL PAULISTANO - HOSP DEFEITOS DA FACE
(H/PS/M); HOSPITAL ITAQUERA HOSPITAL IGUATEMI HOSPITAL
SANTANA (P.S); HOSPITAL (H/P.S); H. NOSSA SRA. DE
(H/PS); INST. BRASILEIRO DE (H/P.S) BANDEIRANTES (H)
VOLUNTÁRIOS/SAN PAOLO LOURDES (H/PS/M); HOSPITAL
CONTROLE DO CÂNCER (IBCC)
(H/PS/M) IGESP S.A. (H); H. RUBEM BERTA
(H/P.S); SOCIEDADE PORTUGUESA
(H/P.S); H. S BÁRBARA (H/P.S); H.
BENEFICENTE VASCO DA GAMA
SEPACO (H/PS/M); SERRA
(H/P.S)
MAYOR (H/P.S); H. DA CRIANÇA
(H/P.S)
ABCD - Outras Regiões
HOSPITAL ABC SANTO ANDRÉ - AMICO (H/PS ); HOSPITAL RIBEIRÃO PIRES (H /PS/M); HOSPITAL SÃO BERNARDO (H /PS/M); HOSPITAL SAÚDE
SANTO ANDRÉ (PS); NEOMATER (H/P.S/M); HOSPITALIS NÚCLEO HOSPITALAR BARUERI (H/PS/M); HOSPITAL STELLA MARIS (H/PS/M); HOSPITAL
E MATERNIDADE SINO-BRASILEIRO (M); CASA DE SAÚDE DE SANTOS (H/PS/M); HOSPITAL ANA COSTA (H)
AMIL BLUE I
Zona Norte Zona Sul Zona Leste Zona Oeste Centro
HOSP IGESP S/A (H/P.S); AACD
(H); CASA DE SAÚDE SANTA RITA
(H/P.S); HOSPITAL DE OLHOS
PAULISTA (H/P.S); HOSPITAL E
MATERNIDADE SANTA MARINA HOSPITAL E PRONTO-SOCORRO
(H/PS/M); H. SÃO CAMILO - COMUNITÁRIO VILA IOLANDA HOSPITAL
HOSPITAL
HOSPITAL NIPO-BRASILEIRO IPIRANGA (H/PS/M); H. SÃO (H/PS/M); HOSPITAL SANTA BANDEIRANTES
METROPOLITANO
(H) RAFAEL (H); HOSPITAL EVALDO VIRGÍNIA (H). HOSPITAL VILLA (H/P.S); HOSPITAL
(H/PS/M)
FOZ (H/PS/M); HOSP. PAULISTA LOBOS (H - SOMENTE CIRURGIA SANTA ISABEL (H)
(H/P.S); HOSPITAL PAULISTANO ELETIVA / P.S.)
(H/P.S); H. SANTA PAULA (H); H.
SÃO PAULO (H/PS); P.S INFANTIL
VILA MARIANA (H/P.S); H. DA
CRIANÇA (H/PS/M)
ABCD - Outras Regiões
HOSPITAL SAÚDE SANTO ANDRÉ (H/PS/M); HOSPITAL AMÉRICA (H/M); HOSPITAL BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE SANTO ANDRÉ (HOSPITAL SÃO
PEDRO) (H /M); HOSPITAL E MATERNIDADE ASSUNÇÃO (H); HOSPITAL E MATERNIDADE BARTIRA (H/PS/M); HOSPITAL E MATERNIDADE DOUTOR
CHRISTÓVÃO DA GAMA (H); HOSPITAL SAÚDE SÃO BERNARDO (H/PS/M); CLÍNICA MAIA (H/P.S); HOSPITAL CARLOS CHAGAS- GUARULHOS
(H/PS/M); HOSPITAL E MATERNIDADE SINO-BRASILEIRO- OSASCO (H/M); PRONTO-SOCORRO INFANTIL DO GONZAGA- SANTOS (H/P.S)
AMIL BLUE II
Zona Norte Zona Sul Zona Leste Zona Oeste Centro
HOSPITAL SANTA
HOSPITAL NIPO-BRASILEIRO H. SANTA PAULA (H/P.S); H. HOSPITAL E
ISABEL (H/P.S);
(H/PS/M); HOSP E MAT SÃO SANTA CATARINA (M); H. SANTA HOSPITAL SANTA VIRGÍNIA (H/PS/M) MATERNIDADE SÃO
HOSPITAL 9 DE
CAMILO - SANTANA (H) CRUZ (H) CAMILO - POMPÉIA (H)
JULHO (H)
ABCD - Outras Regiões
HOSPITAL E MATERNIDADE DOUTOR CHRISTÓVÃO DA GAMA (H/PS/M); HOSPITAL E MATERNIDADE ASSUNÇÃO (H/PS/M); HOSPITAL BENEFICÊNCIA
PORTUGUESA DE SANTO ANDRÉ (HOSPITAL SÃO PEDRO) (H/PS/M); HOSPITAL AMÉRICA (H/PS/M); HOSPITAL E MATERNIDADE SINO-BRASILEIRO
(H/PS/M)- OSASCO; HOSPITAL ANA COSTA (H/PS/M) SANTOS
AMIL BLUE 130
CENTRO: HOSP A. C CAMARGO (H); P.S INFANTI SABARÁ (H/P.S); NORTE: HOSP S CAMILO SANTANA (H/P.S/M); OESTE: HOSP S CAMILO POMPÉIA
(H/P.S/M); SUL: HOSP SANTA CRUZ (H/P.S); HOSP DO CORAÇÃO (H).
AMIL BLUE GOLD
SUL: HOSPITAL SANTA CATARINA (H/PS/M); HOSPITAL DO CORAÇÃO (H/P.S); HOSPITAL ALEMÃO OSWALDO CRUZ (H); HOSPITAL E MATERNIDADE
SANTA JOANA (H/PS/M); HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUIZ- ITAIM (H/M); HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUIZ- MORUMBI (H); INSTITUTO DO
CORAÇÃO DO HOSPITAL DAS CLÍNICAS (H / P.S); PRÓ-MATRE PAULISTA (M/P.S); CENTRO: HOSPITAL A. C. CAMARGO (H/P.S);HOSPITAL 9 DE JULHO
(H/P.S); OESTE: HOSPITAL SAMARITANO (H/M); ABC: HOSPITAL E MATERNIDADE BRASIL (H/PS/M)
AMIL 140
HOSP E MAT SÃO LUIZ - MORUMBI (H/P.S)
AMIL 140 PLUS
HOSP E MAT S. LUIZ- ITAIM (H/P.S/M); HOSP ALBERT EINSTEIN (H/M); HOSP ALEMÃO OSWALDO CRUZ (H/P.S)
AMIL 160
HOSP SAMARITANO (H/P.S/M), HOSP ALBERT EINSTEIN (H/P.S/M); HOSP SÍRIO LIBANÊS (H/P.S), HOSP SÃO LUIZ ANÁLIA FRANCO (H/P.S.)
LABORATÓRIOS
AMIL BLUE GOLD, AMIL 140 E AMIL
AMIL NEXT AMIL BLUE I AMIL BLUE II AMIL 130 AMIL 160
140 PLUS
Banco de Sangue de São Paulo,
Campana, Foccus, Lab
Cimerman, Clinrad, Crya, Diagnóstica,
Análises Clínicas Brasil,
Imedi, Inst Radioisótopos Oswaldo Cruz,
Lab Análises Clínicas
JN Lab Ultrasonográfico, Lab Anatomia Pat Centro de Diag
Gonzaga, Lab Pasteur de CDB,
e Citologia, Lab análises Sanitas, Lacc, Lavoisier, Albert Einstein,
Análises Clínicas, Lab Ressonância Delboni Auriemo
Lid, Lócus, Maximagem, MedSonic por Bioclínico Clube DA,
Koch, Labor União, Lego, Magnética
Imagem, Pathos, Patologia Espec. e Fleury
Megaimagem, Mello,
Citologia, Plínio Santos Anat Patol,
Nasa, Rhesus, Tec Lab,
Radioclínica Tadao Mori, SAE, Slab, Udo,
Total Care
Ultracron, Vital Brasil.
Reg. ANS.: 326305