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CO-TRIMOXAZOLE

Autres NOMS : S e p t r a , Bactrim,


trimthoprime-sulfamthoxazole
(TMP/SMX)
Avisez votre mdecin et votre
pharmacien si vous avez dj eu une
raction au sulfa.
POURQUOI ce mdicament est-il
prescrit?
Le co-trimoxazole est lassociation de
deux antibiotiques utiliss pour prvenir
ou traiter la pneumonie Pneumocystis
carinii (PPC). Il est galement utilis pour
prvenir dautres infections telles que la
toxoplasmose (infection grave du
cerveau).
COMMENT ce mdicament doit-il tre
pris?
Le co-trimoxazole est offert sous forme de
comprim simple teneur, rond et blanc,
et de comprim double teneur, plus
gros et en forme de ballon de football.
Assurez-vous de prendre les comprims
appropris pour votre dose. Si vous avez
de la difficult avaler les comprims, le
mdicament est aussi offert sous forme
de liquide.
Pour prvenir la PPC et la toxoplasmose,
la dose habituelle est de 1 comprim
simple teneur ou 1 comprim double
teneur une fois par jour. Il peut aussi tre
prescrit seulement 3 jours par semaine.
Pour le traitement de la PPC, le cotrimoxazole peut tre administr par voie
orale 3-4 fois par jour ou par injection
intraveineuse (dans les cas plus graves).
Vous devriez prendre votre dose de cotrimoxazole avec un grand verre deau.
Ce mdicament peut tre pris avec de la
nourriture ou non. En cas de malaise
lestomac, le prendre avec de la
nourriture.
Votre dose est la suivante:

comprim simple teneur


(80 mg TMP / 400 mg SMX)
comprim double teneur
(160 mg TMP / 800 mg SMX)
___co. (___mg TMP) ____fois par
___jours par semaine

jour

ou
suspension orale 8 mg/mL TMP + 40
mg/mL SMX
___mL (____mg TMP) ___fois par jour
___jours par semaine

Bien agiter la suspension


Que faire si vous OUBLIEZ une dose?
Si vous oubliez de prendre une dose de cotrimoxazole, prenez-la ds que possible.
Cependant, si vous vous en souvenez au
moment de prendre la dose suivante, ne
doublez pas la dose, suivez simplement la
dose habituelle.
Pourquoi est-il important de ne pas oublier
de prendre ce mdicament?
Si vous oubliez des doses de co-trimoxazole,
le risque dinfections graves telles que la PPC
et la toxoplasmose peut augmenter. Si vous
prenez du co-trimoxazole pour traiter une PPC
active, votre infection pourrait saggraver si
vous ne prenez pas le traitement complet. Le
cas chant, vous devrez peut-tre prendre
dautres mdicaments. Il est donc trs
important de prendre le co-trimoxazole
pendant la priode complte du traitement.
Quels EFFETS INDSIRABLES peut causer
ce mdicament? Que devriez-vous faire si
vous avez des effets indsirables?
Les allergies au co-trimoxazole sont trs
courantes chez les personnes infectes par le
VIH. Une allergie se manifeste habituellement
sous forme de fivre avec ou sans ruptions
cutanes (plaques rouges sur la peau) et
d m a n g e a i s o n s . Le cas chant,

communiquez immdiatement avec


votre mdecin. Si vous ne tolrez pas le
co-trimoxazole, il existe dautres
mdicaments pour prvenir la PPC et la
toxoplasmose et pour traiter la PPC.
Votre mdecin peut dcider aussi
dessayer de nouveau le co-trimoxazole
en augmentant la dose trs lentement
(dsensibilisation).
Une diminution du nombre de
globules blancs (pour combattre les
infections), du nombre de globules
r o u g e s (pour transporter loxygne
dans lorganisme) et des plaquettes
(pour favoriser la coagulation du sang)
peut
galement
survenir.
Habituellement, ces effets ne sont pas
assez svres pour justifier larrt du
traitement. Vous devez vous prsenter
vos rendez-vous pour vos tests
sanguins rguliers qui permettront de
vrifier tout changement de ces valeurs.
Avisez votre mdecin si vous prsentez
des symptmes tels que fivre, frissons,
essoufflement, battements du coeur
rapides, fatigue, saignement ou bleus.
Les nauses, les vomissements, la
douleur abdominale ou la diarrhe ne
sont pas communs. Si ces effets
surviennent, prenez le mdicament
avec de la nourriture. Consultez votre
mdecin si ces effets deviennent
incommodants.
Le co-trimoxazole peut causer des
augmentations des enzymes du foie,
lesquels seront vrifis par des tests
sanguins.
Il est important de ne pas annuler vos
rendez-vous chez le mdecin et de
vous prsenter pour les tests de
laboratoire afin de pouvoir suivre vos
progrs.
Quelles autres PRCAUTIONS
devriez-vous prendre lorsque vous
utilisez ce mdicament?

Avant de commencer prendre le cotrimoxazole, avisez votre mdecin si vous


tes allergique ce mdicament ou au
sulfa, ou si vous avez dj eu des
troubles au foie ou au reins.
Si vous prenez du co-trimoxazole, il se
peut que votre peau soit plus sensible
la lumire du soleil ou aux lampes
solaires. Vous devriez donc porter des
vtements de protection et utiliser un
cran solaire avec un FPS dau moins 15
lorsque vous tes expos au soleil. Vous
devriez viter les lampes solaires.
Demandez conseil votre pharmacien
pour choisir un cran solaire qui vous
protgera
contre
les
ractions
mdicamenteuses au soleil.
Le co-trimoxazole peut influencer leffet
de certains mdicaments. Avisez votre
mdecin et votre pharmacien si vous
prenez dautres mdicaments remis sur
ordonnance ou non. Vous devriez
galement leur dire si vous prenez des
produits naturels. Si vous dsirez
commencer prendre un nouveau
mdicament ou un produit naturel,
veuillez consulter votre pharmacien au
pralable.
Avisez votre mdecin et votre pharmacien
si vous prenez les mdicaments suivants :
- Cyclosporine(Neoral,
Sandimmune)
- Digoxine (Lanoxin)
- Mthotrexate
- Phnytone (DilantinMC)
- Pyrimthamine (Daraprim)
- Warfarine (Coumadin)
- Zidovudine (Retrovir)
La scurit du co-trimoxazole durant la
grossesse ou lallaitement na pas t
dtermine. Veuillez en discuter avec
votre mdecin si vous avez des craintes
ce sujet. Lallaitement nest pas
recommand si vous avez une infection

par le VIH car vous pourriez transmettre le


virus votre enfant par le lait maternel.
Comment doit-on ENTREPOSER ce
mdicament?
Les comprims et la suspension orale de cotrimoxazole doivent tre gards dans un
endroit frais (15-30 oC) et sec, labri de la
lumire et hors de la porte des enfants.
Sassurer que le mdicament nest pas prim
en vrifiant la date de premption (EXP)
figurant sur lemballage. Ne pas garder ce
mdicament dans la salle de bains ni dans la
cuisine. La chaleur et lhumidit pourraient
affecter lefficacit du mdicament.
Si vous avez des questions ou des
proccupations au sujet de ce mdicament
ou si vous avez des effets indsirables,
parlez-en votre pharmacien, votre
mdecin ou votre infirmire. Veuillez
prendre note de vos questions pour ne pas
oublier de les poser.
Vous pouvez communiquer a v e c le
pharmacien suivant si vous avez des
questions :
Pharmacien : __________________
Tlphone : __________________

Rfrence : Monographie de Septra (trimthoprime sulfamthoxazole). Saint-Laurent, Qc, Canada :


GlaxoSmithKline, 2002. Prpar par le Ontario HIV Pharmacy
Professional Specialty Group, 2003.
Dautres feuillets de renseignements et mises jour sur les
mdicaments peuvent tre consults au site: www.hivclinic.ca

COTRIMOXAZOLE
(TRIMTHOPRIMESULFAMTHOXAZOLE)

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RENSEIGNEMENTS