Acadmiciensetexperts?

Leproblmehospitalierparisienvuparl'Acadmieroyaledessciences
lafinduXVIIIesicle
SayakaOKI(INEDJapanSocietyforthePromotionofScience)

.mais vous ntes point magistrat, vous

confierundpartementpourtravaillersousmoisans

cetitre,cettvousrabaisserltatdepremier

commis.Ilauraitfallu,pour vitercetteapparence,

imagineretcrerquelquechargenouvelle(Lettrede

TurgotCondorcetdu21juin1775)1.

Lasystmatisationdelexpertiseestundes lmentssurlesquelssestfondle
dveloppementdeltatmoderne2.Lagensedelexpertisetechniqueanotamment t
inscritedansunprocessusdecentralisationdespolitiquesscientifiquesettechniques,dont
lecontrledesinstitutionsscientifiquesetleurmobilisationspourltatconstiturentun
principe indispensable. Parmi les variations autour de la formulation dlexpertise
technique, qui ellemme autorise plusieurs interprtations, on tudiera ici celle qui
pourraitvoqueruneformeancestraledutechnocratedaujourdhui.Celuicinestplusun
simpletechnicien,niunpurhommedescience,ninonplussimplementunofficierpublic,
maissesituelaconjonctiondecestroisfigures.Encela,ilexerceunecomptenceen
gnraleforttechnique,toutensappuyantsimultanmentsursamatrisedesconnaissances
scientifiques,surtoutmathmatiques,quecelasoitsymboliquementoudefaoneffective.
LAcadmieroyaledesscienceslaveilledelaRvolutionestintressantecarelle
constitueunpointdoriginedetelsprofilsdexperts 3.Endcrivantlesdiscussionsmenes

1
Turgot,LettreCXXXII,Versailles,dimanche21juin1775,dansCorrespondanceinditedeCondorcetet
deTurgot:17701779,d.ParM.CharlesHenry,Paris,1883(reprod.Genve,Slatkine,1970),p.232.
2
JeanYvesTrpos,Lasociologiedelexpertise,Paris,PUF,1996,p.11;cf.MichelFoucault,Moi,Pierre
Rivire,ayantgorgmamre,masuretmonfrre,Paris,Juilliard(Archives),1973;idem,Surveilleret
punir,Paris,Gallimard,1975.
3
Plusieursaspectsdeleuractivitcommeexpert,surtoutcelleentantquexpertinspecteurtechnique,
danslasecondemoitiduXVIIIe sicleausujetducalculdelapopulationdelaFrance,
EricBrianmontrecommentlAcadmiefinitpardevenirlelaboratoiredelanouvelle
divisiondutravailentresavantsetcommisdeltat4.Cestdanscetteinstitutionquese
tissentleplusprcocementlesliensentreconomie,administrationetmathmatiques,au
travers de plusieurs thmatiques conduites au nom de la recherche acadmicienne. On
mnera une tude de cas dans le cadre de lhistoire de la gense de ces experts
techniques,autourdelinterventiondelAcadmieroyaledessciencesdansleproblme
hospitalierparisienlaveilledelaRvolutionfranaise.Lexempleanalysseraleprojet
de rforme de lHtelDieu, institution mdicale issue du Moyenge et situe au
centredeParis.
Commenousleverronsdanslapremirepartie,cedbatautourdelHtelDieuest
reconnue comme un tournant important dans lhistoire des questions hospitalires en
France. Il a t tudi par plusieurs auteurs, surtout dans le cadre de lhistoire de
lurbanismeoudecelledelamdecine5.Lobjectifduprsentarticleestpluttdemettreen
lumirecertainsaspectsnayantpassuffisammentattirlattentiondecesauteursenraison
deladiffrencedobjectifderecherche.Cesont,premirement,lerledesacadmiciensen
tantquexpertsparrapportauxautresagents,commelescommis,magistratsouarchitectes,
qui auraient d tre plus mme de grer un tel problme, ainsi que, deuximement,
linfluencedesmodlestrangers,surtoutanglais,dansledroulementdecesexpertises.

ontdjtprsents.IlyalerlejouparlAcadmiedanslastratgiepourlecontrledelapprobationet
duprivilgedinventionsparltat.Ausujetdelampleurdecesystmedecontleetdeltenduedes
rseaux,voirLilianeHilairePrz,LinventiontechniqueausicledesLumires,Paris,AlbinMichel,2000.
4
EricBrian,LamesuredelEtat.AdministrateursetgomtresauXVIIIesicle,Paris,AlbinMichel,1994,p.
347.
5
Pourlabibliographieprincipale,voirMarcelFosseyeux,Administrationgnraledelassistancepublique
Paris.LHtelDieudeParisauXVIIIeet auXVIIIesicle,Paris,1912,dont lesnotescontiennent des
renseignementstrsrichessurlesarchivesetlessourcessecondairessurcesujet,jusqucetouvrage.Voir
aussiMarcel Candille,LesprojetsdetranslationdelHtelDieudeParishorsdelaCit, Revuede
lAssistancepubliqueParis,44,novembredcembre1956,pp.743752;46,marsavril1957,pp.239263;
47,maijuin1957,pp.343359;48juilletaot1957,pp.433449;M. Foucault, B. B. Kriegel, A. Thalamy,
F. Beguin, B. Fortier, Les machines gurir. Aux origines de lhpital moderne, Architecture + Archives /
Pierre Mardaga, Bruxelles, Lige, 1979 ; Louis S. Greenbaum, The Commercial Treaty of Humanity. La
tourne des hpitaux anglais par Jacques Tenon en 1787 , Revue dhistoire des sciences, 24 (1971), pp. 317-
350; idem, Tempest in the Academy. Jean-Baptist Le Roy, The Paris Academy of Sciences and the Project of
a New Hotel-Dieu , Archives internationales dhistoire des sciences, 24(1974), pp.122-140 ; idem, Jean-
Sylvain Bailly, the Baron de Breteuil and the Four New Hospitals of Paris , Clio Medica, Vol. 8, n 4, pp.
261-284, 1973 ; B. Fortier dir., La politique de lespace parisien ( la fin de lAncien Rgime), CORDA 1975.
LesdeuxacadmiciensJ.TenonetC.A.CoulombfurentenvoysenAngleterreafinde
poursuivredesrecherches,notammentLondres,cequieutunegrandeinfluenceenretour
enFrance.

1.LincendiedelHtelDieuen1772etlessuitedelaffaire

LEurope de la seconde moiti du XVIIIe sicle voit natre une srie de dbats
animsconcernantlarformedeshpitaux,dbatsmettreenparallleavecunsouci
croissantpourdautresinstitutions commeles prisons etles lazarets.Plusieurs grandes
tournes denqutes furent projetes et des rapports furent produits dans un esprit de
philantropie,commedanslecasduBritanniqueJohnHoward,auteurdeAnaccountofthe
principallazarettosinEurope,dunepart,et,dautrepart,parintrtcamralistepourla
promotion dune population saine, comme ce fut le cas chez le tchque Johann
Hunczovsky,envoyparlempereurJosephIIenFranceetenAngleterre6.
LaGrandeBretagneavaitconnudanslapremiremoitidusicleunmouvement
deconstructionhospitaliretoutfaituniqueenEurope,particulirementdanssesaspects
architecturaux et administratifs7. En France, les ncessits de la guerre avaient attir
lattentiondesautoritssurlarformedeshpitauxmilitairesdepuisledbutdusicle,
maislaplupartdesinstitutionsdesantcommeleshospicesetleshpitauxcivilsrelevaient
enprincipedelacharitreligieuse.Etcertainsdentreeuxtaientdansungravetatde
dcrpitudeaprsdiffrentespriodesdeconflitsreligieux8.Pourtantlesquinzeannesqui
6
JohnHoward,TheStatesofPrisonsinEnglandandWaleswithpreliminaryobservationsandaccountof
someforeignprisons,London,1777; Hunczovsky, MedicinischChirurgische Beobachlungen auf seinen
ReisendurchEnglandundFrankreichbesondersueberdieSpiller,Wien,1783.
7
Cestenfaitlagrandecarenceeninfrastructureshospitaliresquicontribuaaudveloppementdunnouveau
genredhpitaux.Jusquen1700,laGrandeBretagnenepossdaitquecinqhpitauxacceptantlesmalades
pauvres,tousseconcentrantLondres.(Cf.W.H.McMenemey,Thehospitalmovementoftheeighteenth
centuryanditsdevelopment,in TheEvolutionofHospitalsinBretain,ed.ByF.N.L.Poynter,London:
Pitman Medical Publishing, 1964, pp. 4371; Jacque Carr, Introduction, dans J. Tenon, Journal
dobservationsurlesprincipauxhpitauxetsurquelquesprisonsdAngleterre(1787), ClermontFerrand:
ClermontFerrandFacultdeslettresetscienceshumainesdeluniversitBlaisePascal,1992,pp.67.
8
Danile Voldman, Laboratoires prcurseurs: les hpitaux militaires au sicle des Lumires,
Larchitecturedeshpitaux,Monumentshistoriques,Paris,Caissenationaledesmonumentshistoriqueset
dessites,114,avrilmai,1981.
prcdentlaRvolutionvoientlaconstructiondesixnouveauxhpitauxdansParis,soit
autantquelorsdescenttrenteannesquiprcdrentcettemmepriode9.Laquestiondes
hpitaux semble ainsi devenir de plus en plus un objet central des proccupations sur
lintrtgnral,malgruncertainretardparrapportlautrectdelaManche.
Le29dcembre1772,unincendielHtelDieuleplusgrandhpitaldeParis
entranefinalementdevifsdbatsconcernantlarformedeshpitauxcivilsdansleur
ensemble10.Lefeudvastauntiersdesbtiments11eteutpoureffetderelancerlesdbats
publicssurleproblme,djancien,delaconcentrationdesmaladiesdanslecentrede
Parisetlaterribleralitdelinadquationdelastructuredesbtimentslapratiquedela
mdecineetaurespectdesrglesdhygine.
BtiauVIIesicle,cetteinstitutiondecharit,accueillantaussibienlesmaladesque
lespauvres,connaissaitcertainsabusetdsordresadministratifs.Danslesannes1770,il
estfaittatdeseulementhuitmdecinsetdunedizainedechirurgienspourenviron2500
3000maladesrecueilliesjournalirement.Ilnyavaitquecinqcabinetsdetoilettepour580
malades,rpartisentroissalles.Touslespatientssyentassaient,soitenmoyennequatre
cinqpersonnesparlit,sanspratiquementaucuneconsidrationpourlessymptmesaffichs
parcespatients12.
Face cette impasse aussi relle qucrasante, une nouvelle dfinition du
fonctionnement des hpitaux tait en jeu et la situation demandait lintervention dune
instance intermdiaire afin daboutir la meilleure dcision possible. Ltat franais,
dsireuxdemenerunetellerforme,maisaussisoucieuxderenforcersoncontrlesurla
gestiondelensembledusystmedesant,intervintbienttdanslaffaireetcommena
mobiliserderessourceshumainesvariespourlexamendesprojetsavancs:architectes,
mdecins,savantsetacadmiciens.
9
LaCliniquedePerfectionnementen1775,lHpitaldeNeckeren1775,celuideCochinen1784,celuide
Beaujonen1784,lHspicedeVaugirarden1785,etlaMaisondeSanten1781.Cf. Greenbaum, Tempest
in the Academy , p. 122 ; Tenon, Mmoires sur les hpitaux, pp. 3-25 ; E.H.Ackerknecht,Medicineatthe
ParisHospital,17941848,Baltimore:1967,p.17.
10
Cf.JacquesTenon,MmoiressurleshpitauxdeParis,Paris,1788,p.109.
11
PierreLouisMoreau, ObservationssurlasuiteetleurconsquencesdelincendiedelH.D.deParis,
arrivlanuitdumardy29au30dcembre,7janv.1773,ArchivesNationales[marqudsormasicommeA.
N.],H1452,f.2v.
12
ArchivesdelAPHP,liasse880;cf.Fosseyeux,op.cit.,pp.8586;Tenon,op.cit.,pp.208,223,238;cf.
L.S.Mercier,TableaudeParis,Amsterdam[s.n.],1783,t.VIII,ch.656,p.294296.
 Troisvaguesdeprojetsvisantlareconstructiondelhpitalpeuventtrerepres
successivementavantlaRvolution:de17721774,puisde17761778,etenfinde1785
1788.Ondnombreuntotaldedeuxcentsprojets 13.Lapremirephasecorrespondaux
premiresenqutesmenesparleBureaudeParis,ladeuximephaselacommissionmise
en place par J. Necker, le Directeur gnral des finances, et la dernire vague la
commission tablie par lAcadmie royale des sciences sur la demande du baron de
Breteuil,leMinistredelaMaisonduroi.BretueilpermettrafinalementlAcadmie,sous
songide,demonopoliserlesprrogativesdejugementquantaurglementdecetteaffaire.

2.Lchecdespremirespropositionsdanslesannes1770

la demande du Bureau de Paris, juste aprs lincendie, trois solutions sont

proposespardesarchitecteschargsdelaVille:lemaintienetlamnagementdeslocaux
existants,letransfertdesmaladesversdautrestablissements,oubienlasuppressionde
lHtelDieuetlaconstructiondenouveauxhpitauxdautresendroitsdelacapitale14.
Danslemmetemps,mdecins,architectes,philanthropesetmagistratsfontconnatreleur
opinion,commeparexemplePiarrondeChamousset.Enmai1773,legouvernement,qui
partageengrandepartiesesvues,envoiedeslettrespatentesproposantquelHtelDieu
soitdivisendeuxtablissementsagrandis,StLouisetStAnne15.Maiscesmesuresne
serontpas excutes face lopposition nergiquedesadministrateursdelHtelDieu,
hostilesunequelconquerforme16.
Aprscepremierchec,ltatreprendlinitiative.En1777,lasuitedestravauxde

13
VoirArchivesdelHtelDieudeParis(11571300),parLonBrileetErnestCoyecque,Paris,imprimerie
nationale,1894; CataloguedesplansetdessinsdarchitecturedufondsdelancienHtelDieudeParis,
avecquatretudescritiquessurlesinventairesdesarchivesdelAssistancepublique,parMarcelCandille,
Arpajon,Imprimeriecooprativearpajonaise,1973;cf.Candille,Lesprojetsdetranslation,Revuede
lAssistancepubliqueParis,48juilletaot1957,pp.442444;Lesmachinesgurir,p.103.
14
Moreau,op.cit.
15
Laventedunepartiedesonterraintaitaussidemande.
16
Fosseyeux, op.cit.,p.265;Candille,Lesprojetsdetranslation, RevuedelAssistancepublique
Paris,46,marsavril1957,pp.239245.
Rgnier,secrtairedelvquedeRodez17,dumdecinAntoinePetit18,deLeroy19,deJohn
AixinetdeCoxe20,enAngleterre,Neckersedcideconvoquerunecommissionafinde
discuterdelarforme21.Cettecommissionestcomposedeseizemembres,dontlessept
chefs du Bureau de lHtelDieu, deux conseillers dEtat, les sieurs dArgouges et de
Bernage,unmatredesrequtes,lesieurdelaMillire,lescursdeSaintEustache,Saint
RochetSainteMarguerite22,lessieursdOutremontetSaintAmand,administrateursde
lHpitalGnraletJosepchMarieFranoisdeLassone,directeurdelaSocitRoyalede
mdecine. La commission dcide que lHtel Dieu ne sera ni dplac ni divis mais
simplementagrandiafinquelonpuisseisolerlesmaladesetinstallerdeslitsindividuels.
Cettedcisionesttransmisesousformedelettrespatentesen178123.Etlesadministrateurs
delhpitalsontcombls,ayantobtenupleineetentiresatisfaction24.
Cependant lopposition des milieux philanthropes et scientifiques entrane un
nouvelchec25.Defaonremarquable,cesderniersexprimrentunegrandemfiancequant
lacapacitdelarchitectemenerbienuneconstructionhospitalire.Leurcritiqueporte
sur sa vanit, son extravagance, qui ngligerait selon eux les aspects fonctionnels et
essentielsddificescommeleshpitaux26.Poureux,lHtelDieunedoitplustreunlieu
17
Projet dun hpital de malades ou H.D., dans lequel les malades couchs chacun seul dans un lit
recevraientlesmeilleurssecoursaveclemoinsdefraispossibles.Divisen3parties:Ilemplacement,2
lesbtiments,3ladministration;LondresetParis,1776,in4,24p.
18
Mmoiresurlameilleuremaniredeconstruireunhpital;Paris,1774,in4
19
Prcisdunouvragesurleshpitaux,danslequelonexposelesprincipauxrsultatsdesobservationsde
physiqueetdemdecinequondoitavoirenvuedanslaconstructiondecesdificesavecunprojetdhpital
dispos daprs ces principes, publi ultrieurement dans Mmoires de lAcadmie Royale des Sciences
[marqudsormaiscommeMARSdanslesnotessuivantes],1789,pp.585601,2pl.
20
Observationssurleshpitauxrelativesleurconstruction,auxvicesdelair,auxmoyensdyremdier,
Londres,Paris,1787.
21
Arr.Conseilduroi,17aout1777,A.N.ADXIV3.
22
Ilsfurentappelsnonautitredecclsiastiques,maiscommeorganisateursdoeuvresdecharitparoissiale.
SurlestravauxdecetteCommission,voirlesregistresdesDlibrationsdelHtelDieupourlesannes
1777,1778et1779.Ilssontpublisdans Collectiondedocumentspourservirl'histoiredeshpitauxde
Paris,commencesouslesauspicesdeM.MichelMring,continueparM.CharlesQuentin,directeurde
l'Administrationgnraledel'Assistancepublique,publieparLonBrire,Paris,imprimerienationale,t.II,
1883[Transcriptions,du137eregistre(1768)au161eetdernier(1791)].
23
Lettrepatentedu22avril1781.
24
Fosseyeux,op.cit.,p.267;Candille,Lesprojetsdetranslation,RevuedelAssistancepublique
Paris,46,marsavril1957,pp.351359.
25
Candille,Lesprojetsdetranslation,RevuedelAssistancepubliqueParis,46,marsavril1957,pp.
436438.
26
lArchitecture,pourneparlericiquedecellequinousoccupeprsent,peutdevenirunartextravagant,
dassistanceopauvresetmaladesreoiventensembledessecoursdelacharitreligieuse,
maisunlieudoprationthrapeutiqueefficacenelogeantquedesmaladesetdesblesss
bien rpertoris au sein dun espace salubre27. Cest prcisment pour cette raison
quapparatlancessitdedresserleplandunnouveaubtimentensappuyantsurde
nouvellesmthodesscientifiques.

3.Les enqutes delacommission delAcadmie:les statistiques etlamission en

Angleterre

nous navons point prtendu blmer ladministration; nous

avonseulintentiondelclairer

(PremierrapportparlacommissiondesHpitaux,HARS(1785),p.74)

partirdelanne1785,lesdbatsentrentdansunephasenouvelle.LeBaronde
Breteuil, devenu secrtaire dtat de la Maison du Roi un an auparavant, demande
lAcadmie des sciences de constituer un groupe de rflexion, de sorte que les
commissionnairesdeNeckersoientcartsdestravauxdtudes,lexceptiondumdecin
Lassonne.Selonletmoignageduncontemporain,ilsagissaitclairementpourBreteuil
dcarter le ministre des Finances au profit de son propre ministre, en utilisant
lAcadmiebonescient28.

dangereux,nuisible,silestmaldirig;etilleseratouteslesfoisquelesArtistesetceuxquilesemploient
perdront de vue la base de tout Gouvernement. [] Elle [lArchitecture] nest gure moins que flau,
lorsquelleminelentemenetlasantdupeuplepardesmaisonsmalaresouexcessivementleves,pardes
hpitauxconstruitsaucentredesvillesoilsentretiennentlaContagion,pardesruesqui,malalignesetsans
issus,sopposentlalibrecirculationdelair(EncyclopdieMthodiqueouDictionnaireuniverseldes
SciencesMoralesetPolitiquesmisenordreparM.Roblinet,Londres,1778,citdansBrunoFortier,la
politiquedelespaceparisienlafindelAncienRgime,inLapolitiquedelespaceparisien,idemdir.,
pp.78.
27
Cf.Foucault,LapolitiquedelasantauXVIIIesicle,inLesmachinesgurir,p.16.
28
Greenbaum, JeanSylvain Bailly , p. 267. Voici un tmoignage contemporain: Tout cela se voit
dtailldansunArrtduConseildu22juin,olonaeusoindinsrerquecechoixtoitfaitdelavisde
lAcadmieRoyaledesSciences./OnjugeparcetteprcipitationcombienM.leBarondeBreteuildesireque
leprojetconusoussesauspicesseffectue.(LouisPetitdeBachaumont,MathieuFranoisPidansatde
Mairobert,BarthlemyFranoisJosephMouffledAngerville,Mmoiressecretspourservirlhistoiredela
RpubliquedesLettresenFrance, Londres,1788,p.283(27juin1787),mentionndansGreenbaum,
Jean-Sylvain Bailly , p.266.
 Le 10 dcembre 1785, Breteuil communique officiellement la proposition de
larchitecteBernardPoyetsurlarformedelHtelDieulaCommissiondelAcadmie,
afin quelle lexamine29. Les commissaires sont les suivants : le chirurgien Tenon, le
mdecinLassone,lenaturalisteDaubenton,leschimistesLavoisieretDArcet,lastronome
Bailly,lemcanicienetphysicienCoulombetlephysicomathmaticienLaplace30.Cette
commissionsedistinguedesgroupesderflexionprcdentsparlefaitdtreconstitue
pourplusdutiersdesesmembresdemathmaticienset/oudephysiciens,ctdes
mdecins,chirurgiensetchimistes,quiparticipenthabituellementauxtudessurlhygine.
Troisrapportsparaissentsuccessivementle22novembre1786,le20juin1787,
etle12mars178831.IlssoulignentlesdysfonctionnementsdelHtelDieucommelieude
sointoutenmettantdespropositionsalternativesauprojetdePoyet,aprslavoirluiaussi
valu.Lamthodologieadoptepourcesrapportspeuttrersumeselonlesdeuxpoints
suivants:premirement,lerecoursdesdonnesstatistiques(telletauxdemortalitdans
les hpitaux); deuximement, ltude de cas darchitectures trs prcis, notamment
britanniques,quantauchoixdunestructurehospitalire.

(1)Leschiffresduneenqute

aveugleetlerefusdelHtelDieu

Le premier mmoire prsente des estimations quant au nombre maximum de

malades, de lits, de morts, la superficie ncessaire pour chaque salle ou encore les
diffrentes faons de classer les malades. Y sont compars les taux de mortalit de
plusieurs institutions mdicales,europennes etfranaises.Lanalyservlenotamment
que le taux de mortalit de lHtelDieu est lun des pires dEurope: lHpital
dEdimbourg,unmortpourvingtcinqhospitaliss;lHpitaldeLyon,unmortsuronze
hospitaliss; lHtelDieu, un mort sur quatre hospitaliss. La conclusion simpose
dellemme :lHtelDieu est une structure insuffisante, incommode et insalubre. Les
btiments ncessitent par consquent un emplacement plus vaste. Le mmoire ritre
29
B. Poyet, Mmoire sur la ncessit de transfrer et reconstruire lHtel-Dieu de Paris, suivi dun projet de
translation de cet hpital, Paris, 1785.
30
MathieuTillet,agronomeyparticiperaultrieurement.
31
Ilssontpublisdanslesvolumesdesannes178587delHistoiredelAcadmieroyaledesSciences
[marqudsormaiscommeHARSdanslesnotessuivantes].
galementlespropositionsdjprsentespardautres,commelindividualisationdeslits,
lamliorationdelacirculationdelair,laclassificationdesmaladesouencorelisolement
despatientssincessaire32.
Cettefaonderaisonnerpouruntelobjet,cestdire,lacollectededonnes,le
calculstatistique,lanalysecausale,pourrasemblerordinaireetpresquecommune un
regardactuel,maistelntaitpaslecaslpoque;lespacesocialntaitpasorganisde
manirepermettrecemodedexamendefonctionnerefficacement 33.Ilestencesens
significatifquejamaislesacadmiciensnefurentautorissvisiterleslocauxdelHtel
Dieu.Cemmoirersultedoncduneenquteaveugleralisepartirderecoupements
de tmoignages et dobservations extrieures34, ainsi que des quelques rares sources
statistiques disponibles, tel le mmoire darithmtique politique de J.F.C. Morand,
acadmiciendansles annes 177035.Ilsemblequelhpitalfutdautantplus hostile
Breteuiletauxacadmiciensqueleministresouhaitaitorganiserunerformefondamentale
delinstitution,ladiffrencedelaVilledeParisoudeNeckeravantlui.Parexemple,
durantladcennie1770,unenquteurdelaVilleputpntrerfacilementdanslHtelDieu
etymeneruneenquteafindexaminertouslesdtails,demnagestouteslesparties
deladministrationtantextrieurquintrieur36.Certes,ladministrationneluitaitpas
bienveillanteetilsesentaitobligdenepasyresterlongtempspourmenersonexamen,
stant aperu dune espce dinquitude que ses visites frquentes produisaient37.
Nanmoins, cette inquitude se distingue de la fermet intransigeante que lHpital

32
Lassone, Daubenton, Tenon, Bailly, Lavoisier, Laplace, Coulomb, DArcet, Rapport des Commissaires
chargs, par lAcadmie, de lexamen du Projet dun nouvel Htel-Dieu , HARS (1785),1788, pp.2-110
[marqu dsormais comme Rapport I dans les notes suivantes].
33
Cf.Foucault,LapolitiquedelasantauXVIIIesicle,inLesmachinesgurir,pp.718.
34
UneinformatriceclefdeTenonsurlesmaladesetsurlesconditionsdelhpitalestMarieDugs,principale
sagefemmedelHtelDieu.En1787,BreteuilobtiendradeLouisXVIunepensionviepourelle.
VoirB.N.,Nouv.Acq.Franaise,22743,fol.71,78,80;cf.Greenbaum,TheCommercialTreatyof
Humanity,p.322.
35
JeanFranoisClmentMorand, Rcapitulation des Baptmes, Mariages, Mortuaires & Enfans-trouvs de
la ville & faubourgs de Paris, depuis lanne 1709, jusques & compris lanne 1770 , MARS (1771), 1774,
pp. 830-858.
36
TravailsurlHtelDieu,3e partie,plandamlioration,avril1778,A.N.,H1452,p.70.SelonBruno
Fortier,lauteurdecemanuscritestsansdouteChaumontdelaMillire,animateurdelacommissionNecker
(cf.BrunoFortier,LapolitiquedelespaceparisienlafindelAncienRgime,Lapolitiquedelespace
parisien(lafindelAncienRgime),idemdir.,p.79).
37
Loc.cit.
tmoignelgarddesacadmiciens38.
Les procsverbaux de lHtelDieu permettent de suivre une srie de
discussions, gnralement trs hostiles lgard de ces visites des locaux par les
commissaires de lAcadmie39. Concrtement, ceuxci demandaient avoir accs aux
documentsetauxdonnessuivants:leplandeslocauxdelHtelDieuetdessallesle
composant;lenombredeslitscontenusdanschaquesalle;lenombredesmaladesprisen
charge;lenombredeceuxquiensontsortisetdeceuxquiysontdcdsdepuisdixans,
avecledtailmoisparmois;lesmmesdonnesconcernantlHpitalSaintLouisetcelui
deSteAnne.LAcadmiesouhaitaussiqueleBureaudelhpitalordonnesespersonnels
decommuniquerauxcommissaireslesmatriauxncessaires,delesrenseignersurtout
dtaildemand,ainsiquedelesguiderautraversdeslocauxsibesoinest.LeBureaude
lhpitalnacceptacependantjamaiscesrequtes,mmelorsdelenvoi,le10mars1787,
dune lettre manant directement de Breteuil: le ministre essayait de le convaincre en
vain40.
LeshistoriensdcriventengnrallHtelDieucommeuneinstitutionarchaque
ne voulant que maintenir le statu quo et nacceptant aucune proposition de rforme41.
Certes, lhpital a t lobjet dabus financiers et que lattitude de ses dirigeants
lencontre de lide de rforme tait en gnral trs frileuse. Cependant, lanalyse de
largumentationalorsemployepermettoutdemmedtablirunecertainecohrencede
leurpart. Ilsdfendenteneffetdefaoncontinue deuxcauses,quisontlessuivantes:
premirement,larevendicationdunretourauxlettrespatentesde1781,aboutissementde
la Commission Necker, considres toujours valables leurs yeux; deuximement, un
doute quant lefficacit des mthodes denqutes adoptes par les commissions
acadmiciennes,pourmenerbienleurobjectif.

38
Lesautresinstitutionsquilsontvisiteslesontpluttbienaccueillies:Enconsquence,nousavonsvisit
lhpitaldelaCharit,lhospicedeSaintSulpice,lesinfirmeriesdelaSalptrireetdesInvalides.[]Mais,
danslesmaisonsquenousvenonsdenommer,nousavonstparfaitementbienaccueillis;partoutonnousa
montrtouslesdtailsintrieurs,touteslescommoditsqueladispositiondulieuoffreautraitementdes
malades(RapportI,p.4).
39
Collectiondedocumentspourservirl'histoiredeshpitauxdeParis,pp.163232.
40
DlibrationsdelancienbureaudelHtelDieudu15fvrier1786,reproduitdansibid.,p.163;lettrede
Breteuildatle10mars1786citdansibid.,p.166;cf.RapportI,p.45.
41
Cf.Greenbaum,JeanSylvainBailly.,p.272;Fosseyeux,op.cit.,pp.265276.
 Surlepremierpoint,lAdministrationdelHtelDieuapprciegrandementle
travaildelacommissaionprcdente,considrcommeunexamentrsapprofondidela
partdugouvernement42;ellesouhaitesimplementqueladcisionde1781soitexcute.
LHtelDieusoutientainsi,defaoncontinue,lepointdevueselonlequelaucunedonne
supplmentaire nest ncessaire, et aucune discussion na tre approfondie, puisque
lexpertise ncessaire est considre comme dj accomplie. Dans ce cadre,
ladministrationvammejusquexpliquerquelesdonneslesplusprcisessontenla
possessiondugouvernementoududpartementchargdestravaux,tantdonnquavec
lesamnagementsencoursderalisationleslocauxcontemporainsnecorrespondentplus
auxplansquelAdministrationaensapossession.Quantaudeuximepointconcernantla
critique de la collecte statistique du nombre des morts, il semble que ladministration
craignequelesamliorationsconduitesdepuis1781nesoientpasprisesencomptedansle
calcul du taux moyen de mortalit. Cette remarque est de fait pertinente puisque la
mortalitentre1773et1786connutunelgrediminution,cestdireuneamlioration,
par rapport aux annes prcdentes sans tre aussi significatif que lAdministration
lauraitsouhaitait43.Ilnyauracependantpasdoccasiondedbatdirectsurcepoint.
LAdministrationdelHtelDieuresteainsienfermedanssaproprelogiquede
practicienssurleterrain.Decepointdevue,lexpertisedelaCommissionNeckerest
considre comme la plus pertinente, voire mme comme indpassable. LHtelDieu
souhaitaitilrefusernonseulementtouteinitiative Breteuilmais aussitouteexpertise
dirige parlAcadmie?Celleci qui,avec ses mathmaticiens etses chimistes,classe,
mesureetanalyselesobjetsenprenantsipeuencomptelavisdupersonneldelHpital,
ses traditions et son histoire ? Dailleurs, ni lAcadmie, ni le ministre nessaient de
rpondredirectement ces critiques,car ils fonctionnent euxmmes selonleurpropre
logique,dontilsnescartentjamais.Lacommunicationneserajamaistablieentreces
deuxmondesdistincts.

42
Dlibrations de lancien bureau de lHtelDieu du 15 fvrier 1786, reproduit dans Collection de
documentspourservirl'histoiredeshpitauxdeParis,t.II,p.163.
43
1sur4,464depuis1773jusquen1786etlamortalitmoyennequirsulteraitdessoixantecinqannesest1
sur4,517(RapportI,p.62noteenbasdelapage).
 (2)Ltudeduncasdarchitecturehospitalireanglaise

Revenonsauxenqutesacadmiciennes.Dansledeuximeetletroisimerapports
publisdanslevolumede178644,lacommissionrejetteleschoixdePoyet,tantauniveau
delastructurepropose(unvastehpitalcirculaire)quedulieusuggr(lledesCygnes).
Lhpital imagin par larchitecte aurait abrit plus de 5 000 personnes, et cette
concentrationdemaladesfaithorreurauxcommissaires.Unhpitalde5000maladesest
uneville45,disentilsenindiquantladifficultdemaintenirlordreetlasalubritausein
dunetellestructure.Lasolutionalternativersideseloneuxdanslaconstructiondequatre
hpitauxenformedepavillons,dontleseffectifsnedpasserontpas1200maladespour
chacundentreeux46.Etcestafindeprciserceprojetquedeuxcommissaires,Tenonet
Coulomb,furentenvoysenAngleterre47. Lacommissionsintressaitaudveloppement
remarquabledeplanshospitaliers,outreManche,quidevaientpermettrelemaintiendun
environnementsalubre48.
TenonetCoulombsjournentenAngleterredu1erjuinau3aot1787etvisitent
cinquantedeuxinstitutions.Lamissionestunegranderussite.Tousleshpitauxvisits
leur sont ouverts par ordre du Roi dAngleterre, George III, qui les autorise mme
consulterlesarchives,lesplansetlesregistres,renseignementsquintaientpasaccessibles
dansleshpitauxdeleurproprepays49.Ilsobservent,mesurent,dcriventlensemblede
cesdonnes:plans,salles,lits,air,eau,portes,croises,formesdesfentres,repas,taxes,

44
Lassone,Daubenton,Tillet,Bailly,Lavoisier,Laplace,DArcet,SecondRapportdesCommissaires,par
lAcadmie des Projets relatifs ltablissement des quatre Hpitaux, HARS (1786), 1788, pp. 112
[RapportII];idem,TroisimeRapportdesCommissaireschargs,parlAcadmie,delexamendesprojets
relatifsltablissementdesquatreHpitaux,ibid.,pp.1342[RapportIII].
45
HARS(1785),RapportI,p.85.
46
RapportIII,HARS(1786),pp.2729.
47
Tenon attribue la motivation de cette mission aussi la carence de donnes sur les hpitaux anglais, tandis
que lAcadmie en possde sur les autres hpitaux franais et ceux trangers (allemands, nerlandais et
italiens) grce une enqute circulaire par courrier(Tenon,Mmoires..,p.xlviii).
48
Plusieursouvragessurlaventilationdesmines,desvaisseaux,descasernes,desprisonsetdeshpitaux
avaienttpublisenAngleterre.
49
Surtout,J.BanksetDr.Simmonsontbeaucoupaidlacollectionderenseignements.LettredeTenon
M.Barthelemy,B.N.Nouv.Acq.Fr.11357,fol.8;cf.Greenbaum,TheCommercialTreatyofHumanity.
LatournedeshpitauxanglaisparJacquesTenonen1787,Revuedhistoiredessciences,24(1971),p.
337.
dotations,budget,services,administration,personnel,etc.50.Tenonexpliquequetoutesces
informationsdevronttrerepensesafindtreappliquesenFrance,selonlexpriencequi
sestdveloppedanslartdegurir,carilfautconsidrerleshpitauxsousleursrapports
avec lhomme malade. Il sagit par exemple de dduire la largeur des salles de la
longueurdeslits,defixeleurhauteurenfonctiondelaquantitdairncessairechacun,
derflchirlouvertureetlapositiondescroisesrelativementlasituationdeslits51.
Lacomparaisondelasituationdeshpitauxdanslesdeuxpaysconstitueaussilun
desprincipauxaxesderecherchedesdeuxcommissaires.Tenonrelveainsilesqualitset
lesdfautsdessystmesdechaquepays,depuisdemenusdtailstellabsencedecaves
dansleshpitauxanglaiscarilsneboiventpasdevinmaisdelabirejusqudes
diffrencesessentielleslgarddesformesdelagestion.EnFrance,leshpitauxrelvent
enprincipedelgliseetseulementpartiellementdeltat,etsontaccessiblestous.Mais
enmmetemps,ilsmanquentdemoyensfinanciersetsubissentdesabusadministratifs.En
revanche,enGrandeBretagneilssappuientsurdessouscriptionslibresdeparticuliers,et
lasurveillanceexerceparcesdernierssurlagestionempchelesdsordres.Cependant,ce
systmenoffrepasdegarantiedestabilitdesservices.Touscespointssontanalyssdans
louvrage de Tenon: Mmoires sur les hpitaux de Paris (1788), qui constituera un
ouvragederfrencetoutaulongduXIXesicle.
LacommissiondelAcadmienoteaussiqueleplantraditionneldeshpitauxcivils
anglais, en forme de quadrilatre, a t totalement abandonn, la tendance gnrale
observeenAngleterretantladoptiondeplansenUouenH.Cesplanspermettentune
bonnearationdessallesdemalades,enproposantunerangedefentresdechaquect
du corps de btiment52. Cependant, la prfrence des acadmiciens va au plan
pavillonnaire53,dontlexempleleplusclbreestlhpitaldelaMarinedeStonehouse,
Plymouth,ouverten1760.Cesiteestcomposdequinzepavillonsdispossautourdune
vastecouretseulementrelisentreeuxparunegalerie,structureenfaitdjbienconnue

50
Malheureusement,lestravauxdeCoulombnenoussontpasparvenus.
51
LettreMr.Dance,ArchitecteLondres,sansdate,B.N.Nouv.Acq.Fr.11357,f.12v13r.
52
Cf.Carr,op.cit.,pp.78.SurdesnotesdeTenon,onobservedesdessinsdecetteforme,ralissparlui
mme.Cf.B.N.Nouv.Acq.Fr.22744,fol.110v.
53
Leroy,acadmicienavaitdjsuggrceplan.VoirLeroy,infra.
enFrancedslesannes1770grceaulivredeHoward54.

(3)Lesfruitsdelamissionetlesdcisionsprises

Tandisquelesdeuxacadmiciensralisaientleurvoyage,lespremiresconclusions
descommissairessoumisesBreteuil,ausujetduproblmedeshpitaux,furent,avecson
soutien,entirementincorporesunarrtduConseildtatduRoile22juin1787 55.Le
ministrelanaensuiteunegigantesqueoprationpublicitaire,ainsiquunesouscription
langlaiseetungrandempruntdestinstousdeuxfinancerlaralisationdunpremier
hpital56. Lanne suivante, aprs la publication du troisime et dernier rapport de
lAcadmie,toussesprcdentschoixfurentdfinitivementadopts.
Cetroisimerapportexposeles rsultatsdelamission.Pourleplandesquatre
hpitaux,ilprcisequelecorpsdelhpitalestcomposdequatorzepavillonsrangssur
deux files, lune droite et lautre gauche, lune pour les hommes, lautre pour les
femmes. Il doit ces innovations concrtes aux rsultats de la mission, avec certaines
adaptations cependant,parexempleencequiconcernelatailledeshpitaux,quisont
censsrecueillir 1200patientschacun,soitdavantagequelesstandardsanglais.Selonla
commission,cetteformepeutrunirlesavantagesetdesgrandshpitaux,otousles
maladessontadmis,etdeshospices,quinenreoiventquunpetitnombre,etdeshpitaux
particuliersaffectsuneseulemaladie57.Ainsi,ilestnouveauproposdeconstruire
deux hpitaux SainteAnne et la Roquette, et dinstaller deuxautres sites dans les
locaux de lHpital SaintLouis et de lcole militaire, aprs le ramnagement jug
ncessaire58.

54
Howard,op.cit.Tenonvisitaunautreexempledecegenrededisposition lhpitaldelaMarinede
Haslar,prsdePortsmouth.
55
Bachaumont,op.cit.,p.283.
56
LarrtduConseildEtatduRoile22juin1787; Prospectusdesouscriptionpourltablissementde
quatrenouveauxHpitaux,capablesdesupplerlinsuffisancedelHtelDieudeParis,Paris,Imprimerie
royale,1787,reproduitdansLesmachinesgurir,pp.5962.Aprsavoirdabordlancunesouscription,la
Villeautoriseensuitelemprunt.
57
RapportIII,HARS(1786),pp.2729,37.
58
Pourtant,Tenonnestpascompltementdelavisdesautrescommissaires.Ildonnerasapropreopinion
danssesMmoiresdesHpitaux.
4.Unenouvelleexpertise?

LAcadmieafinalementjoulerlededernireinstancedanscetteaffaire.Sur
quelpointsestravauxsesontilstellementdistingusdesautres?Lafaveurparticulire
dontlentouraitleministreBreteuilnepeuttrenie,maisneconstituecependantpasun
facteurdexplicationsuffisant.Nesagiraitilpaspluttduneexigencedupouvoirpour
unenouvelleformedexpertise?
FoucaultetB.B.Kriegelvoquentpourleurpartlesdemandesdelamdecine
modernenaissante,quiincluentlutilisationdesstatistiques 59.Pourtantparfidlitlesprit
delpoque,nousprfronsicilexpressionduncontemporain,acadmicien,intresslui
aussi par la question des hpitaux, J.B. Leroy. Selon lui, lhpital est un objet de
lconomie politique60. De la mme faon, les mmoires relatifs ces dbats
hospitaliersserontclassssouslarubriqueOeconomiedanslindexdespublicationsde
lAcadmie61,publiunedizainedannesplustard,aprslaRvolution62.
Revenons maintenant aux profils de ces experts. On a vu que la prsence de
physicomathmaticiens diffrenciait la commission de lAcadmie des commissions
antrieures.Celasignifiequelonaremplaccertainsexpertstraditionnels,telslescommis
ou les magistrats, trs demands jusque lors dans un pareil contexte, par les savants
physicomathmaticiens. Les mathmatiques, et plus prcisment la technique des

59
Cf.Foucault,LapolitiquedelasantauXVIIIesicle,Lesmachinesgurir,pp.718;B.B.Kriegel,
Lhpitalcommequipement,ibid.,pp.1928.
60
Detouslesobjetsdelconomiepolitique,ilnyenadoncpointquimritentuneplussrieuseattention
queleshpitaux.(Leroy,Prcisdunouvragesurleshpitauxdanslequelonexposelesprincipesrsultant
desobservationsdePhysiqueetdeMdicine..., Paris,1777,partiereproduitedans Lesmachinesgurir,
p.121).
61
AcadmieRoyaledesSciences,TablealphabtiquedesmatirescontenuesdanslHistoireetlesMmoires
delAcadmieRoyaledesSciencespublieparsonordre,vol.IIV(16661730,parLouisGodin)17291734,
vol.VIX(17311780,parPierreDemours)17471786,vol.X(17811790,parLouisCotte)1809.Chaque
volumeestdcennalpourl'ensembledelasrieHistoireetMmoiresdelAcacdmieRoyaledesScienes(
l'exclusiondessriesannexesdesSavantstrangers,PrixetMachines),16661790.Lestablessontclasses
parmatiresetparauteurs,tousdeuxconfondusdanslesneufpremiersvolumesetsparsdansledixime
volume.
62
SayakaOki,LesproblmesconomiquesetlAcadmieRoyaledesSciencesdeParis(17711790),
DeZnond'ElePoincar.Recueild'tudesenhommageRoshdiRashed, ditparRgisMorelonet
AhmadHasnawi,LesCahiersduMIDEO1,Louvain/Paris,Ed.Peeters,2004.
statistiques, appele lpoque arithmtique politique, confrent une apparence de
nouveautcetteformeinterdisciplinairedexpertise,paralllementauxautresdomaines
sollicitscommelamdecineoulachimie.Celacorrespondait,enoutre,probablementau
got du ministre, Breteuil, qui lditeur du tome sur lconomie politique de
lEncyclopdie mthodique63 a fait sa ddicace; et aussi la volont de certains
acadmiciensdousenmathmatiquescommeBailly,LaplaceoulemarquisdeCondorcet,
secrtaireperptuel,maisaussiLavoisieretDArcet.Tousceuxcisontenrelationstroites
aveclemilieudesconomistesagronomesetsontfamiliersdessujetssocioconomiques,
auxquels ils appliquent rgulirement le calcul et larithmtique politique64. Ainsi,
ltablissementdestableauxdemortalitrsultedunecombinaisonparticulireentrele
savoirfairemdicochirurgical,lutilisationdelathoriechimiquedelairetlapplication
delarithmtiquepolitique.
Cependant,auvudescalculsutilissdansleurtravail,ilestgalementvraiquecette
combinaison de savoirs, en particulier des mathmatiques, ntait peuttre pas aussi
indispensablequonnelepense.Leurscalculsnedpassentpaslecadredelarithmtique
politiqueclassique,aveclednombrementetlesquatreoprations.Celaapparatcomme
videntlorsquelonconsidrequetousleursmmoiressontpublisdanslHistoirede
lAcadmiedessciences, partiepluttadresseaupublicgnraliste,ladiffrencedes
MmoiresdelammeAcadmie,plusspcialiss65.Enralit,desTenonetdesLavoisier
auraientsuffipouraccomplircetravail.

5.Conclusion:lenjeuetsondestin

Ilestncessairedanalyserlapositionquecettecommissionvoulaitoccupercomme
instancedexpertise.Sonobjectifnefutsansdoutejamaisderemplacerlesarchitectes,

63
Jean Nicolas Demeunier, Avocat et Censeur Royal, Encyclopdie mthodique: conomie politique et
diplomatique(partieddieetprsenteMonseigneurleBarondeBreteuilMinistreetsecrtaired'Etat),
Paris,Lige,4volumes,1784,1786,1788,1788.
64
Cf.JeanClaudePerrot,Unehistoireintellectuelledelconomiepolitique,Paris,EHESS,1995.
65
ApartirdelHARS(1783),ilnyaplusdersumsdesmmoiresinsersdanslapartieMARS.Lesautres
articlessontdesloges,ainsiquedesannoncesdeprixetdepublications.
maisjustedtudierladistributionetlaformationdeshpitaux,surlesquelsaucunlivre
thoriquenavaittpubli66.Etlescommissaires,surtoutTenon,croyaientquecetravail
devait reposer en son fondement sur les sciences et les arts spcialiss. Sur ce point,
linfluencedelAngleterreesttrsprobable.Danscepays,lesarchitecteslesplusclbres
de lpoque ont rarement t sollicits au sujet des hpitaux, les mdecins ou les
chirurgienseuxmmessechargeantdindiquerlesgrandeslignesdelamnagementspatial
destablissementsauxentrepreneursdsigns67.Cestcemodlededivisiondutravailque
Tenondabord,entantquechirurgien,voulaitintroduireenFrance,puislAcadmie,pour
sa part, devait y ajouter son got pour les mathmatiques appliques aux objets de
lconomiepolitique.CarcettedernirerelevaitdelAcadmiedavantagequedela
mdecineseule,quiavaitsescentresailleurs,notammentlaFacultdeMdecinedeParis.
Lesralisationsdelacommissiondeshpitauxfurentnovatricesetimportantes
pourlAcadmie.Condorcetcritdansunenoteprive,destineauxcommissaires,que
LexamendontMM.lesCommissairesonttcharg,aunobjettropimportant,etleur
dcisionpeutavoiruneinfluencetropgrandesurladministrationdessecoursdestinsaux
maladespauvres...68.LenjeunestdoncplusseulementunhpitalparticulierParis,
maistouteslesinstitutionsdesantduroyaume.Tenonleconstateaussi:LAcadmie
sansdouteseraconsultelorsquilsagiradeconstruiredepetits&degrandshpitaux,des
maisons de Charit, et des prisons 69. Apparat ici une certaine aspiration des lites
franaises,qui,gnralementanglophiles,rvaientdunerunionentreleurssciencesetles
expriencesbritanniques.
Nanmoins, au moment o sachvent les recherches de la Commission,
conscutivementlachutedeBreteuilen178870,lapolitiquehospitaliredeltatconnat

66
LettreMr.Danse,B.N.,Nouv.Acq.Fr.11357,fol.12v13r;Tenon, Mmoiresdeshpitaux,pp.xlvii
xlviii.
67
Cf.LettreM.Danse,supra.
68
B.N.Nouv.Acq.Fr.22116,reproduitdansA.Tzonis,UnmmoiresurleshpitauxdeCondorceet,Dix
huitimesicle,IX,1977,pp.110114.Condorcet,entantquesecrtaireperptueldelAcadmieetpersonne
toujours intresse lconomie politique, met certaines propositions mthodiques pour lenqute,
notammentlutilisationdestauxdemortalit.
69
LettredeTenonBailly,Londres24juillet1787,B.N.Nouv.Acq.Fr.11357,fol.4r.Quandilacritces
motsdans unelettre Bailly,lavilledeBordeauavait sollicit lAcadmiepour jugersonprojet dun
nouveauhpital(LettredeBaillyTenonetCoulombdu7juillet1787,B.N.Nouv.Acq.Fr.11357,fol.3v).
70
BreteuilaquittsonposteconscutivementauconflitavecLomriedeBrienne,danslemauvaisclimat
un changement dorientation, et la Commission des Hpitaux se voit retirer toute
prrogative.Malgrlaqualitdesontravail,saprsencecommeinstancedexpertisefut
phmre,sansdouteparcequellesappuyaitencoresurlapersonnalitdesontuteur,sans
encadrementinstitutionnel71.IlfaudraattendreleXIXe siclepourvoirrapparatreune
forme semblable de collaboration entre les savoirs, mais avec une implication
institutionnelle plus grande des milieux mdicochirurgicaux, dans le cadre de la
centralisationdusystmedelhyginepubliquemoderne.

[NB.Lesimagesmontresaumomentdelacommunicationsontomisespourcetteversionpublieenligne.]

politiquecausparlasituationfinancireetlautoritarismegrandissantdeLomrie(A.deMaurepasetA.
Boulant,LesministresetlesMinistresdusicledesLumires17151789,tudeet Dictionnaire,Paris,
Christian/JAS,1996,p.275.
71
AprslaRvolution,Poyetreprendrasonprojet,enrejetantlespropositionsdelAcadmie.Maisla
Roquette,SainteAnne,etSaintLouisprsentaientdesinconvniensmajeursquiauraientdlesfairerejeter,
principalementceluidtretroploignsdelarivire,doilrsultaitquecesemplacemensdestinstablir
degrandshpitauxde1,200litschacun,nepouvaient,sansdesdpensesnormes,seprocurerlaquantit
deauncessairepourleserivcedunaussigrandnombredemalades./CettedivisiondelHtelDieuen
quatrehpitauxauraitdepluslinconvnientdejeterleGouvernementdansdesdpenseseffrayantes,non
seulementpourleursconstructions,maisencorepourlesfraisdeleursadministrations.Cescalculssont
simples,clairsetexacts;etcestltoutelobservationquesepermettralesieurPoyetcontrelesystmedes
quatrehpitaux,quelAcadmiefitprfrerunhpitalunique,parlancienGouvernement.(Bernard
Poyet, RenouvellementduprojetdetransfrerlHtelDieudeParislIsledesCygnes,pourexcuterle
dgagementdesquais,dontlalignementatarrtparleministredelIntrieur,Paris,lImprimeriede
Migneret,1807,pp.11,1415.Voiraussilesplanchesdansidem,Mmoiresurlancessitdetransfreret
reconstruirelHtelDieudeParis,suividunprojetdetranslationdecetHpital,proposparleSieur
Poyet,Architecte&ControleurdesBtimensdelaVille,1785.)