140283-0U_8155

VDE-23 (2017-08)

Certificat de détermination de la TVQ,

lors de l'immatriculation d'un véhicule routier
Loi sur la taxe de vente du Québec
B 329029:
Ce certificat est délivré à un demandeur qui a droit à une exemption, en tout ou en partie, du paiement de la TVQ et qui a rempli le formulaire Demande
du certificat de détermination de la TVQ iors de l'immatriculation d'un véhicuie routier 1 ). Le demandeur devra présenter ce certificat et, s'il y a lieu,
le formulaire Véhicules visés par la demande du certificat de détermination de la TVQ (VD-55.1 .A) à l'un des points de service de la Société de l'assurance
automobile du Québec (SAAQ) au moment d'immatriculer le ou les véhicules.

1 Renseignements sur le demandeur

Nomdg,famille et prénom du particulier ou nom de l'entité
1 ns.Aisnof't & liLlû JbnC' •
Numéro d'entreprise du Québec (NEQ) [s'il y a Ifeu] Numéro d'identification (s'il y a lieu) Dossier Numéro d'assurance sociale (s'il y'a lieu)
1 1, 1 1,
Adresse postale ^ ^ /?

Code postal
(GtC\ lés«^CyiOi6'i ^

2 Renseignements sur le véhicule routier

Nombre total de véhicules visés par ce certificat "

Si ce certificat vise plus d'un véhicule, remplissez le formulaire VD-55.1.A, puis passez à la partie 3.
Numéro Valeur
Marque Modèle Aimée Numéro d'Identification du véhicule
de plaque^ taxable

\/û\A amâKf Ci aI£ -T ^ 1 r r r i~i—r-Vi. Am i i i

3 Renseignements sur le propriétaire actuel

Nom de famille et prénom du particulier ou nom de l'entité
\c.. naâ. to n "ffucnnq JAU
Numéro d'identification (s'ii y a lieu) Dossier
Numéro d'entreorise du Ôuébec (NEQ) [s'il y a lieu] VJr Nu Numéro d'assurance sociale (s'il y a lieu)
I I I I I I t t I I I I I I n I I—L I I I I I I , I , , I
Adresse postale

Code postal
12)-rg\rC yi3i 1 Âifl A1^ H "Q"

4 Signature

Nom de l'employé autorisé de Revenu Québec (en majuscules) Date Ind. rég. Téléphone Poste

AT" Qn;aA. iri,Tytsp,l I faViOlti?»OL^lOl|

Signature' '

1. Le numéro de plaque est celui inscrit sur le certificat d'immatriculation.

1 COPIE DE RE¥Eiy QUÉBEC

 VD-55.1 .A (2014-12)
REVENU
i
Réservé à Revenu Québec
Véhicules visés par la demande du certificat ¦Numéro du certificat VDE-23

de détermination de la TVQ
B
Ce formulaire s'adresse à toute personne qui remplit le formulaire Demande du certificat de détermination de ia TVQ iors de !'immatriculation d'un véhicule
rot/f/is/'(VD-55.1) pour plus d'un véhicule. Vous devez joindre le présent formulaire à la demande. Vous devrez par la suite présenter ce formulaire, et le
Certificat de détermination de ia TVQ iors de l'immatriculation d'un véhicule routier qui vous aura été remis, à l'un des points de service de ia Société
de l'assurance automobile du Québec (SAAQ) au moment d'immatriculer les véhicules.

1 Renseignements sur le demandeur

Numéro d'entreprise du Québec (NEQ) (s'il y a lieu) Numéro d'identification (s'il y a lieu) Dossier Date de naissance (s'il y a lieu)
I 1, 1,6,6,3,2,6,7,7,81 1,2, 1,6,0,7,7,7,4,8 I I I I I I I I I Nombre total
Nom de famille et prénom ou nom de l'entité de véhicules visés
Numéro d'assurance sociale (s'il y a lieu)
ITRANSPORT JC & FILS INC. I I I I I I I I I I
Réservé à
2 Renseignements sur les véhicules routiers Revenu Québec
Numéro Valeur
Marque Modèle Année Numéro d'identification du véhicule
de plaque^ taxable
KENWORTH COE 19 9 2 1IXIKIEi DI BI 9X
I l I -
6NJ812687
I I I I I I j III o
PETERBILT 379 1 9 9 9 —J
1 X L_J
P 5 DL_I
B 9I I'
X I9-XI IDl__I
490 154
I I- I 1

MANAC B-TRAIN 2 0 18 2l_J

M 5 I1 l2I0I9I 7I 2I JL1I17 6051
I I L_ I l I I I

MANAC B-TRAIN 2(0,1-,8 2 M:5 130858J1176049

I I I I I • I' I I I II 111 I

1 Le numéro de plaque est celui inscrit sur le certificat d'immatriculation.

Réservé à Revenu Québec

Tbr Atjfe GAIrJDr- " î ûl ad - ^

" ;;-¦ y (SignaturI
Nom de l'employé autorisé de Revenu Québec , y. .y Date, yt;' y-r

Réservé à la SAAQ
Numéro du point de service SAAQ - Numéro d'identification de l'acquéreur