QUESTION ORALE DE M.

BOUCHEZ
M. PRVOT, MINISTRE DES TRAVAUX
PUBLICS, DE LA SANT, DE L'ACTION
SOCIALE ET DU PATRIMOINE, SUR
L'AVENIR DU PATRIMOINE INDUSTRIEL
WALLON
QUESTION ORALE DE MME SALVI
M. PRVOT, MINISTRE DES TRAVAUX
PUBLICS, DE LA SANT, DE L'ACTION
SOCIALE ET DU PATRIMOINE, SUR LE
BILAN ET LES PERSPECTIVES DE LA
CONFRENCE SUR LE PATRIMOINE
Mme la Prsidente. - L'ordre du jour appelle les
questions orales M. Prvot, Ministre des Travaux
publics, de la Sant, de l'Action sociale et du
Patrimoine :
de M. Bouchez, sur l'avenir du patrimoine
industriel wallon ;
de Mme Salvi, sur le bilan et les perspectives
de la Confrence sur le patrimoine .
La parole est M. Bouchez pour poser sa question.
M. Bouchez (MR). - Monsieur le Ministre, il s'est
tenu rcemment un colloque, Lige, sur la
reconversion du patrimoine industriel avec diffrents
experts europens en la matire.
Il y a trois coles dans le domaine. Il y a ceux qui
considrent qu'il faut imprativement rnover
l'ensemble de ces sites et surtout leur donner une
nouvelle affectation, parce que les rnover pour les
rnover n'a pas beaucoup de sens. ce titre, par
exemple, une rgion en Allemagne, la Rhnanie, a
dgag prs de 200 millions d'euros dans le domaine
pour pouvoir rnover ces diffrents sites industriels avec
des affectations diverses et particulirement axes sur le
loisir, comme la plonge, des sites de jeux, des sites de
saut la corde, et cetera.
Par rapport cette possibilit, ce sont bien
videmment diffrents fonds europens qui ont permis
la rnovation.
L'autre thse est celle porte par certains experts qui
considrent que l'ensemble de ces sites industriels
devrait tre ras, car l'investissement serait trop
important par rapport au bnfice que l'on pourrait en
retirer. Dans ce cas-l, ils considrent donc qu'il vaut
mieux les raser et avoir des terrains qui soient nouveau
disponibles et constructibles pour d'autres finalits.
Au milieu de cela, il y a un axe mdian qui est de
dire : concentrons-nous sur quelques sites pour lesquels
on va investir un maximum. Dans notre Rgion, ce
serait plutt les ascenseurs bateaux et certains sites
miniers qui ont t classs patrimoine mondial de
l'UNESCO et abandonnons les autres moyennant ce que
j'indiquais du fait de les raser, parce que s'il n'y a pas de

projet de reconversion, il est totalement inutile de laisser

ces chancres qui, souvent, dfigurent totalement certains
axes dans des rgions bien particulires, dont la mienne.
Monsieur le Ministre, quelle est votre position par
rapport cela ? Avez-vous eu cho ce colloque ? Par
exemple, des membres de votre cabinet, de votre
administration y ont-ils particip ?
Quelle est votre stratgie prcise en la matire, en
considrant la fois que ces diffrents sites font partie
de notre patrimoine et doivent tre valoriss, du moins
une partie d'entre eux, pour justement permettre aux
Wallonnes et Wallons de prendre conscience de ce pass
industriel ? On en avait dj parl. Je crois que cela fait
partie totalement de l'identit et cela doit faire partie de
la fiert wallonne.
Par ailleurs, il est vrai qu'il y a l'aspect du cot. ce
titre, des dossiers ont-ils t introduits, par exemple,
dans le cadre de la nouvelle programmation FEDER
pour pouvoir lever des fonds afin de mener bien ces
projets ?
Mme la Prsidente. - La parole est Mme Salvi
pour poser sa question.
Mme Salvi (cdH). - Monsieur le Ministre, vous nous
l'aviez annonc lors de notre visite l'IPW, visite de
l'ensemble de la commission, les 22, 23 et 24 avril
dernier, 14 ans aprs la dernire confrence sur le sujet,
s'est tenu, in fine, cette sixime Confrence sur le
patrimoine. Runissant les dlgations de 38 pays et
25 organisations internationales actives en matire de
Patrimoine, elle a abouti je pense que vous en tiez
particulirement satisfait ce que l'on appelle
aujourd'hui la Dclaration de Namur, qui fixe les lignes
directrices d'une stratgie sur le rle et la place du
patrimoine au XXIe sicle. On a pu ainsi identifier
quatre axes d'actions prioritaires et concrtement six
thmatiques transversales et fdratrices. Chaque pays
devra donc, dans les prochaines annes, mettre en uvre
la stratgie en privilgiant, parmi les thmatiques et les
pistes d'actions prconises, celles qui rpondent
davantage leurs objectifs prioritaires.
Par rapport ces trois journes, la premire question
portait sur les enseignements que vous, en tant que
ministre du Patrimoine, vous avez pu tirer de cette
confrence qui tait vraiment un brassage d'ides par
rapport ce qui se fait en Europe de faon gnrale.
Quel sera, pour l'avenir, l'impact de cette confrence
sur la politique patrimoniale mene par la Wallonie ?
Lorsque l'on a eu l'occasion de dbattre avec les
responsables du patrimoine wallon, des premiers axes
avaient dj pu tre prdfinis, les axes politiques sur
lesquels vous souhaitiez travailler dans les prochains
mois, les prochaines annes. J'aurais donc souhait
savoir si des inflexions plus particulires allaient tre
opres dans les politiques actuellement menes grce,

P.W.- C.R.I.C. N 131 (2014-2015) - Mardi 5 mai 2015

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justement, aux diffrentes informations et changes

d'ides et dcisions qui ont t prises dans le cadre de la
Dclaration de Namur.
Je souhaitais galement vous interpeller sur cette
dynamique nouvelle qui voit le jour actuellement,
notamment en Rgion wallonne, mais pas seulement,
puisque l'on a cit l'exemple de l'Allemagne. On
pourrait galement citer l'exemple d'Uckange ou de
Belval au Luxembourg o l'on sent qu'il y a une
dynamique qui voit le jour sur la valorisation du pass
industriel dans tout ce qui est dimension sidrurgique.
Il est vrai que j'ai un peu l'impression aujourd'hui
que l'on est la croise des chemins puisque, soit on
donne aujourd'hui une impulsion positive pour tenter
d'assurer cette sauvegarde, soit on dcide de faire une
croix dessus.
Pourquoi je parle d'impulsion ? Parce c'est pour
rebondir sur une srie de dossiers qui ont t mens au
cours des annes passes. Je pense par exemple la
sauvegarde du Bois du Cazier, du Bois-du-Luc ou autre.
Je rappelle qu'il y a plus de 20 ans, les gens qui
avaient imagin pouvoir sauvegarder les sites miniers
taient vus un peu comme des fous. On se disait qu'en
dmolissant tout cela, cela ne sert rien. Ce sont aussi
des traces d'un pass qui faisait parfois mal au niveau
mmoriel.
Ces fous, in fine, ont t suivis par des personnes qui
ont os y croire et donc, 20 ans aprs parce que tout
cela prend du temps, mais je pense qu'il faut aussi
donner l'impulsion comme on l'a soulign, ces
diffrents lieux sont aujourd'hui reconnus patrimoine
UNESCO.
Aujourd'hui, je pense qu'il est aussi important de
prendre le temps de se poser par rapport ces sites
industriels, parce que, dans des rgions comme le
Hainaut ou comme la Province de Lige, ils font
vritablement partie de notre identit wallonne.
Il y a des villes comme Charleroi, par exemple on
parle de ce que l'on connat le mieux, comme vous par
ailleurs, n'est-ce pas on a une vritable identit lie
la mtallurgie, lie au pass minier. Ce n'est pas
particulirement une rgion qui brille par un pass
patrimonial li au baroque, au Moyen-ge ou autre.
Il est donc important de pouvoir aussi garder cette
identit mmorielle, mais aussi du savoir-faire wallon,
de l'exprience wallonne travers la mtallurgie pour
les gnrations futures.
Je ne suis pas de ceux qui disent qu'il faut
absolument garder et maintenir un patrimoine tout va
sans lui donner une nouvelle affectation. En effet,
sauvegarder pour sauvegarder n'aurait pas beaucoup de
sens. Par contre, le maintenir dans la mme rflexion
que celle que l'on a eue sur nos sites miniers, je pense
25

qu'il y aurait l un vritable intrt. On ferait une erreur

en balayant d'un revers de la main, aujourd'hui, toute la
rflexion qui est en cours, tous les projets qui
commencent tout doucement prendre forme. Je cite
souvent en exemple le fait que l'on a dmoli un
moment une srie d'uvres, en se disant 20 ans plus tard
que l'on a t un peu bte, l'poque, de supprimer des
uvres qui auraient d tre maintenues.
Je ne voudrais pas qu'e l'on fasse la mme erreur
aujourd'hui. C'est pourquoi je voulais vritablement
vous entendre sur une volont de donner cette impulsion
pour les gnrations futures tout en sachant qu'il faudra
du temps, qu'il faudra des moyens, mais il faut aussi
oser aujourd'hui. Je sais que vous tes un homme
d'initiative, un homme d'action, un homme qui ose.
Donc voil, Monsieur le Ministre, je voudrais vraiment
vous entendre sur le fait de savoir ce que vous pensez
des actions mener demain afin de sauvegarder ce
patrimoine industriel auquel vous savez que je suis
particulirement attache.
Mme la Prsidente. - La parole est M. le Ministre
Prvot.
M. Prvot, Ministre des Travaux publics, de la
Sant, de l'Action sociale et du Patrimoine. - Madame
et Monsieur les dputs, vos deux questions traitent a
priori de sujets assez diffrents, mais comme vous
voquez probablement tous deux un moment donn la
question du patrimoine industriel, j'imagine que c'est ce
qui justifie le regroupement de celles-ci.
Je commencerai par vous rpondre sur le sujet du
patrimoine industriel et relaterai ensuite quelques
enseignements retirer de cette rcente Confrence des
ministres europens du Patrimoine qui fut effectivement
un rel succs. Je m'en expliquerai.
S'agissant du patrimoine industriel, il faut constater
que celui-ci fait l'objet d'un intrt constant de la part
des gouvernements successifs de la Wallonie. Le
nombre d'lments du patrimoine industriel classs en
Wallonie le prouve d'ailleurs suffisance.
Le colloque que vous voquez, Monsieur Bouchez, a
t mis sur pied par la Province de Lige dans le cadre
de l'Euregio, en particulier avec le dpartement du
patrimoine de mon administration. Il a videmment t
suivi avec beaucoup d'intrt, comme vous l'imaginez.
Tout le monde convient aujourd'hui que le
patrimoine industriel est un patrimoine part entire qui
peut tre approch dans ses multiples dimensions
techniques, sociales, paysagres, mmorielles, l'instar
d'ailleurs d'autres typologies.
Mais force est de constater que les vestiges de la
sidrurgie ne rencontrent pas la mme reconnaissance,
le mme intrt, la mme sympathie que les sites
miniers, par exemple.

P.W.- C.R.I.C. N 131 (2014-2015) - Mardi 5 mai 2015

Les avis des experts peuvent tre trs divergents,

comme il en est ressorti d'ailleurs de ce trs rcent
colloque, si vous avez pu lire l'intervention de l'un ou
l'autre professeur. C'tait on ne peut plus catgorique.
Certains vestiges industriels sont perus par le
public, vous l'avez rappel, Madame Salvi, comme les
miroirs d'un pass conomique dchu qui renvoie une
image ngative d'abandon.
Il faudrait, comme s'y emploient d'autres, imaginer
des projets particuliers de rappropriation et de
raffectation de ce patrimoine pour viter de voir
rapparatre des chancres industriels.
Par rapport aux monuments historiques traditionnels,
cela ncessite incontestablement une crativit accrue,
une approche sans doute moins acadmique et des
moyens plus considrables.
Toutefois, lors de ce colloque, d'autres plaidaient,
comme Mme Salvi vient de le faire, pour une prise en
compte plus volontariste de ce patrimoine. Il faut bien
reconnatre qu'au-del de la protection de certains
lments du patrimoine industriel, il faut aussi se
proccuper de leur gestion plus long terme.
Je ne vais pas vous faire l'injure de rvoquer le
problme du canal du Centre, mais il y a l aussi des
enjeux la fois quant aux moyens d'investissement pour
l'exploitation et au niveau de la gestion.
l'heure actuelle, le patrimoine de l'industrie lourde
mobilise l'attention parce que ces vestiges sont menacs
et parce que leur avenir est troitement li au sort des
personnes qui perdent leur emploi.
Avec l'ensemble du Gouvernement, nous travaillons
sur ce vritable dfi que pose aujourd'hui l'avenir du
patrimoine industriel de la sidrurgie lourde dont une
page est en train de se tourner.
S'agit-il d'adopter des programmes d'investissements
lourds, comme cela tait le cas dans la Rhur, avec l'aide
de fonds structurels europens au moment o ceux-ci
s'amenuisent pour la Belgique ? Cela parat utopique
dans un contexte de restrictions budgtaires qui vont
aller en s'accentuant.
Il n'y a pas proprement parler de fonds europens
pour grer ce type de patrimoine et la nouvelle
programmation du FEDER ne pouvait l'envisager que
de manire trs accessoire.
Il convient de s'appuyer, de manire prioritaire, sur
la charte pour le patrimoine industriel l'initiative et
avec le concours du TICCIH, le Comit international
pour la conservation du patrimoine industriel, et
ICOMOS, le Conseil international des monuments et
des sites, sans attendre la ratification de cette charte
laquelle nous devons travailler avec nos partenaires
flamands et Bruxellois qui partagent les mmes

problmatiques et, bien souvent, la mme approche. Les

oprations pilotes peuvent tre envisages, voire la
ralisation d'un cadastre plus prcis, mais seulement et
uniquement sur mode participatif et pluridisciplinaire
avec tous les acteurs concerns. D'ici l, les sites
reconnus patrimoine mondial sont videmment la
priorit.
Il faut se garder, je pense, de croire que l'on peut
transposer facilement des modles ou des exemples
trangers dans un tout autre contexte, mais je plaide
pour une dmarche raisonne et surtout concerte avec
tous les acteurs pour examiner tout d'abord l'opportunit
d'une reconnaissance patrimoniale de certains tmoins
industriels. Ensuite, il y a la faisabilit d'une gestion
diversifie qui s'appuierait sur des budgets qui peuvent,
je le dis clairement, tre pris en charge uniquement par
le secteur du patrimoine.
Les sites industriels dsaffects constituent un
champ d'investigation trs ouvert non seulement en
matire de patrimoine, mais galement en matire
d'amnagement du territoire et en tant qu'lment
structurant du paysage.
Les propositions et initiatives en ce sens, galement
prives, sont les bienvenues.
Je rappelle d'ailleurs que la sensibilit des
communes et des autorits locales cet gard est
galement prendre en compte, certaines tant
dsireuses de pouvoir rhabiliter, requalifier certains
sites dans des projets urbains de plus large ampleur.
Pour venir maintenant la Confrence europenne
des ministres du Patrimoine qui s'est runie Namur il y
a quelques jours, ce fut effectivement un grand succs
au niveau de son organisation. Je tiens profiter de cette
tribune pour donner une nouvelle fois un grand coup de
chapeau mon administration, singulirement la DGO4,
mes collaborateurs et plus spcifiquement M. Bruno
Collard, qui se reconnatra en lisant ventuellement dans
son intgralit le compte rendu. Nous avons pu
accueillir 38 dlgations trangres sur les 47 qui
composent le conseil de l'Europe et 25 organisations
internationales. Nombre de ces dlgations taient
menes par des personnalits avec rang de ministre.
Ce fut un succs sur le fond, un succs qui a permis
d'aboutir, aprs quelques moments de ngociation entre
les dlgations internationales qui avaient reu des
mandats parfois diversifis, sur la Dclaration de Namur
qui offre les perspectives d'une vritable stratgie
paneuropenne de prservation, de valorisation et de
promotion du patrimoine. Nous nous sommes donn un
dlai d'un an pour finaliser celle-ci.
Ce sont donc les autres pays de mmoire, je crois
que c'est la Bosnie, l'Estonie et la Bulgarie sous rserve
de vrifications puisque je les cite de mmoire qui
assumeront dsormais la prsidence tournante du

P.W.- C.R.I.C. N 131 (2014-2015) - Mardi 5 mai 2015

26

Conseil de l'Europe et qui sont donc chargs de finaliser

ces stratgies dont nous avons adopt en quelque sorte
les balises essentielles, la table des matires lors de cette
Dclaration de Namur qui trace les voies des enjeux
majeurs sur lesquels nous devons nous entendre en
matire de patrimoine.

quitte mme alors changer l'orientation des sites que

l'on choisit et que ces sites deviennent des muses, des
centres d'interprtation, des lieux o l'on peut vraiment
dcouvrir le patrimoine et vritablement avoir une
initiation et une ducation par rapport ce qu'a t cette
poque ?

Suite la proposition que je me suis autoris faire

au nom de la Belgique, la demande aussi d'autres pays
qui s'taient manifests auprs de moi en coulisse, cette
Dclaration de Namur a t ddouble par l'appel de
Namur qui est une sorte de dclaration bis qui a t
valide, aprs quelques ngociations entre les parties,
par l'ensemble des pays reprsents au sein de ce
Conseil de l'Europe. Il vise nous indigner, mais aussi
appeler une raction forte de la communaut
internationale par rapport aux dgradations volontaires
de patrimoine que l'on a pu constater notamment en Irak
ou en Syrie.

On parlait de diffrentes rgions. La rgion du

Centre a quelques sites o l'on peut avoir plus
d'informations. Dans la mienne, puisque Mme Salvi a
raison quand elle dit que l'on ne parle bien que de ce que
l'on connat, on a une srie de stigmates des
charbonnages de l'poque industrielle et minire, mais il
n'y a aucun muse, il n'y a aucun lment qui permette
rellement de valoriser cette priode et d'expliquer ce
que c'tait en dehors de l'image.

Vous savez que d'autres pays sont galement sujets

des conflits et taient donc un peu craintifs que cet appel
puisse les concerner de manire indirecte, mais il n'en
demeure pas moins que je me rjouis que nous ayons pu
aboutir. Le Conseil de l'Europe reconnaissait que c'tait
assez exceptionnel, l'adoption la fois de la Dclaration
et de l'appel de Namur.
Pour la Wallonie elle-mme, pour la mise en valeur
de ses intrts patrimoniaux et de sa capitale, ce fut
vraiment une belle russite.
Voil, Madame la Dpute, Monsieur le Dput, ce
que je pouvais apporter comme lments de rponse
votre double questionnement.
Mme la Prsidente. - La parole est M. Bouchez.
M. Bouchez (MR). - Monsieur le Ministre, en gros,
si j'entends bien ce que vous me dites, c'est que, d'un
ct, vous souhaiteriez, mais de l'autre, que vous ne
pouvez pas. On sent bien votre volont de permettre
ce patrimoine industriel de perdurer et de pouvoir se
reconvertir, mais vous nous dites objectivement on le
comprend, ce n'est pas un reproche que l'on n'a pas
ncessairement les moyens budgtaires pour ce faire.
J'entends bien, mais le souci est que c'est pour cela que
certains experts disent qu'il ne faut pas prserver ce
patrimoine ou alors qu'il faut axer sur quelques sites.
C'est tout l'enjeu de la politique. En politique, il y a
ce que l'on veut faire et aprs ce que l'on peut faire.
J'entends bien votre volont, mais partir du moment o
vous faites le constat, comme certains de ces experts,
que cela cote beaucoup d'argent et que, dans le
contexte budgtaire, on ne saura pas le faire, si c'est
pour laisser des chancres en se disant : Peut-tre que,
dans 10 ans ou 20 ans, les choses iront mieux encore
une fois c'est une rflexion un moment donn, ne
doit-on pas s'interroger et se dire que l'on axe la
stratgie sur quelques sites et tant pis pour les autres,

27

On devrait peut-tre aller dans cette direction-l, en

considrant aussi que l'on n'est pas obligs de prserver
tous les chssis molette ni l'ensemble des usines qui
ont exist. Si l'on en conserve quelques-uns et que l'on
explique, que l'on arrive mettre cela en perspective et
le valoriser correctement, il y a une srie de sites qui
n'ont pas d'intrt historique spcifique, si ce n'est
d'avoir t parmi les nombreux sites qui ont pu servir
l'activit industrielle.
Mme la Prsidente. - La parole est Mme Salvi.
Mme Salvi (cdH). - Tout d'abord, sur la Confrence
sur le patrimoine, je souhaite remercier le ministre pour
sa rponse complte. Cela a eu une belle rpercussion
pour la Wallonie, pour Namur et aussi sur le
positionnement de la Wallonie au niveau de sa volont
en termes de sauvegarde de patrimoine de manire
large. J'entends que les choses se sont passes de faon
trs positive et que, par ailleurs, ce n'est jamais que la
table des matires et que tout cela va encore continuer
se construire. Je suis persuade qu'au niveau wallon
et, je l'espre, au niveau belge on continuera uvrer
dans ce sens-l en collaboration avec l'ensemble de nos
collgues europens.
Sur l'aspect industriel, j'entends que vous souhaitez,
mais que vous ne pouvez pas le faire seul. Sur cela, je
suis tout fait d'accord avec vous. S'il y a une volont
politique qui se dgage et qui est manifeste au niveau du
Gouvernement wallon, ce n'est pas le patrimoine seul
qui devra porter l'ensemble des dossiers. L, je ne peux
que vous suivre parce qu'il faudra avoir une rflexion
touristique, ventuellement culturelle, d'animation
pdagogique, de dveloppement conomique. Il faudra
qu'il puisse y avoir une volont partage et donc des
moyens partags pour ventuellement travailler demain,
comme vous l'avez mis en vidence, sur ce que l'on
pourrait appeler des oprations pilotes.
Tout n'est pas sauver, il faudra sans doute une
rflexion sur les diffrents dossiers qui sont dj en
cours parce qu'aujourd'hui, de-ci et de-l, des comits
sont mis en place, des rflexions sans doute plus

P.W.- C.R.I.C. N 131 (2014-2015) - Mardi 5 mai 2015

approfondies dans certains endroits qu'ailleurs. Il faudra

pouvoir mettre cela sur la table de faon claire, voir
quels projets pilotes demain pourront tre soutenus,
avec quelle affectation et quelle destination parce que,
comme on l'a dit tout l'heure, sauver pour sauver
n'aurait pas vritablement de sens. Il faudrait aussi
pouvoir partager le cot de la sauvegarde, tout comme
cela a t imagin il y a 20 ans pour d'autres sites, par
exemple les sites miniers, o ce n'est pas la Rgion
wallonne avec son dpartement du patrimoine seul qui a
pu porter ce genre de projet. Il y a eu du mcnat, il y a
eu des partenariats publics-privs, une volont aussi de
certaines villes de s'impliquer dans ce type de
sauvegarde.
J'ai envie d'tre plutt positive par rapport la
rponse que vous nous donnez aujourd'hui, savoir
qu'une opration pilote peut tre envisage et que l'on
peut dvelopper sans doute un modle wallon parce que,
je suis d'accord avec vous, les fonds FEDER, on sait de
quelle manire ils devaient tre utiliss cette fois-ci.
Quand on voit Belval, qui est quelque part la Rolls
Royce de la sauvegarde du patrimoine industriel, on se
rend bien compte que cela ne correspond pas du tout
la manire dont on fonctionne en Rgion wallonne.
C'est un exemple parmi d'autres.
Il faudra sans doute crer aussi ce modle wallon de
manire raisonne et concerte. Je prends cela
aujourd'hui comme une volont d'y aller, mais de ne pas
y aller seul. On continuera dfendre ce projet et
essayer de fdrer autour de celui-ci.

QUESTION ORALE DE MME LAMBELIN

M. PRVOT, MINISTRE DES TRAVAUX
PUBLICS, DE LA SANT, DE L'ACTION
SOCIALE ET DU PATRIMOINE, SUR
L'AVENIR DU PROJET TADAM
Mme la Prsidente. - L'ordre du jour appelle la
question orale de Mme Lambelin M. Prvot, Ministre
des Travaux publics, de la Sant, de l'Action sociale et
du Patrimoine, sur l'avenir du projet Tadam
La parole est Mme Lambelin pour poser sa
question.
Mme Lambelin (PS). - Monsieur le Ministre, la
rduction des risques lis la consommation de drogue
est une mthode qui permet, via l'encadrement des
consommateurs de drogues, de stabiliser leur tat de
sant avec notamment une diminution notable du
nombre d'overdoses, une diminution de la
contamination par le virus du sida et de l'hpatite C
grce l'utilisation de seringues striles. Cela permet
aussi de rduire les nuisances urbaines cres par les
consommations de rue et de favoriser la rinsertion
sociale des toxicodpendants.

D'autre part, le traitement des toxicodpendants

hronomanes la diactylmorphine a galement fait ses
preuves car, contrairement au traitement la mthadone,
il semble plus efficace et rpond bien mieux que la
mthadone l'tat de manque qui peut provoquer des
fivres parfois fatales.
Ces constats d'ordres sanitaires, publics, sociaux et
scuritaires ont t prouvs par des tudes de terrain
menes tant au niveau national qu'international. Je pense
notamment l'ouvrage de Daniel Kubler : Politique de
la drogue dans les villes suisses, entre ordre et sant.
Dans d'autres pays, comme certains cantons en Suisse,
comme l'Autriche, au Portugal, aux Pays-Bas, la
rduction des risques est applique depuis presque une
trentaine d'annes et fait partie intgrante de la politique
de la drogue.
En Belgique, c'est la politique de la rpression et de
l'abstinence qui est toujours favorise, surtout lorsque
l'on entend les dernires dclarations de M. le Ministre
Jambon en la matire.
Nous avions certes lanc un projet pilote de
distribution contrle de diactylmorphine Lige, le
centre Tadam, mais aprs son valuation, le projet n'a
pas t reconduit, et ce, pour des raisons principalement
budgtaires. C'tait en janvier 2013.
Dans une rponse au dput Demeyer, le
Gouvernement fdral a affirm ne pas vouloir
poursuivre les projets de rduction des risques en cours.
Pourtant, il y a quelques mois seulement, nous parlions
d'une lueur d'espoir pour ces initiatives.
J'en profite pour ajouter que j'ai personnellement eu
l'occasion de mener une enqute de terrain pendant
l'exprience du projet pilote Tadam et que les rsultats
obtenus taient trs concluants.
Depuis la sixime rforme de l'tat, les comptences
en matire de politique de la drogue et de la sant ont
t en partie rgionalises. Dans la Dclaration de
politique rgionale, il est dit que le Gouvernement
adoptera une approche globale de la problmatique des
drogues via des campagnes de prvention, des
programmes de rinsertion sociale, la promotion des
bonnes pratiques, le soutien aux initiatives de rduction
des risques aussi. De plus, l'accord de Gouvernement
annonait galement la cration de logements superviss
pour accueillir les personnes dpendantes qui sortent de
cure.
Qu'en est-il, Monsieur le Ministre, de votre ligne
directrice en la matire ? Avez-vous envisag la
rduction des risques dans votre politique pour cette
lgislature ? Le cas chant, avez-vous des projets en la
matire que vous souhaiteriez soutenir dans le courant
de votre lgislature ?
Mme la Prsidente. - La parole est M. le Ministre
Prvot.

P.W.- C.R.I.C. N 131 (2014-2015) - Mardi 5 mai 2015

28

M. Prvot, Ministre des Travaux publics, de la

Sant, de l'Action sociale et du Patrimoine. - Madame la
Dpute, votre question est vaste et, tenant compte de la
problmatique dlicate, vous me permettrez d'avoir une
rponse nuance.
Le projet Tadam de Lige, projet exprimental de
dlivrance contrle de diactylmorphine sur
prescription mdicale, a cess ses activits au dbut de
l'anne 2013, ce qui tait convenu ds le dpart.
Il s'agissait d'valuer la plus-value d'un tel traitement
administr des patients slectionns suivant certains
critres mdicaux, ceci, par rapport aux autres
traitements de substitution existants, en particulier la
substitution par mthadone. Cette exprimentation visait
galement valuer les conditions idales
d'implmentation d'un tel dispositif de traitement, des
conditions pouvant tre ds lors d'application dans
d'autres lieux en Belgique.
L'valuation a t ralise par une quipe
scientifique de l'ULg. On y relve des rsultats trs
encourageants. En effet, pour des personnes svrement
dpendantes
l'hrone,
le traitement
par
diactylmorphine s'est rvl plus efficace que le
traitement par mthadone existant. Nanmoins, le
rapport indique galement que le traitement la
mthadone demeure recommand dans la plupart des
cas et que le traitement par diactylmorphine est
considrer comme un traitement de deuxime ligne.
Le dispositif de dlivrance contrle s'est en outre
rvl plus exigeant dans son organisation et galement
nettement plus coteux. Le cot par traitement est plus
que dcupl par rapport un traitement la mthadone
effectu en premire ligne. Il faut galement prciser
que les rsultats de l'valuation scientifique doivent tre
considrs avec prcaution vu que le nombre de patients
inclus dans l'tude est moins lev qu'attendu. Le
traitement par diactylmorphine devrait donc se situer
comme un outil thrapeutique complmentaire la
substitution par mthadone et non supplanter cette
dernire.
En ce qui concerne la rduction des risques, elle est
bien prsente en Wallonie. Cette stratgie de sant
publique vise prvenir les dommages lis la
consommation de produits psychotropes illicites tout
autant que licites, nous pensons l'alcool et au tabac,
bien entendu. Cette approche vise promouvoir la sant
des usagers de drogue, rduire leurs risques de sant et
rduire leur exclusion sociale. L'approche se veut non
stigmatisante,
non
excluante
et
vise
une
responsabilisation de la personne. Par ailleurs, les
actions de rduction des risques constituent une des
missions que les services spcialiss en matire
d'assutudes, agrs selon les dispositions du CWASS,
ont la possibilit d'exercer. C'est ainsi que certains de
ces services proposent un dispositif encadr d'changes
de seringues, par exemple.
29

Il importe de prciser que ces actions de rduction

des risques doivent tre conues comme des projets de
sant publique, utiliser une mthodologie prouve et
inclure la dimension d'valuation.
Enfin, cette approche a t retenue comme champ
d'intervention au mme titre que la prvention et le
traitement
dans
le
protocole
d'accord
du
20 septembre 2012 portant cration de la Cellule
politique francophone sant-assutudes. La sixime
rforme de l'tat positionne la Rgion comme tant
comptente en matire d'assutudes, de la prvention au
traitement. C'est l'occasion de chercher disposer d'une
vision claire de ce trs vaste secteur. C'est pourquoi mon
cabinet travaille actuellement, en collaboration avec
l'administration, sur un tat des lieux de la diversit des
structures, de leur modalit de financement, de leur
rpartition gographique. Cette rcolte de donnes doit
mener une rflexion avec le secteur pour dterminer
les accents mettre dans la politique en matire
d'assutudes.
Mme la Prsidente.
Mme Lambelin.

La

parole

est

Mme Lambelin (PS). - Merci beaucoup, Monsieur

le Ministre, pour votre rponse.
Effectivement, un traitement diactylmorphine se
fait seulement lorsqu'il y a eu plusieurs checs au
traitement de la mthadone et en aucun cas je ne trouve
qu'il faut le substituer au traitement la mthadone. Je
suis tout fait sur la mme longueur d'onde que vous
ce niveau-l.
L'valuation politique du centre Tadam a dur un an.
Ce test tait fix pour l'exprience pilote, c'est
malheureux parce que, dans d'autres pays, comme en
Allemagne, on a fix cette exprience plusieurs
annes. Ce qui est surtout malheureux, c'est que, quand
les politiques ont fix cela, l'exprience s'est arrte
aprs un an et que s'est-il pass aprs cette anne ? Il y a
eu quatre dcs suite des overdoses de
toxicodpendants qui ont t simplement abandonns, si
je peux dire, alors que le traitement avait un effet tout
fait positif sur ces personnes lorsqu'il tait en
application. Le nombre de participants l'exprience
pilote du centre Tadam tait, me semble-t-il, fix un
trs petit nombre. C'tait voulu.
Je voulais aussi souligner dans cette rplique le
problme des mdias et de la communication qui est
faite autour de ce sujet. Souvent, dans les mdias, on
peut lire des titres Distribution gratuite d'hrone dans
la Ville de Lige au lieu du terme exact qui est
traitement la diactylmorphine , traitement mdical
au mme titre que le traitement la mthadone. On peut
lire rgulirement l'expression salle de shoot alors
que le terme exact est salle d'encadrement la
consommation de drogues .

P.W.- C.R.I.C. N 131 (2014-2015) - Mardi 5 mai 2015