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Plan :
Introduction
1) Le dveloppement et les diffrents types de placenta
1.1. De la fcondation limplantation : lorigine du placenta
Introduction :
Dun point de vue volutif, ce nest que tardivement, cest dire chez les Vertbrs et
partir des Reptiles, que les animaux dveloppent des annexes embryonnaires : ce sont des
lments transitoires non organognes, qui assurent lembryon des fonctions de protection,
dautonomie mtabolique et qui permettent son implantation dans la muqueuse.
Ces annexes permettent ces animaux davoir un dveloppement qui se droule entirement
en milieu arien terrestre.
Les annexes sont au nombre de trois seulement chez les Sauropsids (Reptiles + Oiseaux) et
les Mammifres Protothriens (= Monotrmes = Ornithorynque, Echidn), ce sont la vsicule
vitelline, lamnios et lallantode. Il apparat chez les Mammifres Euthriens une 4e annexe :
le placenta. Or les Euthriens ont des ufs de type alcithe, cest dire dpourvus de rserve.
Ainsi, le placenta permet ces animaux de prsenter loriginalit dun uf de type alcithe et
un mode vivipare.
a) Placentas indcidus
Limplantation de lembryon nentrane aucune lsion de lembryon au niveau de
lendomtre et lexpulsion du placenta se fait sans hmorragie. Le trophoblaste est accol
lpithlium utrin. La corrosion du tissu utrin, si elle a lieu, ne lse aucune structure
vasculaire maternelle. 2 types :
-
b) Placentas dcidus
Le tissu trophoblastique pntre profondment dans la muqueuse utrine, provoquant une
atteinte plus ou moins pousse du systme vasculaire utrin. A la mise bas, une partie de
lendomtre est dtruite ou rejete, cette partie est appele caduque ou dcidue. Il sensuit une
hmorragie. Deux types :
-
En rsum, le placenta est constitu maturit (mais pas en fin de grossesse), en partant
de la face maternelle vers la face ftale :
-
Le syncytiotrophoblaste.
Le cytotrophoblaste.
3) Rles du placenta
Au dbut du dveloppement, ce sont les annexes vsicule vitelline et allantode qui
assuraient les changes maternels. Chez les Primates et Rongeurs, le chorion assure toutes les
fonctions placentaires, alors que le sac allantodien est vestigial.
Selon le stade du dveloppement ftal, le placenta assure une multitude de fonctions
varies : changes gazeux, excrtion, mtabolisme hpatique, scrtion hormonale, maintient
de lhomostasie.
d) Echanges gazeux
Le dioxygne et le CO2 passent par diffusion passive. Il en rsulte un gradient de pression
partielle entre le sang maternel et le sang ftal. PO2 mat > PO2 ftal. Le placenta est
analogue au poumon de ladulte.
Conclusion
Le placenta est le seul organe que deux humains (sauf cas jumeaux) possdent en
commun. Cest le trait dunion indispensable entre la mre et lenfant. Il assure lui seul de
multiples fonctions physiologiques, qui sont chez ladulte assures par plusieurs organes
spcialises tels que les poumons, reins, foie, intestin, peau, ovaire et systme immunitaire.
Le placenta est utile pour la dtection des maladies gntiques telles que la fibrose
cystique, la maladie de Taysachs et le syndrome de Down. On utilise une technique de
prlvement de villosits choriales, fournissant un chantillon de cellules et permettant
deffectuer un caryotype.
Aux endroits minces ou lss du syncytiotrophoblaste, les globules rouges embryonnaires
peuvent passer dans le sang maternel ce qui, dans le cas dune mre rhsus (et dun enfant
rhsus +), peut amener une sensibilisation de celle-ci en produisant des anticorps anti-Rh+ et
induire, au cours dune seconde grossesse, une hmolyse des GR de lembryon. Dans ce cas,
il y a vritablement phnomne de rejet pouvant aboutir une fausse couche.
Bibliographie :
R.Franquinet, J.Foucrier ; Embryologie descriptive ; 157p ; DUNOD, 2e dition ; 2003.
P.R.Wheater, B.Young, J.W.Heath ; Histologie fonctionnelle ; 413p ; De Boeck Universit, 4e
dition ; 2001.
U.Welsch ; Prcis dhistologie ; 597p ; Editions Mdicales internationales ; 2003.