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CE QUE LES

MINISTÈRES DE
L’ENVIRONNEMENT
ET DE L’ÉNERGIE
DOIVENT SAVOIR

Maladies non
transmissibles

POINTS ESSENTIELS
• La gestion durable de l’environnement durable et la lutte contre les
maladies non transmissibles (MNT) vont de pair.
• Les Ministères de l’environnement et de l’énergie peuvent promouvoir
le droit à la santé en même temps que les objectifs en matière
d’environnement et de changement climatique, et plaider en faveur
de la lutte contre les MNT.
• La réglementation, les mesures fiscales et les technologies propres
sont autant d’outils gagnant-gagnant.
• Les pays qui cherchent à améliorer leurs politiques en matière
environnementale, énergétique et sanitaire peuvent bénéficier
d’un appui.
• Le rôle déterminant des autorités locales et municipales.
1. La gestion durable de
La santé et le bien-être sont au cœur du
l’environnement et la lutte Programme de développement durable à l’horizon
contre les maladies non 2030 et de son engagement à ne laisser personne
de côté. La réalisation des cibles des ODD liées
transmissibles (MNT) vont de aux MNT sera bénéfique pour l’ensemble du
Programme à l’horizon 2030, compte tenu
pair. des liens multidimensionnels existant entre les
MNT, la pauvreté, les inégalités, la croissance
• La gestion durable de l’environnement et l’action économique, l’action climatique et d’autres cibles
contre le changement climatique figurent et objectifs. Ensemble, l’OMS et le PNUD offrent
parmi les plus grand défis de l’humanité. un soutien complémentaire aux interventions de
lutte contre les MNT engageant l’ensemble des
• L’environnement et la santé sont étroitement pouvoirs publics, en reconnaissant la nécessité
liés. En 2012, un décès sur quatre dans le monde d’une action marquante allant au-delà du secteur
de la santé pour lutter contre les facteurs sociaux,
(12,6 millions) était dû à un environnement économiques et environnementaux essentiels qui
insalubre. La pollution de l’air à elle seule constituent le fardeau des MNT. L’OMS offre une
provoque annuellement 6 millions de décès assistance technique au secteur de la santé pour
par MNT – la plupart dans les pays à revenu cartographier l’épidémie des MNT, fixer des cibles
nationales pour les MNT, élaborer des politiques et
faible ou intermédiaire.1 des plans multisectoriels pour réduire les facteurs
• La pollution intradomiciliaire – principalement de risque des MNT, et permettre aux systèmes de
santé de réagir. Le PNUD, conformément à son
provoquée par des technologies et des Plan stratégique pour la période 2018-20214 et à
combustibles polluants comme le bois, la Stratégie VIH, santé et développement 2016-
le charbon de bois, la bouse séchée et 2021, 5 met à profit ses compétences essentielles
le charbon – contribue au changement pour protéger les populations de la pauvreté,
renforcer la gouvernance dans un souci d’efficacité
climatique et à la déforestation, et expose et de non exclusion, et construire des systèmes
surtout les femmes et les enfants aux MNT. résilients et durables pour la santé. Moyennant des
La pollution intradomiciliaire est à l’origine politiques adéquates, des investissements adaptés
et appropriés et des partenariats stratégiques,
de 4,3 millions de décès prématurés dans le
les pays peuvent faire progresser la santé pour
monde chaque année, dont une grande partie tous en se préoccupant de toute la gamme des
pourrait être évitée en améliorant l’accès à priorités en matière de développement durable
des combustibles propres et des sources liées aux MNT.
d’énergie modernes à des prix abordables.2
- Le tabagisme provoque plus de 7 millions
• Les substances dangereuses, y compris
de décès chaque année et les mégots
les substances chimiques présentes dans
de cigarettes constituent les déchets les
l’eau, le sol et les aliments, les catastrophes
plus courants partout dans le monde;
naturelles, la dégradation de l’environnement
ils représentent annuellement 1,69 milliard
et les rayons ultraviolets sont des facteurs
de tonnes de déchets toxiques et polluent
majeurs concernant plus de 100 types de
notamment les océans et les côtes du
maladies, notamment l’asthme, le cancer et
monde entier.6 La culture du tabac est une
les maladies cardiovasculaires. Cette charge
des principales causes de déforestation;
est supportée en grande partie par les groupes
jusqu’à 5% de la déforestation mondiale lui
vulnérables et marginalisés.3
est imputable et elle contribue aux émissions
• Les mesures visant à réduire l’exposition de gaz à effet de serre.
aux facteurs de risque de MNT ont un effet
- La consommation d’alcool et d’aliments à
positif sur l’environnement et sont propres à
forte teneur en graisses animales contribue
atténuer le changement climatique.
à l’épidémie de MNT, mais repose aussi
sur des pratiques agricoles qui rejettent
1 OMS (2016). http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2016/
deaths-attributable-to-unhealthy-environments/fr/. 4 Plan stratégique du PNUD pour la période 2018-2021. http://undocs.org/fr/DP/2017/38
2 WHO (2014). Burden of disease from Household Air Pollution for 2012. http://www.who.int/phe/ 5 PNUD (2016). Stratégie VIH, santé et développement 2016-2021. http://www.undp.org/content/
health_topics/outdoorair/databases/FINAL_HAP_AAP_BoD_24March2014.pdf. undp/en/home/librarypage/hiv-aids/hiv--health-and-development-strategy-2016-2021.html
3 Norman R. E., et al. Environmental exposures: an underrecognized contribution to 6 PNUD (2017). Le tabac: une menace pour nos océans. http://www.undp.org/content/undp/fr/
noncommunicable diseases. Reviews on environmental health 2013, 28(1), 59-65. home/blog/2017/5/24/-Tobacco-a-threat-to-our-oceans.html.

2
de grandes quantités de gaz à effet de
Que sont les mnt et pourquoi les acteurs
serre dans l’atmosphère.7 Les pratiques publics doivent-ils collaborer ?
d’élevage actuelles sont à l’origine de près
de 15% des émissions de gaz à effet de serre Les principales MNT sont au nombre de quatre:
les maladies cardiovasculaires (qui comprennent
produits par l’activité humaine; leur effet les cardiopathies et les accidents vasculaires
sur les écosystèmes et sur la biodiversité cérébraux, le cancer, le diabète et les affections
est également ressenti au niveau de la respiratoires chroniques.
production et de la consommation de fruits Les MNT provoquent 40 millions de décès chaque
et de légumes qui protègent contre les MNT année, dont 15 millions de décès entre 30 et 69
et qui sont rendues plus difficiles.8 ans. Plus de 80% de ces décès « prématurés »
imputables aux MNT sont recensés dans les pays
Les mesures visant à encourager les à revenu faible ou intermédiaire. La plupart de ces
déplacements à pied, à vélo et au moyen des décès sont dus aux quatre principaux facteurs de
transports publics qui favorisent la protection de risque comportementaux – le tabagisme, l’usage
nocif d’alcool, la sédentarité et la mauvaise
l’environnement et la réduction des émissions de alimentation. Des risques environnementaux
carbone sont également positives pour la santé (comme la pollution de l’air) s’y ajoutent.
car elles limitent la sédentarité et les émissions
L’exposition de la population à ces facteurs
des véhicules à moteur qui contribuent aux MNT. de risque comportementaux est largement
déterminée par les politiques menées en
matière de commerce, d’agriculture, de travail,
de fiscalité, d’urbanisme, d’éducation et dans
d’autres secteurs ne relevant pas de la santé.
Cela signifie qu’une meilleure cohérence des
politiques des différents secteurs permettrait
d’éviter un grand nombre de maladies, de décès
et de handicaps précoces dus aux MNT.

Étant donné la charge que représentent les MNT


pour la société, l’économie et l’environnement,
il est possible de définir des stratégies et des
approches qui assurent des bénéfices partagés
à l’ensemble des secteurs concernés.

2. Les Ministères de
l’environnement et de l’énergie
peuvent promouvoir le droit
à la santé en même temps
que les objectifs en matière
d’environnement et de
changement climatique, et
plaider en faveur de la lutte
contre les MNT.
Le Programme de développement durable à
l’horizon 2030, l’Accord de Paris sur le climat
et le Cadre de Sendai pour la réduction des
risques de catastrophe reconnaissent tous
l’interdépendance entre les populations, la planète
7 FAO (2014). Augmentation des gaz à effet de serre dans l’agriculture. http://www.fao.org/news/
story/fr/item/216994/icode/.
8 WHO and Secretariat of the Convention on Biological Diversity (2015). Connecting Global Priorities:
Biodiversity and Human Health. https://www.cbd.int/health/SOK-biodiversity-en.pdf.

3
et la prospérité.9 Quelques exemples peuvent être
Un appel à l’action
mentionnés de mesures permettant d’œuvrer
en même temps en faveur de l’environnement, Dans le Programme de développement durable
de l’énergie et de la santé: à l’horizon 2030, les gouvernements dans leur
ensemble – et pas uniquement les Ministères
de la santé – se sont engagés à appuyer des
Problèmes liés aux combustibles et aux initiatives nationales contre les MNT.
émissions
Le secteur de l’environnement et de l’énergie a un
• Optimiser les subventions concernant les rôle essentiel à jouer dans le cadre des mesures
combustibles fossiles (introduire par exemple du gouvernement contre les MNT.
des subventions ciblées favorisant les “En épuisant l’infrastructure écologique de
combustibles propres comme le gaz de pétrole notre planète et en augmentant notre empreinte
liquéfié et supprimer le subventionnement de polluante, nous devons faire face à un coût
croissant pour la santé et le bien-être. De la
combustibles polluants comme le kérosène), pollution de l’air et de l’exposition chimique à
mettre en place des péages routiers et des l’exploitation minière de nos ressources naturelles,
péages urbains et taxer les carburants et les nous avons compromis nos systèmes de survie.10”
véhicules et à moteur. - Achim Steiner, Administrateur du PNUD
• Promouvoir les technologies à faible émission,
les moyens de transport actifs et écologiques
(déplacements à pied ou à vélo, transports Lieux de travail plus sûrs
publics à faible émission) et les énergies • Interdire l’amiante dans la construction et
renouvelables, comme l’énergie hydroélectrique, désamianter le parc immobilier existant11;
éolienne ou solaire. mettre en œuvre une législation complète
• Veiller à ce que les ménages aient accès à en matière de production, d’importation et
des combustibles et des sources d’énergie d’utilisation d’autres substances chimiques
propres à un prix abordable, en tenant compte potentiellement cancérogènes.12
notamment de la problématique du genre et de • Appliquer des mesures de prévention et de
l’inégalité entre les sexes en matière de cuisine prise en charge des MNT professionnelles
et de chauffage domestique (par exemple, comme le cancer et les affections respiratoires
en améliorant l’accès à des fourneaux propres chroniques sur le lieu de travail (par exemple,
à prix abordable). dans la construction, dans l’exploitation minière,
dans la démolition navale, dans l’agriculture et
dans les ateliers).
• Appuyer des interventions polyvalentes qui
encouragent les personnes travaillant à
l’extérieur à se protéger du soleil (par exemple
éducation pour la santé et fourniture de crèmes
et de vêtements protecteurs contre les rayons
UV).13
• Appuyer l’introduction et l’application
d’interdictions de fumer dans les lieux de
travail, les bars, les restaurants et les autres
lieux publics.
10 UN News (2016). UN Environment Assembly opens in Nairobi aiming to ensure ‘healthy
planet, with healthy people’. https://news.un.org/en/story/2016/05/530002-un-environment-
assemblyopens-nairobi-aiming-ensure-healthy-planet-healthy
11 WHO (2016). Preventing Disease through Healthy Environments. http://apps.who.int/iris/
bitstream/10665/204585/1/9789241565196_eng.pdf?ua=1.
12 Se basant sur des lignes directrices comme le Règlement européen sur l’enregistrement, l’évaluation
et l’autorisation des substances chimiques (REACH), ainsi que les restrictions applicables à ces
substances (REACH). Voir aussi Rigolle C., et al. How effective is the European legislation regarding
cancer-related chemical agents? J Epidemiol Community Health 2013, 67(7): 539-541.
9 UNDP (2017). Planetary Health – Issue Brief. http://www.undp.org/content/undp/en/home/ 13 Horsham C., et al. Interventions to decrease skin cancer risk in outdoor workers: update to a 2007
librarypage/hiv-aids/issue-brief---planetary-health.html. systematic review. BMC Res Notes 2014, 7:10.

4
Substances nocives et conservation des 3. La réglementation, les mesures
ressources naturelles fiscales et les technologies
• Gérer les substances nocives, les contaminants propres sont autant d’outils
chimiques et les déchets y compris les déchets gagnant-gagnant.
médicaux et pharmaceutiques (le recyclage
et l’élimination sans risque du mercure et du Partout dans le monde, les pays prennent
matériel électronique, par exemple). conscience des avantages multiples pour la
• Préconiser une réduction de l’emploi santé et le développement découlant d’une
de pesticides, de produits chimiques et réglementation et de mesures fiscales judicieuses
d’antibiotiques dans la production alimentaire. et de la transition vers des technologies propres
et plus efficaces.
• Adopter une législation et prendre des mesures
favorisant la conservation des forêts et de la • Les mesures et règlements visant à éviter
biodiversité et la protection des espaces verts. l’exposition au radon dans les habitations au
• Promouvoir l’abandon de la culture du tabac Royaume-Uni et en Allemagne – en améliorant
et favoriser la reconversion économique des les systèmes d’aération, en installant des
cultivateurs de tabac. matériaux protecteurs et en évitant ceux
qui émettent le radon – sont rentables dans
Création de partenariats l’optique de la prévention du cancer.17
• Créer des partenariats avec la société civile pour • La Jamaïque a récemment augmenté sa
qu’elle puisse contribuer à une meilleure prise taxe de consommation spéciale (SCT) sur
de conscience de la santé et de l’environnement l’alcool, le tabac, l’essence et les véhicules
dans la population et les milieux politiques, à moteur,18 ce qui permettra de générer des
et demander des comptes à l’administration recettes considérables tout en protégeant
et au secteur privé sur leur action et le respect l’environnement. Une grande partie d’entre
de leurs engagements. elles est réinvestie dans le fonds national
pour la santé.
• Collaborer avec les entreprises et l’industrie
pour les amener à prendre conscience des • La province de Mae Hong Son en Thaïlande,
avantages pour la société et l’environnement en collaboration avec le Gouvernement
de tenir compte des liens entre l’activité thaïlandais et des organismes des Nations
économique et la santé. Unies, a fourni à la population résidente des
appareils de cuisson d’un prix abordable (US $4
Suivi des progrès à 6) permettant de réduire la fumée à l’intérieur
• Évaluer et suivre les effets sanitaires des des habitations, de préserver les forêts et de
politiques, programmes et projets énergétiques diminuer les besoins d’approvisionnement
et environnementaux, notamment sur la santé en combustibles, mais aussi d’augmenter les
des groupes vulnérables et marginalisés, revenus des marchands ambulants pouvant
par exemple grâce à des évaluations de l’impact consacrer davantage de temps pour offrir une
sur la santé, et intégrer les considérations gamme de produits plus variés.19
sanitaires aux évaluations environnementales.14,
15, 16

14 WHO (2017). The Health and Environment Linkages Initiative. http://www.who.int/heli/impacts/


hiabrief/en/. 17 Coskeran T., et al. A new methodology for cost-effectiveness studies of domestic radon remediation
15 The Southern African Institute for Environmental Assessment (2011). Integrating Health and Social programmes: quality-adjusted life-years gained within primary care trusts in central England.
Issues into Impact Assessments for the Planning and Execution of Capital Development Projects in Sci Total Environ 2006, 366(1), 32-46.
Eastern and Southern Africa. 18 Jamaica Observer (2017). “Increased taxes on gasoline, alcohol, motor vehicle licensing”. http://
16 UNDP (2017). Guidelines on Integrating Health and Gender into Environmental and Social Impact www.jamaicaobserver.com/news/Increased-taxes-on-gasoline--alcohol--motor-vehicle-licensing.
Assessments in Sub-Saharan Africa. Prepared for UNDP Regional Centre for Eastern and Southern 19 UNDP (2016). UNDP provides access to clean cooking solutions in northern Thailand. http://www.
Africa by the Southern African Institute for Environmental Assessment. https://hivlawcommission. th.undp.org/content/thailand/en/home/presscenter/articles/2016/03/03/undp-provides-access-to-
org/wp-content/uploads/2017/11/EIA_New-Guideline-2017.pdf. clean-cooking-solutions-in-northern-thailand.html.

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gouvernements par un appel à l’action et une
Environnement, énergie et lut te contre
les MNT – des solutions économiques qui
sensibilisation aux risques sanitaires liés aux
sont complémentaires polluants climatiques à courte durée de vie
qui contribuent au réchauffement climatique
Les investissements et les interventions répondant
en même temps aux préoccupations concernant
et à la pollution de l’air.23
l’environnement, l’énergie et la santé peuvent • L’initiative Solar for Health du PNUD souhaite
être rentables. L’Organisation de coopération
et de développement économiques relève que
aider les gouvernements de pays africains,
l’intégration de mesures contre le changement arabes et d’Asie centrale à collaborer avec
climatique à la politique économique entraînerait les communautés, les autorités locales et
une augmentation de 5% du PIB des pays du l’industrie pour améliorer l’accès à des services
G20 d’ici à 2050. Les investissements visant
à prévenir et combattre les MNT pourront de santé de qualité en équipant les centres de
parallèlement aider les pays à revenu faible ou santé de panneaux solaires qui assurent un
intermédiaire à éviter les pertes de US $21300 accès de base à l’électricité tout en atténuant
milliards qu’entraîneraient les MNT selon les
l’effet du changement climatique.24
projections au cours de la période 2011-2030
en raison de la capacité de production perdue • Le Fonds pour l’environnement mondial
et des frais médicaux.20 complète les mesures concernant les articles
L’OMS fait valoir: 1) que la suppression des 17 et 18 de la Convention-cadre de l’OMS pour
subventions énergétiques au moyen d’une la lutte antitabac en offrant des possibilités
taxe sur le carbone compatible avec l’intérêt de reconversion économique aux cultivateurs
national permettrait d’accroître le PIB d’environ
3% ou d’un montant de US $3000 milliards par de tabac.25
an;21; et 2) qu’une augmentation de la taxe sur • L’Alliance mondiale pour les foyers améliorés
les cigarettes de US $0,80 par paquet dans
tous les pays produirait au niveau mondial un (GACC) collabore avec un réseau de partenaires
supplément de recettes de US $141 milliards. publics, privés et à but non lucratif pour
accélérer la production, le déploiement et
Ces recettes peuvent financer des dépenses
publiques qui stimuleront la croissance, l’utilisation de fourneaux et de combustibles
par exemple des travaux d’infrastructure et des non polluants et efficaces dans les pays en
investissements pour la santé et l’éducation.22 développement. Cette action suit les Lignes
directrices OMS relatives à la qualité de
l’air intérieur: consommation domestique
4. Les pays cherchant à améliorer de combustibles et cherche à réduire la
leurs politiques en matière dépendance à l’égard du bois, du charbon et
environnementale, énergétique d’autres combustibles polluants. Les femmes
et sanitaire peuvent bénéficier sont les premières à en bénéficier.26
d’un appui. • Plusieurs réseaux et initiatives (comme la
Global Alliance on Health and Pollution,
Les secteurs de l’environnement, de l’énergie C40 Cities, ICLEI, l’Initiative de l’OMS pour
et de la santé peuvent bénéficier d’un appui la santé urbaine et son projet villes-santé)
international sous forme d’une assistance soutiennent l’action locale en faveur de
technique et d’un renforcement des capacités. l’environnement et de la santé.
On peut mentionner les exemples suivants:
• La Coalition pour le climat et l’air pur. L’OMS
et le Gouvernement norvégien sont les 23 WHO (2017). http://www.who.int/sustainable-development/news-events/breath-life/about/en/.
24 UNDP (2017). http://www.undp-globalfund-capacitydevelopment.org/en/about-us/

partenaires de la campagne BreatheLife qui solar-for-health/.


25 Les pays sont ainsi en mesure: 1) de réduire l’impact du tabac sur l’environnement (par exemple

vise à mobiliser les citoyens, les villes et les


la déforestation et la dégradation des sols causées par la culture du tabac, la pollution de l’eau et
des sols due aux pesticides et les mégots de cigarettes); 2) d’améliorer la santé des cultivateurs de
tabac (en réduisant l’exposition aux pesticides et l’intoxication par la nicotine, la « maladie du tabac
20 Goodchild M., Nargis N., and d’Espaignet E. T. Global economic cost of smoking-attributable vert »); 3) d’améliorer leur moyens de subsistance (il est avéré que d’autres cultures comme le
diseases. Tob Control Première publication en ligne: 30 janvier 2017. doi: 10.1136/ bambou sont plus viables du point de vue économique); et 4) de diversifier les cultures nationales
tobaccocontrol-2016-053305. tout en renforçant la sécurité de l’approvisionnement alimentaire.
21 WHO AFRO. Put health at the center of the climate agreement – message to finance 26 WHO (2016). Burning Opportunity: Clean Household Energy for Health, Sustainable Development
ministers. http://www.afro.who.int/sites/default/files/2017-06/didyouknow-finance-ministers.pdf. and Wellbeing of Women and Children. https://www.who.int/airpollution/publications/
22 Ibid. burning-opportunities/en/

6
L’investissement dans les partenariats 5. Le rôle déterminant
universitaires peut permettre de renforcer la des autorités locales et
base de données factuelles et la mobilisation municipales.
aux côtés de la société civile de contribuer à la
sensibilisation et à assurer la responsabilisation Les autorités locales peuvent jouer un rôle
de tous les acteurs. déterminant pour accélérer les progrès
concernant l’environnement, l’énergie et les
MNT.
• L’aménagement urbain bien planifié permet
de favoriser la réalisation des objectifs
environnementaux et sanitaires. Inversement,
une planification mal maîtrisée contribuera
à aggraver l’épidémie de MNT.27 En 2050,
70% de la population de la planète vivra dans
des villes, contre 60% en 2030 et 50% en
2010. Or aujourd’hui à peine une ville sur
10 dans le monde parvient à respecter les
normes de lutte antipollution.28 C’est dans
les bidonvilles que le risque de MNT est le
plus élevé; 880 millions de personnes y vivent
aujourd’hui, mais on estime qu’elles seront 2
milliards en 2050, confrontées à une exposition
accrue à la pollution de l’air (intradomiciliaire
et exterieur), à une consommation de tabac
supérieure à la moyenne, à un accès insuffisant
à une alimentation saine, aux services de
santé essentiels, à l’eau et aux moyens
d’assainissement.29
• Les solutions pour l’environnement,
l’énergie et la santé supposent une action
coordonnée dans toute une série de secteurs
(environnement, énergie, santé, agriculture,
éducation, logement, infrastructure, emploi,
finances, transports et assainissement) et le
secteur privé ainsi que la société civile doivent
y être associés.
• Les autorités municipales peuvent être les
chefs de file de politiques et de programmes
innovants. Des exemples d’interventions
existent déjà: gestion durable des déchets
et transformation en énergie à Amman,
en Jordanie;30 transport actif et à faible
27 WHO (2016). Global Report on Urban Health. http://www.who.int/kobe_centre/measuring/
urban-global-report/en/ (Résumé en français: http://www.who.int/kobe_centre/measuring/
urban-global-report/ugr_summary_fr.pdf).
28 OMS (2014). La qualité de l’air se détériore dans de nombreuses villes du monde. http://www.who.
int/mediacentre/news/releases/2014/air-quality/fr/.
29 Haregu T. N., et al. Co-occurrence of behavioural risk factors of common non-communicable
diseases among urban slum dwellers in Nairobi, Kenya. Glob Health Action 2015, 8: 10.3402/gha.
v8.28697.
30 Global Environment Facility (2017). Reduction of Methane Emissions and Utilization
of Municipal Waste for Energy in Amman. https://www.thegef.org/project/
reduction-methane-emissions-and-utilization-municipal-waste-energy-amman.

7
CE QUE LES MINISTÈRES DE L’ENVIRONNEMENT ET DE L’ÉNERGIE DOIVENT SAVOIR
 aladies non transmissibles
M

émission (transit de masse, voies pour piétons envisage l’ensemble des risques pour la santé
et pistes cyclables par exemple) dans plusieurs liés à l’environnement de manière efficace.
villes indiennes;31 solutions énergétiques
abordables et efficaces dans les villes sud- Les décès prématurés et les souffrances évitables
africaines;32 espaces verts sûrs dans des causés par les MNT constituent le fléau du XXIème
quartiers populaires au Népal;33 et interdictions siècle. Mais des politiques et des investissements
judicieux ainsi que l’appui de l’ensemble des
de fumer dans les lieux publics à Nakuru, partenaires permettront de renverser le cours
au Kenya.34 des choses.

6. Pour commencer…
Les Ministères de l’environnement et de l’énergie
devraient tout d’abord:
• Participer activement aux organes de
coordination nationaux et locaux concernant
les MNT tout en renforçant les partenariats
bilatéraux avec le secteur de la santé et
d’autres secteurs (comme l’aménagement
urbain, le logement, les transports, l’agriculture,
les finances et l’emploi).
• Veiller à se faire pleinement représenter dans
l’élaboration et la mise en œuvre de plans
d’action multisectoriels sur les MNT.
• Déterminer les recoupements entre l’épidémie
de MNT et les politiques de l’environnement,
de l’énergie et d’autres secteurs voisins;
agir immédiatement là où des avantages sont
faciles à obtenir (par exemple en proscrivant
l’utilisation d’amiante dans la construction).
• Commencer la mise au point d’une politique
globale de salubrité de l’environnement qui

Crédits photos: Abbie Trayler-Smith/DFID, Vlad Sokhin/UNDP, Aulia Erlangga/CIFOR - Design: www.paprika.agency
31 UNDP (2017). Sustainable Urban Transport Programme. http://www.in.undp.org/content/india/en/
home/operations/projects/environment_and_energy/sustainable_urbantransportprogramme.html.
32 Nano Energy (2008). UNDP/GEF Solar Water Heaters for Urban Housing in South Africa. Final
Evaluation. https://www.climate-eval.org/sites/default/files/evaluations/514%20Solar%20
Water%20Heaters%20%28SWHs%29%20for%20Urban%20Housing.pdf.
33 Bhaktapur Municipality (2004). Organizational development and capacity building program for
Environment Department. Bhaktapur Municipality.
34 WHO (2011). Smoke-free Nakuru – the first east African city implementing subnational smoke-free
policy. http://www.who.int/kobe_centre/interventions/smoke_free/nakuru/en/.

© Organisation mondiale de la Santé et Programme des Nations Unies pour le développement 2018. Tous droits réservés.

L’élaboration de la présente note d’information a été coordonnée


par une équipe conjointe OMS-PNUD. Cette note d’information vise
à sensibiliser et propose un ensemble d’options pour agir. Elle ne
fait pas état de la position officielle de l’OMS ou du PNUD et n’a pas
été transmise à leurs organes directeurs respectifs. Les références
aux États Membres et aux partenaires ne constituent ni n’impliquent
une quelconque approbation de cette note d’information.

WHO/NMH/NMA/18.94

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