EMI ASBL

BCE n00825.811.082
Siège social : Rue des Vanneaux, 21 . 5020 Suarlée
E-Mails : secretariat@emiasbl.be - contact@emiasbl.be
Site Web : www.emiasbl.be
GSM secrétariat : 0491/641049
Compte bancaire IBAN BE53 7320 2289 2253

domicilié à (adresse .........S...„U....

téléphone /
souhaite 'inscrire inscrire mon enfant (biffer la mention inutile)
Nom de l'élève .
date de naissanfe de l'élèv
au cours de. .i.qno.... à raisondun coursde 30 pa le & 16
L'horaire s communiquépar courriel à l'élève, il peut être modifié à tout en

Je marque mon accord pour que la réception de la correspondance, des futures et de se pz

courrier éle

et accepte la valeur probante de ce mode de correspondayce. Je m'engage à communiquer à l'ASBL

d'adresse électronique.

Les frais d'inscription s'élèvent à 15 euros.

Je verse immédiatement un premier acompte de 143,00 € (128 euros d'acompte pour les qœ 15aros &
N'oubliez pas de déduire le ou les acomptes éventuellement versés au préalable) au crédit du BE537320220253 l'ASL
EMI avec le nom de l'élève en communication. L'inscription ne sera prise en compte
et signé.

Je m'engage à verser un second acompte de 128,00 € avant le 18 novembre 2019.

Je m'engage à verser un troisième acompte de 128,00 € avant le 27 janvier 2020.

Je m'engage à verser un quatrième acompte de 128,00 € avant le 30 mars 2020.

A défaut de paiement des acomptes dans le délai, une somme de 15,00 € me sera réclamée pu rQpel l'ASBL se rServe
droit de suspendre les cours. Dans cette hypothèse, l'élève ne pourra reprendre les cours qu•rès règletœrt intégal es
d'une somme de 60,00 € pour les frais administratifs de réinscription et sous réserve de la disponibilité d'hetres de co•s.

En fin d'année si le nombre de cours suivis dépasse le montant payé par le biais des acomptes, une mise àjcxr saa avoye
par mail. Un montant de 16 euros par cours suivi supplémentaire sera réclamé. Cette future devra être Equitée Es S jœs
ouvrables qui suivent sa réception.

Tout retard de paiement entraînera une majoration de plein droit et sans mise en demeure préalable de
indemnité forfaitaire et irréductible de 15% avec un minimum de 75,00€. Outre cet intérêt, le montait de ms poura
être majoré de 12,50€ par courrier envoyé et majoré de 25,00€ pour chaque déplacement conciliaetr.

Toute contestation, pour être recevable doit être notifiée par un recommandé envoyé endéans les 8 ouvr±les suivx
de la facture litigieuse.

1
En cas de retard de paiement, le dossier sera transmis à une société de recouvrementde créances. Les frais seront dans leurs intégralités
à charge de la partie débitrice.

Si plusieurs membres d'une même famille suivent des cours simultanément, le prix pour le second membre sera de 14,5 euros et 13
euros à partir du troisième membre,pour autantque tous les membresde la famille suivent toujours les cours. Si un élève suit deux ou
trois cours successivement(60 ou 90 minutes au lieu de 30 minutes), le coût de la seconde demi-heure sera de 14,5 euros et 13 euros à
partir de la troisième. Afin d'éviter les abus, ces remises seront annulées en cas d'absences répétées.

A défaut d'avis 48 heures à l'avance de l'absence d'un élève à un cours, le prix du cours sera dû. II convient non seulement d'aviser par
téléphone le professeur mais également l'ASBL par courriel à çentgçt@emigsbl.be . Le cours ne sera donc pas dû si l'absence de l'élève
nous parvient au moins 48 heures à l'avance.En cas d'arrêt des cours, il faut impérativementnous en informer par courriel à
. Les cours ne seront plus comptabilisés à partir de cette date (à l'exception du dernier si le mail n'arrive dans
le délai des 48 heures).
Pour les personnes n'ayant pas de mail, vous pouvez envoyer un courrier postal recommandé au siège social de l'asbl dont l'adresse est
indiquée en haut du présent formulaire.

Si un cours tombe un jour férié, il est maintenu ou reporté à une date qui sera communiquée par le professeur.

Vos données personnelles sont conservées uniquement dans un but de gestion et ne seront en aucun cas communiquées à des tiers. Elles
serontconservéespendantl'année scolaireet/oujusqu'à la clôturedu paiementdes cours. Si vous désirezconsulterou modifiervos
données, vous pouvez contacter Vincent Lempereur au 0496/951611 ou par e-mail à çpntaçt@çmiasbl.be ou à l'adresse postale du siège
social de l'asbl.

En cas de litige, seules les juridictions de l'arrondissement de Namur sont compétentes.

Pour l'élève

(Signature d'un parent si l'élève à moins de 18 ans)

16/09/2019 Cours (rentrée) 18 03/02/2020 Cours

2 23/09/2019 Cours 19 10/02/2020 Cours
3 30/09/2019 Cours 20 17/02/2020 Cours
4 07/10/2019 Cours Du 24/02/2020 au 01/03/2020 congé de détente
5 14/10/2019 Cours 21 02/03/2020 Cours
6 21/10/2019 Cours 22 09/03/2020 Cours
Du 28/10/2019au 03/11/2019Congé d'automne 23 16/03/2020 Cours
7 04/11/2019 Cours 24 23/03/2020 Cours
8 1 1/11/2019 Cours 25 30/03/2020 Cours et quatrièmeacompte
9 18/11/2019 Cours et deuxième acompte Du 06/04/2020 au 19/04/2020 Vacances de printemps
10 25/11/2019 Cours 26 20/04/2020 Cours
02/12/2018 Cours 27 27/04/2020 Cours
12 09/12/2019 Cours 28 04/05/2020 Cours
13 16/12/2019 Cours 29 11/05/2020 Cours
Du 23/12/2019 au 05/01/2020 Vacances d'hiver 30 18/05/2020 Cours
14 06/01/2020 Cours 31 25/05/2020 Cours
15 13/01/2020 Cours 32 01/06/2020 Cours
16 20/01/2020 Cours 33 08/06/2020 Cours
17 27/01/2020 Cours et troisièmeacompte 34 15/06/2020 Cours
35 22/06/2020 A voir avec votre professeur