Il semblerait aujourdhui que les enjeux de la sant au travail font lobjet
dune attention sociale croissante et quelles sont de plus en plus pris en compte par les pouvoirs publics. Mais au contraire, les enjeux des risques professionnels sont mal pris en compte. 1) Lamiante : problme professionnel ou environnemental ? 1995 : amiante devient scandale de sant publique mdiatis avec forte remise en question des politiques de sant publiques par la suite. Ce mtal cancrigne est interdit. Pourtant lamiante et ses mfaits sur la sant nest pas une dcouverte puisque dj reconnu comme dangereuse depuis 1950 avec notamment le risque du cancer du poumon ou de msothliome. Tant que ce problme se cantonnait la sphre pro il ne suscitait pas lintrt. Cest seulement aprs en 1995 que le coup de projecteur est mis avec la contamination du site de Jussieu ou des locaux scolaires. Quand bien mme ce problme a t trs mdiatis, laspect pro reste priphrique. Ce schma pourrait trs bien tre appliqu aux autres risques professionnels au sein de lespace public. 2) Admettre lexposition de certaines populations La politique de sant au travail est confronte 2 exigences : celle de protger les travailleurs et celle de ne pas trop contraindre les entreprises. Aussi des risques acceptables sont dfinis comme ncessaire par les dcidant puis impos. But des politiques de sant publiques : protger pop. But politiques sant au travail : gestion de risques. Difficilement assumables publiquement, elles restent tacites. La mdiatisation sur lamiante a rendu impossible de continuer sa gestion comme elle tait faite pour toutes les toxines pro. Aussi les politiques lont prsent comme une exception et na jamais avoue publiquement quun usage contrl tait prconis pour viter une remise en question gnrale de la gestion de la sant au travail. 3) Lhritage de la loi de 1898 Pourtant on ne peut interprter leur discrtion comme le rsultat dun complot entre industriels et des pouvoirs publics. En effet les politiques de sant au travail sont bass sur la recherche dun compromis entre syndicats, employeurs et Etat comme par ex la loi de 1898 : indemnisation accidents de travail ou celle de 1919 tendue aux maladies pro.
La dpendance des dcisions avec les reprsentants patronaux est
renforce par la disparit aux niveaux des capacits mettre en place une expertise scientifique, ils ont bien plus de moyens et peuvent dcider dinterdire ou non laccs aux informations. Aussi les principales ressources de linfo manent de lemployeur. 4) Parent pauvre de ladministration du travail. Ladministration a beaucoup de faiblesses : peu de moyens, de trs faible effectif menant un manque de contrle sur lapplication de la rglementation au sein des entreprises. Au sein du ministre du travail il y a une hirarchisation des proccupations de sant au travail : les questions de dveloppement de lemploie ou celle de la lutte contre le chmage sont prioritaires face celle de la sant. De plus les politiques ne font que trs peu appui aux acteurs administratifs se qui conduit un certain affaiblissement face aux autres acteurs. Les dcisions techniques prises aux sujets des risques pro ont un statut rglementaire et non de loi amenant ainsi un trs faible cho social et trs peu de pub. 5) Des concessions pour sauvegarder le systme dindemnisation Les organisations syndicales sont pris au pige entre des exigences damlioration des conditions de travail et des risques rels (perte emploie cause dlocalisation) et ne veulent pas faire publiquement tat des compromis fait car il serait choquant davouer que des concessions ont t faite sur la sant ou lintgrit physique des travailleurs. Ils cherchent aussi viter quune remise en question trop radicale du systme de protection sociale aboutisse une rduction des droits des salaris ou des assurs sociaux. Aussi ils sont contraints daccepter des compromis de plus en plus insatisfaisant pour retarder une rengociation de lensemble du systme. De plus les questions de sant au travail nintressent que des groupes restreints. 6) La fragilisation actuelle des quilibres Lattention porte sur les risques de sants au travail comme les TMS ou les pathologies psychologique sont croissantes. Il y a galement lmergence dorganisation tel quAndeva (asso nationale victimes amiante) ayant des points de vue plus radicaux que les syndicats car tant lcart des accords entre syndicats et reprsentant patronaux. De fait ils nhsitent pas faire appel la justice rapprochant ces diverses question de sant au travail avec celles de sant publiques.
Pourtant le secteur daction publique est marqu par une forte
inertie traduisant des transformations trs lentes de ces modes de fonctionnement.