‫االتحاد الجزائري لكرة القدم‬

FEDERATION ALGERIENNE DE FOOTBALL

‫الرابطة الوطنية لكرة القدم للهواة‬
LIGUE NATIONALE DU FOOTBALL AMATEUR

NOTE DE FRAIS

NOM & PRENOMS : BENBOURICHE IMED EDDINE

ADRESSE : –SETIF-

N° DE TELEPHONE MOBILE : 06 59 33 54 48

COMPTE COURANT POSTAL (CCP) N° 0018332404 CLE : 54

QUALITE : ARBITRE ASSISTANT

RENCONTRE :JSMT/NAHD GROUPE :CENTRE OUEST CATEGORIE :Séniors LIEU : TIARET

DATE :11.11.2023 HEURE DU COUP DENVOI :15H00 SCORE FINAL : ZéRO 00 /ZéRO 00

REF RUBRIQUE MONTANT

INDEMNITES DE MATCH
01
FRAIS DE RESTAURATION
02

03 INDEMNITES DE TRANSPORT

04 FRAIS D’HEBERGEMENT
INDEMNITES DE TRANSPORT (DOMICILE/AEROPORT)
05
INDEMNITES DE TRANSPORT
06
(AEROPORT/LOCALITE DE LA RENCONTRE)
07 FRAIS DE TAXI (AEROPORT)

08 FRAIS BILLET D’AVION

TOTAL

FAIT A : TIARET LE 11/11/2023

SIGNATURE