165

ASSOCIATION/CLUB :

N°Licence Nom Prenom Sexe CIN Handicap Ne(e) le Sport 1 Sport 2 Sport 3
1382 AMARIR ANAS AA43261 Auditif 09/10/1994

3287 ALAMI EL HASSANE D948419 Auditif 05/12/1995

3293 ELADDAZ ISMAIL D794260 Auditif 08/05/1991

3295 EL MOUJDAHIR MOHAMED MONTASSIR D797908 Auditif 30/11/1995

3296 EL MEHDI EL HABACHI D985791 Auditif 08/10/1997

3298 KHALLBI YOUSSEF D924143 Auditif 20/09/1995

3304 BOUDRA ABDELKARIM DN30703 Auditif 16/12/1995

3305 JAMAL MOHAMED DN36167 Auditif 15/05/2000

3307 EL AZZOUZI ABDELHAKIM RB12289 Auditif 26/11/1994

4425 EL AKEL MOHAMMED d879033 Auditif 12/11/1998

5830 BENRAHOU OMAR D045628 Auditif 24/10/1995

5833 BOUKINANE YOUNESS D059696 Auditif 25/06/1998

N.B : - Obligation de joindre photo d'identite recente pour chaque affilie.

- Certificat d'aptitude au sport pour la saison en cours est obligatoire pour la delivrance d'une licence.
- Barrer I'adherent non affilie au titre de la saison 2021-2022.
- Chaque sportif a le droit de participer a 03 categories de sport au maximum dont (01) un sport collectif obligatoire.

Date d'engagement Signature et cachet du club

a la Federation
Cachet de I'assureur
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ASSOCIATION/CLUB :

N°Licence Nom Prenom Sexe CIN Handicap Ne(e) le Sport 1 Sport 2 Sport 3
5841 AHLAFI YASSINE Auditif 18/09/2002

5843 ESSAHEL AYOUB DJ44542 Auditif 01/06/1999

5844 LABRYJI MOHAMED DO66175 Auditif 15/01/2003

5929 BOUSSETA ABDESSAMAD DC51065 Auditif 05/07/2004

5930 ASBAI MOHAMED Auditif 06/02/2004

5931 ESSADIKI EL HOUSSINE DO70199 Auditif 25/09/2002

5928 EZZAHRI DRISS DC17771 Auditif 27/12/1985

N.B : - Obligation de joindre photo d'identite recente pour chaque affilie.

- Certificat d'aptitude au sport pour la saison en cours est obligatoire pour la delivrance d'une licence.
- Barrer I'adherent non affilie au titre de la saison 2021-2022.
- Chaque sportif a le droit de participer a 03 categories de sport au maximum dont (01) un sport collectif obligatoire.

Date d'engagement Signature et cachet du club

a la Federation
Cachet de I'assureur
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