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RUPTURE ISOLÉE DU MÉNISQUE

INTERNE EN SKI

PERALDI Mathilde – PREVOT Romain – REGARD Damien – TIBOR François-Xavier M2PPR


ANALYSE DE L’ACTIVITÉ

Logique interne de l’activité: capacité à produire un appui efficace tout au long du parcours
dans le but d’obtenir une vitesse aussi élevée que possible en tenant compte des
déformations de terrain et de trajectoire entre le départ et l’arrivée.

Le slalom géant:
• Discipline technique très rythmée
• Rayon de courbure moyen variant
de 25/35mètres
• Réalisé en 2 manches
• Toutes les portes doivent être franchies
• Vitesse moyenne varie entre 20 et 60km/h
(Bacharach, et al., 1995) et dépasse rarement 75 km.h-1 (Hintermeister, et al., 2000)
ANALYSE DE L’ACTIVITÉ
Biomécanique: 3 phases
i
 Phase de déclenchement ou amorce du virage
 Phase de conduite
 Phase de transition

Action des membres inferieurs pour le changements


de direction et phases de glisse :
 Articulations coxo-fémoral
 Fémoro-tibial
 Talo-crural les plus sollicitées.

Musculaire:
i
 Quadriceps, ischios jambiers (mouvement vertical)
 Stabilisateurs du tronc (dissociation, gestion équilibre)
 Triceps, grand dorsal (mise en action, phase poussée sur les bâtons)

Travail excentrique principalement dans le virage


Isométrique et concentrique durant la phase de transition. Bacharach, et al., 1995 Hintermeister, et al.,
2000
ANALYSE DE L’ACTIVITÉ

Analyse physiologique:
Effort intense d’une durée moyenne de 60 à 90
secondes  Acidose musculaire
(Bacharach, et al., 1995)(Hintermeister, et al.,
2000)
Analyse Technico-Tactique:
Choix matériel : Fart en fonction de la neige et
choix de trajectoire

Analyse Psychologique:
Phase de reconnaissance Imagerie mentale,
visualisation et activation des sens
QUALITÉS PHYSIQUES ET PHYSIOLOGIQUES REQUISES

 Aérobie  enchainer les manches de ski / tenir la charge annuelle de travail

 Anaérobie lactique  filière prédominante: une manche = effort intense 60-90 secs

 Force  encaissement fortes contractions excentriques

 Puissance  départ / replacement / changement de rythme

 Vitesse  temps de réaction / vitesse exécution

 Explosivité  départ / appuis brefs

 Proprioception  perpétuelle gestion déséquilibre

 Gainage  transmission force / garder un corps compact

Turnbull JR, et al., 2009 ; Zitoun-Florentin F, 2011 ; Bacharach, et al., 1995 ; Hintermeister, et al., 2000
TESTS GÉNÉRAUX
 Biodex  Test effort / mesure échange gazeux
Force et mobilité membres inférieurs VO2max / VMA / PMA

 My jump  OptoGait
Profil force/vitesse membres inférieurs Temps réaction, explosivité

 Powerlift  Test gainage chaise et planche


Calcul 1RM : squat, bench, dead lift, hip trust, Gainage / Résistance musculaire
pull-up

 Single leg hop test


Raideur, coordination, explosivité : jambe droite
vs. jambe gauche

 Epreuve du 500m de Lemon


Anaérobie Lactique

 Test proprioception avec chaussure ski


Qualité proprioceptive spécifique à l’activité
NOTRE ATHLÈTE

THOMAS FANARA
 Skieur alpin
 Niveau : Equipe de France
 Spécialité : Slalom géant
OBJECTIFS

Jeux Olympiques

Classement général coupe du


Monde de géant

Victoire épreuve de coupe du Monde


PLANIFICATION ANNUELLE
Mai Juin Juillet
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 1 (vélo, course à pieds) + 1 intensité ++ volume ++
2 2 renfo. Musculaire 2 TESTS SPÉCIFIQUES intensité +
3 3 volume +++ / intensité + 3 RENFO MUSCULAIRE
4 4 TESTS SPÉCIFIQUES 4 (gainage, abdos,pompes,…)
5 5 STAGE 5
6 6 SKI 6 rappel foncier aérobie
7 7 technique 7 (course à pieds)
8 TRÈVE 8 ANAEROBIE LACTIQUE foncier / ski libre 8 volume +++
9 9 rappel foncier aérobie volume ++ 9 intensité +
10 10 (course à pieds) intensité + 10 RENFO MUSCULAIRE STAGE
11 11 renfo. Musculaire 11 (gainage, abdos,pompes,…) + SKI
12 12 12 charges / Proprio technique
13 13 13 RAPPEL foncier aérobie ski libre /
TESTS GÉNÉRAUX
14 14 STAGE 14 volume ++++ éducatif tracé
15 15 volume ++++ SKI 15 intensité ++ volume +++
16 FONCIER ENDURANCE 16 intensité ++ technique 16 TESTS SPÉCIFIQUES intensité +
17 Travail aérobie 17 foncier / ski libre 17 FORCE EXCENTRIQUE
18 (vélo, course à pieds) 18 TESTS SPÉCIFIQUES volume +++ 18 Travail EXC (sur du 3RM à 100%)
19 19 VITESSE intensité + 19 (deadlift, squat, hiptrust)
20 volume ++ 20 Tps réaction, gestuelle, exécution / travail posture 20 volume++
21 intensité + 21 apprentissage mouvements de base, 21 intensité++++
22 22 haltéro, stabilité 22
23 FONCIER ENDURANCE 23 proprioception et coordination 23
24 travail aérobie 24 volume +++ 24 FORCE EXCENTRIQUE
25 (vélo, course à pieds) 25 intensité + 25 Travail EXC (sur du 3RM à 100%)
26 26 VITESSE STAGE 26 (deadlift, squat, hiptrust) STAGE
27 volume +++ 27 Tps réaction, gestuelle, exécution / travail posture SKI 27 volume++ SKI
28 intensité + 28 apprentissage mouvements de base, technique 28 intensité++++ tracé
29 29 haltéro, stabilité, proprioception et coordination ski libre / 29
30 FONCIER ENDURANCE 30 volume +++ éducatif tracé 30 volume +++
31 travail aérobie 31
Aout Septembre Octobre
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 intensité + 1 CONC volontaire tracé 1
2 2 (4 x 6 à 60%) Traction pronation 2 vitesse de gestuelle, STAGE
3 FORCE EXC SUPRAMAX 3 Stato dynamique 1 TPS volume +++ 3 fréquence de gestuelle SKI
4 4 (4 x 6 PDC) Rowing 4 Coordination technique
5 Travail EXC (sur du 3RM à 120%) 5 volume+++ 5 Proprioception ski libre /
6 (deadlift, squat, hiptrust) 6 intensité++++ 6 éducatif tracé
7 volume++ 7 7 volume +++
8 intensité++++ 8 8 Volume ++ intensité +
9 9 9 Intensité++++
10 10 TESTS SPECIFIQUES 10
11 11 PUISSANCE VITESSE 11 STAGE
12 STAGE 12 Bulgare 12 SKI
13 TESTS SPÉCIFIQUES SKI 13 (4 x 3_6 à 60-40%) Squat 13 tracé
14 tracé 14 Post EXC 14
15 15 (4 x 6à 60%) Deadlift 15 TESTS GÉNÉRAUX
16 PUISSANCE FORCE volume +++ 16 CONC volontaire 16
17 Bulgare 17 (4 x 6 à 30%) Rowing 17
18 (4 x 3_3 à 80-50% RM) Squat 18 volume+++ 18 AFFUTAGE
19 Stato dynamique 2 TPS 19 intensité++++ 19 Puissance / Explosivité
20 (4 x 4 à 70%) Deadlift 20 20 Renforcement musculaire STAGE
21 Post EXC 21 21 RAPPEL lactique SKI
22 (4 x 6à 50%) Rowing 22 22 tracé
23 volume+++ 23 23 Volume +
24 intensité++++ 24 TESTS SPECIFIQUES 24 Intensité++++
25 25 25
26 26 PLIOMÉTRIE 26
27 27 + 27 SKI
28 STAGE 28 ANAEROBIE LACTIQUE 28
29 PUISSANCE MAX SKI 29 29 WC SOLDEN
30 Post EXC 30 30
31 (4 x 6 à 70%) Sqaut 31
NOVEMBRE DECEMBRE JANVIER
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 1 1 WC OSLO
2 2 2
3 3 WC DEAVER CREEK 3
4 RAPPEL Qualités 4 4
5 physiques 5 RAPPEL Qualités 5
6 Periode comp. 6 physiques 6 WC ADELBODEN
7 7 Periode comp. 7
8 8 8
9 9 WC VAL D'ISERE 9
10 10 10
11 11 RAPPEL Qualités 11
12 12 physiques 12
13 13 Periode comp. 13 RAPPEL Qualités
14 14 14 physiques
15 15 15 Periode comp.
16 16 16
17 17 17
WC ALTIA BADIA
18 RAPPEL Qualités 18 18
19 physiques 19 19
20 Periode comp. 20 20
21 21 21
22 22 RAPPEL Qualités 22
23 23 physiques 23
24 24 Periode comp. 24
25 25 25
26 26 26
27 27 27
28 28 28 WC GARMISCH-PARTENKIRCHEN
29 29 29
30 30 30 WC STOCKHOLM
31 31
FEVRIER MARS AVRIL
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 1 RAPPEL Qualités 1
2 2 physiques 2
3 3 WC KRANJSKA GORA 3
4 4 4
5 5 5
6 6 6
7 7 7
8 8 8
9 9 RAPPEL Qualités 9
10 RAPPEL Qualités 10 physiques 10
11 physiques 11 Periode comp. 11
12 Periode comp. 12 12
13 13 13
14 14 14 TRÈVE
15 15 15
16 16 16
17 17 FINAL WC ARE 17
18 JO YONGPYONG 18 18
19 19 19
20 20 20
21 21 21
22 22 22
23 23 23
24 JO YONGPYONG 24 24
25 25 FRENCH CHAMPIONSHIP 25
26 26 26
27 27 27
28 28 28
29 Tests 29
30 nouveaux 30
31 materiels
CHARGE ANNUELLE

ATL-CTL-TSB
2000
ATL CTL TSB

1500

1000

500

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53

-500

World Cup Jeux Olympiques French Championship


-1000
CHARGE ANNUELLE
RATIO ATL/CTL
2

1.5

0.5

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
Semaines

Charge hebdomadaire
10000

8000

6000
Charge

4000

2000

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semaines
NOTRE CAS : THOMAS SE BLESSE EN STAGE DE SKI

Enfourche une porte  Rupture isolée du ménisque interne

 Vidéo
RAPPEL ANATOMIQUE

Fonctions :
 Répartition du liquide Flexion Extension Rotation
synovial
 Les ménisques  Les ménisques  Un des
 Répartition des pressions reculent avancent ménisques avance
 Meilleure stabilité
Makris, E. A., Hadidi, P., & Athanasiou, K. A. (2011). The knee meniscus: structure–function, pathophysiology, current repair techniques, and
prospects for regeneration. Biomaterials, 32(30), 7411-7431.
EPIDÉMIOLOGIE
Etude sur 17 ans
 884 blessures
 3,73 blessures par athlète
 75,83 blessures/100 skieurs/saison

Soit : 561 blessures

Epidemiology of ski injuries in French National Alpine Ski Team: A retrospective study from 1994 to 2011- Laure CRESTANI
EPIDÉMIOLOGIE
Blessures membres inférieurs

Soit 275 blessures

Epidemiology of ski injuries in French National Alpine Ski Team: A retrospective study from 1994 to 2011- Laure CRESTANI
EPIDÉMIOLOGIE

Soit 26 blessures

Epidemiology of ski injuries in French National Alpine Ski Team: A retrospective study from 1994 to 2011- Laure CRESTANI
PRISE EN CHARGE

 Au moment de la blessure :  Opération chirurgicale :


o Glace Méniscectomie arthroscopique ambulatoire à J+1
o Immobilisation
o Elévation
o Prise anti-inflammatoire

 Diagnostic : Palpation, radiologie, IRM

Makris, E. A., Hadidi, P., & Athanasiou, K. A. (2011). The knee meniscus: structure–function, pathophysiology, current repair techniques, and
prospects for regeneration. Biomaterials, 32(30), 7411-7431.
LA MÉNISCECTOMIE
LA MÉNISCECTOMIE

 Vidéo
PRISE EN CHARGE

 Délai cicatrisation
 Ménisques vascularisés uniquement en périphérie
 cicatrisation difficile voir impossible
 Sutures : une semaine
PRISE EN CHARGE

Kinésithérapie :
Pose du pied • J+3 à J+18 travail
possible le soir mobilité articulaire
même + soutien et réduction
avec béquilles œdème
pendant 10 jours • J+19 à J+32
reconditionnement

RTP : J+63 Réathlétisation :


RTC : J+124 J+33 à J+63
IMPACT DE LA BLESSURE

 Baisse des qualités proprioceptives et de coordination

 Légère atrophie musculaire  Diminution force

 Baisse de la mobilité articulaire genou

Jerosch, J., & Prymka, M. (1997). Proprioceptive deficits of the knee joint after rupture of the medial meniscus. Der
Unfallchirurg, 100(6)
TESTS D’ÉVALUATION DE RTP

Tests de laboratoire Tests de terrain

Biodex Optogait Proprio yeux fermés Runmatic


Single leg hopping
genou plié sur Myjump
test
surfaces instables Si pas
d’optogait
PLANIFICATION ANNUELLE AVEC BLESSURE
Mai Juin Juillet
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 1 (vélo, course à pieds) + 1 intensité ++ volume ++
2 2 renfo. Musculaire 2 TESTS SPÉCIFIQUES intensité +
3 3 volume +++ / intensité + 3 RENFO MUSCULAIRE
4 4 TESTS SPÉCIFIQUES 4 (gainage, abdos,pompes,…)
5 5 STAGE 5
6 6 SKI 6 rappel foncier aérobie
7 7 technique 7 (course à pieds)
8 TRÈVE 8 ANAEROBIE LACTIQUE foncier / ski libre 8 volume +++
9 9 rappel foncier aérobie volume ++ 9 intensité +
10 10 (course à pieds) intensité + 10 RENFO MUSCULAIRE STAGE
11 11 renfo. Musculaire 11 (gainage, abdos,pompes,…) + SKI
12 12 12 charges / Proprio technique
13 13 13 RAPPEL foncier aérobie ski libre /
TESTS GÉNÉRAUX
14 14 STAGE 14 volume ++++ éducatif tracé
15 15 volume ++++ SKI 15 intensité ++ volume +++
16 FONCIER ENDURANCE 16 intensité ++ technique 16 TESTS SPÉCIFIQUES intensité +
17 Travail aérobie 17 foncier / ski libre 17 FORCE EXCENTRIQUE
18 (vélo, course à pieds) 18 TESTS SPÉCIFIQUES volume +++ 18 Travail EXC (sur du 3RM à 100%)
19 19 VITESSE intensité + 19 (deadlift, squat, hiptrust)
20 volume ++ 20 Tps réaction, gestuelle, exécution / travail posture 20 volume++
21 intensité + 21 apprentissage mouvements de base, 21 intensité++++
22 22 haltéro, stabilité 22
23 FONCIER ENDURANCE 23 proprioception et coordination 23
24 travail aérobie 24 volume +++ 24 FORCE EXCENTRIQUE
25 (vélo, course à pieds) 25 intensité + 25 Travail EXC (sur du 3RM à 100%)
26 26 VITESSE STAGE 26 (deadlift, squat, hiptrust) STAGE
27 volume +++ 27 Tps réaction, gestuelle, exécution / travail posture SKI 27 volume++ SKI
28 intensité + 28 apprentissage mouvements de base, technique 28 intensité++++ tracé
29 29 haltéro, stabilité, proprioception et coordination ski libre / 29
30 FONCIER ENDURANCE 30 volume +++ éducatif tracé 30 volume +++
31 travail aérobie 31 FORCE EXC SUPRAMAX
Aout Septembre Octobre
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 Travail EXC (sur du 3RM à 120%) intensité + 1 1
2 (deadlift, squat, hiptrust) BLESSURE 2 2
3 volume++ OPÉRATION 3 3 TESTS GÉNÉRAUX
4 intensité++++ 4 4 RTP J+63

5 5 5 STAGE
6 6 6 SKI
7 7 7 PLIOMÉTRIE technique
8 8 8 + ski libre /
9 PHASE TROPHIQUE 9 C 9 ANAEROBIE LACTIQUE éducatif tracé
10 J+3 à J+18 Travail de mobilité articulaire 10 O 10 volume +++
11 réduction de l'oedeme C 11 N 11 vitesse de gestuelle, intensité +
12 volume + O 12 V 12 fréquence de gestuelle
13 intensité ++ N 13 A 13 Coordination
14 V 14 L 14 Proprioception STAGE
15 A 15 RÉATHLÉTISATION E 15 SKI
16 L 16 J+33 à J+63 S 16 tracé
17 E 17 Travail proprioceptif C 17 Volume ++
18 S 18 Renforcement musculaire E 18 Intensité++++
19 C 19 (ISO => CONC => EXC => PLIO) N 19
20 E 20 Travail pliométrique C 20 STAGE
21 N 21 (Dans l'axe => Multidirectionnels) E 21 SKI
22 PHASE DE RECONDITIONNEMENT C 22 22 tracé
23 J+19 à J+32 Travail musculaire membres inf E 23 23
24 volume ++ 24 24
25 intensité ++ 25 25
26 26 26
27 27 27 SKI
28 28 28
29 29 29 WC SOLDEN
30 30 30
31 31
Novembre Décembre Janvier
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 1 1 WC OSLO
2 2 2 physiques
3 3 RTC J+124 / WC DEAVER CREEK 3 Periode comp.
4 PUISSANCE FORCE 4 4
5 Bulgare 5 RAPPEL Qualités 5
6 (4 x 3_3 à 80-50% RM) Squat 6 physiques 6 WC ADELBODEN
7 Stato dynamique 2 TPS 7 Periode comp. 7
8 (4 x 4 à 70%) Deadlift 8 8
9 Post EXC 9 WC VAL D'ISERE 9
10 (4 x 6à 50%) Rowing 10 10
11 volume+++ 11 RAPPEL Qualités 11
12 intensité++++ 12 physiques 12
13 13 Periode comp. 13 RAPPEL Qualités
14 14 14 physiques
15 15 15 Periode comp.
16 16 16
17 17 17
WC ALTIA BADIA
18 18 18
19 19 19
20 20 20
21 21 21
22 AFFUTAGE 22 RAPPEL Qualités 22
23 Puissance / Explosivité 23 physiques 23
24 Renforcement musculaire 24 Periode comp. 24
25 RAPPEL lactique 25 25
26 26 26
27 Volume + 27 27
28 Intensité++++ 28 28 WC GARMISCH-PARTENKIRCHEN
29 29 29
30 30 30 WC STOCKHOLM
31 31
FEVRIER MARS AVRIL
Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski Prépa Physique Ski
1 1 RAPPEL Qualités 1
2 2 physiques 2
3 3 WC KRANJSKA GORA 3
4 4 4
5 5 5
6 6 6
7 7 7
8 8 8
9 9 RAPPEL Qualités 9
10 RAPPEL Qualités 10 physiques 10
11 physiques 11 Periode comp. 11
12 Periode comp. 12 12
13 13 13
14 14 14 TRÈVE
15 15 15
16 16 16
17 17 FINAL WC ARE 17
18 JO YONGPYONG 18 18
19 19 19
20 RAPPEL Qualités 20 20
21 physiques 21 21
22 Periode comp. 22 22
23 23 23
24 JO YONGPYONG 24 24
25 25 FRENCH CHAMPIONSHIP 25
26 26 26
27 27 27
28 28 28
29 Tests 29
30 nouveaux 30
31 materiels
CHARGE ANNUELLE AVEC BLESSURE

ATL CTL TSB ATL-CTL-TSB


2000
BLESSURE

1500

1000

500

0
3

20

44
1
2

4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43

45
46
47
48
49
50
51
52
53
-500

World Cup Jeux Olympiques French Championship


-1000
CHARGE ANNUELLE AVEC BLESSURE

BLESSURE
RATIO ATL/CTL
2

1.5

0.5

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
Semaines

Charge hebdomadaire
12000
BLESSURE
11000
10000
Charges (RPE*durée)

9000
8000
7000
6000
5000
4000
3000
2000
1000
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
Semaines
Phase trophique / Travail compensatoire
S1 S2 S3

M Kiné Kiné
Lundi
A-M STAGE SKI Capacité Aérobie Capacité Aérobie
M Mobilité étirements
Mardi
A-M Kiné Kiné
Puissance membres
M BLESSURE Gainage
Mercredi sup
A-M Mobilité étirements Gainage
M OPÉRATION Kiné Kiné
Jeudi
Muscu / Proprio
A-M
jambe saine
M Imagerie mentale Imagerie mentale
Vendredi
A-M Kiné Kiné
Puissance membre
M Mobilités étirements
Samedi sup
A-M Kiné Gainage
Puissance membres
M Imagerie mentale
Dimanche sup
A-M Imagerie mentale
Charge Hebdomadaire 3400 2850 3820
Phase de reconditionnement / Travail compensatoire
S4 S5

M Kiné Kiné
Lundi
A-M Explosivité membres sup Capacité Aérobie

M
Mardi
A-M Muscu / Proprio jambe saine Explosivité membres sup

M Kiné Kiné
Mercredi
A-M Mobilité étirements Mobilité étirements

M Imagerie mentale Muscu / Proprio jambe saine


Jeudi
A-M Capacité Aérobie Gainage

M Gainage Mobilité étirements


Vendredi
A-M Kiné Kiné

M
Samedi
A-M Explosivité membres sup Explosivité membres sup

M Mobilité étirements Imagerie mentale


Dimanche
A-M Imagerie mentale

Charge Hebdomadaire 4540 4885


TRAVAIL COMPENSATOIRE

 Maintien des capacités aérobie :


 Ergocycle à bras (Ex : 2 x 8 x 1’/1’ à 110% VMA R 4’)
 Skierg assis (Ex : 8x 40"/30" à 120% VMA – recup passive)

 Maintien des capacités anaérobie lactique:


 Skierg assis (Ex : Résistance faible 3 x 3 1’30’’ r3’ R8’)

 Travail de gainage et abdominaux :


 Gainage frontal / dorsal (Ex : 5 x échec)
 Crunch sur banc plat (travail de respiration)

Feehan J, Macfarlane C, Vaughan B (2017) Conservative management of a traumatic


meniscal injury utilising osteopathy and exercise rehabilitation: A case report
TRAVAIL COMPENSATOIRE
 Travail musculaire jambe saine
 Presse 45° (Ex : 8 x 10 rep à 70% R 1’30’’)
 Proprioception / Isométrie (chaise)

 Travail musculaire membre sup


 PUISSANCE : Tirage planche (Ex : 5 x 6rep à
50% R 2’30’’)
 EXPLOSIVITÉ : Skierg (Ex : 5 x 10rep résistance
modéré à élevée R 3’)

 Travail de mobilité (étirements)

 Imagerie et visualisation / vidéos

Feehan J, Macfarlane C, Vaughan B (2017) Conservative management of a traumatic


meniscal injury utilising osteopathy and exercise rehabilitation: A case report
Réathlétisation
S6 S7

Membre Lésé Membres sains Membre Lésé Membres sains


Renfo musculaire (Iso / Renfo musculaire
M Renfo jambe saine Renfo jambe saine
Lundi Conc) (Exc)
A-M Mobilité étirements Mobilité étirements
M Explosivité membres sup Force membres sup
Mardi
A-M Travail Proprio Imagerie mentale Travail Proprio Imagerie mentale

Travail anaérobie
M Capacité aérobie
Mercredi lactique
A-M

Renfo musculaire (Iso / Renfo musculaire


M Renfo jambe saine Renfo jambe saine
Jeudi Conc) (Exc)
A-M Mobilité étirements Mobilité étirements
M
Vendredi
A-M Travail Proprio Imagerie mentale Travail Proprio Imagerie mentale
M Explosivité membres sup Force membres sup
Samedi
A-M

M Gainage Gainage
Dimanche
A-M

Charge Hebdomadaire 5440 5770


Réathlétisation
S8 S9

M Pliométrie Pliométrie
Lundi
A-M

M Force membres sup Force membres sup


Mardi
A-M Mobilité étirements Mobilité étirements

M Travail anaérobie lactique Travail anaérobie lactique


Mercredi
A-M

M Pliométrie Pliométrie
Jeudi
A-M Imagerie mentale Imagerie mentale

M Proprioception Proprioception
Vendredi
A-M Mobilité étirements Mobilité étirements

M Force membres sup Force membres sup


Samedi
A-M

M Gainage
Dimanche
A-M

Charge Hebdomadaire 6200 7150


RÉATHLÉTISATION

 Travail proprioceptif unipodal :


 Surface stable  instable  élastiques

 Travail renfo musculaire (ISO / CONC) :


 Chaise (uni / bipodal)  Presse 45°  Squat PDC  Squat surface instable
 Power pate

 Travail pliométrique dans l’axe:


 Montées de marches (hautes/longues)  unipodal ; bipodal

 Travail pliométrique et appuis multidirectionnels:


 Haies / steps / box / Skieur Edge

Feehan J, Macfarlane C, Vaughan B (2017) Conservative management of a traumatic meniscal injury utilising osteopath
and exercise rehabilitation: A case report
Tests / RTP
S10

M
Lundi
A-M

M TESTS GÉNÉRAUX
Mardi
A-M

M
Mercredi
A-M

M Départ Stage
Jeudi
A-M

M Ski
Vendredi
A-M Proprioception / Vidéo

M Ski
Samedi
A-M Proprioception / Vidéo

M Ski
Dimanche
A-M Pliométrie

Charge Hebdomadaire 6950


BIBLIOGRAPHIE
 Bacharach, DW et von Duvillard, SP. 1995. Intermediate and long-term anaerobic performance of elite Alpine
skiers. Med Sci Sports Exerc. Mar 1995, Vol. 27, 3, pp. 305-9
 Flavien Zitoun-Florentin. Contribution `a l’analyse de la relation entre la filière aérobie et les performances sportives
des skieurs alpins en filière d’accès au haut-niveau de 1994 à nos jours : détermination de facteurs aérobies prédictifs
de la performance. Human health and pathology. 2011.
 Hintermeister, Robert A et Hagerman, Gene R. 2000. Physiology of Alpine Skiing. [éd.] William E Garrett, Jr Kirkendall
et Donald T Kirkendall. Exercise and sport science. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2000, 44, pp. 695-707.
 Turnbull, JR, Kilding, AE et Keogh, JW. 2009. Physiology of alpine skiing. Scand J Med Sci Sports. Apr 2009, Vol. 19, 2,
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 Epidemiology of ski injuries in French National Alpine Ski Team: A retrospective study from 1994 to 2011- Laure
CRESTANI
 Jerosch, J., & Prymka, M. (1997). Proprioceptive deficits of the knee joint after rupture of the medial meniscus. Der
Unfallchirurg, 100(6), 444-448.
 Makris, E. A., Hadidi, P., & Athanasiou, K. A. (2011). The knee meniscus: structure–function, pathophysiology, current
repair techniques, and prospects for regeneration. Biomaterials, 32(30), 7411-7431.
 Walker, P. S., Arno, S., Bell, C., Salvadore, G., Borukhov, I., & Oh, C. (2015). Function of the medial meniscus in force
transmission and stability. Journal of biomechanics, 48(8), 1383-1388
 Feehan J, Macfarlane C, Vaughan B (2017) Conservative management of a traumatic meniscal injury utilising
osteopathy and exercise rehabilitation: A case report. Complement Ther Med 33:27–31

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