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Définition
Localisation chez l'homme de la larve
de 2 ténias adultes chez les canidés
• Echinococccus • Echinococccus
granulosus multilocularis
• Ténia du chien • Ténia du renard
• Hydatidose (kyste • Echinococcose
hydatique) alvéolaire
25/11/2005 Parasito-Mycologie NICE
Echinococcoses
Les parasites adultes
Morphologiquement très semblables dans les deux espèces
• E. granulosus • E. multilocularis
– Uni(pauci)loculaire – Multiloculaire
– Sphère bien limitée – Mal limitée
– Extension centrifuge – Extension
lente pseudonéoplasique
– Compression des – Nécrose tissulaire
tissus voisins
25/11/2005 Parasito-Mycologie NICE
Schémas d'après Y.J.Golvan
Syncitium
Semi-perméable
Structure de l'hydatide
E. granulosus
Sable hydatique:
scolex détachés +
Débris de v. prol.
Aspects macroscopiques
Kyste hydatique
25/11/2005 Echinoccose alvéoaire
Parasito-Mycologie NICE
Photo CHU Cochin
Aspects microscopiques
Scolex
Photo R. Piarroux
• E. granulosus • E. multilocularis
• Contacts avec les • Contacts avec les
chiens +++ renards (chiens)
• Aliments souillés • Aliments souillés+++
– Fruits sauvages
– Légumes du potager
E. granulosus E. multilocularis
• Foie (70%) • Foie ++++
• Poumon (20%) • "Métastases possibles:
• Reste (10%) – Poumon, Cerveau…
– Cerveau, Rein, Rate, Muscle,
Os….
Photo D. Basset
25/11/2005
Kyste Hydatique du foie. Scanner.
Parasito-Mycologie NICE
YLF
Radiographie kyste du poumon
25/11/2005
Kyste HydatiqueParasito-Mycologie
du poumon. Radiographie.
NICE
YLF
Scanner kyste du cerveau
25/11/2005
Kyste Hydatique du cerveau. Scanner.
Parasito-Mycologie NICE
YLF
Radiographie Kyste de l'os
25/11/2005
Hydatidose des os
Parasito-Mycologie NICE
YLF
Scanner Echinococcose
alvéolaire du foie
25/11/2005
Echinococcose alvéolaire. Scanner
Parasito-Mycologie NICE
YLF
Echinococcoses
Traitement
E. granulosus E. multilocularis
• Chirurgical+++ • Chirurgical+++
– Kystectomie après – Hépatectomie +/- large,
inactivation des scolex par
greffe
scolexicides
• Médical palliatif • Médical palliatif
– Albendazole (Zentel®, – Albendazole (Zentel®,
Eskazole®) Eskazole®)
• P.A.I.RE