II.5.

Nom de la PAP
figurant sur la
II.1. Code PAP
I.1. Identifiant de pièce
(MMNPAP0000) I.7. Code PAP
l'enquêteur : d'identification
:
présentée par la
PAP :

1- Propriétaire
ROMARIC MMNPAP0003 MMNPAP0003 BASSOUMBA
exploitant
1- Propriétaire
KOKOLO MMNPAP0173 MMNPAP0173 MBALOULA
exploitant
5- Squatter
MICHELANGE MMNPAP0218 MMNPAP0218 (Exploitant non MBEMBA
propriétaire)
1- Propriétaire NTELELE NEE
CHRISTY MMNPAP0063 MMNPAP0063
exploitant NDZOUMBA
2- Propriétaire
EDMOND MMNPAP0055 MMNPAP0055 MAKELA POUATY
non exploitant
1- Propriétaire
EDMOND MMNPAP0256 MMNPAP0256 exploitant MAKELA POUATY

EDMOND MMNPAP0257 MMNPAP0257 1- Propriétaire BILONGO

exploitant
1- Propriétaire
EDMOND MMNPAP0258 MMNPAP0258 BITEMO
exploitant
1- Propriétaire
SANDRA MMNPAP0030 MMNPAP0030 exploitant NDOKI

1- Propriétaire
SANDRA MMNPAP0033 MMNPAP0033 KOUWATILA
exploitant
5- Squatter
PRINCE MMNPAP0100 MMNPAP0100 (Exploitant non LOLO BAMANA
propriétaire)
 II.A.1.a) Si II.A.2.a) Si
II.6. Prénom de la PAP II.11. I.8. Est-ce- II.A.1. Quel II.A.2.
autre, 'Autre',
figurant sur la pièce Numéro de que la PAP est le statut Quelle est la
Préciser le précisez la
d'identification téléphone est matrimonial nationalité
statut nationalité
présentée par la PAP : de la PAP : connue ? de la PAP ? de la PAP
matrimonial de la PAP

06 557 94
JUREVIA
30
06 923 04
MERVEILLE LORYNA
81

06 568 65 CONGOLAIS
JUVE CHRISVIE QUI CELIBATAIRE
28 E

06 957 39
MARTINE
76
06 619 89
PHELIN CEBIOL
92
06 615 98
PHELIN CEBIOL 38

ANDRE ALAIN 06 884 25

19
06 451 68
ANNIE
98
06 548 19
FATHE 49
05 350 59
PIERRETTE
55

JANCELHY MARJUSIN 06 620 50

49
 II.A.5.a. Si II.A.5.a.c) Si
II.A.3.b) Si II.A.4. Quel Non, 'Autre',
II.A.3. Quel II.A.5. Est- II.A.6.b)
'Autre', est le précisez le précisez le II.A.6.a)
est le ce- que la Arrondisse
précisez le niveau lien de lien de Quartier de
niveau PAP est le ment de
niveau d’alphabétis parenté parenté résidence
d'étude de Chef de résidence
d'étude de ation de la entre la PAP entre la PAP de la PAP
la PAP? ménage ? de la PAP
la PAP PAP et le chef de et le chef de
ménage ménage :

LIRE ET
LYCEE QUI BACONGO BACONGO
ECRIRE
 II.A.7.a. Si la
II.A.7. Quel PAP est II.A.7.a.1) II.A.8.a)
II.A.8. Est- II.A.8.a)
est le statut locataire, Unité à II.A.7.a.1.a) Nature
ce-que la II.A.8.a) Nature
d’occupatio quel est le préciser :_ Unité d'handicap/
PAP souffre Nature d'handicap/
n de la montant du (journalier, "Autre" à 1 – Non
d'un d'handicap 2 – Déficit
résidence loyer versé mensuel, préciser : voyant ou
handicap ? mental
de la PAP ? par la PAP : etc.) mal voyant
_ (F CFA)

LOCATAIRE 20.000 MENSUEL NON

 II.A.9. Y'a-t-
II.A.8.a) il des
II.A.8.a.e) Si
II.A.8.a) Nature II.A.8.a.d) Si personnes
II.A.8.a) maladie
Nature d'handicap/ II.A.8.a) II.A.8.a) 'Autre' (s), en situation
Nature chronique
d'handicap/ 5 – Maladie Nature Nature précisez la de handicap
d'handicap/ handicapant
3– chronique d'handicap/ d'handicap/ nature du qui
8– Autre e, précisez
Handicap handicapant 6 – Muet 7 – Sourd handicap de dépendent
(Spécifiez) _ laquelle
physique e (Spécifiez) la PAP exclusiveme
(lesquelles)
_ nt de la PAP
?

NON
 II.B.3.a)
II.B.2.
II.B.3. Combien
II.B.1. Combien de
II.B.1.a) II.B.1.b) II.B.2.a) II.B.2.b) Combien d’enfants de
Combien de personnes
Combien de Combien de Combien de Combien de d’enfants de sexe
personnes du ménage
personnes personnes personnes personnes 0 à 5 ans masculin de
compte le dépendent
de sexe de sexe de sexe de sexe compte le 0 à 5 ans
ménage de exclusiveme
masculin ? féminin ? masculin ? féminin ? ménage de compte le
la PAP ? nt de la PAP
la PAP ? ménage de
?
la PAP ?

2 2 0 1 1 0 0 0
 II.B.5.a) II.B.5.b)
II.B.3.b) II.B.4.a) II.B.4.b)
II.B.5. Combien de Combien de II.B.6.
Combien II.B.4. Combien de Combien de
Combien de personnes personnes Combien de
d’enfants de Combien personnes personnes
personnes de sexe de sexe personnes
sexe d’enfants de de sexe de sexe
âgées de 15 masculin féminin âgées de 65
féminin de 0 5 à 14 ans masculin de féminin de 5
à 65 ans âgés de 15 à âgées de 15 ans et plus
à 5 ans compte le 5 à 14 ans à 14 ans
compte le 65 ans à 65 ans compte le
compte le ménage de compte le compte le
ménage de compte le compte le ménage de
ménage de la PAP ? ménage de ménage de
la PAP ? ménage de ménage de la PAP ?
la PAP ? la PAP ? la PAP ?
la PAP ? la PAP ?

0 0 0 0 1 1 0 0
 II.B.7.a)
II.B.7.b)
II.B.7. Combien de
II.B.6.a) II.B.6.b) Combien de
Combien personnes
Combien de Combien de personnes II.C.1.a) II.C.1.b)
d'enfants de de sexe
personnes personnes de sexe II.C.1. Combien de Combien de
de sexe de sexe 5 à 14 ans masculin de féminin de 5 Combien de personnes personnes
du ménage 5 à 14 ans
masculin féminin à 14 ans du personnes de sexe de sexe
de la PAP du ménage
âgées de 65 âgées de 65 ménage de du ménage masculin du féminin du
vont à de la PAP
ans et plus ans et plus l’école vont à la PAP vont de la PAP ménage de ménage de
compte le compte le à l’école travaillent ? la PAP la PAP
formelle l’école
ménage de ménage de formelle travaillent ? travaillent ?
(Ecole formelle
la PAP ? la PAP ? (Ecole
française) ? (Ecole
française) ?
française) ?

0 0 0 0 0 0 0 0
 II.C.3.a) II.C.3.b)
II.C.2.a) II.C.2.b) II.C.3) Combien de Combien de
II.C.2. Combien de Combien de Combien de personnes personnes
Combien de personnes personnes personnes de sexe de sexe
personnes de sexe de sexe travaillant masculin féminin II.C.4.a. Si
II.C.4. La
travaillant masculin féminin dans le travaillant travaillant Oui, la PAP
PAP exerce-
dans le travaillant travaillant ménage dans le dans le travaille-t-
t-elle une
ménage dans le dans le contribuent ménage ménage elle pour
activité
disposent ménage ménage à la prise en contribuent contribuent son propre
principale ?
d’un revenu disposent disposent charge du à la prise en à la prise en compte ?
permanent d’un revenu d’un revenu ménage (y charge du charge du
? permanent permanent compris la ménage (y ménage (y
? ? PAP) ? compris la compris la
PAP) ? PAP) ?

0 0 0 0 0 0 QUI QUI
 II.C.4.d.
II.C.4.c.
II.C.4.b. Est- Quel est le
Dans quel II.C.5. La
ce-que II.C.4.c.i) Si montant
secteur II.C.4.c.h) Si II.C.4.c.k) Si PAP exerce-
l’activité Commerce, II.C.4.c.j) Si mensuel des
d'activité la 'Autre' (s), Artisanat, t-elle
principale précisez le Service, revenus de
PAP précisez précisez d'autres
de la PAP type de précisez la PAP lié à
travaille-t- l’activité l’activité activités
est affectée produit l'activité :
elle principal : principale : l'activité secondaires
par le projet vendu : principale
principalem ?
? de la PAP?
ent ?
(FCFA)

CABINET
QUI SERVICE TELEPHONI 85.000 NON
QUE
 II.C.5.d.
II.C.5.b. Est- Quel est le
II.C.5.a. Si ce-que II.C.4.c.m) Si montant
II.C.5.c. II.C.4.c.i) Si II.C.4.c.o) Si
Oui, la PAP l’activité Commerce, II.C.4.c.n) Si mensuel des
Précisez 'Autre' (s), Artisanat,
travaille-t- secondaire précisez le Service, revenus de
l'activité précisez précisez
elle pour de la PAP type de précisez la PAP lié à
secondaire l’activité l’activité
son propre est affectée produit l'activité :
principale ? principal : principale : l'activité
compte ? par le projet vendu : secondaire
? de la PAP ?
(F CFA)
II.C.6. Quel
est le II.C.7.a.1.b)
II.C.7. Y-a-t- II.C.7.a.1.a) II.C.7.a.2.a) II.C.7.a.2.b)
montant Montant
il des Nombre de Nombre de Montant
mensuel des mensuel (F
personnes personnes personnes mensuel (F II.C.8.1 Les
revenus du CFA) des
dépenses II.C.8.2 Les
ménage de en de sexe différents de sexe CFA) des
migration masculin en féminin en différents mensuelles dépenses
la PAP lié à revenus du
qui migration migration revenus du du ménage mensuelles
l'activité des ménage de
contribuent qui qui ménage de en du ménage
autres à la prise en contribue à la PAP issu contribue à la PAP issu Alimentatio en Santé
membres de la
charge du la prise en la prise en de la n
(Ne pas ménage de charge du contribution charge du contribution
inclure la des
la PAP ? ménage ménage des femmes
PAP) ? (F hommes
CFA)

NON 45.000 5.000

 II.C.8.7 Les
II.C.8.4 Les II.C.8.5 Les II.C.8.6 Les II.C.8.8 Les II.C.8.10 Les
II.C.8.3 Les dépenses II.C.8.9 Les
dépenses dépenses dépenses dépenses dépenses
dépenses mensuelles dépenses
mensuelles mensuelles mensuelles mensuelles mensuelles
mensuelles du ménage mensuelles
du ménage du ménage du ménage du ménage du ménage
du ménage en du ménage
en en en en en
en Loyer Cérémonie en Eau
Education Transport Téléphone Electricité Vêtement
familiale

20.000 5.000 2.000 1.500

 III.2.b. Est-
ce-que la
PAP utilise
l’épargne
II.C.9. déposée
II.C.8.11 Les
Comment dans une
dépenses
pouvez- III.2. La PAP structure
mensuelles III.1. Si le
II.C.8.12 Les II.C.8.12.p) vous possède-t- financière
du ménage bien affecté III.2.a. Si
autres Si Autre, estimer elle une pour faire
en est un Oui,
dépenses (à Précisez les votre épargne face à une
Investissem Habitat, le préciser le
préciser) dépenses niveau de déposée dépense
ent et aides ménage montant : (F
mensuelles mensuelles vie par dans une inattendue
sociales possède-t-il CFA)
du ménage du ménage : rapport à structure ou une
(notammen du bétail ?
votre financière ? urgence
t les
communaut médicale
parents)
é? qui
nécessite
une somme
importante
?

PAUVRE NON
 III.4.b. Est-
III.3.b. Est-
ce-que la
ce-que la
PAP utilise
PAP utilise
ces revenus
l’épargne
(issus des
gardée par
biens en
devers elle III.4. La PAP
location)
III.3. La PAP pour faire possède-t-
III.3.a. Si III.4.a. Si pour faire
possède-t- III.3.a.1 (Si III.3.a.2 (Si face à une elle des
Oui, Oui, face à une
elle une nature) espéces) dépense biens en
Préciser le préciser le dépense
épargne Préciser la Préciser le inattendue location
type montant : (F inattendue
gardée par nature : montant : ou une dont elle
d'épargne : CFA) ou une
devers elle ? urgence tire des
urgence
médicale revenus ?
médicale
qui
qui
nécessite
nécessite
une somme
une somme
importante
importante
?
?

NON NON
 III.5.a. Si
III.5. Est-ce III.5.a. Si III.5.a. Si III.5.a. Si
Oui, III.5.a. Si
que la PAP Oui, III.5.a. Si Oui, Oui,
III.5.a. Si lesquels :/5. Oui,
fait partie lesquels :/1. Oui, lesquels :/3. lesquels :/4.
Oui, Association lesquels :/6.
d'un groupe Fonds de lesquels :/2. Association Association
lesquels : ou mutuelle Autre
de solidarité solidarité Coopérative ou mutuelle ou mutuelle
de vendeurs (Spécifiez)
? familiale de jeunes de femmes
de marché

NON
 Oui, face à bénéficier
une IV.1.a. Si
une de mesures
dépense Oui,
dépense particulières
inattendue précisez
inattendue qui visent à
ou une lesquelles :
ou une vous aider à
urgence III.6.a. Si (Par ordre
urgence atténuer
médicale Oui, de priorité)
médicale l’impact de
qui précisez (NB : 1. Si le
qui la libération
nécessite lequel ou bien affecté
III.5.a.r) Si nécessite de l’emprise est un
une somme lesquels
'Autre', une somme du Projet
importante, (Prêt habitat,
précisez le importante, DURQUAP type_ass1 type_ass2
est-ce-que bancaire, posez de 1 à
groupe de est-ce-que sur vos
solidarité : la PAP a la la PAP a Voisins, activités et 2 ou 6; Si le
d’autres Proches, bien affecté
possibilité vos avoirs
de faire un moyens (en Parents, économique est une
dehors de boutiquiers, Place
emprunt s et vous
ceux etc.) : _ d’affaires ou
auprès du permettre
énumérés une Parcelle
(des) de gagner
ci-dessus) agricole,
groupe (s) au moins les
pour faire Posez de 3 à
de solidarité mêmes
face à cette 5 ou 6)
dont elle est niveaux de
urgence ?
membre ? revenus que
maintenant
NON QUI
?
 IV.2.
Combien y
a-t-il de
personnes
IV.2.a.
au sein de
Combien de
type_ass_o type_ass_o votre
type_ass3 type_ass4 type_ass5 type_ass6 personnes
pt3 pt6 ménage qui
de sexe
pourraient masculin :
vous aider
pour réussir
ce type
d'activité ?

QUI 0
 IV.4. Selon
vous,
quelles sont V.1. A quel
les quatre pourcentag
IV.3.c. Si
principales e pouvez-
IV.3. Avez- IV.3.a. Si IV.3.b. Si Non,
formations vous
IV.2.b. vous déjà Oui, de Oui, pendant
IV.3.c.1) que vous estimer vos
Combien de pratiqué quelles pratiquez- combien de
Précisez souhaiteriez chances de
personnes l'activité tâches vous temps
l'unité de avoir pour réussir dans
de sexe dont l'appui étiez-vous toujours l'aviez-vous
temps : trouver des cette
féminin : est souhaité responsable cette pratiqué ?
solutions activité
? ? activité ? (Unité à
préciser) aux dont l’appui
difficultés est souhaité
rencontrées ?
? (Si
applicable)

PAS DE
NON 50%
FORMATION
 V.3. Avez-
vous des
attentes,
V.2. Si vous
conseils à
bénéficiez
prodiguer
de
ou
l’assistance
préoccupati
et de la VI.1
ons
formation Commentair
dont vous particulières e de
par rapport V.3.a. Si
avez besoin, l'enquêteur _submission _validation_
aux impacts Oui, _id _uuid
comment base sur son _time status
que la lesquels ?
pouvez- appreciatio
libération
vous n
de l’emprise
estimer personnelle
du Projet
votre
DURQUAP
niveau de
pourrait
vie d’ici cinq
avoir sur
(05) ans ?
vous et
votre
ménage ?

MOYEN NON
 _I.1.
Identifiant
_index _pap_id de
l'enquêteur
: