RÉPUBLIQUE DU CAMEROUN FACULTÉ DES SCIENCES J URIDIQUES ET

REPUBLIC OF CAMEROON POLITIQUES

Peace – Work - Fatherland
UNIVERSITÉ DE D SCHANG
UNIVERSITY OF D SCHANG
Scholae Thesaurus Dschangensis Ibi Cordum
BP 96, Dschang (Cameroun)
Tél./Fax (237) 233 45 13 81
Website : http://www.univ-dschang.org.
E-mail : udsrectorat@univ-dschang.org
FACULTY OF LAW AND POLITICAL SCIENCE
Décanat
The Deans’ Office
BP 66, Dschang (Cameroun)
Tél./Fax (237) 233 45 11 29
E-mail : fsjp@univ-dschang.org

QUITUS FRAIS MEDICAUX

Medical fees
Année Académique : 2023/2024
Academic year
Numéro Quitus : 4E367480
fees number
ID Etudiant : 29936
Student’s ID
Classe LMD : L1 / Francophone
Class BMD
Nom(s) et Prénom(s) : MEGNE FOTSO ERICA DICKLANE
Name of the student
Date et lieu de naissance : 23/07/2006 - BALENG
Date and place of birth
Téléphone de l’Etudiant(e): 237656511651
Student’s phone number
Nationalité : Camerounaise
Nationality
Montant: 5000 FCFA
fees
Etablissement financier :
Financial structure
MTN MOBILE MONEY
Numéro du compte: Paiement Mobile via *141*26#
Account number
Nom de la partie v ersante :
Name of the paying party ____________________________________
Téléphone de la partie
v ersante : ____________________________________
Phone number
Partie réservée à l’Agence /Space reserved for the branch
Frais de l’opération :
Transactions changes
Montant total v ersé :
Total amount paid

Signature partie versante Signature Caissier (e)

Client’s signature Cashier’s signature

Numero dossier : 29790