Organisation du poste de travail bureautique

13/10/2011

Manuel BERROCAL - Formation Organistion du poste de travail - THEZA

Organisation du poste de travail bureautique

Le sige de bureau est probablement lassise sur laquelle nous passons le plus de temps et, paradoxalement il peuttre lassise ou lon a le plus mal ( mal de dos, mal au cou, mal aux fesses) sans certaines prcautions . Passer de longues heures au bureau, rpter des gestes inlassablement, rester dans une posture fige peut provoquer au fil du temps, bien plus quun inconfort, des douleurs ponctuelles, chroniques et dans les cas de grandes sollicitations (gestes rpts) des maladies professionnelles comme les TMS (Troubles Musculo Squelettiques) ou les troubles visuels.
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Organisation du poste de travail bureautique

Trois grandes pathologies distinctes mergent au bureau et empoisonnent les salaris : * Le mal de dos * Les TMS ou Troubles Musculo Squelettiques * Les troubles visuels

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Les TMS
Les principaux facteurs de risques des TMS (OSHA, Occupational Safety & Health Administration) :

la rptitivit, leffort, la surpression cutane, les amplitudes articulaires, les vibrations, lenvironnement physique et lorganisation du travail.

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Les TMS
Les troubles musculo-squelettiques sont des pathologies composante professionnelle qui affectent les muscles, les tendons et les nerfs des membres et de la colonne vertbrale. Les TMS sexpriment par de la douleur mais aussi, pour ceux du membre suprieur, par de la raideur, de la maladresse ou une perte de force. Ce risque tait dj prsent au 19me sicle. Son mergence actuelle sexplique largement par les changements dans lorganisation du travail. Les TMS sont des affections dues aux hypersollicitations musculaires, articulaires et priarticulaires. Ces pathologies sont le reflet de la mutation de lindustrie avec lapparition dune mcanisation et une automatisation de la production. Les contraintes de travail actuel et la monotonie des tches soumettent les travailleurs des sollicitations importantes. Ces affections ont t longtemps mconnues. Or, plusieurs enqutes rcentes tablissent quun salari sur quatre subirait des contraintes articulaires potentiellement gnratrices de TMS. Actuellement, le nombre de demandes de reconnaissance saccrot danne en anne.
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Les TMS
Selon les chiffres de la Scurit Sociale, sur les 34 642 maladies professionnelles reconnues et rgles en 2003 : 69 % sont des affections pri-articulaires

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Les TMS
Les TMS sont reconnus comme maladies professionnelles (tableau n 57 des maladies professionnelles relatif aux affections pri articulaires de la Scurit Sociale). Il faut savoir que le traitement de la pathologie se fait par antiinflammatoires, voire par intervention chirurgicale. Ces interventions sont assez lourdes en termes de cot pour la collectivit : 220 jours darrt de travail pour les paules, 120 jours pour la main. Lobligation lgale qui impose lentreprise dtablir un DUE - Document Unique dEvaluation permet de dcrire chaque poste de travail et prvoit un plan daction dtaill, rvaluant chaque anne les risques professionnels et permet de prvenir les pathologies et les accidents. Le DUE doit inciter une rflexion sur le cadre de vie et la qualit de vie au travail. Si lentreprise agit avec efficacit sur les facteurs de risques des TMS, elle diminuera son taux dabsentisme, et payera moins dassurance professionnelle.

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Les TMS
Les salaris semblent fortement exposs aux TMS selon le sondage 2010 de lANACT (Agence Nationale pour lAmlioration des Conditions de travail) : * Plus de 7 salaris sur 10 dclarent ressentir au moins une douleur associe aux TMS (72%). * La localisation des principales zones daffection se situe au dos (50%) et lpaule/ nuque (45%). * Les autres zones du corps touches par les TMS sont le poignet (25%), le genou (17%) et le coude (16%).
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Les TMS
Dans le tertiaire, on constate surtout des TMS de la partie suprieure du corps, les zones les plus touches tant les poignes, les coudes, les paules, le cou, le dos. Les TMS se sont dvelopps avec lutilisation intensive des ordinateurs. Les salaris ont dabord signal des maux de dos - le mal du sicle , avant lapparition du fameux syndrome du canal carpien au niveau de la main. Ce syndrome est d une compression du canal carpien, lorsque la main est en hyper flexion sur le clavier de lordinateur. Il y a un vrai problme li au poste du travail assis statique .

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Les TMS
Le syndrome du canal carpien (SCC) est la pathologie la plus connue et la plus rpandue des troubles musculo-squelettiques et correspond une compression du nerf mdian, nerf de la main donnant la sensibilit au pouce index majeur et une partie de lannulaire et nerf moteur des muscles du pouce. Cette compression est souvent associe un mouvement rptitif de la main, dans le cadre du travail ou par la pratique dun sport ou dun loisir, mais peut aussi rsulter dune utilisation normale de la main. Les professions les plus exposes sont bien sr les travailleurs manuels, mais on a beaucoup parl, un moment donn, de lpidmie des claviers. Il sagissait dune augmentation de plaintes de type "canal carpien" chez des personnes tapant sur des claviers dordinateurs. Aprs une intervention chirurgicale, le mdecin du travail doit faciliter le reclassement et demander un allgement de la charge de travail au niveau des poignets.
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Le mal de dos
Un franais sur cinq est touch par le mal de dos. 70% des personnes en ge de travailler ont t victimes au moins une fois dun pisode de lombalgie. Le tiers dentre elles a d arrter de travailler pour ce motif. Le constat des cots sociaux induits par cette pathologie est norme, ainsi que les pertes en terme de qualit de vie et de bien-tre. A ce jour, prestataires, entreprises et salaris prennent conscience de ce flau que lon peut combattre par des actions dinformation, de prvention mais aussi par un amnagement adquat et de qualit du poste de travail.

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Le mal de dos
48% des Franais dclarent avoir eu mal au dos au moins un jour au cours des 6 derniers mois, contre 30% en 1979 ("Francoscopies 2003"). On estime aujourdhui que le mal de dos est la deuxime cause de consultation chez le mdecin gnraliste (soit 9 % des consultations). Elle reprsente 7 % des arrts de travail et est la premire cause dinvalidit avant 45 ans. Daprs un sondage ralis en 2000 ( Le mal de dos est bien le mal du sicle . Sondage CSA/SPQR Le Parisien, 24/05/2000 ), 27 % des hommes et 36 % des femmes ressentent rgulirement des douleurs au dos. Selon le CREDES (Centre de Recherche et de Documentation en Economie de la Sant), les lombalgies ont occasionn en 1992 en France 5,25 millions de consultations ou visites en mdecine gnrale et 620 000 consultations de rhumatologues de ville.

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Le mal de dos
Quon se le dise, le mal de dos est inhrent lhomme. En effet ce bipde travaille avec ses membres suprieurs, entranant de nombreuses contraintes pour sa colonne vertbrale. Au fil des annes, des facteurs cumulatifs mergent et se traduisent par des lombalgies. Le mal de dos na pas une cause unique , explique le Dr Franoise Jarzuel, mdecin du travail, mais est au contraire il est li de nombreux facteurs , dont les principaux sont :

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Le mal de dos

Les contraintes rptes (port de charges), Les traumatismes (travail, sport), Le fait dtre soumis frquemment des vibrations (voiture), Les mauvaises postures prolonges (positions assises), Les variations de poids et linsuffisance musculaire, Le stress (professionnel, personnel), Les fragilits prsentes la naissance.

En excluant les accidents graves, les traumatismes physiques rptitifs, couramment gnrs par des gestes non adapts On ne peut dissocier le mal de dos, des troubles musculo squelettiques ou TMS , prcise le Dr Jarzuel.

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La fatigue visuelle
Dans lapparition de troubles visuels, lcran dordinateur apparat comme le coupable idal mais il nest pas dmontr quil puisse entraner de pathologie visuelle. Par contre, partir dune certaine dure dexposition (plus de 4 heures), il est possible quapparaissent diffrents symptmes : yeux qui picotent, rougissent, pleurent et, parfois, un mal de crne y est associ. On parle dans ces cas de fatigue visuelle. Elle est rversible avec juste un peu de repos. La fatigue visuelle nest pas le principal problme li au travail sur poste informatique." (Voir apparition des TMS et mal de dos).

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La fatigue visuelle
Si le temps de travail sur cran est trop long, la fatigue peut apparatre du fait de la focalisation sur lcran mais aussi de limmobilit lie des problmes posturaux. Mais la fatigue peut galement survenir beaucoup plus tt si la personne souffre dun trouble visuel non-corrig. Ainsi, par exemple, dans les cas dhypermtropie latente survenant entre 30 et 40 ans, la fatigue intervient plus frquemment et plus rapidement. Ce type de travail agit alors comme un rvlateur de ce trouble de la vue associ une vision floue de prs alors que la vision de loin reste correcte.

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La fatigue visuelle

La fatigue lie au travail sur cran est donc directement proportionnelle au temps pass devant sa console mais galement la qualit de la vision de lobservateur. Cette sensation peut revtir trois formes :

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La fatigue visuelle
Fatigue visuelle : Cest le phnomne le plus frquent avec la sensation de ne plus tre aussi performant tant sur le plan de la vision quintellectuellement. Il sagit rarement dune baisse de lacuit, mais plus souvent un dsquilibre binoculaire avec des impressions dimages qui se ddoublent ou deviennent floues. Les troubles visuels sont provoqus par la mise au point de plus en plus difficile de lil sous leffet de la fatigue surtout en fin de journe aprs une lecture prolonge. La vision se trouble et parfois mme devient double. La vision dun interlocuteur faible distance peut tre inconfortable. La fatigue visuelle persiste aprs la fin du travail, saccrot en fin de semaine, samliore avec le week-end et les vacances. Elle peut entraner une fatigue mentale avec ses consquences sociales, familiales, la rpercussion sur le comportement.

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La fatigue visuelle
Fatigue oculaire : Les yeux qui piquent, irritations, sensations doeil sec. Ces signes caractristiques sont lis une insuffisance de scrtion lacrymale particulirement mal vcue. Normalement, la frquence du clignement est de lordre de 12 20 par minute, permettant la formation dun nouveau film lacrymal avant la rupture du prcdent. Mais le travail sur cran est associ une diminution de cette frquence et donc un asschement de la surface des yeux ; De plus, si lhumidit de lair nest suffisante, lasschement de la surface des yeux sera encore plus rapide et importante. Attention aux climatisations et ventilateurs lt.

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La fatigue visuelle
Fatigue gnrale :Cette dernire se manifeste par des maux de tte, mais galement des douleurs rachidiennes (mal de dos) lis des problmes de posture. La fatigue peut galement avoir une influence directe sur la qualit du travail effectu. Ainsi, plusieurs tudes tmoignent dun impact dltre sur lefficience dfinie par le rythme de lecture et la capacit intgrer les informations. Cette efficience diminue mesure que la dure du travail sur cran augmente.

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La fatigue visuelle
1-Hauteur cran : le haut de lcran doit tre la hauteur des yeux lorsque lutilisateur est assis le dos droit, ni plus bas, ni plus haut. Petite exception : le moniteur doit tre un peu plus bas pour les porteurs de certains verres progressifs. Par contre, les personnes disposant dun cran pos sur une unit centrale horizontale doivent remonter leur sige pur avoir leur regard au niveau du haut de lcran. 2- Orientation : le moniteur doit tre perpendiculaire une fentre. Ainsi, la luminosit sera idale pour clairer lcran sans blouir ou crer de reflets gnants. Aux fentres, des stores sont conseills pour pouvoir rgler le niveau de luminosit. 3- Dtourner rgulirement les yeux de lcran : regarder au loin pour reposer les yeux, cligner des yeux pour viter la scheresse oculaire, etc. 4- Rglages cran : Ainsi, il est conseill de disposer dun fond clair et de rgler la luminosit et le contraste de lcran de faon optimale.
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Sources

http://www.actineo.fr/Mal-de-dos-J-39-ai-mal-a-mon

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