Laporan Kesga 2 Februari 2021

KABUPATEN : REJANG LEBONG Lampiran : Formulir 1
S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU)

10 KABUPATEN/KOTA (BULANAN) 1
MEMPUNYAI BUKU KIA K1 K4 STATUS T BUMIL STATUS T BUMIL JMLH BUMIL

MENDAPAT TABLET
JUMLAH PENDUDUK Fe 1
T1 T2 T3 T4 T5 T 2+
IBU HAMIL IBU
NO PUSKESMAS CBR IBU HAMIL RESIKO BERSALIN/
TINGGI NIFAS
Abs % Abs % Abs % Abs %
Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH
1 Curup 19,938 19,561 39,500 0.01740 587 117 679 65 11.07 126 21.47 12 2.04 9 1.53 - 0.00 - 0.00 9 1.53 43 7.33 52 8.86 126 21.47
2 Perumnas 16,027 15,723 31,750 0.01740 599 120 546 114 19.02 114 19.02 109 18.19 - 0.00 - 0.00 36 6.01 51 8.51 22 3.67 109 18.19 114 19.02
3 Kp Delima 6,448 6,327 12,775 0.01740 230 46 220 47 20.43 41 17.82 41 17.82 41 17.82 14 6.09 9 3.91 2 0.87 1 0.43 26 11.30 41 17.82
4 Curup Timur 5,217 5,119 10,336 0.01740 187 37 178 50 26.74 29 15.51 23 12.30 5 2.67 13 6.95 6 3.21 3 1.60 - 0.00 22 11.76 29 15.51
5 Tunas Harapan 6,476 6,353 12,829 0.01740 192 38 220 39 20.30 39 20.30 30 15.61 39 20.30 30 15.61 2 1.04 1 0.52 - 0.00 33 17.17 39 20.30
6 Watas Marga 3,958 3,884 7,842 0.01740 141 28 135 21 14.87 21 14.87 27 19.12 9 6.37 9 6.37 9 6.37 0.00 1 0.71 - 0.00 21 14.87
7 Talang Rimbo Lama 6,093 5,977 12,070 0.01740 219 44 207 34 15.49 34 15.49 26 11.85 7 3.19 - 0.00 - 0.00 - 0.00 10 4.56 10 4.56 17 7.75
8 Simpang Nangka 4,068 3,991 8,059 0.01740 145 29 139 26 17.92 26 17.92 20 13.78 - 0.00 6 4.13 9 6.20 6 4.00 4 2.76 25 17.23 26 17.92
9 Samberejo 7,023 6,891 13,914 0.01740 255 51 239 34 13.31 34 13.31 24 9.40 - 0.00 - 0.00 - 0.00 13 5.09 21 8.22 34 13.31 34 13.31
10 Sumber Urip 4,971 4,877 9,848 0.01740 232 46 169 42 18.09 42 18.09 24 10.34 - 0.00 - 0.00 - 0.00 7 3.02 2 0.86 9 3.88 42 18.09
11 Kampung Melayu 3,110 3,051 6,161 0.01740 111 22 106 54 48.68 22 19.83 15 13.52 - 0.00 - 0.00 10 9.01 10 9.01 3 2.70 23 20.73 22 19.83
12 Bermani Ulu 3,685 3,615 7,300 0.01740 152 30 125 17 11.20 17 11.20 13 8.57 7 4.61 2 1.32 7 4.61 1 0.66 2 1.32 12 7.91 16 10.54
13 Bangun Jaya 5,409 5,306 10,715 0.01740 194 39 184 38 19.62 38 19.62 28 14.46 - 0.00 - 0.00 - 0.00 14 7.23 14 7.23 28 14.46 38 19.62
14 Beringin Tiga 5,491 5,387 10,878 0.01740 196 39 187 14 7.15 26 13.27 23 11.74 26 13.27 23 11.74 23 11.74 23 11.74 23 11.74 26 13.27 26 13.27
15 Sindang jati 2,373 2,328 4,701 0.01740 85 17 81 16 18.90 16 18.90 16 18.90 16 18.90 16 18.90 16 18.90 16 18.90 16 18.90 64 75.61 16 18.90
16 Sindang Dataran 5,655 5,548 11,203 0.01740 203 41 193 46 22.69 46 22.69 42 20.72 46 22.69 42 20.72 - 0.00 0.00 0.00 42 20.72 46 22.69
17 Kepala Curup 4,506 4,420 8,926 0.01740 161 32 153 22 13.69 22 13.69 16 9.96 22 13.69 16 9.96 - 0.00 - 0.00 0.00 16 9.96 22 13.69
18 Padang Ulak Tanding 9,842 9,656 19,498 0.01740 361 72 335 57 15.81 57 15.81 42 11.65 - 0.00 - 0.00 - 0.00 - 0.00 1 0.28 1 0.28 57 15.81
19 Sindang Beliti Ilir 4,725 4,635 9,360 0.01740 169 34 161 39 23.14 39 23.14 30 17.80 39 23.14 30 17.80 2 1.19 1 0.59 0.00 33 19.58 39 23.14
20 Tanjung Agung 6,668 6,541 13,209 0.01740 238 48 227 36 15.14 36 15.14 31 13.03 36 15.14 31 13.03 - 0.00 0.00 0.00 31 13.03 36 15.14
21 Kota Padang 6,588 6,463 13,051 0.01740 276 55 224 40 14.50 40 14.50 20 7.25 40 14.50 20 7.25 - 0.00 - 0.00 0.00 20 7.25 40 14.50
KABUPATEN 138,270 135,655 273,924 0.01740 4,932 986 4,708 865 17.54 865 17.54 612 12.41 342 6.93 252 5.11 129 2.62 157 3.18 163 3.31 701 14.21 847 17.17
-
SELISIH K1 DAN K4 -5.13 Bumil dapat Tab Fe 1
175 Cakupan K1
128
50 Bumil dapat Tab Fe 3
81 Cakupan K4
81
KABUPATEN : REJANG LEBONG Lampiran : Formulir 1 Lampiran
S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan FEBRUARI 2021 Bulan

10 KABUPATEN/KOTA 2 RUMUS 3 (BULANAN)
PERSALINAN KOMPLIKASI
DETEKSI RESIKO RUJUKAN KASUS RISTI PERSALINAN DITOLONG NAKES (PN) DITOLONG NON MATERNAL VIT A NIFAS KUNJUNGAN NIFAS (KF)
JMLH BUMIL NAKES DITANGANI (PK)
MENDAPAT TABLET Fe 3
PN DI NON
NAKES MASY MATERNAL NEONATAL PN PN DI FASYANKES KF 1 KF 2 KF 3
FASYANKES
NO PUSKESMAS
Abs % Abs % Abs % Abs %

Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs % Abs %
1 Curup 12 2.04 8 6.81 - 0.00 8 6.81 - 0.00 121 17.82 10 1.47 - 0.00 - 0.00 10 8.52 121 17.82 121 17.82 120 17.63 112 16.44
2 Perumnas 109 18.19 6 5.01 7 5.84 2 0.33 2 2.47 103 18.88 103 18.88 - 0.00 - 0.00 2 1.67 103 18.88 103 18.88 102 18.67 95 17.41
3 Kp Delima 41 17.82 12 26.08 3 6.52 1 0.43 - 0.00 25 11.39 25 11.39 - 0.00 - 0.00 2 4.35 25 11.39 25 11.39 25 11.26 23 10.50
4 Curup Timur 23 12.30 4 10.69 1 2.67 3 1.60 1 3.94 20 11.26 20 11.26 - 0.00 - 0.00 6 16.04 20 11.26 20 11.26 20 11.13 18 10.38
5 Tunas Harapan 30 15.61 3 7.81 - 0.00 1 0.52 2 6.26 20 9.07 20 9.07 - 0.00 - 0.00 2 5.20 20 9.07 20 9.07 20 8.97 18 8.37
6 Watas Marga 27 19.12 7 24.79 0.00 1 0.71 - 0.00 27 20.03 27 20.03 - 0.00 - 0.00 1 3.54 27 20.03 27 20.03 27 19.81 25 18.48
7 Talang Rimbo Lama 13 5.92 7 15.95 - 0.00 2 0.91 - 0.00 38 18.32 38 18.32 - 0.00 - 0.00 2 4.56 38 18.32 38 18.32 38 18.12 35 16.89
8 Simpang Nangka 20 13.78 6 20.67 2 6.89 3 2.07 1 5.09 22 15.88 22 15.88 - 0.00 - 0.00 3 10.34 22 15.88 22 15.88 22 15.71 20 14.65
9 Samberejo 24 9.40 7 13.71 - 0.00 2 0.78 - 0.00 30 12.55 30 12.55 - 0.00 - 0.00 4 7.83 30 12.55 30 12.55 30 12.41 28 11.57
10 Sumber Urip 24 10.34 6 12.92 0.00 2 0.86 2 8.33 18 10.64 18 10.64 - 0.00 - 0.00 2 4.31 18 10.64 18 10.64 18 10.52 17 9.81
11 Kampung Melayu 15 13.52 1 4.51 0.00 2 1.80 - 0.00 13 12.28 13 12.28 - 0.00 - 0.00 2 9.01 13 12.28 13 12.28 13 12.14 12 11.32
12 Bermani Ulu 11 7.25 1 3.29 - 0.00 - 0.00 - 0.00 16 12.75 16 12.75 - 0.00 - 0.00 0.00 16 12.75 16 12.75 16 12.61 15 11.76
13 Bangun Jaya 28 14.46 9 23.23 0.00 4 2.07 - 0.00 20 10.86 20 10.86 - 0.00 - 0.00 4 10.33 20 10.86 20 10.86 20 10.74 18 10.02
14 Beringin Tiga 23 11.74 3 7.66 0.00 2 1.02 - 0.00 17 9.09 17 9.09 - 0.00 - 0.00 0.00 17 9.09 17 9.09 17 8.99 16 8.39
15 Sindang jati 16 18.90 2 11.81 0.00 2 2.36 - 0.00 11 13.62 11 13.62 - 0.00 - 0.00 1 5.91 11 13.62 11 13.62 11 13.46 10 12.56
16 Sindang Dataran 42 20.72 6 14.80 4 9.87 4 1.97 - 0.00 32 16.62 32 16.62 - 0.00 - 0.00 7 17.27 32 16.62 32 16.62 32 16.44 30 15.33
17 Kepala Curup 16 9.96 3 9.33 0.00 1 0.62 - 0.00 14 9.13 14 9.13 - 0.00 - 0.00 0.00 14 9.13 14 9.13 14 9.02 13 8.42
18 Padang Ulak Tanding 42 11.65 10 13.87 7 9.71 3 0.83 - 0.00 55 16.41 55 16.41 - 0.00 - 0.00 2 2.77 55 16.41 55 16.41 54 16.23 51 15.14
19 Sindang Beliti Ilir 30 17.80 3 8.90 - 0.00 1 0.59 - 0.00 20 12.43 20 12.43 - 0.00 - 0.00 0.00 20 12.43 20 12.43 20 12.29 18 11.47
20 Tanjung Agung 31 13.03 1 2.10 0.00 0.00 - 0.00 37 16.30 37 16.30 - 0.00 - 0.00 0.00 37 16.30 37 16.30 37 16.12 34 15.03
21 Kota Padang 20 7.25 13 23.56 0.00 4 1.45 - 28.00 28 12.48 28 12.48 - 0.00 - 0.00 0.00 28 12.48 28 12.48 28 12.34 26 11.51
KABUPATEN 597 12.11 118 11.96 24 2.43 48 8.18 8 1.17 687 14.59 576 12.24 - 0.00 - 0.00 50 5.07 687 14.59 687 14.59 679 14.43 634 13.46
-
17 576
18
PN = PN DI FASYANKES (PF) + PN DI NON FASYANKES
12
12 PN + PN NON NAKES 687
LAHIR HIDUP + LAHIR MATI 689
SELISIH BAYI (2)
KABUPATEN : REJANG LEBONG Lampiran : Formulir 1 Lampiran : Formulir 1
S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021 Tahun : FEBRUARI 2021

10 KABUPATEN/KOTA 4 5
INTEGRASI PROGRAM INTEGRASI PROGRAM

Hb KEK PROTEIN URIN GULA DARAH (GD)
PENCEGAHAN PENULARAN HIV DARI IBU KE ANAK (PPIA) PENCEGAHAN MALARIA DALAM KEHAMILAN (PMDK) TB DALAM KEHAMILAN
NO PUSKESMAS
IBU HAMIL HIV (+) IBU HAMIL DIPERIKSA
IBU HAMIL IBU HAMIL
ANEMIA IBU HAMIL IBU HAMIL IBU HAMIL IBU HAMIL IBU HAMIL
DIPERIKSA ANEMIA DIPERIKSA KEK (LILA < POSITIF GD > 140 DATANG IBU HAMIL DI HIV (+) PERSALIN IBU HAMIL IBU HAMIL
(<8 DIPERIKSA DIPERIKSA DITAWARK HASIL TES PERSALINAN MENDAPATKAN MENDAPATKAN DIPERIKSA OBAT**
Hb (8-11 mg/dl) LILA 23,5 cm) (+) g/dl DENGAN TES HIV MENDAPAT AN MIKROSKO MALARIA (+) DAHAK TB (+)
mg/dl) AN TES HIV HIV (+) PERABDOMIN KELAMBU RDT KINA /ACT DAHAK
HIV (+) ARV PERVAGIN PIS
AL (SC)
AM
1 Curup 18 2 - 65 - 18 - 18 - - 26 26 - - - - - - - - - - -
2 Perumnas 114 8 - 114 2 - - - 114 33 - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima 43 3 - 41 2 2 - 8 - 53 53 - - - 21 - - 53 - - - - -
4 Curup Timur 14 14 - 9 3 - - - 31 8 - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan 39 3 - 39 7 - - - - 39 11 - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga 36 1 - 21 4 - - - 33 30 - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama 15 - 17 3 - - - 17 17 - - - - 6 - - - - - -
8 Simpang Nangka 26 1 - 26 4 - - - 26 26 - - - - - - - - - - -
9 Samberejo 34 - 34 3 - - - 34 33 - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip 42 - 42 5 - - - 42 20 - - - - - - - - - - -
11 Kampung Melayu - - 45 9 2 - - 45 15 - - - - - - - - - - -
12 Bermani Ulu 69 - 56 2 - - - - - 65 69 - - - - - - 69 - - - - -
13 Bangun Jaya 38 - 20 28 4 - - 38 6 - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga 23 3 - 26 - - - - 23 - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati 11 - 16 4 - - - 12 - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran 46 - 46 10 46 - - - 46 - - - - - - - 46 - - - - -
17 Kepala Curup 22 - 22 1 - - - 22 22 - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding 57 5 - 57 2 - - - 57 11 - - - - - - 11 - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir 39 3 - 39 7 - - - 39 11 - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung 36 - 36 - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang 40 - 40 11 - - - 40 40 - - - - - - - 17 - - -
KABUPATEN 847 43 - 847 107 72 - 18 8 0 - 454 0 0 - 21 6 - 179 - 17 - - -
S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Tahun : FEBRUARI 2021

INTEGRASI PROGRAM INTEGRASI PROGRAM PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL
KECACINGAN DALAM KEHAMILAN PENCEGAHAN IMS DALAM KEHAMILAN PENCEGAHAN HEPATITIS B DALAM KEHAMILAN
NO PUSKESMAS
JMLH
JMLH KLS IBU JMLH IBU HAMIL JMLH BIDAN YG
IBU HAMIL HASIL SUAMI/KLG YG
IBU HAMIL IBU HAMIL IBU HAMIL HAMIL YG YG MENGIKUTI MELAKUKAN KLS
TES IBU HAMIL IBU HAMIL DI IBU HAMIL IBU HAMIL HASIL IBU HAMIL MENGIKUTI KLS
DIPERIKSA HASIL TES DIPERIKSA TERBENTUK KLS IBU HAMIL IBU HAMIL
ANKYLOSTOMA DIOBATI PERIKSA IMS DIOBATI TES HEP B (+) DIOBATI IBU HAMIL
ANKYLOSTOMA IMS (+) HEPATITIS B
(+)
1 Curup - - - - - 26 - 11 60 - 11
2 Perumnas - - - 33 - - 33 - 9 -
3 Kp Delima - - - 53 - - 53 - 11 57 - 1
4 Curup Timur - - - - - - 4 - 4
5 Tunas Harapan - - - 19 - - 11 1 - 11 65 - 22
6 Watas Marga - - - 30 - - 30 1 - 7 67 - 14
7 Talang Rimbo Lama - - - 6 - - 6 1 15 -
8 Simpang Nangka - - - - - 26 - 5 43 -
9 Samberejo - - - 33 - - 33 - 6 - 6
10 Sumber Urip - - - 42 - - 20 - 5 20 - 10
11 Kampung Melayu - - - - - 27 - 6 44 - 6
12 Bermani Ulu - - - 69 - - 69 - 66 13 6
13 Bangun Jaya - - - - - 42 1 - 7 48 - 7
14 Beringin Tiga - - - - - 23 - 6 23 - 6
15 Sindang jati - - - - - - 4 - 8
16 Sindang Dataran - - - 23 - - 23 1 - 7 64 - 6
17 Kepala Curup - - - 1 - - - - 12
18 Padang Ulak Tanding - - - - - 57 - 16 57 - 16
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - 11 - 9 65 - 9
20 Tanjung Agung - - - - - - -
21 Kota Padang 10 - - - - 40 - 10
KABUPATEN 10 0 0 309 0 0 530 4 1 134 694 13 144
Mengetahui,
Kepala Seksi Kesga dan Gizi Masyarakat Pengelola Data Program
Dinas Kesehatan Kab.Rejang Lebong Kesehatan Keluarga
Lisa Pitrianti, SST Agung Dwi Jaya, S.ST

Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
Review Form 2 (NEONATAL/BAYI/BALITA/APRAS)
SASARAN BAYI/SURVIVING INFANT (0 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL

SASARAN KELAHIRAN HIDUP SASARAN NEONATUS KOMPLIKASI JUMLAH BAYI REAL (0 - 11 BULAN)
NO PUSKESMAS TAHUN)
KUNJUNGAN NEONATAL I (KN1) KUNJUNGAN NEONATAL LENGKAP (KN Lengkap)
LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
1 Curup 344 335 679 52 50 102 333 329 662 271 226 497 50 14.53 71 21.20 121 17.82 22 6.39 25 7.47 118 17.42
2 Peurmnas 273 266 539 41 40 81 266 263 529 279 271 550 49 17.94 54 20.31 103 19.11 43 15.74 47 17.68 101 18.68
3 Kp Delima 107 105 212 16 16 32 103 102 204 107 105 212 12 11.17 13 12.43 25 11.79 11 10.24 13 12.43 24 11.53
4 Curup Timur 86 83 169 13 13 25 82 81 164 72 80 152 11 12.84 9 10.80 20 11.83 11 12.84 7 8.40 20 11.57
5 Tunas Harapan 108 105 213 16 16 32 103 101 204 199 202 401 15 13.90 6 5.71 21 9.86 15 13.90 5 4.76 20 9.17
6 Watas Marga 63 62 125 9 9 19 60 60 120 52 63 115 16 25.26 11 17.84 27 21.60 7 11.05 7 11.35 26 21.12
7 Talang Rimbo Lama 101 99 200 15 15 30 96 95 191 101 99 200 17 16.77 21 21.29 38 19.00 6 5.92 9 9.12 37 18.58
8 Simpang Nangka 66 65 131 10 10 20 61 60 122 75 58 133 13 19.58 9 13.93 22 16.79 13 19.58 9 13.93 22 16.42
9 Samberejo 117 113 230 17 17 35 113 112 225 106 122 228 19 16.30 11 9.70 30 13.04 19 16.30 10 8.82 29 12.75
10 Sumber Urip 81 79 160 12 12 24 78 77 154 89 74 163 6 7.40 11 13.94 17 10.63 6 7.40 11 13.94 17 10.39
11 Kampung Melayu 50 48 98 7 7 15 46 46 92 48 50 98 5 10.07 7 14.48 12 12.24 5 10.07 7 14.48 12 11.97
12 Bermani Ulu 59 57 116 9 9 17 57 56 113 62 74 136 6 10.21 10 17.48 16 13.79 6 10.21 10 17.48 16 13.49
13 Bangun Jaya 89 87 176 13 13 26 82 81 163 82 81 163 6 6.73 13 14.98 19 10.80 6 6.73 13 14.98 19 10.56
14 Beringin Tiga 91 88 179 14 13 27 87 86 174 89 90 179 10 11.02 8 9.06 18 10.06 10 11.02 8 9.06 16 8.72
15 Sindang jati 35 35 70 5 5 11 31 31 62 35 35 70 7 19.73 4 11.59 11 15.71 7 19.73 4 11.59 11 15.37
16 Sindang Dataran 93 91 184 14 14 28 89 88 177 95 92 187 18 19.30 16 17.63 32 17.39 18 19.30 16 17.63 31 17.00
17 Kepala Curup 72 71 143 11 11 21 71 70 142 146 144 290 8 11.04 6 8.51 14 9.79 8 11.04 6 8.51 14 9.57
18 Padang Ulak Tanding 167 162 329 25 24 49 162 160 322 8 10 18 25 14.99 30 18.49 55 16.72 25 14.99 29 17.87 54 16.35
19 Sindang Beliti Ilir 77 75 152 12 11 23 75 74 149 72 80 152 15 19.47 5 6.67 20 13.16 15 19.47 5 6.67 20 12.87
20 Tanjung Agung 111 109 220 17 16 33 108 107 215 109 124 233 12 10.76 9 8.29 37 16.82 12 10.76 9 8.29 36 16.44
21 Kota Padang 111 108 219 17 16 33 107 106 213 58 58 116 15 13.51 13 12.04 28 12.79 14 12.61 13 12.04 27 12.50
KABUPATEN 2,303 2,241 4,544 345 337 682 2,212 2,185 4,397 2,155 2,138 4,293 335 14.55 337 15.04 686 15.10 279 12.12 263 11.74 668 14.70
SELISIH KN 1 DAN KNL (0.40)

S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)

CAKUPAN NEONATUS KOMPLIKASI YANG DITANGANI BAYI BARU LAHIR DITIMBANG
NO PUSKESMAS
DITANGANI DIRUJUK
L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
1 Curup - - - - - - 50 14.53 71 21.20 121 17.82 - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - 1 2.50 1 1.24 49 17.94 54 20.31 103 19.11 - - 1 2.50 1 1.24 - - - - - -
3 Kp Delima 1 6.22 - - 1 3.14 12 11.17 12 11.48 12 5.66 12 74.63 6 38.17 25 78.62 - - - - - -
4 Curup Timur 1 7.80 - - 1 3.94 11 12.84 9 10.80 20 11.83 1 7.80 - - 1 3.94 - - - - - -
5 Tunas Harapan 1 6.19 2 12.66 3 9.39 15 13.90 6 5.71 20 9.39 1 6.19 2 12.66 3 9.39 - - 1 6.33 1 3.13
6 Watas Marga - - - - - - 16 25.26 13 21.09 27 21.60 - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama 1 6.59 - - 1 3.33 17 16.77 21 21.29 38 19.00 1 6.59 - - 1 3.33 - - - - - -
8 Simpang Nangka - - 1 10.29 1 5.09 13 19.58 9 13.93 22 16.79 - - 1 10.29 1 5.09 - - 1 10.29 1 5.09
9 Samberejo 2 11.46 1 5.86 3 8.70 19 16.30 11 9.70 30 13.04 2 11.46 - - 2 5.80 - - - - - -
10 Sumber Urip 1 8.24 1 8.43 2 8.33 6 7.40 11 13.94 17 10.63 1 8.24 - - 1 4.17 - - - - - -
11 Kampung Melayu - - - - - - 6 12.08 7 14.48 13 13.27 - - 1 13.76 1 6.80 - - - - - -
12 Bermani Ulu - - - - - - 6 10.21 10 17.48 16 13.79 - - - - - - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - 6 6.73 13 14.98 19 10.80 - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga - - 2 15.07 2 7.45 10 11.02 8 9.06 20 11.17 2 14.73 2 15.07 4 14.90 2 14.73 2 15.07 4 14.90
15 Sindang jati - - - - - - 7 19.73 4 11.59 11 15.71 - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - 1 7.33 1 3.62 18 19.30 16 17.63 32 17.39 - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - 8 11.04 6 8.51 14 9.79 8 73.76 6 56.58 14 65.27 - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - 25 14.99 30 18.49 55 16.72 - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir 2 17.35 - - 2 8.77 15 19.47 5 6.67 20 13.16 1 8.67 2 17.74 3 13.16 - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - 12 10.76 9 8.29 37 16.82 - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang 2 12.04 1 6.16 3 9.13 15 13.51 13 12.04 28 12.79 - - - - - - - - - - - -
KABUPATEN 11 3.19 10 2.97 21 3.08 335 14.55 337 15.04 686 15.10 29 8.41 21 6.23 50 7.34 2 0.58 4 1.19 6 0.88
BALITA (0 - 59 BULAN)
CAKUPAN PELAYANAN KESEHATAN BAYI BAYI YANG MENDAPATKAN SHK SASARAN BALITA (0 - 59 BULAN) ANAK BALITA (12 - 59 BULAN) ANAK PRASEKOLAH (60 - 71 BULAN)
NO PUSKESMAS MEMPUNYAI BUKU KIA
L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH LAKI-LAKI PEREMPUAN JUMLAH Abs %
1 Curup 157 47.12 197 59.84 361 54 - 0.00 - 0.00 - 0.00 1,819 1,785 3,604 1,265 1,256 2,521 3,150 3,091 6,241 0.00
2 Peurmnas 41 15.41 46 17.49 87 16 - 0.00 - 0.00 - 0.00 1,462 1,435 2,897 1,015 1,008 2,023 2,532 2,484 5,016 0.00
3 Kp Delima 6 5.84 6 5.91 12 6 - 0.00 - 0.00 - 0.00 588 577 1,166 407 404 811 1,019 1,000 2,018 0.00
4 Curup Timur 16 19.45 12 14.76 28 17 - 0.00 - 0.00 - 0.00 476 467 943 312 309 621 824 809 1,633 0.00
5 Tunas Harapan 20 19.48 16 15.77 36 18 6 5.56 3 2.86 9 4.23 591 580 1,170 405 403 808 1,023 1,004 2,027 0.00
6 Watas Marga 15 24.85 11 18.44 26 22 5 7.89 5 8.11 10 8.00 361 580 941 249 247 496 625 614 1,239 0.00
7 Talang Rimbo Lama 7 7.28 7 7.37 14 7 - 0.00 - 0.00 - 0.00 361 354 715 402 395 797 - - - 0.00
8 Simpang Nangka - - - - - - - 0.00 - 0.00 - 0.00 371 545 916 251 250 501 643 631 1,273 0.00
9 Samberejo 11 9.73 13 11.64 24 11 - 0.00 - 0.00 - 0.00 641 629 1,269 445 441 886 1,110 1,089 2,198 0.00
10 Sumber Urip 21 27.07 25 32.61 46 30 - 0.00 - 0.00 - 0.00 454 445 898 314 311 625 785 771 1,556 0.00
11 Kampung Melayu 18 38.76 9 19.61 27 29 - 0.00 - 0.00 - 0.00 284 278 562 179 178 357 491 482 973 0.00
12 Bermani Ulu 4 7.05 8 14.28 12 11 - 0.00 - 0.00 - 0.00 336 330 666 233 232 465 582 571 1,153 0.00
13 Bangun Jaya 24 29.26 25 30.85 49 30 - 0.00 - 0.00 - 0.00 493 484 978 351 349 700 855 838 1,693 588 60.15
14 Beringin Tiga 12 13.72 8 9.26 20 12 - 0.00 - 0.00 - 0.00 501 491 992 344 341 685 868 851 1,719 940 94.71
15 Sindang jati 8 25.46 4 12.88 12 19 - 0.00 - 0.00 - 0.00 216 212 429 129 129 258 375 368 743 356 83.00
16 Sindang Dataran 13 14.57 28 31.76 34 19 - 0.00 - 0.00 - 0.00 516 506 1,022 357 354 711 893 877 1,770 0.00
17 Kepala Curup - - - - - - - 0.00 - 0.00 - 0.00 411 403 814 277 276 553 712 698 1,410 0.00
18 Padang Ulak Tanding 25 15.44 30 18.75 55 17 2 1.20 - 0.00 2 0.61 898 881 1,779 641 637 1,278 1,555 1,526 3,081 104 5.85
19 Sindang Beliti Ilir 20 26.70 16 21.62 36 24 - 0.00 - 0.00 - 0.00 431 423 854 302 300 602 746 732 1,479 0.00
20 Tanjung Agung 12 11.12 9 8.44 21 10 13 11.66 15 13.82 28 12.73 608 597 1,205 429 425 854 1,053 1,034 2,087 152 12.61
21 Kota Padang - - - - - - - 0.00 - 0.00 - 0.00 601 590 1,191 425 421 846 1,041 1,021 2,062 0.00
KABUPATEN 430 19.44 470 21.51 900 20 26 1.13 23 1.03 49 1.08 12,077 11,808 23,886 8,732 8,666 17,398 20,884 20,489 41,373 2,140 8.96
10 KABUPATEN/KOTA 7
CAKUPAN PELAYANAN ANAK BALITA (12 - 59 BULAN) CAKUPAN ANAK PRASEKOLAH (60 - 71 BULAN) DILAYANI SDIDTK MIN 2 KALI/TAHUN
NO PUSKESMAS
L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
1 Curup 26 55.00 24 1.91 50 1.98 0 17.59 - 554 8.88
2 Peurmnas 66 6.50 52 5.16 118 5.83 - - - -
3 Kp Delima 427 104.93 419 103.70 846 104.32 - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - - - -
6 Watas Marga 47 18.88 40 16.19 87 17.54 51 8.15 63 10.27 114 9.20
7 Talang Rimbo Lama - - - - #DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0!
8 Simpang Nangka - - - - - - - -
9 Samberejo 12 2.70 10 2.27 22 2.48 121 10.90 118 10.84 239 10.87
10 Sumber Urip 39 12.44 40 12.85 79 12.64 - - - -
11 Kampung Melayu 67 37.40 54 30.36 121 33.89 39 7.94 27 5.60 66 6.78
12 Bermani Ulu 11 4.71 12 5.18 23 4.95 - - - -
13 Bangun Jaya 25 7.12 19 5.45 44 6.29 - - - -
14 Beringin Tiga 58 16.87 56 16.41 114 16.64 - - - -
15 Sindang jati 19 14.68 16 12.45 35 13.57 40 10.67 42 11.42 82 11.04
16 Sindang Dataran 15 4.20 13 3.67 28 3.94 - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding 54 8.42 53 8.32 107 8.37 - - - -
19 Sindang Beliti Ilir 14 4.63 17 5.67 31 5.15 - - - -
20 Tanjung Agung 123 28.70 107 25.15 230 26.93 202 19.17 168 16.25 370 17.73
21 Kota Padang - - - - - - - -
KABUPATEN 1,003 11.49 932 10.75 1,935 11.12 453 2.17 418 2.04 1,425 3.44
Mengetahui,

Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
PER TRIWULAN (3 BULAN)
Review Form 3 (SARANA PRASARANA)
10 KABUPATEN/KOTA 1
JUMLAH DESA JUMLAH PUSKESMAS JUMLAH PUSKESMAS
PKM JMLH PKM JMLH PKM JMLH PKM

PERAWATAN MELAKSANAKAN P4K MELAKSANAKAN
BUMIL
KLS MELAKSANAKAN KLS
IBU BALITA
JMLH JMLH JMLH PANTI
NO PUSKESMAS RUMAH KOMDA JMLH PANTI WERDHA YG
TUNGGU LANSIA WERDHA DIBINA
JMLH DESA KELAHIRAN JMLH PKM JMLH PKM JMLH JMLH PKM
JMLH
JMLH DESA POSYANDU JMLH TOTAL MEMILIKI
POSKESDES MELAKSANA
KAN P4K PKM DOKTER MAMPU
DG RUANG PKM
CAKUPAN CAKUPAN CAKUPAN
MAMPU
UMUM JMLH PONED BERSALIN PKRT JMLH (%) JMLH (%) JMLH (%)
PP-KtP
1 Curup 11 17 1 11 1 - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 1

2 Peurmnas 9 15 2 9 - - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 1
3 Kp Delima 8 11 2 8 - - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 1
4 Curup Timur 4 8 1 4 - - - - 1 1 - - - - 1 100.00 1 100 1 100.00 1
5 Tunas Harapan 11 11 3 11 - - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
6 Watas Marga 7 7 1 7 - - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
7 Talang Rimbo Lama 4 11 1 4 1 - - - 1 1 - - - 1 1 100.00 1 100 1 100.00 1
8 Simpang Nangka 5 6 2 5 - - - - 1 1 - - - - 1 100.00 1 100 1 100.00 1
9 Samberejo 6 10 2 6 - - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
10 Sumber Urip 5 6 2 5 - - - - 1 1 - - - 1 1 100.00 1 100 1 100.00 -
11 Kampung Melayu 6 6 3 6 - - - - 1 2 - - 1 1 1 100.00 1 100 1 100.00 1
12 Bermani Ulu 6 6 4 6 - - - - 1 3 1 - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
13 Bangun Jaya 9 14 4 9 - - - - 1 - - - - - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
14 Beringin Tiga 6 6 1 6 - - - - 1 - - - - - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
15 Sindang jati 4 6 1 4 - - - - 1 1 1 1 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
16 Sindang Dataran - 9 2 6 - - - - 1 - 1 - 1 1 1 100.00 1 100 1 100.00 -
17 Kepala Curup 5 12 - 5 1 - - - 1 1 1 - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
18 Padang Ulak Tanding 16 21 12 16 1 - - - 1 1 1 - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
19 Sindang Beliti Ilir 9 10 4 9 1 - - - 1 1 - - - - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
20 Tanjung Agung 9 10 1 9 1 - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
21 Kota Padang 10 10 5 10 1 - - - 1 1 1 1 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 -
KABUPATEN 150 212 54 150 7 0 - - 21 21 6 2 14 4 21 100.00 21 100.00 21 100.00 7
JUMLAH PUSKESMAS RUMAH SAKIT JMLH FASYANKES MAMPU PELAYANAN KB JMLH SARANA
SESUAI STANDAR RUJUKAN KtA
RS PEMERINTAH RS SWASTA MELAKSANAKAN MTBS

RS
NO PUSKESMAS MELAYANI
JMLH RS TUMBUH
JMLH PKM 80 - 100% 60 - <80 % <60 %
MELAKSANAK JMLH RS MEMILIKI JMLH RSU
RS PEMERINT
KEMBANG
80 - 100% BALITA 60 - <80 % BALITA <60 % BALITA TOTAL
AN SUPERVISI MAMPU POLIKLIKNIK PPT/P PKM PUSTU POSKESDES/
BIDES
JMLH
TOTAL
PKT/PRT
DI RS P2TP2A BALITA SAKIT YG BALITA SAKIT YG BALITA SAKIT YG PKM YG TOTAL
JMLH JMLH JMLH JMLH PONEK KHUSUS AH BALITA
SAKIT YG DI MTBS SAKIT YG DI MTBS SAKIT YG DI MTBS MELAKSAN DILAKUKA
FASILITATIF RSU RSIA RSU RSIA GERIATRI KT
DI MTBS (JML DI MTBS (JML DI MTBS (JML AKAN N MTBS
(JML PKM) BALITA DI (JML PKM) BALITA DI (JML PKM) BALITA DI MTBS
MTBS) MTBS) MTBS)
1 Curup 1 - - - - - - 1 1 1 1 - 3 1 2 1 - - 1 - - - 1 -
2 Peurmnas 1 - - - - - - - - 1 2 2 5 - - - - - 1 - - - 1 -
3 Kp Delima 1 - - - - - - - - 1 1 2 4 - - - - - 1 - - - 1 -
4 Curup Timur 1 - - - 2 - - - - 1 2 1 4 - - - - - 1 - - - 1 -
5 Tunas Harapan 1 - - - - - - - - 1 2 3 6 - - - - 15 1 - - - 1 15
6 Watas Marga 1 - - - - - - - - 1 3 6 9 - - - 7 22 1 - - - 1 22
7 Talang Rimbo Lama 1 - - - - - - - - 1 2 1 4 - - - - - - - - - 1 -
8 Simpang Nangka 1 - - - - - - - - 1 4 2 4 - - - - - 1 - - - 1 -
9 Samberejo 1 - - - - - - - - 1 1 3 5 - - - - 1 - - - 1 -
10 Sumber Urip 1 - - - - - - - - 1 - 2 3 - - - - - - - - 55 1 55
11 Kampung Melayu 1 - - - - - - - - 1 - 3 4 - - - - - 1 - - - 1 -
12 Bermani Ulu 1 - - - - - - - - 1 2 4 7 - - - - - 1 - - - 1 -
13 Bangun Jaya 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - 1 -
14 Beringin Tiga 1 - - - - - - - - 1 3 1 5 - - - - - 1 - - - 1 -
15 Sindang jati 1 - - - - - - - - 1 2 1 4 - - - - - 1 - - - 1 -
16 Sindang Dataran 1 - - - - - - - - 1 3 2 6 - - - - - 3 - - - 1 -
17 Kepala Curup 1 - - - - - - - - 1 1 - 2 - - - - - 1 - - - 1 -
18 Padang Ulak Tanding 1 - - - - - - - - 1 9 2 12 - - - - - 1 - - - 1 -
19 Sindang Beliti Ilir 1 - - - - - - - - 1 2 4 7 - - - - - 1 - - - 1 -
20 Tanjung Agung 1 - - - - - - - - 1 3 2 6 - - - - - 1 - - - 1 -
21 Kota Padang 1 - - - - - - - - 1 2 4 7 - - - - - 1 - - - 1 -
KABUPATEN 21 - 0 0 2 - - 1 1 20 45 45 107 1 2 1 7 37 21 - - 55 21 92
10 KABUPATEN/KOTA 4
PUSKESMAS
MELAKSANAKAN PELAYANAN YG MEMBINA YG MEMBINA SLB YG MEMBINA LAPAS/

MELAKSANAKAN SDIDTK NEONATAL ESENSIAL SESUAI BAYI/BALITA/AUS/REMAJA MELALUI PROGRAM UKS RUTAN
STANDAR TERLANTAR DI PANTI/LKSA
NO PUSKESMAS YG YG YG
MAMPU DIWILAYAH DIWILAYAH DIWILAYAH
80 - 100% 60 - <80 % <60 % KERJANYA
80 - 100% BALITA YG 60 - <80 % BALITA YG <60 % BALITA YG TOTAL JMLH YG
PKM TATA KERJANYA KERJANYA MEMILIKI
BALITA YG DI SDIDTK BALITA YG DI SDIDTK BALITA YG DI SDIDTK BALITA LAKSANA MEMILIKI MEMILIKI LAPAS/
DI SDIDTK (JML DI SDIDTK (JML DI SDIDTK (JML DI MELAKSAN JMLH % KASUS KtA PANTI/LKSA JMLH % SLB JMLH % JMLH %
RUTAN
(JML PKM) BALITA DI (JML PKM) BALITA DI (JML PKM) BALITA DI SDIDTK AKAN
SDIDTK
(SASARAN) (SASARAN) (SASARAN)
SDIDTK) SDIDTK) SDIDTK)
1 Curup - - 1 - - - - 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! 1 1 100

2 Peurmnas - - 1 - - - - 1 1 100.00 1 1 1 100.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
3 Kp Delima - - 1 - - - - 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
4 Curup Timur 4 - 1 - - - - 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
5 Tunas Harapan - - 1 - - - 48 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
6 Watas Marga - - 1 - 208 208 7 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - 169 - - 0.00 1 - - 0.00 1 1 100.00 - - #DIV/0!
8 Simpang Nangka - - 1 - - - - 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
9 Samberejo - - 1 - - - 54 1 1 100.00 - 1 1 100.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
10 Sumber Urip - - 1 - - 115 115 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
11 Kampung Melayu - - 1 - - - - 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
12 Bermani Ulu - - 1 - - - 70 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
13 Bangun Jaya - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
14 Beringin Tiga 1 - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
15 Sindang jati - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
16 Sindang Dataran - - 1 - - - 1 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
17 Kepala Curup - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
18 Padang Ulak Tanding - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
19 Sindang Beliti Ilir - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
20 Tanjung Agung - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
21 Kota Padang - - 1 - - - - 1 1 100.00 - - - 0.00 - - #DIV/0! - - #DIV/0!
KABUPATEN 5 - 20 - 208 323 464 20 20 95.24 8 2 2 9.52 1 1 100.00 1 1 100
11.11
10 KABUPATEN/KOTA 5
PUSKESMAS PUSKESMAS JUMLAH SEKOLAH
MELAKSANAKAN PENJARINGAN KLS I MELAKSANAKAN PENJARINGAN MELAKSANAKAN PENJARINGAN MELAKSANAKAN PENJARINGAN MENYELENGGARAKAN
(YG MENCAKUP TARGET 100% KLS VII (YG MENCAKUP TARGET KLS X (YG MENCAKUP TARGET KLS I,VII & X (YG MENCAKUP KEGIATAN KESEHATAN
SEKOLAH SASARAN) 100% SEKOLAH SASARAN) 100% SEKOLAH SASARAN) TARGET 100% SEKOLAH SASARAN) REMAJA
NO PUSKESMAS
JMLH JMLH JMLH JMLH MAMPU SMA/

JUMLAH PESERTA PESERTA PESERTA CAKUPAN PESERTA CAKUPAN LAKSANA SD/MI SMP/MTs MA/SMK
PKM DIDIK KLS CAKUPAN (%) JUMLAH
PUSKESMAS PKM DIDIK KLS CAKUPAN
(%)
JUMLAH DIDIK
PKM KLS X (%)
JUMLAH
PKM DIDIK KLS (%)
PKPR JMLH CAKUPAN
(%)
1 YG VII YG YG X YG
DIJARING DIJARING DIJARING DIJARING
1 Curup 1 - 100.00 1 405 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 10 5 3

2 Peurmnas 1 - 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 18 4 3
3 Kp Delima 1 - 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 6 2 -
4 Curup Timur 1 - 100.00 1 300 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 9 3 3
5 Tunas Harapan 1 - 100.00 1 260 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 9 1 2
6 Watas Marga 1 - 100.00 1 111 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 6 1 1
7 Talang Rimbo Lama 1 294 100.00 1 478 100.00 1 323 100.00 1 1,095 100.00 1 1 100.00 7 5 3
8 Simpang Nangka 1 - 100.00 1 44 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 6 3 3
9 Samberejo 1 241 100.00 1 315 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 8 4 -
10 Sumber Urip 1 139 100.00 1 119 100.00 1 15 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 7 3 3
11 Kampung Melayu - - 0.00 - - 0.00 - - 0.00 - - 0.00 1 1 100.00 3 1 1
12 Bermani Ulu 1 162 100.00 1 172 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 7 3 -
13 Bangun Jaya - - 0.00 - - 0.00 - - 0.00 - - 0.00 - 1 100.00 10 2 1
14 Beringin Tiga 1 - 100.00 1 74 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 8 1 1
15 Sindang jati 1 89 100.00 1 51 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 4 1 -
16 Sindang Dataran 1 235 100.00 1 162 100.00 1 162 100.00 1 63 100.00 1 1 100.00 9 4 1
17 Kepala Curup - - 0.00 - - 0.00 - - 0.00 - - 0.00 - 1 100.00 8 2 1
18 Padang Ulak Tanding 1 - 100.00 1 197 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 20 6 2
19 Sindang Beliti Ilir 1 - 100.00 1 - 100.00 - - 0.00 - - 0.00 - 1 100.00 8 3 1
20 Tanjung Agung 1 - 100.00 1 83 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 13 3 1
21 Kota Padang 1 - 100.00 1 84 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 12 3 1
KABUPATEN 18 1,160 85.71 18 2,855 85.71 17 500 80.95 17 1,158 80.95 18 21 100.00 188 60 31
10 KABUPATEN/KOTA 6
JUMLAH PESERTA DIDIK JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN UKS JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN PENJARINGAN JMLH SEKOLAH YANG MELAKSANAKAN PEMERIKSAAN BERKALA
PAUD/TK/RA SD/MI SMP/MTs SMA/MA/SMK SD/MI SMP/MTs SMA/MA/SMK SD/MI SMP/MTs SMA/MA/SMK
NO PUSKESMAS
KLS I KLS VII KLS X

JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN JMLH CAKUPAN
(%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)
1 Curup - - - - #DIV/0! 10 100 5 100.00 3 100.00 10 100.00 5 100.00 3 100.00 10 100.00 5 100.00 3 100.00
2 Peurmnas - - - - #DIV/0! 18 100 4 100 3 100 18 100 4 100 3 100.00 18 100 4 100.00 3 100
3 Kp Delima - - - - #DIV/0! 6 100 2 100.00 - #DIV/0! 6 100 2 100 - #DIV/0! 6 100.00 2 100.00 - #DIV/0!
4 Curup Timur - - - - 0.00 9 100 3 100.00 3 100.00 9 100 3 100 3 100 9 100.00 3 100.00 3 100.00
5 Tunas Harapan - - - 9 450.00 9 100 1 100.00 1 50.00 9 100 1 100 1 50 9 100.00 1 100.00 1 50.00
6 Watas Marga - - - - 0.00 6 100 1 100.00 1 100.00 6 100 1 100 1 100 6 100.00 1 100.00 1 100.00
7 Talang Rimbo Lama 294 478 323 - 0.00 7 100 5 100.00 3 100.00 7 100 5 100 3 100 7 100.00 5 100.00 3 100.00
8 Simpang Nangka 63 61 33 - 0.00 6 100 3 100.00 2 66.67 6 100 3 100 2 67 6 100.00 3 100.00 2 66.67
9 Samberejo - - - 5 100.00 6 75 3 75.00 - #DIV/0! 6 75 4 100 - #DIV/0! 6 75.00 4 100.00 - #DIV/0!
10 Sumber Urip - - - 6 85.71 7 100 3 100.00 3 100.00 7 100 4 133 3 100 7 100.00 4 133.33 3 100.00
11 Kampung Melayu - - - - #DIV/0! - 0 - 0.00 - 0.00 - 0 - 0 - 0 - 0.00 - 0.00 - 0.00
12 Bermani Ulu 162 172 - 3 100.00 7 100 3 100.00 - #DIV/0! 7 100 3 100 - #DIV/0! 7 100.00 2 66.67 - #DIV/0!
13 Bangun Jaya - - - - #DIV/0! - 0 - 0.00 - 0.00 11 110 2 100 1 100 11 110.00 2 100.00 1 100.00
14 Beringin Tiga 176 74 84 3 100.00 8 100 1 100.00 1 100.00 8 100 1 100 1 100 8 100.00 1 100.00 1 100.00
15 Sindang jati - - - 4 100.00 4 100 1 100.00 - #DIV/0! 4 100 1 100 - #DIV/0! 4 100.00 1 100.00 - #DIV/0!
16 Sindang Dataran 235 162 63 - #DIV/0! 9 100 4 100.00 1 100.00 9 100 4 100 1 100 5 55.56 2 50.00 1 100.00
17 Kepala Curup - - - 2 100.00 8 100 2 100.00 1 100.00 8 100 2 100 1 100 8 100.00 2 100.00 1 100.00
18 Padang Ulak Tanding - - - - #DIV/0! 20 100 6 100.00 2 100.00 20 100.00 6 100.00 2 100.00 20 100.00 6 100.00 2 100.00
19 Sindang Beliti Ilir - - - 3 100.00 8 100 3 100.00 1 100.00 8 100.00 3 100.00 1 100.00 8 100.00 3 100.00 1 100.00
20 Tanjung Agung - - - - #DIV/0! 13 100 3 100 1 100 13 100.00 3 100.00 - 0.00 13 100.00 3 100.00 - 0.00
21 Kota Padang 272 272 236 5 166.67 10 83.33333 10 333.33 1 100.00 11 91.67 2 67 1 100.00 11 91.67 2 66.67 1 100.00
KABUPATEN 1,202 1,219 739 40 74.07 171 90.9574 63 105.00 27 87.10 183 97.34 59 98.33 27 87.10 179 95.21 56 93.33 27 87.10
JUMLAH PAUD JUMLAH SEKOLAH JUMLAH SISWA JUMLAH SISWA YANG TAMAT SEKOLAH TAHUN JUMLAH SISWA YANG DITERIMA MASUK
MELAKSANAKAN 2019 SEKOLAH TAHUN 2018
SDIDTK (PUSKESMAS
DAN PAUD/TK/RA)
PKM PKPR SWASTA NEGERI SWASTA NEGERI JMLH PKM YG
YG SUDAH TENAGANYA
BERSTAND JUMLAH TLH JMLH PKM YG BALITA BALITA BALITA
NO PUSKESMAS AR SEKOLAH MENDAPAT MEMILIKI BALITA BEROBAT KE DILAYANI DILAYANI
NASIONAL SEHAT PELATIHAN LANSIA KIT PUSKESMAS MTBS SDIDTK
PAUD/ KES. LANSIA
JUMLAH RA/TK
(SN PKPR) TOTAL TOTAL PAUD/TK SD/MI SMP/MTs SMA/MA/
SMK PAUD/TK SD/MI SMP/MTs SMA/MA/
SMK DAN GERIATRI
PUSKESMA MELAKSAN PAUD/TK PAUD/TK PAUD/TK PAUD/TK
S AKAN
SDIDTK
1 Curup 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur 1 6 1 5 - 5 138 - 138 - - - - - 268 581 304 2 - - - - -
5 Tunas Harapan 1 - 1 1 1 2 53 43 96 - - - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga 1 6 1 7 - 7 113 - 113 - - - - 113 148 119 189 - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama 1 5 1 5 - 5 138 - 138 - - - - - 268 581 304 2 - - - - -
8 Simpang Nangka 1 - - - - 5 133 - 113 - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo 1 5 - 4 1 5 170 71 241 - - - - 241 259 333 333 - - - - - -
10 Sumber Urip 1 7 - 7 - 7 219 - 219 - - - - 224 230 228 278 - 1 1 - - -
11 Kampung Melayu - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 -
12 Bermani Ulu 1 3 - 3 - 3 71 - 71 - - - - 51 966 - - - - 1 - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga 1 3 - 3 - 3 160 - 160 - - - - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati 1 4 - 4 - 4 80 - 80 - - - - 80 89 51 - - - 1 - - -
16 Sindang Dataran 1 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup 1 1 - - 2 2 - 30 30 - - - - - - - - 2 1 - - 36 36
18 Padang Ulak Tanding 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir 1 3 - - 3 3 - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang 1 5 - 2 2 3 5 - 5 90 125 187 140 87 233 231 - 6 - - - - -
KABUPATEN 19 49 8 41 9 54 1280 144 1,404 90 125 187 140 796 2,461 2,124 1,408 12 2 3 - 197 486
Mengetahui,
Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
KABUPATEN : REJANG LEBONG
S/D Bulan : FEBRUARI 2021
PER SEMESTER (6 BULAN)
10 KABUPATEN/KOTA 1
DOKTER UMUM JUMLAH TENAGA PUSKESMAS JUMLAH TENAGA PUSKESMAS JUMLAH TENAGA PUSKESMAS
(DU) DOKTER SPESIALIS BIDAN DUKUN BERANAK TERLATIH ASFIKSIA TERLATIH BBLR TERLATIH MTBS
NO PUSKESMAS
JMLH
JMLH
JMLH JMLH JMLH JMLH JMLH DOKTER JMLH JMLH BIDAN JMLH JMLH BDD JMLH
BDD JMLH
TOTAL DU DI SPOG TOTAL BIDAN JMLH
TGL DI PUNYA DUKUN DUKUN
SpA SpAn SpPD
SUB
DI DESA DOKTER BIDAN PERAWAT DOKTER BIDAN PERAWAT DOKTER BIDAN PERAWAT
DU PKM SPESIALIS BIDAN DI PKM (BDD) DESA BIDAN BERMITRA
GERIATRI KIT
1 Curup 2 2 3 2 - 1 - 19 11 11 7 7 - - - 1 - - 2 - 2 - 2
2 Peurmnas 3 3 - - - - - 27 18 10 8 10 1 - 1 14 - 1 6 - - 6 1
3 Kp Delima 1 1 - - - - - 19 9 10 8 8 4 4 - - - - 5 - 1 - -
4 Curup Timur 1 1 - - - - - 18 15 3 9 18 - - - 2 - - 1 - - - 1
5 Tunas Harapan - 1 - - - - - 20 11 7 7 15 - - - 7 - - 3 7 - 5 -
6 Watas Marga 1 1 - - - - - 18 12 6 3 6 - - - 1 - - 1 - - 5 -
7 Talang Rimbo Lama 1 1 - - - - - 19 15 4 4 4 4 - - 2 - - 1 - 1 5 1
8 Simpang Nangka - 1 - - - - - 15 13 2 2 2 - - - 1 - - - - - 1 -
9 Samberejo 1 1 - - - - - 26 19 9 9 9 - - - 2 - - 2 - 1 2 -
10 Sumber Urip 2 2 - - - - - 14 11 2 2 2 10 10 - 4 - - 3 - - 4 -
11 Kampung Melayu 3 3 - - - - - 8 5 6 6 6 5 5 1 - - - - - - 1 1
12 Bermani Ulu 2 2 - - - - - 7 9 7 7 6 12 12 - - - - 1 - - - -
13 Bangun Jaya 1 1 - - - - - 14 11 3 3 3 2 2 - - - - - - - 1 -
14 Beringin Tiga 2 2 - - - - - 6 8 6 4 4 - - - 3 - - 3 - - 3 -
15 Sindang jati 2 2 - - - - - 7 4 3 3 3 4 4 - 6 - - - - - - -
16 Sindang Dataran 2 2 - - - - - 10 10 7 9 9 - - - - - 2 1 - 1 1 -
17 Kepala Curup 1 - - - - - - 10 10 - - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding 1 1 - - - - - 27 12 15 15 14 18 12 1 5 - 1 5 - - 2 -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - 17 11 6 6 6 9 9 - 4 - 1 - - - 4 -
20 Tanjung Agung 1 1 - - - - - 9 6 3 8 8 9 - - 4 7 - 1 - - 3 -
21 Kota Padang 1 1 - - - - - 11 3 8 8 8 18 7 - 1 - - - - - 1 -
KABUPATEN 28 29 3 2 - 1 - 321 223 128 128 148 96 65 3 57 7 5 35 7 6 44 6
RUMUS
S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : Dec-99
PER SEMESTER (6 BULAN)
10 KABUPATEN/KOTA 2
JUMLAH TENAGA TERLATIH TATA
JUMLAH TENAGA PUSKESMAS JUMLAH TENAGA LAKSANA KASUS KEKERASAN
TERLATIH SDIDTK TERLATIH SHK JUMLAH TENAGA PKPR JUMLAH KONSELOR SEBAYA TERHADAP PEREMPUAN & ANAK JUMLAH PERAWAT
(KtP/KtA)
RS/RSUD/RS
DIDALAM SEKOLAH DILUAR SEKOLAH PKM BHAYANGKARA
NO PUSKESMAS
BELUM FASILITATOR TOTAL JUMLAH
DOKTER BIDAN PERAWAT PKM RS TERLATIH TERLATIH PKPR DOKTER PERAWAT PERAWAT
PUSKESMAS
DI
UMUM/D BIDAN/ DOKTER
L P L P SPESIALIS/TENA
OKTER PERAWAT GA LAINNYA
GIGI
1 Curup 2 - 2 2 - 1 - - - - - - - 1 - 14 11
2 Peurmnas 1 6 - 2 - 1 - - - - - - 1 2 - - -
3 Kp Delima - 3 - 2 - 1 1 - - - - - 1 1 - 12 11
4 Curup Timur - - - 2 - - - - 64 126 - - 1 1 - - 8
5 Tunas Harapan - 3 - 2 - 1 - - - - - - 1 1 - - 7
6 Watas Marga - 3 - 2 - - - - - - - - - 1 - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - 2 - 1 - - 64 126 - - 1 1 1 13 12
8 Simpang Nangka - - - 1 - 1 - - - - - - - - - 14 11
9 Samberejo - 3 - 3 - - 1 1 - - - - - - - 11 11
10 Sumber Urip - 2 - 2 - 2 1 3 - - - - - - - 13 13
11 Kampung Melayu - 1 - 1 - 2 10 - 30 30 - - - 1 - - -
12 Bermani Ulu - - - 5 - - - - - - - - 2 2 - 7 7
13 Bangun Jaya - - - 7 - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga - 1 - 3 - - - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati - 1 - 1 - - - - - - - - - - - 6 6
16 Sindang Dataran - - - - - 1 - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - 2 - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding 1 3 - 2 - 1 - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir 1 - - - - 1 - - 9 11 - - - 1 - 4 -
20 Tanjung Agung - 1 - 2 - 1 - 1 - - - - - 1 - - -
21 Kota Padang 1 - - 2 - - - - - - - - - - - - -
KABUPATEN 6 27 2 45 - 14 13 5 167 293 - - 7 13 1 94 97
Mengetahui,

Nip ; 198208042005022002
Nip. 198711122010011004
Review Form 5 (KEMATIAN)
10 KABUPATEN/KOTA RUMUS 1
SEBAB KEMATIAN IBU KEMATIAN NEONATAL
KEMATIAN IBU KEMATIAN IBU KEMATIAN IBU NIFAS JMLH BAYI LAHIR HIDUP JMLH BAYI LAHIR MATI
JUMLAH HAMIL BERSALIN GGN SISTEM JUMLAH
NO PUSKESMAS KEMATIAN HIPERTENSI INFEKS PEREDARAN GGN COVID BAYI LAHIR JMLH KEMATIAN 0 - 6 HARI
IBU PERDARA DLM DARAH METABOLIK LAIN2 KEMBAR
HAN KEHAMILAN I (JANTUNG, (DM, DLL)
< 20 20 - ≥ 35 < 20 20 - ≥ 35 < 20 20 - 34 ≥ 35 STROKE, DLL) L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL
TH 34 TH TH TH 34 TH TH TH TH TH
1 Curup - - - - - - - - - - - - - - - - 5 7 16 - - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - - - - - - - - - - - 49 54 103 - - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - - - - - - - - - - - - 12 13 25 - - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - - - - - - 11 9 20 - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - - - 2 1 - 1
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - - - - - - 16 13 27 - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - - - - - - - - - - - 6 9 12 - - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - - - - - - - - - - - - - - 6 1 7 - - - - - - -
9 Samberejo - - - - - - - - - - - - - - - - 19 11 30 - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - - - - - - - - - - - - - - 6 4 8 - - - - - 1 1
11 Kampung Melayu - - - - - - - - - - - - - - - - 6 7 13 1 - 1 - - - -
12 Bermani Ulu - - - - - - - - - - - - - - - - 6 10 14 - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - 6 13 19 1 - 1 - - - -
14 Beringin Tiga - - - - - - - - - - - - - - - - 10 8 18 1 - 1 3 1 - 1
15 Sindang jati - - - - - - - - - - - - - - - - 7 4 11 - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - - - - - - 18 16 34 - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - - - - - - - - - - - 5 1 6 - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - - - - - - 25 30 55 - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - 15 5 20 - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - - - - - - 8 6 14 - - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - - - - - - 15 13 28 - - - - - - -
KABUPATEN - - - - - - - - - - - - - - - 335 234 686 3 - 3 5 2 1 3
DISTRIBUSI UMUR KEMATIAN - PENYEBAB 0 689

KABUPATEN : REJANG LEBONG Lampiran: Formulir 5 Lampira: Formulir 5
KEMATIAN NEONATAL PENYEBAB KEMATIAN NEONATAL PENYEBAB KEMATIAN POST NEONATAL
KEMATIAN POST NEONATAL JUMLAH KEMATIAN BAYI 0-11 JMLH KEMATIAN ANAK
(29 HR - 11 BULAN) BALITA (12 - 59 BULAN)
NO PUSKESMAS JMLH KEMATIAN 7 - 28 HARI JUMLAH KEMATIAN NEONATAL TETANUS KELAINAN KELAINAN
BBLR ASFIKSIA NEONATO SEPSIS BAWAAN/ LAIN2 PNEUMONIA DIARE SALURAN TETANUS KELAINAN
SARAF MALARIA LAIN2
RUM KONGENITAL CERNA
L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL
1 Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - 1 - 1 - - - - 1 - 1 - 1 - - - - - - 1 - 1 2 - - -
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - - - 1 1 - 1 - - - - - - 1 - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - 1 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - - 1 1 - - -
11 Kampung Melayu - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - - - - - - Demam 1 - 1 - - -
12 Bermani Ulu - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga - - - 1 - 1 - 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - - -
15 Sindang jati - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
KABUPATEN - - - 2 1 3 - 2 - - 1 - 2 1 3 - 1 - - - - - 2 2 6 - - -
PENYEBAB 3 PENYEBAB 1
KABUPATEN : REJANG LEBONG Lampira: Formulir 5
S/D Bulan : FEBRUARI 2021 FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
PENYEBAB KEMATIAN ANAK BALITA PENYEBAB KEMATIAN ANAK
JMLH KEMATIAN ANAK KETERANGA JMLH KEMATIAN ANAK (7
JMLH PRA SEKOLAH (60 - 71 N PENYEBAB JMLH
KEMATIAN BLN) - 18 TAHUN) KAB/KOTA
NO PUSKESMAS DEMAM BALITA (0 - KEMATIAN KECELAKA AKIBAT PENYAKIT BUNUH MELAKSANAK
DIARE PNEUMO
NIA MALARIA CAMPAK BERDARAH DIFTERI LAIN2 59 BLN) AN KEHAMILA NAPZA HIV/AIDS PENYAKIT
MENULAR TIDAK DIRI LAIN2 AN AMP
DENGUE TRANSPO N MENULAR
L P TOTAL (SEBUTKAN) L P TOTAL RTASI
1 Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - -
11 Kampung Melayu - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - 6
12 Bermani Ulu - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
KABUPATEN - - - - - - - 6 - - - - - - - - - - - - - - 6 -
PENYEBAB 0 PENYEBAB 0
Lampiran : Formulir 5
Bulan : FEBRUARI 2021
KAB. REJANG LEBONG 6

KEMATIAN LANSIA
JUMLAH KEMATIAN LANSIA KETERANGAN PENYEBAB
NO PUSKESMAS 45 - 59 TAHUN 60 - 69 TAHUN ≥ 70 TAHUN KEMATIAN (dengan rincian
(45 s.d ≥70)
berapa orang)
L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL L P TOTAL
1 Curup - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - 1 1 - - - - 1 1 1 penyakit Jantung
8 Simpang Nangka - - - - - - 1 - 1 - - - Komplikasi
9 Samberejo - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - 1 1 2 - - - 1 1 2 1. ca Usus, 1 Laka Lantas
11 Kampung Melayu - 2 2 - - - - 1 1 - 3 3
12 Bermani Ulu - 2 2 - 1 1 - 1 1 - 4 4
13 Bangun Jaya 1 - 1 - - - - 1 1 1 2 3 Hepatitis, serosis,hipertensi
14 Beringin Tiga - - - - - - - - - - 1 1 DM
15 Sindang jati - - - - - - - 1 1 - 1 1 1. hipertensi
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup 5 3 - 3 - 3 2 - 2 10 - 10
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - -
TOTAL 6 7 5 4 3 7 3 4 7 12 13 25 -
Keterangan penyebab kematian sama dengan Jumlah Kematian Lansia (45 s.d ≥ 70)
Mengetahui,

Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA)

1 KAB. REJANG LEBONG 1
DATA SASARAN JMLH JMLH JMLH REMAJA YANG ANEMIA JMLH REMAJA YANG TERKENA IMS
REMAJA REMAJA
YANG YANG
10 - 14 TAHUN 15 - 19 TAHUN HAMIL BERSALIN 10 - 14 TAHUN 15 - 19 TAHUN 10 - 14 TAHUN
NO PUSKESMAS
L P TOTAL L P TOTAL < 20 TAHUN < 20 TAHUN L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
1 Curup 1,900 1,832 3,732 1,867 1,774 3,641 - 1 0.05 1 0.03 - - 1 0.06 1 0.03 - - - - - -
2 Peurmnas 1,527 1,472 3,000 1,501 1,426 2,927 - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima 615 592 1,207 604 574 1,178 - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur 497 479 977 489 464 953 - - - - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan 617 595 1,212 606 576 1,183 - - - - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga 377 364 741 371 352 723 - - - - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama 581 560 1,140 571 542 1,113 - - - - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka 388 374 761 381 362 743 - - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo 669 645 1,315 658 625 1,283 - - - - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip 474 457 930 466 442 908 - - - - - - - - - - - - - - -
11 Kampung Melayu 296 286 582 291 277 568 - - - - - - - - - - - - - - -
12 Bermani Ulu 351 339 690 345 328 673 8 3 43 12.24 61 18.02 104 15.08 37 10.72 56 17.08 93 13.82 - - - - - -
13 Bangun Jaya 515 497 1,012 507 481 988 - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga 523 504 1,028 514 489 1,003 - 11 2.18 11 1.07 - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati 226 218 444 222 211 433 1 - - - - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran 539 520 1,058 530 503 1,033 16 11 - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup 429 414 843 422 401 823 - - - - 3 0.71 3 0.75 6 0.73 - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding 938 904 1,842 922 876 1,798 1 - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir 450 434 884 442 420 863 - 10 2.30 10 1.13 - - 11 2.62 11 1.27 - - - - - -
20 Tanjung Agung 635 613 1,248 624 593 1,218 1 - 10 1.63 10 0.80 - - 10 1.69 10 0.82 - - - - - -
21 Kota Padang 628 605 1,233 617 586 1,203 - - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL 13,178 12,703 25,880 12,949 12,304 25,253 25 16 43 0.33 93 0.73 136 0.53 40 0.31 81 0.66 121 0.48 - - - - - -
Total sasaran remaja 51,133 TOTAL REMAJA ANEMIA 257 TOTAL REMAJA IMS
% REMAJA ANEMIA 0.50 % REMAJA IMS

JMLH REMAJA YANG TERKENA IMS JMLH REMAJA YANG TERKENA ISR JMLH REMAJA YANG TERKENA ISR JMLH REMAJA DENGAN HIV
15 - 19 TAHUN 10 - 14 TAHUN 15 - 19 TAHUN 10 - 14 TAHUN 15 - 19 TAHUN

NO PUSKESMAS
L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L
1 Curup - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Kampung Melayu - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Bermani Ulu - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL - - - 0.00 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - TOTAL REMAJA ISR TOTAL REMAJA HIV -

- - % REMAJA ISR % REMAJA HIV -

1 KAB. REJANG LEBONG 3 4
JMLH REMAJA DENGAN HIV JMLH REMAJA DENGAN AIDS JMLH REMAJA YANG MEROKOK JMLH REMAJA YANG MEROKOK

NO PUSKESMAS
% P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
1 Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 0.16 2 0.11 5 0.13 2 0.11 2 0.11 4 0.11

2 Peurmnas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - - - - - - - - - - - - - 4 0.65 6 1.01 10 0.83 4 0.66 4 0.70 8 0.68
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - - - - - - - 120 24.13 - - 120 12.29 136 27.83 - - 136 14.27
5 Tunas Harapan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 28 4.62 - - 28 2.37
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - - - - - - - 195 51.69 - - 195 26.32 259 254.00 - - 259 35.83
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - - - - - - - - - - - - 129 22.22 - - 129 11.31 159 27.87 - - 159 14.29
8 Simpang Nangka - - - - - - - - - - - - - - - - - 18 4.64 - - 18 2.36 - - - - -
9 Samberejo - - - - - - - - - - - - - - - - - 262 39.14 - - 262 19.93 257 39.07 - - 257 20.04
10 Sumber Urip - - - - - - - - - - - - - - - - - 183 38.63 - - 183 19.67 267 57.35 - - 267 29.41
11 Kampung Melayu - - - - - - - - - - - - - - - - - 38 12.82 - - 38 6.53 132 45.32 - - 132 23.24
12 Bermani Ulu - - - - - - - - - - - - - - - - - 105 29.90 - - 105 15.22 158 45.78 2 0.61 160 23.77
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - - 120 23.28 - - 120 11.85 120 23.69 - - 120 12.15
14 Beringin Tiga - - - - - - - - - - - - - - - - - 7 1.34 - - 7 0.68 72 14.00 - - 72 7.18
15 Sindang jati - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 4.42 - - 10 2.25 39 17.55 - - 39 9.00
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12 2.27 - - 12 1.16
17 Kepala Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 1.40 - - 6 0.71 9 2.13 - - 9 1.09
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - - - - - - - 95 10.13 - - 95 5.16 292 31.68 - - 292 16.24
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - - 49 10.88 - - 49 5.54 87 19.66 - - 87 10.08
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - - - - - - - 51 8.03 - - 51 4.09 87 13.93 - - 87 7.14
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL - - - - - - - - - - - - - - - - - 1,395 10.59 8 0.06 1,403 5.42 2,120 16.37 8 0.07 2,128 8.43
TOTAL REMAJA AIDS - 3,531 TOTAL REMAJA MEROKOK

% REMAJA AIDS - 6.91 % REMAJA MEROKOK

JMLH REMAJA YANG MENGKONSUMSI ALKOHOL JMLH REMAJA YANG MEMAKAI NAPZA SELAIN MEROKOK DAN ALKOHOL

NO PUSKESMAS
1 Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima 2 0.33 - - 2 0.17 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Kampung Melayu - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Bermani Ulu - - - - - - 17 4.93 - - 17 2.53 - - - - - - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - 2 0.39 2 0.42 4 0.40 - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga 3 0.57 3 0.59 6 0.58 5 0.97 1 0.20 6 0.60 - - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
TOTAL 5 0.04 3 0.02 8 0.03 24 0.19 3 0.02 27 0.11 - - - - - - - - - - - -
TOTAL REMAJA KONS. ALKOHOL 35 TOTAL -

% REMAJA KONS. ALKOHOL 0.07 % REMAJA -

1 KAB. REJANG LEBONG 6 7
JMLH REMAJA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN DI

JMLH REMAJA YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN DI PUSKESMAS JMLH REMAJA YANG DIRUJUK
PUSKESMAS

NO PUSKESMAS
1 Curup 15 0.79 15 0.82 30 0.80 16 0.86 21 - 16 0.44 - - - - - - - - - - - -

2 Peurmnas 9 0.59 4 0.27 13 0.43 9 0.60 11 0.77 20 0.68 - 1 0.07 1 0.03 - - - - -
3 Kp Delima 5 0.81 8 1.35 13 1.08 3 0.50 5 0.87 8 0.68 1 0.16 - - 1 0.08 - - - - - -
4 Curup Timur 1 0.20 4 0.83 5 0.51 1 0.20 5 1.08 6 0.63 - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan 5 0.81 5 0.84 10 0.83 5 0.82 6 1.04 11 0.93 - - - - - - - - - 5 0.42
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama 7 1.21 4 0.71 11 0.96 4 0.70 7 1.29 11 0.99 - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka 17 4.38 17 4.55 34 4.47 13 18.00 - - 13 1.75 - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo 17 2.54 24 3.72 41 3.12 16 2.43 20 3.20 36 2.81 - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip 49 10.34 36 7.88 81 8.71 17 3.65 12 2.71 29 3.19 - - - - - - - 1 0.23 1 0.11
11 Kampung Melayu 20 6.75 20 7.00 40 6.87 15 5.15 13 4.70 28 4.93 - - - - - - - - - - -
12 Bermani Ulu 8 2.28 11 3.25 19 2.75 7 2.03 5 1.52 12 1.78 2 0.57 3 0.89 5 0.72 2 0.58 3 0.91 5 0.74
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga 3 0.57 3 0.59 6 0.58 5 0.97 1 0.20 6 0.60 - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati 14 6.19 10 4.59 24 5.40 10 4.50 7 3.32 17 3.92 - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran 71 13.17 56 10.78 127 12.00 80 15.11 71 14.11 151 14.62 - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup 1 0.23 2 0.48 3 0.36 2 0.47 4 1.00 6 0.73 - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding 4 0.43 3 0.33 7 0.38 2 0.22 5 0.57 7 0.39 - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung 6 0.94 4 0.65 10 0.80 3 0.48 7 1.18 10 0.82 - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang 6 0.96 6 0.99 12 0.97 - 7 1.19 7 0.58 - - - - - - - - - - -
TOTAL 258 1.96 232 1.83 486 1.88 208 1.61 207 1.68 394 1.56 3 0.02 4 0.03 7 0.03 2 0.02 4 0.03 11 0.04
880 TOTAL REMAJA MENDAPAT YANKES TOTAL REMAJA DIRUJUK 18

1.72 % REMAJA MENDAPAT YANKES % REMAJA YANG DIRUJUK 0.04
Mengetahui,


Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
KABUPATEN : REJANG LEBONG
S/D Bulan : FEBRUARI 2021
Review Form 7 (KB)

10 KABUPATEN/KOTA 1
SASARAN PELAYANAN KELUARGA BERENCANA
PUS BERSALIN DI
FASYANKES YG
NO PUSKESMAS KB AKTIF KB PASCA SALIN MENDAPATKAN PUS 4T BER KB KOMPLIKASI KEGAGALAN DROP OUT
JUMLAH WUS JUMLAH PUS JUMLAH PELAYANAN KB
PUS 4T PASCA SALIN
ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS % ABS %
1 Curup 10,560 6,715 1,343 1,534 22.84 57 8.40 120 99.17 24 1.79 - 0.00 - 0.00 54 3.52
2 Peurmnas 8,488 5,398 1,080 790 14.64 103 18.88 103 100.00 0.00 - 0.00 - 0.00 114 14.43
3 Kp Delima 3,415 2,172 434 1,657 76.30 14 6.38 14 56.00 20 4.60 - 0.00 - 0.00 297 17.92
4 Curup Timur 2,763 1,757 351 1,147 65.28 7 3.94 11 55.00 0.00 8 0.70 - 0.00 11 0.96
5 Tunas Harapan 3,430 2,181 436 1,467 67.26 33 14.97 18 90.00 44 10.09 - 0.00 - 0.00 42 2.86
6 Watas Marga 2,097 1,333 267 897 67.28 27 19.00 19 70.37 73 27.38 - 0.00 - 0.00 0.00
7 Talang Rimbo Lama 3,227 2,052 410 2,192 106.83 23 11.09 23 60.53 4 0.97 - 0.00 - 0.00 21 0.96
8 Simpang Nangka 2,155 1,370 274 1,062 77.52 22 15.88 22 100.00 5 1.82 - 0.00 - 0.00 6 0.56
9 Samberejo 3,720 2,365 473 1,731 73.18 23 9.62 23 76.67 33 6.98 9 0.52 3 0.17 7 0.40
10 Sumber Urip 2,633 1,674 335 1,837 109.73 11 6.50 - 0.00 391 116.77 - 0.00 - 0.00 16 0.87
11 Kampung Melayu 1,647 1,047 209 891 85.07 18 17.00 18 138.46 176 84.02 - 0.00 - 0.00 76 8.53
12 Bermani Ulu 1,952 1,241 248 625 50.36 16 12.75 16 100.00 198 79.77 - 0.00 - 0.00 14 2.24
13 Bangun Jaya 2,865 1,822 364 735 40.35 28 15.21 28 140.00 32 8.78 - 0.00 - 0.00 22 2.99
14 Beringin Tiga 2,908 1,849 370 916 19 10.16 19 111.76 205 55.43 12 1.31 - 0.00 0.00
15 Sindang jati 1,257 799 160 567 70.95 11 13.62 11 100.00 126 78.83 - 0.00 - 0.00 14 2.47
16 Sindang Dataran 2,995 1,905 381 277 14.54 27 14.02 27 84.38 360 94.51 1 0.36 - 0.00 2 0.72
17 Kepala Curup 2,386 1,517 303 205 13.51 10 5.63 10 71.43 44 14.50 - 0.00 - 0.00 4 1.95
18 Padang Ulak Tanding 5,213 3,315 663 486 14.66 33 17.14 33 60.00 2 0.30 - 0.00 - 0.00 0.00
19 Sindang Beliti Ilir 2,502 1,591 318 1,119 70.32 8 5.22 8 40.00 48 15.08 - 0.00 - 0.00 0.00
20 Tanjung Agung 3,531 2,246 449 3,301 147.00 - 0.00 - 0.00 18 4.01 6 0.18 - 0.00 33 1.00
21 Kota Padang 3,489 2,219 444 332 14.96 37 23.00 - 0.00 31 6.99 - 0.00 - 0.00 28 8.43
TOTAL 73,235 46,567 9,313 23,768 51.04 527 11.19 523 76.13 1,834 19.69 36 0.15 3 0.01 761 3.20
RUMUS RUMUS
Review Form 7 (KB)

10 KABUPATEN/KOTA 2
JMLH PESERTA KB AKTIF MENURUT METODE KONTRASEPSI CARA MODERN JMLH PESERTA KB PASCA SALIN MENURUT METODE JMLH PESERTA KB BARU
KONTRASEPSI CARA MODERN
NO PUSKESMAS JUMLAH
KONDOM PIL SUNTIK AKDR IMPLAN MOW MOP KONDOM PIL SUNTIK AKDR IMPLAN MOW MOP KONDOM PIL SUNTIK AKDR IMPLAN MOW MOP
1 Curup 146 318 1,051 15 15 11 18 212 - 7 -
2 Peurmnas 72 164 523 4 18 10 20 68 1 4 30 107 145 3 18 303
3 Kp Delima 106 230 629 196 424 55 17 2 7 3 2 2 7 3 2 14
4 Curup Timur 45 55 752 70 193 30 5 2 9 2 11
5 Tunas Harapan 114 228 814 103 413 94 19 2 27 4 15 3 18
6 Watas Marga 47 84 432 17 297 20 11 4 8 27 1 13 1 81
7 Talang Rimbo Lama 158 696 1,199 26 139 - - - 9 19 - 1 - - - 9 13 - 1 - - 23
8 Simpang Nangka 25 104 464 228 369 29 3 12 1 6 14 14
9 Samberejo 136 174 1,001 151 242 19 - 3 22 1 1 - - - - 21 149 170
10 Sumber Urip 89 189 1,155 14 327 61 9 10 9 10 19
11 Kampung Melayu 48 167 293 30 322 13 8 11 -
12 Bermani Ulu 21 46 313 58 125 62 6 10 5 1 2 -
13 Bangun Jaya 68 216 272 21 143 15 4 4 3 10 11 28
14 Beringin Tiga 110 166 418 29 270 22 11 8 7 26
15 Sindang jati 18 43 168 69 267 9 11 11 11
16 Sindang Dataran 2 2 230 31 5 7 1 26 -
17 Kepala Curup 4 15 186 6 10 10
18 Padang Ulak Tanding 24 462 33 33 33
19 Sindang Beliti Ilir 151 870 94 8 8 8
20 Tanjung Agung 66 160 355 38 -
21 Kota Padang 8 65 257 2 8 28 1 -
TOTAL 7 1 -
TOTAL - TOTAL - TOTAL 8

3
KABUPATEN/KOTA DATA CAKUPAN PROGRAM
Jenis Kekerasan Pada Perempuan (KTP)

KETERANGAN
RUJUK
No PUSKESMAS KEMANA,ADA
∑ Kekerasan ∑ Kekerasan ∑ Kekerasan ∑ Kekerasan ∑ Kekerasan VISUM/TIDAK)
Jumlah
Seksual Fisik Emosional Penelantaran Trafiking
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Curup - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - -
6 Watas Marga - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - - - -
9 Samberejo - - - - - -
10 Sumber Urip - - - - - -
11 Kampung Melayu - - - - - -
12 Bermani Ulu - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - -
14 Beringin Tiga - - - - - -
15 Sindang jati - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - -
JUMLAH - - - - - -
Lampiran: Formulir 7
Jenis Kekerasan Pada Anak (KTA)

Jumlah
No PUSKESMAS kasus ∑ Kekerasan Seksual ∑ Kekerasan Fisik ∑ Kekerasan Emosional ∑ Kekerasan Penelantaran ∑ Kekerasan Trafiking KETERANGAN RUJUK
KtA KEMANA,ADA
5-9 10-14 10-14 15-18 0-11 1-4 15-18 0-11 1-4 5-9 10-14 15-18 0-11 1-4 5-9 10-14 15-18 VISUM/TIDAK)
0-11 bln 1-4 thn 15-18 thn 0-11 bln 1-4 thn 5-9 thn 5-9 thn 10-14 thn
thn thn thn thn bln thn thn bln thn thn thn thn bln thn thn thn thn
1 2 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27
1 Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2 Peurmnas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 Kp Delima - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
4 Curup Timur - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5 Tunas Harapan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
6 Watas Marga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
7 Talang Rimbo Lama - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
8 Simpang Nangka - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9 Samberejo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 Sumber Urip - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 Kampung Melayu - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 Bermani Ulu - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 Bangun Jaya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 Beringin Tiga - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15 Sindang jati - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
16 Sindang Dataran - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17 Kepala Curup - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
18 Padang Ulak Tanding - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
19 Sindang Beliti Ilir - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 Tanjung Agung - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 Kota Padang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 0
Jumlah 0
Mengetahui,

Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
Provinsi : Bengkulu
Bulan : Januari - November 2015
Review Form 2 (PERSALINAN DAN NIFAS)

10 KABUPATEN/KOTA
K4 PN DI FASYANKES
NO KABUPATEN/KOTA BUMIL BULIN
Abs % Abs %
1 Kab Bengkulu Selatan 3,280 3,130 2,409 73.45 1,630 52.08
2 Kab Rejang Lebong 5,381 5,136 4,539 84.35 3,869 75.33
3 Kab Bengkulu Utara 6,574 6,276 5,616 85.43 3,325 52.98
4 Kab Kaur 2,656 2,536 2,157 81.21 167 6.59
5 Kab Seluma 4,110 3,923 3,417 83.14 1,100 28.04
6 Kab Mukomuko 4,424 4,251 3,394 76.72 1,811 42.60
7 Kab Lebong 2,233 2,131 1,797 80.47 641 30.08
8 Kab Kepahiang 2,850 2,720 2,258 79.23 1,880 69.12
9 Kab Bengkulu Tengah 2,493 2,380 2,114 84.80 1,414 59.41
10 Kota Bengkulu 7,361 7,027 6,176 83.90 5,460 77.70
TOTAL 41,370 39,510 33,877 81.89 21,297 53.90

Mengetahui,
Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak
Dinas Kesehatan Prov. Bengkulu
Nelly Alesa, SIP, M.Si

NIP. 19751022 199803 2 002
Provinsi : Bengkulu
Bulan : Januari - November 2015
Review Form 2 (PERSALINAN DAN NIFAS)

10 KABUPATEN/KOTA
PERSALINAN DITOLONG
NON NAKES
NO KABUPATEN/KOTA
Abs %
1 Kab Bengkulu Selatan 4 0.13
2 Kab Rejang Lebong 58 1.13
3 Kab Bengkulu Utara 27 0.43
4 Kab Kaur 36 1.42
5 Kab Seluma 70 1.78
6 Kab Mukomuko 22 0.52
7 Kab Lebong 0 0.00
8 Kab Kepahiang 43 1.58
9 Kab Bengkulu Tengah 30 1.26
10 Kota Bengkulu 5 0.07
TOTAL 295 0.75

Mengetahui,
Kepala Seksi Kesehatan Ibu dan Anak
Dinas Kesehatan Prov. Bengkulu
Nelly Alesa, SIP, M.Si

NIP. 19751022 199803 2 002
KABUPATEN REJANG LEBONG Lampiran : Formulir 6
S/D Bulan FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
Review Form 8 (PELAYANAN KESEHATAN USIA LANJUT) 1

JUMLAH LANSIA YANG DIBINA / YANG MENDAPATKAN JUMLAH LANSIA YANG DIBINA / YANG MENDAPATKAN JUMLAH LANSIA YANG DIBINA / YANG MENDAPATKAN
PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN
JUMLAH USIA LANJUT RESIKO TINGGI ( 70+
DESA/ USIA LANJUT (45 - 59 TAHUN) USIA LANJUT (60+ TAHUN) TAHUN)
NO. PUSKESMAS KELURAHA 45 - 59 TAHUN 60 - 69 TAHUN ≥ 70 TAHUN
N
L P JMLH L P JMLH L P JMLH L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
1 3,594 3,605 7,199 1,693 1,713 3,406 550 610 1,160 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Curup 11
2 Peurmnas 9 2,889 2,898 5,787 1,390 1,406 2,796 453 503 956 - - - - - - - - - - - - - - - - - -
3 1,162 1,166 2,328 653 660 1,313 220 245 465 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Kp Delima 8
4 940 943 1,884 558 565 1,123 186 207 393 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Curup Timur 4
5 1,167 1,171 2,338 655 662 1,317 220 244 464 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Tunas Harapan 11
6 714 716 1,429 461 467 928 160 177 337 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Watas Marga 7
7 1,098 1,102 2,200 625 633 1,258 211 234 445 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Talang Rimbo Lama 4
8 733 736 1,469 470 475 945 162 179 341 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Simpang Nangka 5
9 1,266 1,270 2,536 697 705 1,402 235 260 495 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Samberejo 6
10 896 899 1,795 539 545 1,084 160 178 338 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Sumber Urip 5
11 561 562 1,123 401 405 806 148 164 312 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Kampung Melayu 6
12 664 666 1,331 440 445 885 152 169 321 23 3 65 10 88 7 13 3 36 8 49 6 7 5 34 20 41 13

Bermani Ulu 6
13 975 978 1,953 573 579 1,152 195 216 411 46 5 139 14 185 9 33 6 78 13 111 10 22 11 47 22 69 17
Bangun Jaya 9
14 990 993 1,983 579 586 1,165 197 218 415 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Beringin Tiga 6
15 428 429 857 335 339 674 142 157 299 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Sindang jati 4
16 1,019 1,023 2,042 592 598 1,190 201 223 424 141 14 145 14 286 14 154 26 121 20 275 23 55 27 51 23 106 25
Sindang Dataran 6
17 812 815 1,627 502 508 1,010 172 191 363 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Kepala Curup 5
18 1,774 1,780 3,554 914 924 1,838 305 338 643 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Padang Ulak Tanding 16
19 852 854 1,706 520 526 1,046 177 196 373 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Sindang Beliti Ilir 9
20 1,202 1,206 2,408 670 677 1,347 226 250 476 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Tanjung Agung 9
21 1,187 1,191 2,379 664 672 1,336 224 249 473 - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Kota Padang 10
TOTAL - 24,923 25,003 49,927 13,929 14,092 28,021 4,693 5,211 9,904 210 1 349 1 559 1 200 1 235 2 435 2 84 2 132 3 216 2
SASARAN LANSIA 87,852 TOTAL LANSIA MENDAPAT PELAYANAN 1,210

PERSENTASE LANSIA MENDAPAT YANKES 1 651
Lampiran: Formulir 6
2 3
JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN A JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN A JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN B
45 - 59 TAHUN 60 - 69 TAHUN ≥ 70 TAHUN 45 - 59 TAHUN 60 - 69 TAHUN
L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
23 3.5 65 9.8 88 7 13 3 - - 13 1 7 5 43 25 50 16 151 - - - - - - - - - - - -
46 5 139 14 185 9 33 6 - - 33 3 22 11 47 22 69 17 287 - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
767 75 732 72 1,499 73 375 63 337 56 712 60 71 35 99 44 170 40 2,381 21 2 22 2 43 2 30 5 35 6 65 5
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
836 3 936 4 1,772 4 421 3 337 2 758 3 100 2 189 4 289 3 2,819 21 0 22 0 43 0 30 0 35 0 65 0
TOTAL LANSIA DG TK KEMANDIRIAN A 2,819 TOTAL LANSIA DG TK KEMANDIRIAN B 191

% LANSIA DG KEMANDIRIAN A 3 % LANSIA DG KEMANDIRIAN B 0
JUMLAH LANSIA DENGAN TK KEMANDIRIAN A,B,C USIA 45-59 TAHUN 1,817

JUMLAH LANSIA DENGAN TK KEMANDIRIAN A,B,C USIA 60-69 TAHUN 870
JUMLAH LANSIA DENGAN TK KEMANDIRIAN A,B,C USIA ≥70 TAHUN 444
JUMLAH LANSIA DENGAN TK KEMANDIRIAN A,B,C 3,131
Lampiran : Formulir 6 Lampiran : Formulir 6
Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
4
POSYANDU
JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN B JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN C JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN C
JMLH KELOMPOK LANSIA/POSYANDU LANSIA YG AKTIF
Jumlah Panti
Werdha yg
≥ 70 TAHUN 45 - 59 TAHUN 60 - 69 TAHUN ≥ 70 TAHUN Pratama Madya Purnama Mandiri Total dibina
L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % Abs Abs Abs Abs Abs
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - - - 6 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11 - 11 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 7 - - - 7 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - 6 12 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - - 6 -
7 5 34 20 41 13 41 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - 6 12 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - 6 12 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 - - 6 12 -
19 9 23 10 42 10 150 2 0 - - 2 0 21 4 26 4 47 4 39 19 33 15 72 17 121 - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12 - - 12 24 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 20 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10 - - 10 20 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 2 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
26 1 57 1 83 1 191 2 0 - - 2 0 21 0 26 0 47 0 39 1 33 1 72 1 121 42 24 11 77 144 -

144
TOTAL LANSIA DG TK KEMANDIRIAN C 121

% LANSIA DG KEMANDIRIAN C 0
Lampiran : Formulir 6 Lampiran : Formulir 6
Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
5 6
PUSKESMAS PUSKESMAS RUMAH SAKIT SDM
PKM YG MENYELENGGARAKAN PELAYANAN SANTUN LANJUT USIA RS PEMERINTAH RS SWASTA JMLH TENAGA YG MENDAPATKAN PELATIHAN LANSIA
PKM DG POSYANDU LANSIA PKM YG MELAKSANAKAN HOME PKM YG MELAKSANAKAN LONG RUMAH SAKIT YANG
TOTAL Strata I Strata II Strata III AKTIF DI SETIAP DESA CARE LANJUT USIA TERM CARE LANJUT USIA TOTAL MENYELENGGARAKAN LAYANAN
(Pratama) (Madya) (Paripurna) Total JMLH GERIATRI TERPADU Dokter Perawat Bidan
PUSKESMAS JMLH RSU JMLH RSIA JMLH RSU RUMAH SAKIT
RSIA
Abs Abs Abs Abs % JMLH % JMLH % JMLH % JMLH % Abs Abs Abs
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - #DIV/0! - - -

1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 1 - - 1 100.00 1 100 1 100 1 100 - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 1 - - 1 100.00 1 100 1 100 1 100 - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 1 - - 1 100.00 1 100 1 100 1 100 - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
1 - - - - 0.00 1 100 - - - - - - - - - - #DIV/0! - - -
21 3 - - 3 14.29 21 100 3 14 3 14 - - - - - - #DIV/0! - - -

FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021
7 8
SDM JUMLAH 10 PENYAKIT TERBANYAK PADA PRA LANSIA DAN LANSIA JUMLAH 10 PENYAKIT TERBANYAK PADA PRA LANSIA DAN LANSIA
NAGA YG MENDAPATKAN PELATIHAN LANSIA PRA LANSIA (45 - 59 TAHUN) LANSIA (> 60 TAHUN)
Ggn Ggn Ggn
Nakes Lainnya IMT Lebih IMT Kurang Hyperten
si Artrithis Stroke Kolestrol
Tinggi DM Kanker ISPA As.Urat
Tinggi Ginjal GGn
Ggn Ginjal Kognitif Ggn
Penglihata Pendengara Lainnya IMT Lebih IMT Kurang Hypertens
i Artrithis Stroke Kolestrol
Tinggi DM Kanker ISPA As.Urat
Tinggi Ginjal GGn
Ggn Ginjal Kognitif Penglihat Pendenga Lainnya
n a ran
Abs KET Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs Abs 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - 10 - - 10 - - 10 - - - - - 5 - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - 21 - 37 - - 8 7 - - 9 - - - - - -
- 2 42 1 - - 5 8 - - - - - - - - 26 12 2 5 - - - 2 - - 1 - - - 2 - 7
- - - 13 - - 3 - - 6 - - - - - 33 2 - 15 - - - 4 19 - - - - - - - 50
- - - 19 - - 12 15 12 - - - - - 4 11 25 - - 24 - - 9 13 - - 9 - - 10 11 6 -
- - - 25 - - 5 8 - - 8 - - 79 24 - - - - 45 - - 4 12 - - 6 - - - - 115 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - 17 - - - - - - - - - - - 51 - - 8 - - 1 - - - - - - - 4 5 48
- 4 4 7 16 - - - 6 - - - - 1 - 5 2 7 18 - - - 3 - 8 1 - - - - - 9
- - - 25 - - 4 - - - - - - 2 - 87 - 45 - - - - 4 - - - - - - 12 12 69
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - 27 - - 14 - 2 - - 1 - - 4 7 - - - 28 - - 13 2 - - 9 1 - - 4 7 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - 23 - - 13 - - 19 - 13 - 15 - - - - 21 4 - 12 16 19 - 9 11 - - 12 6 6
- - - 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - 92 - - 6 8 - - 19 - 3 - 23 6 12 - - 50 - - 9 - - - 11 - - - 5 5 -
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- 6 46 262 16 - 42 69 14 6 62 1 16 79 73 24 244 37 54 251 4 - 56 63 38 8 55 12 - 10 50 156 189
960 983
KETERANGAN LAIN-LAIN TOTAL LANSIA DENGAN DENGAN KLASIFIKASI PENYAKIT SETELAH MENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN 1,943
Mengetahui,

Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
FORMAT TAHUNAN
FORMULIR MONITORING PUSKESMAS DAN RS/RSUD/RS BHAYANGKARA YANG MELAKUKAN TATALAKSANA KASUS KTP/A
DAN PUSKESMAS RAMAH ANAK
TAHUN 2020
Kabupaten Rejang Lebong
Nama Puskesmas Ramah Nama Puskesmas Nama RS/RSUD/RS Bhayangkara yang Nama RS/RSUD/RS Bhayangkara yang
No Kabupaten Keterangan
Anak Mampu KtP/A memiliki PPT/PKT memiliki tenaga terlatih KtP/A
1. Puskesmas Watas 1. Puskesmas

1 Rejang Lebong Marga Curup
2. Puskesmas Tunas 2. Puskesmas
Harapan Perumnas
3. Puskesmas Curup 3. Puskesmas
Curup Timur
4. Puskesmas Sindang 4. Puskesmas
Jati Talang Rimbo
Lama
5. Puskesmas Bangun 5. Puskesmas
Jaya Kampung
Delima
6. Puskesmas Padang 6. Puskesmas
Ulak Tanding Simpang
Nangka
7. Puskesmas
Kampung
Melayu
8. Puskesmas
Bangun Jaya
Mengetahui,

Nip ; 198208042005022002 Nip. 198711122010011004
FORMAT TAHUNAN
FORMULIR MONITORING PUSKESMAS PKPR DAN PUSKESMAS SN PKPR
TAHUN 2021
No Kabupaten/Kota Nama Puskesmas PKPR KETERANGAN SN PKPR (Beri tanda V)
1 Rejang Lebong 1 Puskesmas Curup V
2 Puskesmas Perumnas V
Puskesmas Kampung
3 V
Delima
4 Puskesmas Curup Timur V
5 Puskesmas Tunas Harapan V
6 Puskesmas Watas Marga V
Puskesmas Talang Rimbo

7 V
Lama
Puskesmas Simpang
8 V
Nangka
9 Puskesmas Sambirejo V
10 Puskesmas Sumber Urib V
Puskesmas Kampung
11 V
Melayu
12 Puskesmas Bermani Ulu V
13 Puskesmas bangun Jaya V
14 Puskesmas Beringin Tiga V
15 Puskesmas Sindang Jati V
Puskesmas Sindang
16 V
dataran
17 Puskesmas Kepala Curup V
Puskesmas Padang Ulak

18 V
tanding
Puskesmas Sindang Beliti
19 V
Ilir
20 Puskesmas Tanjung agung V
21 Puskesmas Kotapadang V
Mengetahui,
Lisa Pitrianti, SST Azizah, Amd.Keb

Nip ; 198208042005022002 Nip. 196704151988032006
FORMAT TAHUNAN
FORMULIR MONITORING SEKOLAH SEHAT BINAAN PUSKESMAS
TAHUN 2021
NAMA SEKOLAH SEHAT
No Kabupaten/Kota TK/RA/PAUD SD/MI SMP/MTs SMA/MA/SMK
1 Rejang Lebong 1 PAUD NURHIDAYAH 1 SD N 1 Rejang Lebong 1 SMP N 1 Rejang Lebong 1. SMAS MUH. CURUP
2 TK AL-IZHAR 2 SD N 2 Rejang Lebong 2 SMP N 2 Rejang Lebong 2. SMAS PGRI CURUP
3 PAUD NURHIDAYAH 3 SD N 3 Rejang Lebong 3 SMP N 3 Rejang Lebong 3. SMAS XAVERIUS CURUP
4 PAUD TERATAI 4 SD N 4 Rejang Lebong 4 SMP N 4 Rejang Lebong 4. SMAS TAMAN SISWA CURUP
5 PAUD TUNAS BANGSA 5 SD N 5 Rejang Lebong 5 SMP N 5 Rejang Lebong 5. SMKS 1 FKIP Curup
6 PAUD HARAPAN BANGSA 6 SD N 6 Rejang Lebong 6 SMP N 6 Rejang Lebong 6. SMKS 2 Muhammadiyah
7 PAUD MAWAR 7 SD N 7 Rejang Lebong 7 SMP N 7 Rejang Lebong 7. SMKS 5 Pembangunan Curup
8 8 SD N 8 Rejang Lebong 8 SMP N 8 Rejang Lebong 8. SMKS 3 Idhata Curup
9 9 SD N 9 Rejang Lebong 9 SMP N 9 Rejang Lebong 9. SMKS 6 Pertiwi Curup
10 10 SD N 10 Rejang Lebong 10 SMP N 10 Rejang Lebong 10. SMKIT Rabbi Radhiyya
11 SD N 11 Rejang Lebong 11 SMP N 11 Rejang Lebong 11. SMA N 4 Rejang Lebong
12 SD N 12 Rejang Lebong 12 SMP N 12 Rejang Lebong 12. SMA N 8 Rejang lebong
13 SD N 13 Rejang Lebong 13 SMP N 13 Rejang Lebong 13.
14 SD N 14 Rejang Lebong 14 SMP N 14 Rejang Lebong
45 SD N 45 Rejang Lebong 45 SMP Muh. 1 Curup
46 SD N 46 Rejang Lebong 46 SMP Muh. 2 Curup
47 SD N 47 Rejang Lebong 47 SMP Taman Siswa
48 SD N 48 Rejang Lebong 48 SMP Xaverius
49 SD N 49 Rejang Lebong 49 SMP Kristen Pelita
50 SD N 50 Rejang Lebong 50 SMP PGRI
51 SD N 51 Rejang Lebong 51 SMP IT Miftahul Jannah

52 SD N 52 Rejang Lebong 52 SMPIT ROBBI RODHIYAH
53 SD N 53 Rejang Lebong 53 SMP ASIYIYAH
54 SD N 54 Rejang Lebong 54 SMP IT Khoiru Ummah
55 SD N 55 Rejang Lebong


181 SD Xaverius Curup
182 SD TARBIYAH
183 SD Pelita Kasih Curup
184 SDIT KHOIRU UMMAH
185 SD Muhammadiyah 1
186 SDIT RABBI RADHIYAH
187 SD Taman Siswa Curup
188 SDU AISYIAH TAMAN HARAPAN
189 SD Islam Curup Timur
190 SD Muhd. 5 Curup Selatan
191 SDIT BIN-BAZ
192 SDIT Ummatan Wahida

LAPORAN PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN LANJUT USIA
PROVINSI : Bengkulu
KABUPATEN : Rejang Lebong
TAHUN : 2021
BULAN : JANUARI
SASARAN
JUMLAH Jumlah
Jumlah Lansia Pra Lansia
DESA / Pra Lansia Jumlah Lansia Risti (≥ 70 tahun)
NO. NAMA PUSKESMAS (45-59 tahun)
( ≥ 60 tahun) (45-59 tahun)
KELURAH Bulan lalu Bulan ini Total
AN
L P T L P T L P T
L P T L P T L P T
Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. % Abs. % Abs.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
1 Curup 11 3594 3605 7199 1693 1713 3406 550 610 1160 31 38 24 35 63 30 0.83 68 1.89 98
2 Peurmnas 9 2889 2898 5787 1390 1406 2796 453 503 956 90 110 200 98 160 258 90 3.12 110 3.80 200
3 Kp Delima 8 1162 1166 2328 653 660 1313 220 245 465 219 193 412 214 193 407 420 36.13 386 33.10 806
4 Curup Timur 4 940 943 1884 558 565 1123 186 207 393 6 25 31 6 6 12 6 0.64 35 3.71 41
5 Tunas Harapan 11 1167 1171 2338 655 662 1317 220 244 464 39 75 75 36 87 123 36 3.08 39 3.33 75
6 Watas Marga 7 714 716 1429 461 467 928 160 177 337 0 26 26 6 6 12 0.00 26 3.63 26
7 Talang Rimbo Lama 4 1098 1102 2200 625 633 1258 211 234 445 7 57 64 9 53 63 8 0.73 55 4.99 63
8 Simpang Nangka 5 733 736 1469 470 475 945 162 179 341 42 90 132 28 69 97 0 0.00 90 12.23 90
9 Samberejo 6 1266 1270 2536 697 705 1402 235 260 495 18 111 129 16 106 122 18 1.42 111 8.74 129
10 Sumber Urip 5 896 899 1795 539 545 1084 160 178 338 18 88 106 14 48 55 18 2.01 88 9.79 106
11 Kampung Melayu 6 561 562 1123 401 405 806 148 164 312 4 35 39 6 27 33 0 0.00 0 0.00 0
12 Bermani Ulu 6 664 666 1331 440 445 885 152 169 321 23 65 88 26 59 185 23 3.46 65 9.75 88
13 Bangun Jaya 9 975 978 1953 573 579 1152 195 216 411 187 321 508 32 86 118 219 22.46 407 41.61 626
14 Beringin Tiga 6 990 993 1983 579 586 1165 197 218 415 13 15 28 14 15 28 27 2.73 31 3.12 58
15 Sindang jati 4 428 429 857 335 339 674 142 157 299 11 31 42 11 26 37 11 2.57 26 6.06 37
16 Sindang Dataran 6 1019 1023 2042 592 598 1190 201 223 424 141 145 286 141 13.83 145 14.18 286
17 Kepala Curup 5 812 815 1627 502 508 1010 172 191 363 73 84 157 102 106 222 73 8.99 84 10.31 157
18 Padang Ulak Tanding 16 1774 1780 3554 914 924 1838 305 338 643 45 30 75 24 56 80 45 2.54 30 1.69 75
19 Sindang Beliti Ilir 9 852 854 1706 520 526 1046 177 196 373 1 27 28 10 11 21 11 1.29 38 4.45 49
20 Tanjung Agung 9 1202 1206 2408 670 677 1347 226 250 476 45 35 80 45 30 75 75 6.24 45 3.73 120
21 Kota Padang 10 1187 1191 2379 664 672 1336 224 249 473 15 12 27 24 46 59 15 1.26 12 1.01 27
TOTAL 0 24923 25003 49927 13929 14092 28021 4693 5211 9904 164 210 374 210 0.84 349 1.40 559
Laporan bulanan
Laporan tahunan
Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Syamsir, SKM, MKM

NIP. 197303081992031003 0
7
PELAYANAN KESEHATAN
Jumlah yang dibina
/ yang mendapat pelayanan kesehatan
Lansia Lansia Risti
(≥ 60 tahun) (≥ 70 tahun)
al Bulan lalu Bulan ini Total Bulan lalu Bulan ini Total
T L P T L P T L P T L P T L P T L P T
% Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. % Abs. % Abs. % Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. % Abs. % Abs. %
24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1.36 2 5 7 10 16 26 26 1.54 25 1.46 51 1.50 0 0 0 - - 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.46 47 63 110 47 80 127 47 3.38 63 4.48 110 3.93 20 17 37 15 25 40 20 4.42 17 3.38 37 3.87
34.62 191 189 380 195 194 389 254 38.92 317 48.01 571 43.49 172 184 356 172 184 356 339 153.87 362 147.95 701 150.75
2.18 3 6 9 2 2 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00 3 5 8 2 2 4 0 0.00 0 0.00 0 0.00
3.21 14 20 34 16 62 29 4.43 20 3.02 34 2.58 25 13 38 19 51 66 25 11.37 13 5.32 38 8.19
1.82 5 36 41 2 2 4 0 0.00 36 7.71 36 3.88 11 11 22 2 2 4 0 0.00 11 6.20 11 3.26
2.86 7 28 35 8 32 40 28 4.48 35 5.53 63 5.01 3 30 33 2 33 35 3 1.42 30 12.81 33 7.42
6.13 25 43 68 18 38 56 0 0.00 43 9.05 43 4.55 10 26 36 - - 0 26 16.09 36 20.06 62 18.18
5.09 28 96 124 22 108 130 28 4.02 96 13.62 124 8.84 26 58 84 30 32 67 26 11.09 58 22.27 84 16.97
5.91 11 45 56 11 30 41 11 2.04 45 8.25 56 5.17 6 28 34 8 24 32 6 3.75 28 15.74 34 10.06
0.00 4 38 42 1 7 7 4 1.00 38 9.37 42 5.21 1 7 8 2 6 8 1 0.68 7 4.26 8 2.56
6.61 13 36 49 16 39 55 13 2.96 36 8.09 49 5.54 7 34 41 13 14 27 7 4.60 34 20.13 41 12.77
32.05 115 221 336 14 36 50 129 22.53 257 44.36 386 33.51 50 226 316 9 10 19 59 30.30 276 127.62 335 81.51
2.93 14 22 36 14 17 31 28 4.84 34 5.80 62 5.32 5 4 9 5 4 9 10 5.09 8 3.66 18 4.34
4.32 5 53 58 6 42 41 7 2.09 58 17.11 65 9.64 2 23 25 4 22 26 2 1.41 21 13.35 23 7.69
14.01 154 121 275 154 26.03 121 20.22 275 23.11 55 51 106 55 27.38 51 22.86 106 25.00
9.65 91 73 164 96 84 180 91 18.13 73 14.37 164 16.24 55 60 115 52 61 113 55 31.98 60 31.41 115 31.68
2.11 50 20 70 19 61 80 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 13 12 2`1 0 0.00 0 0.00 0 0.00
2.87 0 24 24 9 13 22 9 1.73 37 7.03 46 4.40 1 20 19 2 4 6 1 0.57 20 10.19 21 5.63
4.98 50 20 70 20 30 50 0 0.00 0 0.00 0 0.00 0 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
1.14 12 13 25 24 13 37 12 1.81 13 1.93 25 1.87 4 5 9 5 9 14 4 1.78 5 2.01 9 1.90
1.12 167 157 324 200 1.44 235 1.67 435 1.55 62 85 147 84 1.79 132 2.53 216 2.18
SARANA
Jumlah Lansia dengan
tingkat kemandirian Jumlah Lansia yang
Jumlah Kelompok Lansia / Posyandu Lansia/ Posbindu
Tingkat Kemandirian A (Mandiri) Tingkat Kemandirian B (Ketergantungan ringan/sedang) Tingkat Kemandirian C (Ketergantungan Berat/Total) diberdayakan Jumlah Puskesmas yang melaksanak
Panti Jumlah
Absolut Absolut Absolut Absolut
Pratama Madya Purnama Mandiri Total Werdha yg Puskesma Strata I
% Bulan % % Bulan Bulan % dibina s
Bulan lalu Bulan ini Total Bulan lalu Total Bulan lalu Bulan ini Total Total
ini lalu ini Abs. Abs. Abs. Abs. Abs. Abs.
49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72
130 26 156 1.33 4 - 4 0.03 0 4 4 0.03 0 0 0 0 0 0 1 0
47 130 177 1.86 25 30 55 0.58 0 7 4 0.04 118 130 248 10 0 14 0 0 14 0 1 0
10 - 10 0.24 0 0 0.00 0 - 0 0.00 0 112 0 0 112 0 1 0
0 8 8 0.24 0 0 0.00 0 - 0 0.00 16 0 16 2 0 4 0 0 6 0 1 0
147 275 147 3.57 0 - 0 0.00 0 - 0 0.00 0 4 0 0 4 0 1 0
67 8 75 2.78 11 - 11 0.41 0 - 0 0.00 16 0 16 2 0 4 0 0 4 0 1 0
126 127 235 6.02 0 - 0 0.00 0 - 0 0.00 6 0 0 0 0 0 1 0
36 - 36 1.31 8 - 8 0.29 0 - 2 0.07 5 6 0 6 12 0 1 5
0 0 0.00 0 0 0.00 0 - 0 0.00 10 0 0 10 10 0 1 1
181 196 377 11.72 0 - 0 0.00 0 - 0 0.00 0 6 0 0 6 0 1 6
78 37 115 5.13 0 2 2 0.09 0 - 0 0.00 0 6 0 0 6 0 1 0
151 140 291 11.47 41 27 68 2.68 0 - 0 0.00 0 6 0 6 12 0 1 0
336 50 386 10.98 0 - 0 0.00 0 - 0 0.00 0 6 0 6 12 0 1 1
73 41 114 3.20 0 0 0.00 0 - 0 0.00 0 6 0 0 0 0 1 0
136 237 373 20.38 6 6 12 0.66 0 2 2 0.11 6 0 0 6 12 0 1 0
2381 2381 65.13 150 150 4.10 0 121 121 3.31 0 0 0 0 0 0 1 0
65 63 128 4.27 11 11 22 0.73 12 8 20 0.67 178 158 316 51 12 0 0 0 0 0 1 0
360 181 541 8.96 36 2 38 0.63 0 - 0 0.00 0 0 0 0 20 0 1 0
73 49 122 3.90 0 - 0 0.00 0 - 0 0.00 9 0 0 9 20 0 1 1
12 6 18 0.43 2 2 0.05 0 - 0 0.00 1 0 0 1 2 0 1 0
44 46 90 2.15 0 - 0 0.00 0 - 0 0.00 10 0 0 0 10 0 1 1
2532 1,620 4152 4.73 191 78 269 0.31 0 142 142 0.16 42 24 11 77 144 0 21 3
Pengelola Program Kesehatan Lansia
Ahmad Sofian, AMG

NIP. 197404012000121004
SARANA Jumlah tenaga yangSDM
mendapatkan pelatihan
PUSKESMAS Lansia dan Geriatri
Puskesmas yang melaksanakan pelayanan kesehatan santun lansia
Puskesmas yang
Puskesmas dengan
Posyandu Lansia Aktif
Melaksanakan Long Dokter Perawat
Strata II Strata III Total Term Care
Abs. Abs. Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. %

73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 1 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 1 100.0 1 100 1 100 0 0
0 0 1 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 1 100.0 1 100 1 100 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 3 7
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 0 0.0 1 100 1 0 3 7
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 1 100.0 1 100 1 100 0 0
0 0 0 0.0 1 100 0 0 0 0
0 0 1 10.0 1 100 0 0 0 0
0 0 3 14.29 21 100 3 14.285714 0 0
hatan Lansia
DATA LAPORAN MORBIDITAS PRA LANSIA DAN LANSIA
FORM 8
KABUPATEN : Rejang Lebong
TAHUN : 2021
BULAN : JANUARI
Morbidas Pada Pra Lansia dan Lansia

Pra Lansia (umur 45-59 Tahun)
NO NAMA PUSKESMAS Asam
IMT IMT
Ggn ME Hipertensi Kolesterol Tinggi DM urat Ggn Ginjal Ggn Kognitif Ggn Penglihatan Ggn Pendengaran Lain-lain (sebutkan)* Ggn ME
L K tinggi L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
1 Curup 0 5 0 0 0 0 0 10 0 0 0
2 Peurmnas 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Kp Delima 0 10 0 10 10 0 0 0 0 5 0
4 Curup Timur 0 5 0 5 6 0 0 0 0 15 1 10
5 Tunas Harapan 2 12 0 7 2 0 0 0 0 0 0
6 Watas Marga 0 3 1 1 1 0 0 6 0 26 0
7 Talang Rimbo Lama 0 13 0 3 6 0 0 0 0 33 0
8 Simpang Nangka 10 16 9 15 7 0 0 4 11 57 0
9 Samberejo 0 14 2 3 7 0 79 24 0 26 24
10 Sumber Urip 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
11 Kampung Melayu 0 17 0 0 0 0 0 0 0 51 0
12 Bermani Ulu 0 4 10 17 0 2 4 0 0 1 0 5 0 7
13 Bangun Jaya 0 25 0 4 0 0 0 2 0 87 0
14 Beringin Tiga 0 5 2 8 0 5 0 0 0 0 0 0 0 5
15 Sindang jati 0 27 13 2 9 1 0 4 7 0 0
16 Sindang Dataran 0 36 0 16 0 0 0 0 0 0 0
17 Kepala Curup 0 23 0 13 19 13 0 15 0 0 0
18 Padang Ulak Tanding 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
19 Sindang Beliti Ilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Tanjung Agung 0 92 6 8 19 3 0 23 6 12 0
21 Kota Padang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 0 262 42 69 62 16 79 73 24 244 0
Data Dikumpulkan per Tahun
* Dapat diisi sesuai dengan Penyakit Terbanyak
Mengetahui
Kepala Dinas Kesehatan
Syamsir, SKM, MKM

NIP. 197303081992031003
dan Lansia
Lansia (umur ≥ 60 Tahun)
IMT Asam
Hipertensi Kolesterol Tinggi DM urat Ggn Ginjal Ggn Kognitif Ggn Penglihatan Ggn Pendengaran Lain-lain (sebutkan)*
K tinggi
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
0 0 0 0 0 0 2 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 4 0 2 1 0 0 0 0 3
5 8 3 9 0 0 0 0 0
28 2 3 1 0 0 2 0 17
15 0 4 0 0 0 0 0 50
22 1 13 6 0 6 7 6 14
63 5 17 39 0 0 0 115 57
0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 1 0 0 0 0 4 5 48
19 18 0 3 1 0 0 0 0 42
0 0 4 0 0 0 12 12 69
2 0 0 3 0 0 0 0 0 0
28 13 2 9 0 0 4 7 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 12 16 9 0 0 12 6 6
0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
50 9 0 11 0 0 5 5 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0
251 56 63 55 0 10 50 156 189
Pengelola Program Kesehatan Lansia
Ahmad Sofian, AMG

NIP. 197404012000121004
Keterangan Penyebab Kematian Ibu, Neonatal, PostNeonatal dan Anak Balita
S/D Bulan: FEBRUARI 2021
KEMATIAN IBU
TEMPAT KEJADIAN KEMATIAN
NO PUSKESMAS JUMLAH PERJALA LAIN-

KEMATI NAN FASKES LAIN
AN IBU RS RUMAH
MENUJU LAINNYA (JELASKA
RS/ N)
FASKES
1 Curup
2 Peurmnas
3 Kp Delima
4 Curup Timur
5 Tunas Harapan
6 Watas Marga
7 Talang Rimbo Lama
8 Simpang Nangka
9 Samberejo
10 Sumber Urip
11 Kampung Melayu
12 Bermani Ulu
13 Bangun Jaya
14 Beringin Tiga
15 Sindang jati
16 Sindang Dataran
17 Kepala Curup
18 Padang Ulak Tanding
19 Sindang Beliti Ilir
20 Tanjung Agung
21 Kota Padang
KABUPATEN - -
KEMATIAN NEONATAL KEMATIAN POST NEONATAL
TEMPAT KEJADIAN KEMATIAN TEMPAT KEJADIAN KEMATIAN
JUMLAH JUMLAH
KEMATI PERJALA LAIN- KEMATI PERJALA
AN NAN FASKES LAIN AN POST NAN
NEONAT RS RUMAH RS RUMAH
MENUJU LAINNYA (JELASKA NEONAT MENUJU
AL RS/ N) AL RS/
FASKES FASKES
-
- -
-
-
1 1 1
1 -
-
-
-
1 1 -
1 1
-
1 1 -
2 2 -
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- - -
6 4 1 - 3 - - -
OST NEONATAL KEMATIAN ANAK BALITA
KEJADIAN KEMATIAN TEMPAT KEJADIAN KEMATIAN
JUMLAH
LAIN- KEMATI PERJALA LAIN-
FASKES LAIN AN NAN FASKES LAIN
ANAK RS RUMAH
LAINNYA (JELASKA MENUJU LAINNYA (JELASKA
N) BALITA RS/ N)
FASKES
-
-
-
-
2
-
-
-
-
-
1
-
-
1
-
-
-
-
-
-
-
4 -

Laporan Kesga 2 Februari 2021

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Laporan Kesga 2 Februari 2021

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

KABUPATEN : REJANG LEBONG Lampiran : Formulir 1

S/D Bulan : FEBRUARI 2021 Bulan : FEBRUARI 2021

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU)

MEMPUNYAI BUKU KIA K1 K4 STATUS T BUMIL STATUS T BUMIL JMLH BUMIL

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU)

Abs % Abs % Abs % Abs %

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU)

INTEGRASI PROGRAM INTEGRASI PROGRAM

Review Form 1 (MATERNAL & ANC TERPADU)

INTEGRASI PROGRAM INTEGRASI PROGRAM PELAKSANAAN KELAS IBU HAMIL

Lisa Pitrianti, SST Agung Dwi Jaya, S.ST

SASARAN BAYI/SURVIVING INFANT (0 CAKUPAN KUNJUNGAN NEONATAL

11 Kampung Melayu 50 48 98 7 7 15 46 46 92 48 50 98 5 10.07 7 14.48 12 12.24 5 10.07 7 14.48 12 11.97

15 Sindang jati 35 35 70 5 5 11 31 31 62 35 35 70 7 19.73 4 11.59 11 15.71 7 19.73 4 11.59 11 15.37

SELISIH KN 1 DAN KNL (0.40)

BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR)

1 Curup - - - - - - 50 14.53 71 21.20 121 17.82 - - - - - - - - - - - -

2 Peurmnas - - 1 2.50 1 1.24 49 17.94 54 20.31 103 19.11 - - 1 2.50 1 1.24 - - - - - -

3 Kp Delima 1 6.22 - - 1 3.14 12 11.17 12 11.48 12 5.66 12 74.63 6 38.17 25 78.62 - - - - - -

4 Curup Timur 1 7.80 - - 1 3.94 11 12.84 9 10.80 20 11.83 1 7.80 - - 1 3.94 - - - - - -

6 Watas Marga - - - - - - 16 25.26 13 21.09 27 21.60 - - - - - - - - - - - -

9 Samberejo 2 11.46 1 5.86 3 8.70 19 16.30 11 9.70 30 13.04 2 11.46 - - 2 5.80 - - - - - -

11 Kampung Melayu - - - - - - 6 12.08 7 14.48 13 13.27 - - 1 13.76 1 6.80 - - - - - -

12 Bermani Ulu - - - - - - 6 10.21 10 17.48 16 13.79 - - - - - - - - - - - -

13 Bangun Jaya - - - - - - 6 6.73 13 14.98 19 10.80 - - - - - - - - - - - -

15 Sindang jati - - - - - - 7 19.73 4 11.59 11 15.71 - - - - - - - - - - - -

16 Sindang Dataran - - 1 7.33 1 3.62 18 19.30 16 17.63 32 17.39 - - - - - - - - - - - -

17 Kepala Curup - - - - - - 8 11.04 6 8.51 14 9.79 8 73.76 6 56.58 14 65.27 - - - - - -

18 Padang Ulak Tanding - - - - - - 25 14.99 30 18.49 55 16.72 - - - - - - - - - - - -

20 Tanjung Agung - - - - - - 12 10.76 9 8.29 37 16.82 - - - - - - - - - - - -

21 Kota Padang 2 12.04 1 6.16 3 9.13 15 13.51 13 12.04 28 12.79 - - - - - - - - - - - -

1 Curup 26 55.00 24 1.91 50 1.98 0 17.59 - 554 8.88

2 Peurmnas 66 6.50 52 5.16 118 5.83 - - - -

3 Kp Delima 427 104.93 419 103.70 846 104.32 - - - -

6 Watas Marga 47 18.88 40 16.19 87 17.54 51 8.15 63 10.27 114 9.20

7 Talang Rimbo Lama - - - - #DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0!

10 Sumber Urip 39 12.44 40 12.85 79 12.64 - - - -

11 Kampung Melayu 67 37.40 54 30.36 121 33.89 39 7.94 27 5.60 66 6.78

12 Bermani Ulu 11 4.71 12 5.18 23 4.95 - - - -

13 Bangun Jaya 25 7.12 19 5.45 44 6.29 - - - -

14 Beringin Tiga 58 16.87 56 16.41 114 16.64 - - - -

15 Sindang jati 19 14.68 16 12.45 35 13.57 40 10.67 42 11.42 82 11.04

16 Sindang Dataran 15 4.20 13 3.67 28 3.94 - - - -

18 Padang Ulak Tanding 54 8.42 53 8.32 107 8.37 - - - -

19 Sindang Beliti Ilir 14 4.63 17 5.67 31 5.15 - - - -

Lisa Pitrianti, SST Agung Dwi Jaya, S.ST

JUMLAH DESA JUMLAH PUSKESMAS JUMLAH PUSKESMAS

PKM JMLH PKM JMLH PKM JMLH PKM

1 Curup 11 17 1 11 1 - - - 1 1 - - 1 - 1 100.00 1 100 1 100.00 1

RS PEMERINTAH RS SWASTA MELAKSANAKAN MTBS

MELAKSANAKAN PELAYANAN YG MEMBINA YG MEMBINA SLB YG MEMBINA LAPAS/

1 Curup - - 1 - - - - 1 1 100.00 1 - - 0.00 - - #DIV/0! 1 1 100

PUSKESMAS PUSKESMAS JUMLAH SEKOLAH

JMLH JMLH JMLH JMLH MAMPU SMA/

1 Curup 1 - 100.00 1 405 100.00 1 - 100.00 1 - 100.00 1 1 100.00 10 5 3

KLS I KLS VII KLS X

Lisa Pitrianti, SST Agung Dwi Jaya, S.ST

DISTRIBUSI UMUR KEMATIAN - PENYEBAB 0 689

KAB. REJANG LEBONG 6

Lisa Pitrianti, SST Agung Dwi Jaya, S.ST

Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA)

L P TOTAL L P TOTAL < 20 TAHUN < 20 TAHUN L % P % TOTAL % L % P % TOTAL % L % P % TOTAL %

Review Form 6 (PELAYANANAN REMAJA)